mri子宮体がんに該当するQ&A

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造影剤MRIで子宮体がんの肯定も否定もできない場合の手術の必要性について

person 50代/女性 -

56歳、閉経後1年程度です。 先日MRI検査をしたところ、子宮体がんを否定してくださいという診断結果が出たため、さらに造影剤を使用したMRI検査をしたのですが、同様に肯定も否定もできない、もし癌だとしてもごく初期であるという診断でした。 子宮口が閉じてしまっているため、膣からの検体採取もできないので、癌細胞の有無に関わらず手術で子宮を取ってしまった方が良いと言われました。腫瘍マーカーの値は正常値です。 もともと30代後半から子宮内膜症、卵巣チョコレート嚢腫があったのですが、そちらは既に無くなっているようです。また、この病気により、卵管と尿管の癒着により水腎症を発症し、現在左腎臓はほとんど機能がなく、クレアチニン値は0.9前後で落ち着いている状態です。 ⑴ 癌の可能性は高いでしょうか? ⑵ 手術までの猶予はどのくらいありますか?(すぐに手術する必要性) ⑶ 腹腔鏡手術と開腹手術ではどちらが適していますか? ⑷ それぞれどのくらいの期間仕事を休む必要がありますか?(デスクワーク) ⑸ セカンドオピニオンに相談すべきでしょうか? ⑹ 様子を見る選択肢は危険でしょうか? お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮体がんの診断と手術について

person 50代/女性 -

子宮体がんの疑いはどの程度なのか、手術は腹腔鏡か開腹のどちらがいいと思われるか知りたいです。 53歳 4年前より子宮腺筋症で経過観察。それ以外に筋腫?と思われるものがありますが、子宮体がんの検査ができず(検査用の器具が入らない)こちらもエコー等での経過観察です。これまでは特に異常は見られなかったのですが、先日の定期健診の際にMRI検査の結果、子宮体がんの疑いがあると言われました。その内容は次の通りです。 子宮体部の尾側で長径1.5cm程度のT2WIで極淡い低信号結節が見られる。淡く小さく不明瞭。局所の体癌を見ている可能性がある。 前回のMRI検査は6月で、その時から明らかに内膜が厚くなっている。 生理は一週間ほどでいつもは終わりますが、9月、10月にはいつもより長く出血していました。貧血は特になく、CA125は26.1 CA19-9は17.4です。わずか4か月でがんに移行するようなことはあるのでしょうか。 さすがに体がんの可能性があるということで、手術をすることになりました。具体的な事については2週間後にCT検査をしてから決めると思いますが、主治医からは開腹手術になると言われました。結局体がんの検査ができなかったから、開けてみないとわからないということで、腹腔鏡はできなくはないけど開腹の方がいいと。手術では子宮・卵巣・卵管・リンパを取るそうです。リンパを取ると様々な後遺症があり、実際に周りにもそれで大変な目に合っている人が何人もいますので、かなり心配です。 私のケースでは子宮体がんの可能性は高いのか、腹腔鏡では手術不可能なのか、リンパは初期がんだったとしても絶対に取らないといけないのか。手術は避けられないとしても、術後のQOLも考えて納得して手術を受けたいです。先生方のお考えをきかせていただけるとうれしいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮内膜増殖症の経過観察検査はMRIだけで良いのでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

以前もこちらでご相談させていただきましたが、私は子宮筋腫持ちで、1年前の子宮体がん検査でひっかかり、追加検査として組織診、MRIを受けました。 検査の結果は、「異型のない増殖症の疑い」ということで1年後の先日に再度受診をしたのですが、検査がMRIのみで経膣エコーや体部がん検査は行われませんでした。 先生からは、「放射線科から特に異常を認める所見が上がっていないため、また1年後にMRIを受けに来てくれれば事足りる」と言われたのですが、一度増殖症疑いと言われているため、1年に一度くらいは組織診を行ってもらえると思っていたため、突き放された気持ちになり、同時に不安になってしまいました。 私のようなケースでは、子宮体部の経過観察はMRIのみで大丈夫なものなのでしょうか?地方のためか、婦人科で気軽に転院などしにくいのですが、場合によっては考えようかとも思っています。 ちなみになぜ転院しづらいと思っているかというと、10年ほど前ですが、子宮筋腫の治療で悩んで別の病院を受診した時も、「○○先生(今回の先生とは別の先生です)の診断なら間違いがないから、うちでは診られない」ようなことを言われ、転院できなかったことがあるためです。

2人の医師が回答

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