認知症骨折手術に該当するQ&A

88歳の認知症の父ですが、転倒により大腿骨頸部を骨折し、入院して手術しました。 手術後、以下のような経過をたどっております。 手術の約1ヶ月後：リハビリ用の病院に転院。 転院後：少しずつリハビリを進めたが、だんだん口から食事が取れなくなった。 転院から約1.5ヶ月後：経鼻での経管栄養開始。 経管栄養開始から約2ヶ月後(現在)まで：頻繁に発熱するようになった。 発熱は、高い時は38℃を超えるようです。 担当医によると、発熱原因は尿路感染や経管栄養によるものではないか、とのこと。 （経管栄養開始初期の発熱時に、数日間、経管栄養を止めた(管を抜いた？)ら、その間は発熱しなかったとのこと。発熱時に、明らかな誤嚥性肺炎といえるひどい炎症状態にはならない。） 発熱が起こらないようなら、胃瘻への移行を考えていたのですが、担当によると、このような経管栄養も原因と思われる発熱が続く状態では、胃瘻への移行は難しいので、次の段階としては中心静脈栄養になるとのこと。 上記のような状態では、やはり「胃瘻の管を着ける手術をして胃瘻にしてみる」という選択肢はないのでしょうか。 少しでも回復に向かう可能性がある方向にできないものかと考えており、発熱原因として、明らかな胃からの逆流が含まれるかはっきりしないように思えるため、同じ経管栄養でも胃瘻なら発熱しないという可能性はないのだろうか、と考えてしまいます。 本人の認知症は、入院によりさらに進んだ結果、外からの呼びかけに明確な返事ができるような状態ではありませんが、手を握り返してくるような動きはあります。

90歳の母なのですが、土曜日に家の中で転んで、大腿骨骨折をしてしまい、27日に手術の予定です。 認知症はありませんが、持病の血小板減少性紫斑病を持っていまして、血小板が7万しかなくて血が止まりにくいですし、直ぐに内出血もします。 先生は輸血をしながら手術をしますと言っていましたが、本当に心配です。 本人は歩けなくなるのをすごく心配して、手術に至ったのですが、リスクは高いですよね。 本当に心配です。

78歳軽度認知症の母が施設（グループホーム）で転倒し肩と大腿骨を骨折してしまいました。現在手術対象になるかどうか基礎疾患を含めて検査との事ですが、 認知症の場合手術は難しいのでしょうか？軽い心疾患と脳動脈瘤があります。 転倒する前は杖をついて歩行していましたがかなり不安定で、頻繁に転倒はしていたようです。 できれば手術をしてリハビリをしてほしいのですが、手術が出来なかった場合 寝たきりになってしまうのでしょうか。手術をしてリハビリをしたとしても、杖での歩行はもう難しいと思いますが・・・車いすでグループホームで生活できるようにはなってほしいです。また肩と大腿骨は同時に手術になるのでしょうか。 寝たきりだとグループホームは引き取ってくれないのでしょうか。 ネットで検索するとよほどの事が無い場合手術をしているようですが。。。 ご教授よろしくお願いいたします。

85歳になる祖母についてです。二週間前に骨折で手術し、四日前から敗血症と診断されました。骨折する前は、病気もボケも何もなく85歳にしては元気でした。 しかし敗血症と診断されてから、寝たきりや飲食禁止の毎日です。そして、昨日辺りから、家族の顔や名前はわかるのですが、病室にいるのに家にいると言ったり、夢と現実が一緒になってたり、たまに発言がおかしくなりました。 確かに全身麻酔の副作用があるとは聞かされていましたが、術後は平気でした。 やはり、入院のストレスが原因なのでしょうか? 認知症は治る病気ですか?

75歳の認知症の母の件でご相談させて下さい。 2ヶ月前(5月中旬)に腰痛と発熱のため、救急車依頼により、腰椎圧迫骨折の診断を受け整形病棟に入院しました。(それ以前は自立生活(歩行可)。) その後、骨折は画像上あきらかではなく、整形的には様子観察となるが、不明熱が続き抗生物質の治療を行うも解熱見られず、全身状態改善のためとの説明があり、内科病棟へ転科しました。 6月中旬頃、一時回復が見られましたが、CT上脳萎縮が著しい事と認知症症状が強いとのことで、主治医の判断によりリハビリも行ってもらえず、寝たきりの状態となっております。 つい先日、当初入院から2ヶ月近くも経ってからやっと、発熱の原因は尿路感染症と誤嚥性肺炎との診断が下されました。そして、食欲低下も見られるため、患者の負担軽減にもなると胃ろうの造設をすすめられました。 リハビリもしてもらえず、口からの栄養摂取もたたれ、ただ寝たきりの状態で余生を過ごせと言われているようで、家族としては納得できず、胃ろう造設を拒否したところ、自主退院するしかないようです。 施設入居も難しく、転院先もみつからず、家族一同困窮しております。 母は胃ろうを造設しなければならない状況に本当にあるのでしょうか? 入院先にて手術を受けるしかないのでしょうか? ぜひ、ご専門の先生にアドバイスいただければ幸いです。 その他ご判断に情報が必要でしたら、その旨お知らせ下さい。 どうぞよろしくお願いいたします。

