PSA変化に該当するQ&A

＜現在＞ 前立腺癌　T3bM0N0　GS9 ホルモン療法4か月目　PSA0.05 IMRTを5月くらいから実施予定 ＜質問＞ ・IMRTの検査時間は何分程度ですか？ ・IMRT実施期間の制限事項はありますか？（ゴルフ・外出・運動・お酒など） ・IMRT実施期間中に体の変化はありますか？（副作用） ・IMRT実施後に体の変化はありますか？（副作用） ・IMRT実施後の制限事項はありますか？（ゴルフ・外出・運動・お酒など） 何卒よろしくお願い申し上げます。

ドックの採血でPSA10.74で泌尿器科受診。MRIで前立腺肥大のみ。超音波検査で年2回経過観察。３年後の今年３月にPSA17.80と上昇。MRIで癌の疑いあり、生検してグリーソン7。他の検査で転移なく。ロボット支援で手術。生検結果から右の神経は切除し、左は温存してもらった。しかし、病理でGleason 4+5=9 (40% 5%) Grade Group 5 EPE1 RM1 pN1 LVI1 SV1 pT3b (TNM 8th) 。精嚢浸潤あり SV1　尿道端腹側部において陽性。＋ RM1　腺外進展陽性 EPE1　神経周囲浸潤＋ リンパ節 pN1 (2/7)　右陽性 (2/5)　左陰性 (0/2)。診断書にはT(3b) N(1) M(0)とあった。病理結果で、かなりの精神的なダメージを受けました。手術1か月後のPSA0.012 、手術3か月後のPSA0.015と微妙な上昇。現在は治療なしで採血のみで経過観察中。現在の体調はよく、精神的にも立ち直り、手術後の尿漏れもほとんどなし。お聞きしたいのは今後の方向。PSAの値や病理のリンパ陽性からして、ホルモン治療開始すべきなのでしょうか。もうしばらくPSAの変化を観察しても問題ないでしょうか。主治医は、開始してもいいし、どうしますか？と。自分でも分からず、是非ともアドバイスいただければと思います。次回の採血は術後半年の１月の予定です。よろしくお願い申し上げます。

先日質問をさせていただきました主人のPSA値の変化ですが、昨年から検査をしていたと思っておりましたが　2017年からということでした。 数値の増え方が右肩上がりなのが気になりますがいかがでしょうか？ 2017年 2.210 2018年 2.460 2019年 3.310 2020年　3.4 2021年　 4.9 （2020年より別クリニックにて検査） どうぞよろしくお願いいたします。

本日、二回目の質問になります。PSAの数値の推移について質問しましたが、慢性前立腺炎との関連についてお伺いします。会陰部痛や排尿痛などはよくありますが、医師から慢性前立腺炎だと指摘されてはいません(マッサージ後の尿に白血球が出ていない)。ただ、そうであってもおかしくはないと言う医師もいます。 前回、psaの値に関連して白血球数の上昇とその文画の変化を書きましたが、１月２3日(psa検査の翌日)に現在の病院で検査をしたところ、白血球4300　好中球66.2％　リンパ球27.1％で、前回、前々回の数値より改善していました。 前々回　2017年9月　白血球6600　好中球73.9％　リンパ球　20.8％　他院 前回　　2018年1月　白血球6800　好中球79.7％　リンパ球　15.4％　他院(上記と同じ病院) 軽い慢性前立腺炎がある場合でも、白血球数や白血球の分画などにも影響するものでしょうか。PSAは上がっているのに、白血球の分画などが改善しているということは、慢性前立腺炎を否定するものになるのでしょうか。個人的には慢性前立腺炎があれば、気持ちは楽なのですが。

先回２０２４年4月に相談させていただきましたが、今回変化があり再度お願いします。 以下は経過とＰＳＡ値の推移と症状です。 ２０２２年３月にＰＳＡ値が基準を上回りましたが３カ月後の再検査では基準内でした。 その後の検査は２３年、２４年と基準内でしたが今回の検査で上回りました。 以前から前立腺肥大（９６ｇ）で治療はタムスロシン０．１服用しています。 （０．２だとふらつきがあるため） ２０２０年　　　２．０８（６５歳） ２０２１年　　　２．５６（６６歳） ２０２２年３月　５．３７（６７歳）　エコー検査　５１ｇ ２０２２年６月　２．９７（６７歳） ２０２３年４月　３．３７（６８歳） ２０２４年４月　３．５９（６９歳）　エコー検査　９６ｇ 今回の変化　２０２５年２月　４．４３（７０歳）⇒　ＭＲＩ検査予定 排尿回数は６～８回/日、ただ朝一番は出ずらさを感じる事があり排尿間隔も午前中は １～２時間と短く回数が多いですが午後は３～４時間でも大丈夫です。 夜間は1回行くか行かないくらいです。 尿検査は潜血、蛋白、ブドウ糖も問題なしです。 今回、お聞きしたいのは ・ＰＳＡ値の上昇幅が０．８４と大きく危険の目安０．７５/年を超えている事は 　状態がよくないのでしょうか？ ・今後のＭＲＩ検査結果で５段階評価のどこからが生検になりますか？ 　レベル３の場合に生検を進めらても次回ＰＳＡ結果を見ての判断でもよいでしょうか？ ・ＭＲＩ検査の前はＰＳＡ検査に影響すると言われている運動、自転車、射精などは 　何日前から控えたほうが良いでしょうか？ ・それと前立腺肥大の場合は今後の対応（ロボット、放射線）で制約される事が 　ありますか？ 検査前ですが心配なので相談させていただきますよろしくお願いします。 　 　

