ct造影剤なしに該当するQ&A

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二ヶ月続く血尿について

person 40代/男性 - 解決済み

6月から血尿が続いています。 3年ほど前に健康診断で左の腎臓に8mmほどの結石が見つかり、泌尿器科を受診しましたが水分を多めにとり様子をみるということで経過観察をしています。 6月の頭に最初の血尿(ピンク色)が出ました。血尿が出た次の日に受診し、石が動いたのだろうということでレントゲンを撮りましたが石の位置は動いていませんでした。念の為にその日は尿細胞診(血尿は➖)行い、石の位置を把握するために造影剤なしのCTを撮影しました。結果は右の腎臓にも小さな石があるもののそれ以外の石は見つからず他にも特に大きな所見はありませんでした。 結局ちょれいとうを処方して水を多めに飲んで様子見する事にしましたがその後もトマトジュースを薄めた様な血尿がほぼ毎日1ヶ月程続きました。 その間尿細胞診は3回行い全て陰性。膀胱鏡も行いましたが腫瘍などはないとの事。結局は様子見となりました。血尿は7月の初めで一旦落ち着きましたがまた一昨日トマトジュースを薄くしたようなものがでました。 もう3年ほど様子見をしているようなものなのでこのままでいいのかと疑問が浮かびます。 血尿が出ている状態で漢方と水だけでいいのかと… また、膀胱鏡を行なった際、腫瘍などはなかったが奇形?のようなものがあったと言われました。尿管口ではないかと言われましたがCTでも尿管が余計にあるわけではないので問題ないと言われました。 画像にあるものがそれですが素人目には鬱血して腫れている様に見えます。 時折下腹部にズキっとした痛みもありますがそれも関係ないと言われましたがスッキリとしません。 このまま様子見でいいのでしょうか? また、不鮮明な画像ですがこれは本当に奇形なのでしょうか?

1人の医師が回答

胃静脈瘤がある。慢性膵炎か?気をつけるべきことは?

person 30代/男性 -

・胃静脈瘤がみつかる。慢性膵炎かもしれないが造影剤CT検査が1週間後。飲食や運動など日常生活で気をつけるべきことを教えてほしい 37歳 独身。男性 164cm 65kg 筋肉質な中肉中背 食事は退廃的ではない。一般家庭料理。アルコールは4ヶ月前からやめた。運動量は4ヶ月前に倒れる前まではロードバイクを週3日50キロほど。熱中症のような症状で倒れてからは運動なし 経緯 15歳のころ膵臓に良性腫瘍がみつかる。雪上せず経過観察 32歳のころ胃カメラをなんで超音波検査?を行う。炎症性偽腫瘍、褒胞性腫瘍?石灰化、血流認められずなど。よく覚えていない。経過観察。この頃アルコールは週4日にビール350mlほど コロナ禍もあって通院しなくなる。症状は特になし 37歳7月下旬。熱中症だか脳梗塞だか左半身に麻痺。検査入院1週間。病症なし。一過性のものでしょう。とのこと。頭痛やめまいなどが残るが日に日に回復する 37歳10月初旬。みぞおちあたりにキリキリとした痛み。就寝前、夜間、明け方に現れる。胃もたれのような症状が続く。お腹がスカッとしない重苦しい感じ。しかし食欲はあるし、食べられる。大便も色と量とあまり変わらず。固くなって回数が若干減った。小便は少し黄色っぽい。消化器内科へ。あまり過去の病歴など聞いてもらえず、1週間後胃カメラ検査の予約をする。エソメプラゾールと六君子湯の処方。採血検査 段々具合が悪くなる。みぞおちあたりの痛みが増す。背中や腹部左側、右側に刺すような痛みが出てくる。この時特に顕著だったのがかなり強い両肩の痛み。コリがひどくなったようなもの。さらに手足や首に痺れを感じるようになる。膵臓の腫瘍が神経を圧迫しているのだろうか? 胃カメラ検査。胃静脈瘤がみつかる。それと一部胃の中が爛れているような、傷ついているような状態。総合病院への紹介状。エソメプラゾールと六君子湯。血液検査の結果アミラーゼが259U/L 推算gfrcreat 65.9 他は基準値範囲内 総合病院へ。過去の病歴などをみる。側副血行路、膵臓の萎縮などをいわれる。来週造影剤CTを受けることになる。その時も特に話はなし。検査してみてということだろう 現在 胃の痛みは軽くなったが、内臓(腹部右側や左側)の押すような詰まったような痛みを時折感じる。全身にちくちくとした痒みを感じる。首の異常なコリのような痛みは気にならないくらいには消えた。食事すると明確に膵臓あたりに軽い痛みを感じるので、食事は18時の夕食一回だけ。とろとろのおかゆに卵二つを炊き入れたものをゆっくり食べる。食べた後はやはり膵臓のあたり(背中側)が若干痛む ・質問 様々聞くべきことを聞けなかった。どのような症状が考えられるだろうか。ガンの可能性は?食事や飲み物は何に気をつければいいのか。お風呂は入っていいのか。食べた方がいいのか、絶食した方がいいのか、本当は点滴のみがいいのか。エソメプラゾールと六君子湯は服用した方がいいのか。胃静脈瘤では何を気をつけるべきなのか。これから大規模な外科手術の可能性は?仕事があるので予定を早めに考えたい 取り止めのないとっちらかった質問で申し訳ありません。答えられるものだけで構いません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

