bnpと心不全に該当するQ&A

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1歳9ヶ月、動脈管開存症、川崎病BNP値について

person 乳幼児/女性 -

1歳9ヶ月の子供の動脈管開存症について 現在川崎病を治療中です。 治療前の血液検査ですがBNPの値が96でした。その後心エコーをやった結果動脈管開存症(1.6〜1.8mm)がたまたま見つかりました。 見つかる前に先生はBNP値が高いので川崎病の診断でいいと思うと軽く説明がありましたが、後々思うと動脈管開存症の影響で心不全が起きているのではないかと心配です。 やった検査は、心エコー、心電図、レントゲン、聴診器です。 聴診器で心雑音は聞こえないと言われました(過去の検診でも引っかかったことはありません) 心臓の左の部屋が少しだけ大きくなっているが、心臓にまだ負担はかかってないから川崎病がしっかり治ってから経過を見てカテーテル治療をするか考えようと言われました。 そこで質問させてください。 1.川崎病でBNPが96という高値になることはあるのでしょうか、また動脈管開存症で上がっているのでは?と思ってしまうのですがどうですか? 2. ネットで聴診器で心雑音が聞こえない動脈管開存症は進行しているというような記事を目にしましたが、子供はそれで心雑音が聞こえないということでしょうか 3. 医師からは現在心臓に負担や心不全状態ではないと聞きましたが、心エコー、心電図、レントゲンで心不全ではないということが確実にわかるのでしょうか 4. 動脈管が1.6〜1.8mmというのはどのレベル(軽症〜重症)でしょうか、またBNPの値が高いのに焦らなくていいのでしょうか 5. 動脈管開存症のカテーテル治療を行った場合、心不全は治りBNP値は下がっていくのでしょうか 6. 動脈管開存症のカテーテル治療が終わった際には子供の寿命は一般的なものになり、生活制限などもなくなりますか? 歯科治療の際の心膜炎の可能性もなくなりますか? 不安です教えてください。

2人の医師が回答

BNPの高値について

person 30代/女性 -

風邪をひき風邪薬を内服してからここ3日の間に体重が約3キロ増・手足にはないですが顔の浮腫(特に瞼)・尿量がやや減った→このような症状があり風邪薬の副作用を考えられ風邪薬は中止になりました。 心配なので大きな病院で調べてもらうと、腎機能は異常ないが、去年よりやや若干の心肥大(心配する必要はないほど…)・採血ではCPKは正常・BNPが若い人では高く76.9とでました。 心電図は異常なし。すぐに心エコーしましたが心臓の動きは問題なく、若い人にしては若干ではありますがやや拡張期が低下気味と言われました。 心不全を起こしてはないけど、気をつけていく必要があると言われました。 今後も定期的に診てみたほうが良いと言われました。 やはり心不全が原因が高いですか?? 先生は今の心臓の状態からは心不全起こしているとは考えにくいとのことでしたが…BNP が高いのと急激な浮腫みや体重増加などが気になります…。 ひとまず、利尿剤で様子みることになりました。 ちなみに、慢性甲状腺炎・高血圧・洞性頻脈で通院中です。 また最近は、動脈硬化の予防のためにエパデールも飲みはじめました。 ドクターからBNPの上昇の原因がわからないと言われ不安でいっぱいです。 若いだけに今後も不安です…。

2人の医師が回答

61歳母の心不全について色々聞きたいです

person 60代/女性 -

61歳母です。高血圧、慢性肝炎あり。 4月末、歩くと苦しい、だるい、夜寝苦しく不眠等で病院受診。 BNPが1100、胸水が溜まり心不全でした。次の日受診、BNPが800に下がり、胸水が抜けて、本人が歩行飲食可能なので投薬、水分量制限で入院せず。5月10日再度受診、BNP1000、胸水が少し溜まってて、私も同席し医師に色々聞きました。心房細動がある、高血圧での心不全ではないとの見解(心臓の壁が厚くなってないから?)、慢性肝炎(肝臓)の数値は悪くない、不整脈あり、狭心症が心不全の原因と疑ってるとのこと。 この時、胸水はあったが心電図は良くなってて心拍も150から90位に減少、足のむくみ減少、本人が元気そう?なのでまた違う薬(貼り薬)を追加。 10日後今日通院、BNPが1300に上昇、胸水も溜まってた(心電図はせず)別の薬を追加し1週間後一通り再検査、数値により入院とのこと。 減塩については1日6gだが今は体力つけないで食べれなくなるよりとりあえずたべたいもの食べてとのこと… 心不全の原因の検査したいけど心臓の数値が悪いと原因追求が確実に出来ないのでまず数値を落ち着かせてから入院で原因を探るそう。 以下聞きたいこと 1.数値が上昇してるのに、本当に入院せずで大丈夫か。入院後どんな治療をするか 2.心臓はやはり数値を落ち着かせてからの原因追求か? 3.狭心症からの心不全はありえますか?狭心症は治りますか? 4.BNPの数値が上昇傾向だが今の治療が合ってないということですか? 5.B遮断薬は今現在は逆に悪化する可能性があるから使用できないそうだが、通常どの時使いますか? 6.心房細動は治りますか? それが原因で心不全もありますか? 7.大きくない総合病院で見てもらってるのですが大きい病院に行った方が心臓の数値を落ち着かせるよう治療しながら検査を早めるなどもできたりするんですかね?

4人の医師が回答

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