cvポート点滴に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 また、下咽頭癌の夫76歳についてです。 2月5日より、3月25日まで、放射線単独治療を始めております。 食事が取れないくらいの状態で、cvポートを作り、栄養点滴を毎晩しております。体重は、10パーセント位減りました。しかし、2月24日、造影剤CT検査によって、がんは、かなり縮小しており、食事もまた、摂れるようになり、少しずつ体重も、戻りつつあり、少し安堵しております。 ここでご質問させていただきます。 1.夜間喉が、カラカラになって目が覚めます。 　何か、いい方法はありませんか 2.声の、マヒは、治りますか？ 　前より良くなったように感じますが。 3.このまま、放射線治療の効果が、見られると、 　考えて、いいでしょうか。 　3月9日より、範囲を狭くして、照射するそう 　です。 どうぞ宜しくお願い致します。

父親の治療について相談させてください。 現状:体重減少(半年で10kg)食欲低下で受診。 上部内視鏡の結果、胃がん(低分化腺がん)、すい臓転移、肝転移もありそう、腹腔動脈を巻き込んでいるため、手術は不可。 抗がん剤適応だが、衰弱激しく内服も点滴も現状ではできない。CVポート増設し、高カロリー輸液を開始、体力回復したら、抗がん剤治療をするか…。何もしなければ半年もつか…。 との回答でした。以下の点についておしえてください。 ・効果カロリー輸液にて体力回復し、抗がん剤治療を開始は期待できることか ・抗がん剤治療にてどのぐらいの治療効果が期待できるか ・娘としては現状では治療せず、緩和治療に意向したい考えもあるが、一般的に見て、この状態では治療をした方がよいのか 以上よろしくお願いします。

79歳の主人、私は61歳です。今年２月末にピック病認知症で精神科に入院中、7月12日にコロナ感染→誤嚥肺炎になり現在は8月10日に一般病棟に転院して中心静脈栄養カテーテルで何とか持ち堪えています。今後は療養病棟に変わる予定です。 現在は中心静脈カテーテルのみですが…CVポートにしなくても良いのか?と少し疑問です。薬も経口出来ず経鼻点滴になりました。導尿もしてあちこち繋がれて…手の拘束も有ります。 偶に熱も出しています。 週2回15分ですか面会出来ています。声掛け手を握ったり、顔や身体を擦ったりしますと呼吸も落ち着く感じがします。 看護師さんも面会は必要と言われますね。 延命治療はしないと…私の中では決めていたのに現在の状態は延命治療をして主人を苦しめているのかと思うと考え少し悩みます。

ホームに入居していた94歳女性、ある日突然、嘔吐をしてから口腔摂取ができなくなりました。入院したクリニックで、ホームに帰るにはcvポートにするしかないと言われ、三ヶ月の入院の末、昨年末にポートを作って退院しました。退院後は、昼間は車椅子に乗って離床したり、歌を歌ったり、元気そうに見えます。かと思うとひとりで幻影に向かって3時間近く喋り続けたり、2日間眠り続けたり、と落ち着かない日々を送っています。本日から、お楽しみ程度の口腔摂取を始め、高カロリーゼリーを半分と 高カロリー飲料を100cc飲んだそうです。ポートからの栄養は500kcalと低く、体重もかなり減ってきています。このままでは、高カロリー点滴の意味がなく、余命もほとんどないのではないか、と思ってしまいます。 訪問医には、カロリーを上げると心臓に負担がかかると言われ、上げてもらえません。 今後どのようにしていくのが良いのか、わからなくなってしまいました。 一昨年、叔母をホームで看取りましたが、とても苦しそうで見ているのがつらかった経験があり、同じように看取る事にはとても抵抗があります。 助言をいただきたいとおもます。 よろしくお願いします。

64歳、膀胱癌の母についての質問です。以前から高熱に悩まされ何度か質問させていただきました。 熱の原因はCVカテーテルからの感染だったようで、今日の午前中、ポートの埋め込み手術をしました。 このサイト内で、ポートの使用開始は手術の一週間後という内容を見ましたが、明日にはポートから点滴をするとのことでした。 翌日から使用できるものなのでしょうか? よろしくお願いします。

４０代女性、浸潤性微小乳頭癌、乳腺クリニックで、手術、現在、パクリタキセルの抗がん剤治療中です。 手術後の病理検査で、「断端易性が否定できない、リンパ節転移が１つあり」と結果が 出ました。現在のパクリタキセルの抗がん剤の後、EC療法、放射線治療、ホルモン療法と受ける予定です。 骨シンチや全身MRI,PET検査などは受けたことがないのですが、このクリニックではできないと言われました。これらの検査できる病院を紹介してもらい、受けた方がいいのでしょうか。予定の治療が終わった後、検討したらいいのでしょうか。 また、自治体からの案内で、子宮頸がん検診や特定健康診査のお知らせが来ました。 抗がん剤治療中でも受けた方がいいでしょうか。 腕の血管が細く見えにくいため、抗がん剤の点滴の針を刺すのがうまくいかず、やり直すことがあります。知り合いから、ＣＶポートや静脈カテーテルという方法もあると教えてもらいました。担当医師から勧められたのではないですが、相談してみてもいいでしょうか。個人的には、新たに手術するのは心身ともに負担があり、腕からの点滴で抗がん剤の効果は変わらないならば、このままでいいと思っています。

