鎖骨骨折治療に該当するQ&A

検索結果:207 件

MRSA 鎖骨創部感染症 治療期間について

person 30代/男性 -

別途、転院の可否について先日ご相談したのですが、今回は治療期間や治療法についてご相談です。 その人の状態について治療期間が大幅に違う事は承知しておりますが、可能な限り詳細を記載しますのでご伝授お願いいたします。 鎖骨骨折部位がMRSA感染しており、現在、プレート導入手術後50日。その間に一度デブリ手術を行いました。 検出された時のMRSAは2プラスです。 2週間の抗生剤投薬後、CRPも落ちついたので退院し、通院し1日2回抗生剤投薬を続けてましたが、CRP上昇と高熱のため再入院。ただ、創部が綺麗で安定しており、白血球は以上なく、CT造影検査でも水が溜まってる形跡はないようですが、考えられるのはやはり創部と言う見解のようです。 素人考えでは、抗生剤投与直後に高熱や発疹があり抗生剤変更とかもあったので抗生剤副作用で一時的にCRPが上昇したのかな?とも考えてしまってますが。 現在も投薬治療中ですが熱もなく、CRPも問題ない値まで下がっておりますが、どのくらいの期間投薬が必要でしょうか? 当初高熱時にプレート抜去手術を至急した方が良いという話でしたが容態が落ちついたのでその必要はなくなったと言われましたが、早期に治すにはプレートは抜去した方が良いでしょうか?

10人の医師が回答

原発不明癌 骨転移 胆管浸潤 肝硬変

person 60代/女性 -

母が昨年秋に原発不明癌との診断。 最初に見付かった転移巣は胃の裏側の腹腔で、膵臓や胆管の近く、大きさは2cm強でした。(母は元々C型肝炎から初期の肝癌になり腹腔鏡で焼く?手術をしたため定期的に受診していて早めに見付かりました) PET検査やCTを行いましたが原発は見付からず。 C型肝炎の経過で(ウィルスは駆除済み)肝硬変あり。 ALT、AST、ΓGTは正常でしたが、肝機能検査で色素を体の外に排出する検査?の結果、値が10台しかなく臍帯動脈も膨らんでいるため、転移巣の場所も悪く外科的手術は出来ないとの診断。 その時点では転移巣は1ヵ所しか見付かっておらず、抗癌剤を使う段階ではないと言われ放射線治療を選択。 放射線治療するにあたり、血小板が少なすぎるとのことで脾臓摘出を行い血小板の値は増加。その結果Dダイマー上昇のためリクシアナ開始。 28日間照射を行っている途中、鎖骨骨折になり鎖骨転移が見付かる。 鎖骨は手術のあとに一度だけ放射線照射を行い固めた状況。 最初の転移巣は照射前は3cmくらいでしたが、照射後2cm台になりました。 改めてPETを行ったところ、最初の転移巣の他に骨折した鎖骨部分、もう1ヵ所背骨近くの肋骨にも骨転移が見付かり(自覚症状は無し)今は計3ヵ所に病巣判明。 今年8月上旬改めて抗癌剤を検討しようとしたところ酷い貧血発覚。リクシアナと放射線の影響で消化管出血が起き貧血になったとのことで輸血。リクシアナ中止。今は少し回復。 同時に黄疸も起き、最初の転移巣から浸潤して胆管閉塞が起きたとのことで手術し胆管ステント入れました。 胆管浸潤後かなり肝臓の数値も悪くなりましたが今はALTASTは戻ってます。 最初の転移巣は今は3cm。 今現在主治医はもう緩和ケアしか出来ない、と。 本当にそうですか? 母の余命はどのくらいでしょうか?

1人の医師が回答

鎖骨骨折 プレート固定での痛み

person 50代/男性 -

 5月末に鎖骨骨折し、6月上旬にプレートで固定しました。首に近い方をボルトで、肩に近い方をワイヤーで固定してます。約2か月半経過しました。手術した病院へは月1回、リハビリのため近くの整形へ週3回ほど通院しています。どちらの先生も、プレートの固定は問題ない、筋肉が固まらないよう動かして、と言われています。整形では、電気、理学療法の訓練を行っています。自分でも家庭用の電気治療器、ストレッチ、肩の運動(無負荷)を行っています。普段の生活で痛みがあり、夜も痛みで目が覚めることもあります。特に朝は、肩が固まっている感じで、ストレッチなどゆっくり動かす必要があります。痛みは、プレートの部分でまれに差すような痛み、肩の付け根(内側)でジンジンとした痛みで、動かすとかなり痛いです。肩の中で腫れている感じです。痛み止めは、セレコキシブ、筋肉を柔らかくするエペリゾンを服用していますが、痛みは和らぎません。 ・NETでは、1、2か月で痛みが治まるとの記載もありますが、痛みがなくならない場合もありますか? 痛みを我慢するしかないのでしょうか? ・プレートで、骨折の固定には有効でも、周辺の筋肉に影響を及ぼし、痛めている可能性はありますか?それは、レントゲンでわかるのでしょうか? ・骨折が治癒したとして、プレート除去後、周辺の筋肉が痛み続ける(元に戻らない)可能性はありますか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

鎖骨骨折の骨盤移植手術について

person 30代/男性 -

交通事故で右鎖骨骨折しました。保存治療(固定バンド)で2ヶ月経ち、骨の付きが悪く少し動かすだけでゴリゴリ、ポキポキなります。 骨の状態は離れているわけじゃなく逆に交差してます。 通ってる整形外科クリニックは手術設備はないのですが「骨の付きが悪いので手術も考えておくように」と言われ、 頭が一杯一杯になりいろんな病院へ駆け巡りました。大体の先生は手術しなくても良いでした。 「鎖骨は付かないかもしれないけどそれで働いてる人も沢山いる」とか「4か月待ちなさい。早い人で2か月目から付く。長くて6カ月待ってから手術を考えてみてわ?」 とか「手術するにはかなりのリスクがいるし手術前より良くなるとは限らないよ。ゴリゴリ、ポキポキは指をポキポキ鳴らすのと同じようなものだから慎重に考えなさい。」 と言われました。また手術をした方が良いという先生は大手の総合病院の先生で「2カ月で付かないのだから付く確率は低いので、手術をするべき。手術をしないのは医療放棄みたいなものだ」 と言われました。骨盤から骨を取り鎖骨に移植する手術となります。 今は安静にするようなるべく気を付けているのでゴリゴリは減りましたが、お風呂に入ると少し肩を動かすだけで、やはりゴリゴリとなってしまいます。 僕的には手術は絶対にしたくないです。手術が大規模なだけに神経質な僕は本当に手術は怖いし痛い思いをするのが本当に嫌です。 ですが、付くのか付かないのかわからずこれから何カ月も過ごし結局手術になるのも嫌だし、手術無しでゴリゴリの違和感がずっと気になったり仕事に復帰して違和感があって 手術てことにならないかな? とかいろいろ考えてしまって、毎日毎日毎日悩んでます。よければアドバイスを下さい

1人の医師が回答

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