骨密度注射副作用に該当するQ&A

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50代女性 乳がんホルモン療法と子宮筋腫

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性。今年1月に乳がんステージ1の右胸全摘出手術、浸潤径は7ミリ、ルミナルAで3月からタモキシフェンを服用。 9月に婦人科で子宮筋腫が1年前より2cm大きくなり8cm。エストラジオール値が346に上がっていました。昨年は10以下で閉経に向かっていました。タモキシフェンの副作用だと思います。ミレーナ使用により3年間生理はありません。 婦人科の医師に女性ホルモン値を下げるためリュープリンを奨められています。乳がんの医師に相談するとリュープリンかそれが嫌なら子宮筋腫を切除した人も結構いますと言われました。ミレーナも黄体ホルモンを出すので抜いた方がいいと言われました。乳がんの治療を最優先してください、再発したら命は助けられませんと言われました。その言葉で気持ちがひどく落ち込み鬱病になりました。 乳がんの医師と同じ大学病院の婦人科を受診しました。子宮筋腫は必ずしも手術をする必要はなく、閉経までミレーナで逃げ切る方法もあるとのことでした。手術するなら子宮全摘を奨められました。子宮筋腫の状態を見るためMRI検査が必要ですが、私は5月に右膝を骨折し金具が入っておりMRIの検査ができません。 また骨密度のYAM値が77%でエルデカルシトールを飲み始めました。リュープリンを注射したら骨密度も下り更年期症状も出ます。ミレーナを抜いたら過多月経が始まると思います。現在、生理も更年期症状もないのに子宮全摘やリュープリンを注射するのは抵抗があります。 婦人科の医師に相談し、膝の抜釘後、6月にMRI検査、そこで今後の治療を決めることにして頂きました。子宮筋腫に漢方薬が良いと聞き飲み始めました。子宮筋腫が大きくならなければ手術もリュープリンもせすに済むのではないかと思っています。ミレーナも抜きたくありません。 先生はどのような治療が良いと思いますか。

2人の医師が回答

ノルバデックスの飲用について

person 50代/女性 -

【経緯】 2017年7月に左乳癌ステージ2 浸潤ガン 9月に全摘をし、アラガン社 再生乳房手術を受けました。 2017年9月より ゾラテックスの注射を2020年1月までの2年半、 2017年9月より 1年タモキシフェン投与 2018年11月より 現在に至るノルバデックス20 投与 健康診断や定期検査にて 中性脂肪291H 骨密度 大腿骨L 0.736 2020年1月人間ドックにて(結果通知4月) 子宮の詳しく検査が必要ということで、 2020年5月 子宮頸がん検査にて異形細胞あり 経過観察とし、3か月に一度検査を行う。 ........... 【診察】 医師曰く、骨密度が0.2にまで降下するとアルツハイマーになることがある。中性脂肪が高いので運動を、また白血球が3+ということで水分を取る。 ........... 【考察】 中性脂肪が高いですが、食事は野菜中心で揚げ物や油っぽいものはほぼ取りません、運動もコロナの影響で数ヶ月サボってしまいましたが、トライアスロンにチャレンジするために鍛えておりました。子宮頸がんの手前の異形細胞とありましたが、性交渉も数ヶ月に一度ぐらいでした。 【質問】 健康診断結果と薬の副作用が気になります ノルバデックスはまだ必要なのでしょうか?飲用2年半ほどになりますが、辞めても問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

マーク先生、お願い致します

person 50代/女性 -

マーク先生、こんにちは。いつもPMRや変形性関節症、頚椎症でご相談させていただきありがとうございます。 またスレッドを立てるような困った事ができてしまいました…。すみません。お時間のあります時によろしくお願い致します。 前回少しお話ししました、固くなったような手首ですが、動かす角度によりズキッと刺すような痛みが出てきました。今日整形外科で膝のヒアルロン酸注射で受診の際、診て頂きました。 レントゲンの結果、「舟状骨を中心として手根骨全体にAtrophyを認め、これはリウマチ+ステロイド内服によるものではないでしょうか?」との事でした。 膠原病内科受診の時にお話しするようにと上記のように書いて下さったのですが、次回の予約が約1ケ月後になってしまいます。 昨年10月に手指が腫れた時に撮ったレントゲン像よりも所々色が薄く空洞のようになっている部分が増えていました。 マーク先生はどのように思われますか?画像もない状況で申し訳ありません。できましたらご意見をお聞かせいただけますでしょうか?アクトネルはプレドニン飲み始めから併用しています。骨密度は昨年4月に大学病院で検査して腰椎が0.943g、両大腿骨が0.771g(単位が使えない文字になるようです)でした。 プレドニンは、15ミリから始めて14ケ月飲み続けて今は6ミリです。副作用と思われますか? いつも先生を頼りにしてしまって申し訳ありません。今日も寒いですね。先生はお変わりございませんか?

1人の医師が回答

骨粗鬆症治療の薬について。身体データあり

person 70代以上/女性 -

80歳という年齢ゆえ、複数の病院にかかっており、ある先生は、抜歯可能性があっても、ビスフォスフォネートが安心だと言われ、別の先生は、2年間フォルテオの後、ビスに切り替えたらよいとのご意見。さらに別の先生は、テリパラチドもビスも効果はそれほど期待できないから、2年間継続中のエディロールでこのままいこうよ、という意見 ・胸部脊髄の連鎖骨折で、 ・現在退院後、自宅養生中 ・入院中、12回フォルテオ皮下注射後、両脚の浮腫みが出たが、注射前の前月、前々月にも浮腫みありで、フォルテオ起因とは断定できず ・下肢エコーで、片脚に陳旧性血栓ありだが、両脚浮腫みのため要因ではないと判断。 ・心電図、心エコー異常無し ・BNP=80 でやや高め ・クレアチニンは、正常値の上限あたりを毎回推移 ・GFR推値=52 とやや低め ・浮腫み原因は特定できず で、 ・現在も軽く浮腫みあり ・骨密度=脊髄 58パーセント、大腿骨=62パーセント ・TRACP-5b=430 と微妙に高値、 ・P1NP=73 と正常値 ・ビス使用なら、根だけ残っている歯を2本抜歯が必要と、歯科医の見解あり ・抜歯不要な、テリパラチドはダメなの?と歯科医から ・フォルテオの薬剤メーカーに問い合わせたら、脚の浮腫みの副作用報告はないが、顔面の浮腫みの報告は受けているとの情報あり ★連鎖骨折防止、普段のQOLを高める目的もあり、骨粗鬆症治療をおこないたく、 A:テリパラチド B:ビスフォスフォネート C:骨粗鬆症治療をおこなわずエディロールのみ の選択肢の中から、 患者側が選択してよい状態になっています。 選択を困惑しているのは、先生による根拠の説明が不明瞭だからです。 ◎アスクドクターズの先生方のご意見をお聞かせいただけませんか。恐れいりますが根拠もほしいです。

3人の医師が回答

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