脳梗塞後リハビリ病院180日の期限を目前にして中心静脈栄養のCVポートが２回目の感染を起こして抜去しました。現在は末梢点滴のみで今後どうしたらよいか模索してます。 １．ちょうど空きがでたという遠方の医療特化型有料老人ホームに移して提携病院で胃瘻を造ってもらうか ２．入院中のリハビリ病院で胃瘻を造り、安定してから次の行き先を探すか ３．何もせず帰宅して看取るか 先週オンラインで様子を見た限りでは、抜去してからまだ３日目ということもあり、姿勢良く車椅子に座って手を振ってました。介護士とオセロゲームを楽しんだり、歩行器で廊下を楽に一周できるとも聞きました。 しかし認知症が進んでいるようで本人の意思確認はできない状態です。 リハビリ病院の医師の話では胃瘻は嘔吐による誤嚥のリスク高いが残された選択肢の１つとのこと。 CVポートは無意識に抜去してしまう可能性が高いので再設置はできないとのこと。 ここ数ヶ月は誤嚥のリスクが高いので食べ物の経口摂取はできていない、お楽しみ程度のゼリーは口にすることもあるとのこと。 中心静脈栄養を入れていたときは無意識の抜去を警戒して夜間は外すため12時間で入れた影響で血糖値が跳ね上がっていたとのことです。 入院中のリハビリ病院に居られる期限は短く、家族の判断はまとまらず、２ヶ月かけてやつと空きにたどり着けた医療特化型有料老人ホームへの入所意思を明日には伝えなければならず、どうしたらよいのか堂々巡り状態です。知恵を授けていただければ幸いです。

89歳の男性、10月に心因性脳梗塞で倒れ、左半身を中心に麻痺が残りました。口から食べ物を摂ることができなくなり、当初から鼻から栄養と血液サラサラ剤を点滴で入れていましたが、誤嚥を数度起こし、誤嚥が生命の危機になる可能性、また栄養が取れず衰弱していたことを考慮し、2週間ほど前にCVポートを入れました。今は栄養が取れるようになり、以前の衰弱した状態から脱し、家族とおしゃべりしたりできるようになりました。一方、昨日、見舞いに行った母が、主治医より、長期間にわたり口から食べ物を摂ってないため、内臓に癒着を起こす可能性があると言われたそうです。また、呼吸も苦しそうにしていたと言っていました。高齢の母の情報なので、昨日のことがどこまで正確なのかわからないことと、口から食べないことが内臓の動きをとめ、癒着？！を起こし、多臓器不全？！などと死につながる可能性があると言うのでしょうか？

８８歳の母親が昨年二度目の腸閉塞で手術を受け、小腸１ｍ残して切除。 退院後、二週間ぐらいから便失禁が見られるように。 その後、前から煩っていた甲状腺の薬（チラーヂン）を飲み忘れて倒れ、低体温で入院。 低体温は脱してリハビリなど進めていたが、胸腹水が見られるようになり、低アルブミン（2.8）が認められた。 腎臓や肝臓には異常なく、短腸症候群による低栄養が原因とみなされ今年３月中旬にＣＶポートを埋め込み点滴を開始。 エルネオパＮＦ１(1000ml)を１回、エルネオパＮＦ２(1000ml)を９回、ＹＤソリタＴ３(500ml)を１０袋、他に食塩注10%を適宜、ゾシン静注用4.5を５瓶など投与されましたが、アルブミン値は1.2と低下傾向。 やらわか食による経口摂取も並行して毎日三食行われ、五割ぐらい食べていますが、８割くらいが吸収されずに出て来てしまっているようです。 質問は、１．点滴によってアルブミン値が上がらないのはどういう理由が考えられるか。２．今後、胸腹水軽減が期待できるかどうか。の二点です。 よろしくご教示願います。

70代　女性　脳出血により左半身麻痺、コロナ感染時、入院中脳出血により、右足硬直し曲がったままのため、現在寝たきり、嚥下機能低下により、1年ほど前から栄養はcvポートからのみ。ポート利用後、誤嚥性肺炎やカテーテル感染などあり入退院繰り返し、現在在宅で過ごし、誤嚥性肺炎や尿路感染などで発熱時は治療として、抗生物質点滴していましたが、薬熱、下痢になり、在宅診療の先生から次回からは、処方できる薬はないと言われました。現在、1週間ほど前から夜になるとこもり熱あり、座薬使わず、夜中には解熱、今日から、咳払いがあり、時々痰絡みもあり、吸引するもとれず。本人は痰絡みがつらいのか、声をだしています。訪問看護師には恐らく喉の炎症と尿路感染と言われました。加湿器も使用して、湿度50%、口腔ケアブラシで口の中を潤してますが、薬は飲めず、処方できる薬はないと言われている以上、家庭でできる喉の咳払いを和らげるケアはありますでしょうか。 酸素濃度は92%、熱は37.5度です。 よろしくお願いします。