60歳の父何ですが、前立腺癌の遠隔転移で骨とリンパに転移があります。 ホルモン療法を開始して今日で二回目の検診でした。前回は服薬から2週間で一旦検査したのですが、その時はPSA148→104に下がっていました。今回は104から変化なしです。前回より3ケ月近く期間が空いているのに変化なしなのが気になります。これからまた少しずつ下がるから大丈夫と言われたそうですが、大丈夫なのでしょうか…? それから、咳が増えたのと胃が張るような感じを伝えたが、癌だからしょうがないみたいな事を言われたようです。私は今日一緒に行けなかったのですが、もし他臓器転移だったら…と不安です。

初めまして、ＰＳＡ値について相談します。 もうすぐ65歳になります。 13年前にいきなりＰＳＡ値が3.5になり(前々年1.69、前年2.5) 泌尿器科を受診し、直腸診、直腸エコー、各尿検査、エコーを行い、炎症があるとのことで緑色の薬を半年位服用しました。 エコーで、通常の1.5枚位肥大があると診断されました。 その後頻尿があるので５年位前からタムスロシンを服用しています。 その間、ＰＳＡは3.2〜4.0を行ったり来たりです。今まで2回4.0を超えたので生検を勧められましたが、2回とも３ヶ月後の検査で3.7位に下がったので見送りになりました。 素人的に13年間さほど数値に変化がないので、ガンの疑いよりも、肥大の可能性が高いと考えます。 この場合、内視鏡で前立腺をくり抜くオペが有効なのか？と考えます。が、そのオペとか生検とか現時点で考える必要がありますか？ という質問です。 宜しくお願いします。

主人(36歳)についてご相談します。昨年2月の会社の健康診断でPSA値が8でした。すぐに地元の個人病院の泌尿器科に受診し血液検査・MRI等検査しました。前立腺が平気よりやや肥大、PSA値が異様に高い以外とくに陰があるわけでなく体調も良いのでその時点で3ケ月おきの定期検診となりました。1年定期検診の間、数値は相変わらず7～8・エコーも変化無しで次回から半年に一度の定期検診になりました。しかしあまりにも数値が高いままです。近くに大学病院があるのですがそちらでも一度受診してみたほうがよいでしょうか?また、数値の改善に普段できるような事があれば教えて下さい。

74歳、男性。2019/4にPSAが5.17から6.26に上昇したため、公立病院でMRI検査。癌の疑いのある個所あり。触診、超音波検査では癌は確認されず。7月に生検11本実施し、1本が陽性でグリーソンスコア3+3でした。監視療法を選択し、3ケ月毎のPSAは10月5.30 , 2020/1 5.51,4月6.35 ,7月に7.37に上昇したので、手術を覚悟し大学病院に移りました。MRI検査の結果は前年4月の映像と同じ。触診、超音波検査も癌を確認できず。生検10本実施した結果、全て陰性。PSAは6.55に低下。引き続き監視療法。3ケ月毎のPSA値は10月6.22 ,2021/1　6.32 , 4月7.72 , 7月7.20 , 10月7.47。この間、触診では「しこり」なし。2022/1 7.54 , 4月7.95。MRI検査実施。2020/7の検査結果と癌想定箇所の形、大きさに変化なし。7月8.36 , 10月8.51 , (2023/1) 5.91。急激に下がりました。前立腺肥大約60cc。2020年11月と2022年4月頃に右鼠径部痛がありMRI検査の結果、股関節に水が溜まっていました。前立腺炎の自覚症状はなし。7月に生検の予定ですが、PSAが8.51から5.91に急低下し、うれしい誤算ですが、何が原因と考えられますか。主治医の教授は、「PSAは癌、肥大、前立腺炎が絡んで複雑」とおっしゃっていますが、本当に癌があるのか疑問に思う毎日です。ご助言お願いいたします。 　

34才男性です。 先日人間ドッグを受診してきまして、骨盤部MRIを初めて受けた所、再検査と所見で書いてありました。担当医は切羽詰っているわけではないので半年後にでも再検査受けてはどうかといわれたのですが、不安増大のためご教授願えればと思っています。 画像所見 「前立腺左葉辺縁域にてT2WI低信号域を認め、ADCもやや低下していますが年齢を考慮するとPCよりも炎症・出血等による変化のようにおもわれます。PSA等ともmあわせてご検討ください」 PSAの値は0.51でした。 これはがんの可能性もあるのでしょうか?すぐに再検査を受けた方がよろしいのでしょうか?宜しくお願いいたします。