79歳の母が３ヶ月半前に大腿骨転子部骨折で手術を受け入院。リハビリ病院に転院した後 ２ヶ月前に退院しました。訪問リハビリを週2回受けていますが、認知症なので、なかなかリハビリが難しく、いまだに自力では立てません。食欲はあり、様子は元気ですが、退院後ほぼ毎日微熱(36度8分～37度3分くらい)があります。骨折の手術を受けた病院で、１ヶ月ほど前に術後のレントゲン検査があり、手術箇所は順調とのことでした。微熱のことを相談すると、「感染症の場合はもっと高熱なので、熱が高くなるようなら、連絡下さい。」とのことでした。手術をした足の腫れが多少残っていることも 心配するほどではないとのことでした。今でも骨折した足の太ももが少し腫れている感じで、動かないせいか両足とも、足首あたりが むくんでいます。感染症とか、深部静脈血栓症とか、骨折後のリスクをネットで見たりして心配になっています。 この微熱をどう考えればいいでしょうか？ それとも３ヶ月半もたっているので、骨折とは関係ない可能性が高く、内科の先生に診せた方がよいのでしょうか？

先週、実家の父が骨折して入院し久しぶりに実家で泊まり、母の面倒をみることになりました。今までも、昔の話しかしない、父に暴言を吐くなど異常はありましたが、昼間はわりと普通なので、認知症が出てきたのかなくらいにしか捉えていませんでしたが、夜になると、独り言、身体中を痒がり、かきむしり少し大声であくび、かと思うと起きてきて「男の人がいる」と言ったり、少し攻撃的な発言をしたりします。たぶん、夜寝ているのは、2時間もないかもしれません。一年前の認知症検査では問題ありませんでしたが、認知症というより、睡眠障害で精神病なのかなと思ってきました。一年前に母も骨折、入院してから？は1人で買い物、食事の用意はできず、食事のお世話はすべて父がしているのですが、自分は父が入院しても1人で暮らせると言って、ホームの入居を嫌がります。父も高齢で骨折、手術入院中、戻ってきても母の面倒は負担になるので、ホームに入れようと思いますが、入れるにしても、精神疾患があるとなると、ホームの選択も変わってくると思います。私は家族も仕事もあり母と暮らすのは不可能です。まずは何科に受診が必要かなど教えていただきたいです。現在の母は要介護2で、膀胱がん歴ありのオストメイトで、リンパ浮腫の治療中でもあります。今月中に、認知症検査含めて脳外科のMRIを受診予定です。 相談項目を介護、認知にするか迷いましたがこちらにご相談させていただきます。

85才の母(認知症あり)が大腿骨頸部骨折で9月2日に手術を受けました。 手術後、体調はよかったのですが5日目に車椅子から転倒、気分が悪くなり、翌日、半日もどしていて、点滴(栄養)のみ。CTを撮って検査したが原因がわからないと言われました。薬は全部止めているそうです。 昨日(9日目)見舞ったら痰の吸飲をしてもらっていて、意識はありますが表情も定かでなく、痰を取ってもらうとすっきりした表情になり話もできるようになります。 口の中の痰は黄色、痰の吸引の瓶の中には赤茶色の液がたまっています。熱は37.1度です。 この状態は単に、手術後の経過として見守っていれば よいのか、あるいは再度医師に説明をもとめて診断と 治療方針きちんときけばよいのか悩んでいます。 病院に行くたびに状態が悪くなっていて心配です。

80代　女性 転倒による大腿骨骨折による手術、入院(リハビリ病院の空きがでず40日間)、現在リハビリ病院に入院中です。 骨折で入院する前は年齢的に物忘れが気になる事はありましたが、家事全般、炊事洗濯、ゴミ出し、買い物、お金の管理もできていました。 骨折による入院当初からせん妄の症状が出始め、入院中も続きました。現在リハビリ病院では歩ける様になった為徘徊の症状が出ています。担当医から精神科に入院して認知症の治療を勧められました。リハビリ病院では落ち着きが無くソワソワしてしまう為これ以上リハビリが進まない、最終的に家に帰るにも、施設に入るにも本人が落ち着いて生活できる為に転院、治療だとの説明。本人もこのままではキツイと思いますと。担当医の言ってる事はよく分かるのですがあまりにも、認知症の進みが早い事、久しぶりに会った母の激変に戸惑って居ます。リハビリ病院が終われば自宅に戻れると思っている母にまた転院を伝えるのも辛いです。母の場合、精神科での治療は有効でしょうか？また、どの様な治療になりますか？まだ、歩けると言っても不安定さはあります。ベットに拘束されるのでしょうか？勿論、認知症が治るとは思ってません。少しでも穏やかに生活できる事を望むだけです。

82歳の認知症の母の事で質問です。もともと2年位前から認知症の症状があったのですが、今年1月12日に、大腿部鼠径部骨折してしまい、手術、リハビリをして、途中リハビリテーション病院に転院し、運動機能は杖で、階段の上り下りができるようになりました。ですが、認知症が進み、やってきたばかりのリハビリをやってないと、忘れたり、家族の顔が思い出せなかったり、尿意、便意がなくなり、看護師の方に、時間見計らって連れて行ってもらうと、成功したり、失禁、失便 してしまいます。アリセプトも飲んでいて、今の病院から一日外出して、老年内科の先生にアリセプト増加してもらう予定になってます。このままオムツの生活になってしまうのでしょうか?退院すれば、治る確率はどれくらいあるでしょうか?