7w4dに該当するQ&A

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自然周期の黄体ホルモン補充

person 30代/女性 -

自然周期で、体外受精で移植後、 現在、5w3dです。 経緯は下記のとおりです。 移植日の黄体ホルモンP4は27くらい、 判定日までルテウム夜1錠を服用。 ↓ 判定日BT10 P4が40以上のため、ルテウムなし。 hCG248 ↓ 胎嚢確認日BT17 でP4は25くらいに低下(ネット検索の結果と先生のお話では、ここで低下するのはよくあるようです。) 20以上が良いから念のためということで、 ルテウム2週間(2週間後に心拍確認)服用。 hCG2388 胎嚢7.4mm ここで質問です。 1️⃣本来自然周期の場合、 hCGによって誘発されてP4が上がるはずで、 補充してしまうと、 逆の作用はないのでしょうか。 つまり、補充されてるからhCGを抑えてしまって、薬を辞めたら機能しなくなるなどです。 2️⃣ この状況が疑似的にホルモン補充周期になっているように思うのですが、違うのでしょうか。 この場合、7週より前にルテウムをやめて問題ないのでしょうか。 P4を分泌がよくないということだと思うので、ホルモン補充周期の場合と変わらないのではないかと思いました。 それともホルモン補充周期では、原理的に全く出ないから補充しているのでしょうか? ちなみにE2は測定していません。 3️⃣P4を補充しているからhCGの増加率が少し低いような気がする(2日で1.9倍くらい)のですが、そんなことはないでしょうか。そもそもhCG増加率はこのくらいで大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いします🙇‍♀️

1人の医師が回答

3才 低身長85センチ 成長ホルモン療法について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

31w6d、1554g、重症仮死(アプガースコア2/4/6、MRI異常なし)で子供が産まれた現在3歳2ヵ月の息子の身長についてです。 生まれたときは週数に応じた身長でしたが、生後3ヵ月くらいからミルクを(人工)飲まなくなり、身長、体重ともに伸び悩みました。 現在は86.6cm(最新)です。今も少食です。 2ヵ月前に大学病院の発達外来を受診したときは85.1cmで医師から-2SD(修正月齢で計算?)と言われました。生まれたときは週数に応じた身長だったのでSGAではないと思うとのことでした。入院、治療はしなくていいけど小さいのはこれからも変わらないと思うと言われました。 それ以上のことはその場では質問しませんでした。 父親175cm、母親151cmです。 身長が全てではないと分かっていますが、小さいことがコンプレックスなることを気にしています。 質問です。 1.なにも治療しなければ将来は具体的に何cmくらいになるのでしょうか。 2.栄養、睡眠を気を付けるだけで-2SDより上に追いつく可能性はありますか。よく思春期に何cm伸びたという話を聞きますが、あり得ないでしょうか。 3.具体的にとった方がよい栄養、睡眠時間を教えてください。 4.希望があれば自費で成長ホルモン療法を誰でも受けられるのでしょうか。 5.ホルモンの治療のリスク、副作用はどのようなものでしょうか。 6.治療をしても効果がないこともありますか。 7.とても高価なのでわが家は治療費が出せても2年前後かもしれません。普通自費で治療する場合、  1 何歳からはじめ 2 最低何年間続けるものなのでしょうか。 たくさんの質問で申し訳ありません。

3人の医師が回答

臍帯辺縁付着と診断され心配しています

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠19週 妊娠糖尿病でインスリン使用中 健診で臍帯辺縁付着と診断されました。 医師からは「今後、発育不良の可能性があるから、よく見ていきましょう」と言われました。帰宅後、調べていると、発育不良、臍帯断裂、仮死状態、死産、出産時出血多量など出てきて、心配しています。 病院では、頭が回らず質問できなかったので教えてください。 現在の発達(19w0d) BPD…45.6mm(0.9SD) AC…146.2mm(1.0SD) FL…29.3mm(0.5SD) 体重…289g 1.週数が進むと発達不良の可能性…と言われましたが、赤ちゃんが大きくなってくると、栄養が届きにくくなるなどあるのでしょうか? 2.現在、胎児の大きさは少し大きめですが、臍帯辺縁の影響でサイズとは別に機能面が育っていない可能性はありますか? 3.発育不良を心配しています。健診とは別に胎児ドッグを受けた方がいいでしょうか? 4.臍帯辺縁の場合、安静にした方がいい、逆に身体を動かした方がいいなど気をつけることはありますか? 5.臍帯が短いとよりリスクがあると見ましたが、臍帯の長さはエコーで分かりますか? 6.週数が進むと臍帯辺縁の診断がエコーで見づらいとみたのですが、赤ちゃんが大きくなって見づらいということでしょうか? 7.臍帯辺縁の場合、どういうときに帝王切開になるのでしょうか? たくさん質問してしまい、申し訳ございません。どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

哺乳量が激減しました

person 乳幼児/男性 -

生後66日の男の子を育てています。 38w5dで出産しました。 退院時より母乳のみで、1ヶ月検診で47g/日の体重増加でした。 1ヶ月検診から直近までの約1ヶ月間は36g/日の増加です。 今までは母乳は1日7〜9回で左右合わせて5〜10分程度です。 自宅にスケールがあり、毎回測っていませんが100mL前後飲めていました。 ここ1週間、授乳がうまくいきません。 片方のおっぱいを3分も吸ってくれず、すぐに口を離してしまい、その後くわえなおさせたり、反対側を吸わせようとしてもずっと泣いていて授乳拒否です。 スケールで計測してみると10〜50くらいしか飲んでいません。 哺乳瓶もダメです。搾乳したものをのませようとしたり、ミルクを飲ませようとしても10mLも飲みません。 こちらも諦めて授乳を切り上げると泣き続けるか寝てしまいます。 今日は昼の12時から夜中の12時までで起きていた時間は入浴時間のみです。その間3回授乳しましたが1回あたり平均30くらいしか飲んでいません。 一日合計の哺乳量は300〜500程度です。 体重は現在5255gです。 ここ4日間体重がほぼ横ばい、もしくは1 日あたり10g程度減っています。 哺乳量が少なすぎて起きているための体力すらないのでしょうか… 便は1日1〜2回、尿は8回はあります。 便の様子が以前と違ったので小児科に受診したら胃腸炎になっているが、腸の蠕動運動の音が活発なので回復期にはいっている、様子見で、と言われました。 母乳に関しては母乳外来を受診していて分泌良好。授乳の姿勢など指導してもらいその場で介助してもらいながら授乳したら120くらい飲めていました。しかし自宅で同じように授乳しようとしても無理でした。 いつまで様子見で良いのか、何か良い策があったら教えてください。

2人の医師が回答

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