パーキンソン病の薬に該当するQ&A

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パーキンソン病患者の人口肛門手術について

person 50代/男性 -

パーキンソン病由来の便秘で苦しんでいます。3年前にパーキンソンの投薬治療を始めました。神経内科と消化器内科の両方で診てもらっています。最初はそれほどではなかったのですが、便秘が酷くなり始めて、去年の3月には”疑似腸閉塞”ということで3週間入院しました。原因はパーキンソンの影響で肛門が開きにくくなっているとの診断でした。退院してから投薬の量や数が増えていま1日に7回薬(下剤+Lドパ)を飲んでいます。 しかし最初はスムーズに出ていたのが、この頃は下剤も効きにくくなって、以前のようにスーッとは出ない感じです。当初は液状だった便もこの頃は柔らかいけど形がある便に変わって来たようですました。 その後に数回ほど大腸カメラで腸の内を掃除してもらって様子をみましたが、すぐに調子が悪くなり長続きはしませんでした。 消化器内科の担当医師は、「下剤は最大限に出しているし、これ以上は薬(下剤)ではどうにもできない。パーキンソンの薬で調整するなりしかない。病院のマンパワーも限りがあってあなただけに度々大腸カメラで掃除したりはできない。苦しいのが嫌なら現実的に人口肛門しかない」という見解でした。退院後ある程度は便も割とすんなりでたのですが、最近は結構きばらないと出ません。薬の量やタイミングはほぼ処方の通りにしています。 正直、手術は抵抗があるので避けたいのですが、消化器の先生には勧められてはいます。神経内科の先生にもその話は後でお伝えしていますが、はっきりとした答えはわかりません。 ほんとうに人口肛門しかいい方法はないものでしょうか? なにかいい方法はないものかと思いましてご質問させていただきました。よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

現在のパーキンソン病の症状は真正のものか薬剤性のものか整形関連のものか?

person 70代以上/男性 -

双極性障害2型の診断を受け通院しながら以下の薬を服用中です。 1.バルプロ酸ナトリウム  1日600mgを1年8ケ月 2.オランザピン      1日5mgを10ケ月 ところが半年前から歩行が小刻みになり足元がおぼつかない状態が続いていたので、薬剤性パーキンソン症候群を心配していました。 そうしたところ10日前に突然体が左に傾き腰が曲がって前屈み歩行になりました。そして3日前には前とは反対に体が右に傾いて傾斜が大きくなり、左側臀部(おしりの横の上部)の痛みも出て歩行困難な状態になってしまいました。 この症状は真のパーキンソン病、薬剤性パーキンソン症候群、または以前に腰椎すべり症の治療の経験もあるので、整形関連の3つの可能性があると思いますが、腰椎の障害で傾きが左右交互に変化することは考えにくく、薬剤性パーキンソン症候群の可能性が一番高いと考えております。 次回の精神科の診察日が3週間後なので取り合えず相談させていただきました。 どうすべきなのか等、先生方のお考えをお聞かせください。  以上

7人の医師が回答

74歳パーキンソン病 ヤール4 施設入所済みの母の血圧について。

person 70代以上/女性 -

74歳パーキンソン病 ヤール4 施設入所済みの母の血圧について。 元々高血圧で長い年数降圧剤のアムロジピンを飲んでました。 ここ一年くらいは血圧が上が135や低くても120くらいで 落ち着いてました。 しかし先月くらいから150台や160台になり本人も気になったようで、施設に来てくれてる医師に本人が聞いているところをたまたま同席でき、 どうやら8月からアムロジピンから弱い他のお薬に医師の判断で変えたようです。 なぜ変えたのでしょうか? と私から聞くと、 医師は… 環境が変わって、食事も変わって血圧が下がってきた。 パーキンソン病の自律神経症状で高い低いはムラがあるのは当然。 8月は上が90とかになった時もあった。 低いよりは高い方がいいので…という理由でした。 母の血圧が90台が出ていたことも初耳で、驚いて診察後に介護士さんに電子カルテを確認してもらうと、、 やはり90台なんてなくて、 低くても120。そして決して乱れてたわけでもなく、やはりずっと血圧は落ち着いてました。 血圧が低くてバタッと倒れるのが怖いから…と医師から言われましたが そもそも母は立てませんし… そこまで低い数字を記録したこともほぼないと思います。 高齢者で120前後だと危ないのでしょうか? 納得がいかない中で、難しい顔を私がしていたら、 ぢゃもうちょっと手を打ちますか…と言われ、また他の何かの薬に変えるようです。 時間がなく、そこまでのやり取りしか出来ず。。 この秋口に血圧が上がってきて150台というのは年齢的に、病歴的にちょうどいいのですか? 年齢的ににも140くらいでいい。シビアにならなくていい。と医師に言われてしまうと、こちらもそれ以上直接聞く事もできない雰囲気になり、今に至ります。

6人の医師が回答

足が動かなくなりどの様な対応すれば良いのか教えて

person 70代以上/男性 -

約2年半前よりパーキンソン病と診断され現在に至っております。 特に3ケ月前より薬を変えて症状が大変悪くなりました。 状況は今年1月末にパーキンソン病の内服薬(ドパコール配合錠・レーキャツプCR錠) を服用していたが、担当医に最近足がすくみ易くなり、何か良い薬がないか問い合わせ したら、新薬(アリセプトD錠3mg)を一緒に服用して下さいとの指示があり、3月11日に8時~30分間自宅周辺を軽く散歩したが、今までと変わりなく歩けました。 9時に朝食後に通常とうり内服薬と一緒に服用しました。 しかし、13時頃より歩行がが散歩時と違いチョコチョコと小刻みに歩く様になり、又 すくみ足が従来より酷になりました。すぐさま状況を担当医に連絡したら、一時服用中止 の連絡があり、12日からの服用を中止した。 しかし、13日に該当病院に行き担当医との診察がなかったが、看護師より担当医よりの メモ紙(アリセプトD錠5mg1錠服用すると4~8周のうちに効果がでる人は効果が現れます)を受領し、14日朝より服用を開始の了解を得た。 そこで、指示とうり14日朝より同様一緒に服用したが、同様に午後3時頃より、足がより動かなくなり、担当医に連絡し服用中止を依頼の了解を得た。 *現在足が動きが困難になり、歩行が杖なしでは出来なくなり、今後どの様な対応をすれ  ば良いのか早急に教えて下さい。  又、急に歩行が困難になった原因を教えて下さい。                       以上宜しくお願い致します。 一緒に

2人の医師が回答

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