遠心性環状紅斑?癌の可能性

person 30代/女性 -

35歳女性 6月頭に胃カメラをした際、血液検査で 腫瘍マーカーに引っかかりました。 その後、胃カメラに加え、大腸カメラ、 造影剤を用いたCT検査をして 結果は異常なしでした。 7月頭に背中に発疹が数個、あるのに気が付きました。 痒みはなく、鏡を見た時に発見しました。 その時は家にリンデロンがあったのでそれを塗りましたがなかなか直らなかったので皮膚科を受診。 原因不明と言われ、塗薬のジフルプレドナートクリームを処方され毎日塗りました。 その後徐々に発疹は無くなりましたが、 違う場所に発疹が出ては、枯れて薄くなっていくを繰り返しています。 現在、太もも裏と膝裏に発疹が出来ています。 こちらはお風呂に入った時に痒くて気が付きました。 昨日再度皮膚科へ行くと 遠心性環状紅斑と診断されました。 同じクリームと ベポタスチンベシル酸塩錠を処方されました。 発疹が出たら、酷くなる事は無く 数日で徐々に薄くなって行くのですが 色々調べると、遠心性環状紅斑は 内臓がんがある時にも現れると書いてあったので腫瘍マーカーにも引っかかっていたので心配です。 もし、悪性の癌であったら発疹は治ったりはしないものでしょうか? また、遠心性環状紅斑は次第に大きくなったり、輪っかのような模様になると書いてありましたが 大きくもならないし、輪っかのような物もありません。 他の皮膚症状の可能性はありますか? ちなみにめちゃくちゃ汗かきです。 写真は現在の様子でもう薄くなっている状態です。 大きさも膝裏のものが一番大きいです。

1人の医師が回答

乳がん部分切除後の放射線治療省略について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性。 昨年11月末に乳がん部分切除術を行い、1月始めに病理検査結果を聞きました。 主治医から放射線治療の省略の選択も出来ると言われました。想定外でしたし、戸惑いもあり、迷っています。 病理検査の結果は以下の通りです 浸潤性微小乳頭がん ガンの大きさ13ミリ リンパ節転移、脈管侵襲共に無し センチネルリンパ節生検0/3 核異型度2 断端にがん細胞なし ER、PgR共に+ HER 2陰性 Ki-67 中間値 サブタイプ ルミナル ステージ1A 術前検査は、生検、マンモ、エコーです。 MRI .CTは行っておりません。 以前、造影剤を使用したMRI を行ったとき(卵巣、問題無)、終了後に食事をしたら気持ち悪くなった(嘔吐無)と伝えたところ、MRI は出来ないと言われました。 そのため、摘出は目測となり多めに取ると言われていました。 おそらく十分な切除を行ったからだと思われます。 抗がん剤については、核異型とki が低くはないためオンコタイプdxの結果待ちです 質問は以下の4点です。 1.上記の病理検査の結果の場合(組織型も含めて)、放射線治療省略の選択を提案するのが通常なのでしょうか?回答いただく先生も提案されますか? 2.ネット情報ですが、アメリカの研究で浸潤性微小乳頭がんはIDC と比較して局所再発率が高いとありました。 IDC と比較する研究のようで、他は差はないともありました。 この研究結果をご存知でしょうか? 信憑性はどうでしょうか? 3.放射線治療も抗がん剤もどちらも想定外でしたので混乱してしまいましたが、オンコタイプの結果をみてから考えたいと伝えたところ、全く別物だから分けて考えるように言われました。最悪仮に両方とも行う事になるとして、先に決めなくてはならない放射線治療をしてから抗がん剤となるのでしょうか? 部分切除術後は逆の治療を行う記載をみます。 4.放射線治療の事ではないのですが、将来、遠隔転移の有無をどのように判断するのでしょうか?MRI もCT も行わずに分かるのでしょうか?自覚症状が出てからとなるのでしょうか? 当然望みませんが、できれば早期に発見したいと思っています。 質問が長く、また多くなりましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がん、肺がん疑いと転移の相談です

