nt-probnp高いに該当するQ&A

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乳がん手術不可 心機能EF0.29

person 70代以上/女性 -

母(86)です 心房細動、3年前弁膜症手術、2年前ペースメーカー手術 今日乳がんの細胞以外の検査の結果が出ました。しこり1.6センチ、ステージ1 横広がりして横が広い リンパは明らかな腫れはなし 浸潤はあると思われるが肺と肝臓への転移はないと思われる、早期の部類に入る しかし心機能がとても悪いので手術は不可能(Nt-probnp 10996、EF0.29) 来月細胞を取りホルモン剤が効くものならばその治療のみ可能、それ以外はそのままにするしかないとのことでした。 今日元々受診予定でしたが昨日電話があり「心臓の結果が悪いから今日来れるか?苦しいとか言ってませんか?」と看護婦さんから連絡がありました。 元々歩くと息切れがあり去年からBNPがとても高くなりました。ここ最近は乳がんのことで頭が一杯で苦しいとは言わなくなったようにおもいます。と答えたら「それなら予定どおり明日にしましょう」と言われました。 1、EFが0.29と言うのは心臓の機能が1%も動いてないということでしょうか? 2、来週の木曜日心臓の病院の受診ですが急患とかでかかったほうがいいですか? 心筋梗塞など新しい病気があるのでしょうか? 3、普通に生活していいですか? (軽く動くデイサービスとかも入ってます) 4、マンモ検査をしたあたりからペースメーカーと胸の間が腕を動かすと痛いと言い使わないようにしてますが心臓と関係ありますか? 5、去年辺りからBNPが急に悪くなり1000~1300ですがnt-proBNP10000越えは更に悪いですか? 6、同じくらい重度な人はいましたか? 普通に生活してましたか? 7、改善するにはどうしたらいいですか? 8、改善できますか?余命が短いのでしょうか

4人の医師が回答

心房細動発見後8年。常時心房細動が起きている状態です。アブレーション手術は今からでも有効でしょうか?

person 70代以上/女性 -

・2016年検査で心房細動が見つかる。 ・大学病院に行きホルター心電計を24時間装着したものの、異常はないと言われ特に治療は無し。 ・その後かかりつけ内科で、ワソラン、イグザレルト、ビソプロロールフマル酸塩錠を服用(この間は、たまに心房細動が見つかるという程度)。 ・乳がん全摘手術など経て、2023年6月血液検査でNT-proBNP値が995と高かったため、循環器内科を受診するよう進められ、近くの循環器内科に通い始める。 ・処方はビソプロロールフマル酸塩錠→カルベジロール1.25mgと変わったものの、秋(2023年10月)にはNT-proBNP値は1080、2024年3月には1469と数値は悪化。 ・再度エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mgの追加とカルベジロール錠10mgへの増量と処方変更。 ・7月には再々度処方変更で、現在は、エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg、イグザレルト10mg、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625錠×1日2回 この間、心房細動は常時起こるようになり、動悸も頻繁に起きます。 現在の先生は薬で抑える方針のようで、脈が少し高いため降圧剤を増やそうと仰います。 ただ、もともと低血圧(よそでの検査ではほぼ上は110台ですが、こちらでは130台以上と毎回言われます)で、以前は脳貧血など起こしたこともあるので、これ以上の降圧剤服用は避けたい思いでいます。 そこで先日、専門病院へ行ったのですが、1週間のホルター心電計などを受けた結果、発症から長時間経過しているため、複数回の手術が必要で成功率は50%程度と言われました。 この数値は良いのか低いのか、症状も悪くなっており、できれば手術を受けてみたいのですが、薬で抑えていくべきなのか、50%の成功率なら手術を受けた方が良いのか、どんなものでしょう。 セカンドオピニオンをいただければと思います。

3人の医師が回答

胸が締め付けられたような息苦しさ、胸が温かくなるような感じがします。

person 40代/女性 -

生理の周期が35日くらいで出血がそれなりにあるためか、ベモグロビン値が低く、鉄剤を処方されています。 このところ、胸を締め付けられるような息苦しくなるとき、喉の奥(肺?)をゆっくりと締め付けられるような重たい感覚があり、かかりつけ医(消化器内科)へ相談しました。 かかりつけ医には、検査の結果、多少NT-proBNPが高いけれども、5000とかにもなる検査だからそれほど気にしなくても良い。ストレスなどが原因かも知れないと言われました。 心電図は異常なし、胸部レントゲンで肺は異常なし(側湾あり)、血液検査の結果は依然貧血状態。NT-proBNPが146、TSHとFree T4は基準値内でした。 健康診断で検査するような項目は貧血以外の部分では異常なく、強いて言えば尿鮮血が±になる点が問題。 血圧は普段は100〜110くらいで夏場は90よりも低くなる体質。BMI24くらいです。最近は、足のむくみで運動靴のマジックテープを1番外にしてギリギリ靴をとめて履いてる状況です。 仕事の日は1万歩を超えて歩いていて、動き回る仕事で、月に何度か泣きたくなるくらい辛くなることがあります。胸の苦しさは動いているときではなく、立ち止まって作業をしている時、横になっているときのほうが気になります。 日常生活で気をつけていくことがあれば教えてください。また、循環器内科を改めて受診する必要がある状態なのかどうかを知りたいです。 活動中に急に胸が温かくなるような感じも増えていて、更年期だからかな?とも思います。血圧を測っているときに、ジンワリ腕が温かくなるような感覚が胸のあたりで起こります。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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