person 30代/女性 -

30代後半女性です。以前にも質問させていただきました。 7月に別件で消化器内科を受診した際に胸部CT撮影をして、肺のpureggn(5.65mm)が見付かりました。 なお、画像には内容としては、「右肺中葉に6mm大の微小なpureGGNあり。炎症性変化の可能性が高いですが、前癌病変除外のため、3-6ヶ月程度でのフォローをご検討ください。 リンパ節肥大なし」 との文言あり。見えづらいかもしれませんが写真も添付します。 CT撮影をした消化器内科→呼吸器内科へ紹介状を貰い、次回は3ヶ月後の経過観察となりました。 そして、今月乳がん検診を乳腺外科で2年ぶりに受診して触診・マンモ・エコーを受けました。 触診マンモで問題はありませんでしたが、エコーで左胸の外側に6mmほどのしこりがありました。前回はなかったとの事。 画像を見た感じは楕円形で、主治医は血流がとか色がとか色々言っておられ、恐らく90%は良性だからと言われていましたが詳しくは覚えていません。 そのまま細胞診などもせずに3ヶ月後の受診となりこちらも経過観察となりました。 主治医の触診でもわからない程度で、経過観察中に自分で触れるようになった場合は連絡するようにとの事でした。 家に帰って色々調べたら大抵はしこりが見つかったらその場で細胞診や生検をする事が殆どのようだったので、私も乳腺外科へ電話して生検をして欲しいとお伝えしましたが、先生が経過観察と言っている以上はまずは経過観察でお願いしますと言われました。 その後も、肺のpureggnと胸のしこりがある事について色々と考えてしまっています。 1 見えにくいですが、添付画像のpureggnは少し歪なように感じるのですが、歪な場合はやはり癌の可能性が高いのでしょうか? 2 肺の影ですが、現時点で炎症性変化と悪性の可能性は五分五分でしょうか? 3 肺がん→乳がん転移 乳がん→肺がん転移 上記を疑っていますが、pureggnの場合は転移性ではなくて、原発性と思って良いでしょうか? また、pureggnから乳がんへの転移も充分にあり得ますか? ちなみに血液検査(膵臓腫瘍マーカー)、造影剤を使った腹部MRI,胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコーは実施済みで問題なしです。 4 胸部CTや血液検査、エコーもしているのでリンパ節に転移などあれば既にわかるものですか? 5 今の私の現状は呼吸器内科でも乳腺外科でも経過観察と言われています。 しかし、胸のしこりが見つかったのはほんの数日前なのでお互いにこの現状をお伝えすれば何かしら(しこりであれば生検など)検査をしてくださる事はありますか? どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

繰り返すカンジタ、帯状疱疹、ヘルペス、免疫低下について。

person 30代/女性 -

こんにちは 34歳女です。 免疫力低下について教えてください。 2024年12月▶右腎盂尿管移行部狭窄症、右水腎症、右遊走腎になる 2025年4月末▶右尿管ステント留置 2025年5月▶おしりにヘルペスができる 2025年8月▶カンジタ腟炎(婦人科受診) 2025年9月▶カンジタ腟炎(婦人科受診)、帯状疱疹(右わき腹3つのみ、軽症、皮膚科受診) 2025年9月26日▶腎盂形成術、腎固定術を受ける 2025年10月1日▶退院 2025年10月5日▶カンジタ腟炎(←今ここです) 先週、泌尿器科で手術を受けて退院しました。入院中は抗生物質の点滴や痛み止め、吐き気止めなどお薬を使っております。 去年の冬から体調を崩し、ストレスも溜まっていました。免疫力低下して、ヘルペス、カンジタ腟炎、帯状疱疹(軽症、1週間で治癒)になりました。 入院中、術前、術後の血液検査は問題ありません。 退院して、昨日から少し陰部に痒みがあり 婦人科処方のルリコナゾールを塗ってます。 先週は抗生物質の点滴もしてるので(尿路感染症予防)、仕方ないですか? 癌や免疫不全の病気疑いますか? 腎盂尿管移行部狭窄症では悪いものは見つかっておりません。 また、最近受けたがん検診です↓ 2024年10月▶大腸カメラ(問題なし) 2025年12月▶腹部造影剤CT検査(悪いもなし) 2025年1月▶1週間ホルター心電図(問題なし) 2025年2月▶胃カメラ(ピロリ菌除菌後の定期カメラで、BNIカメラにて少し荒れてるところがあり、腸上皮化生でしたが、病理検査問題なし。) 2025年5月▶子宮頸がん検診(問題なし) 2025年6月▶乳がん検診(超音波エコー問題なし、2024年にはマンモグラフィーと超音波エコーしてます) 2025年8月▶胸部レントゲン その他、肝炎や梅毒の血液検査も陰性です。 癌の心配はありますか? ちなみに、左首に風邪をひいた時にできたリンパ節が気になり、耳鼻科受診しましたが 小さなリンパ節で正常と言われております。 去年の冬に、腎盂尿管移行部狭窄症になりまずは、クリニック▶総合病院▶大学病院と転院し、数々の血液検査を受けました。 血液検査で指摘されたことはありません。 リンパ球が低めには出てました。 免疫不全なら、血液検査で異常が出ますか?もう既に大学病院でなにか言われてますか? 心配になっております。 不安症なので、、 アドバイスいただけると嬉しいです。 早急にどこか病院行くべきですか? 今回のカンジタ腟炎繰り返しは、癌からの影響が大きいですか? よろしくお願いします。

12人の医師が回答

慢性的な体調不良について

person 30代/男性 -

8月から慢性的に不調です。特に1週間前あたりから背中の鈍痛や高血圧等で不調です。病院にかかるべきでしょうか。その場合、何科にかかるべきでしょうか。 36歳男性で、身長173センチ体重77キロです。 姿勢はあまりよくなく猫背です。 1 右肩甲骨付近の鈍痛 8月中旬にランニングをした後から、右肩甲骨付近に鈍痛があり、デスクワークや食事で少し前屈みの姿勢になると痺れのような鈍痛が今も続いています。9月に整形外科にかかり、頚椎付近のMRIを撮ったものの原因はわからず、痛み止めを処方されたのみです。 2 胸周り肩周りの違和感 かねてよりたまにあったのですが、特に1週間くらいから背中中央上部付近に鈍痛のような違和感が続いています。若干の気持ち悪さを感じるときもあります。デスクワークをしてるときや、横になった時に特に感じます。 3 高血圧 8月に健康診断があり、その時の問診で、血圧が高めなので服薬を検討しても良いかもしれないと言われました。かかりつけ医(脂質異常症)にも相談し、血圧を日常的に記録しています。9月は平均で上が130前後、下が80前後だったのですが、ここ1週間程上が140以上、下が90以上あります。特に昨日は150/100を超えており、体調不良でした。なお、8月から積極的に運動しており、登山を月2回、ランニング(5キロ)を週3回ペースでやっています。 【備考】 ・コレステロール値が高く、脂質異常症で昨年から服薬しています。今は基準値内の数値です。 ・健康診断では、肝臓の数値が若干高く、医者からは脂肪肝と言われています。 ・胸まわりの違和感についてはたまにあり、かねてよりコレステロール値が高かったことから5年ほど前に循環器にかかり、造影剤CT等検査の結果、異常なしでした。 ・今年8月に胃カメラをやりましたが、異常なしでした。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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