大腸がんステージ2に該当するQ&A

父80歳が5/15に胃がんと判明し一週間後の5/22にMRIをとり30.31に大腸検査をし、6/6に手術しました。 手術は無事成功し、回復も先生いわく早いとのことでホッとしました。ただ気になるのが、最初にがんが見つかったときは深さがあると言われ、ステージ2Bでした、まだ壁から突き出してはおらず早い手術なら突き出す前に切除できると安心してました。ところが手術が終わり先生から話がありましたが、壁を破ってたとのことで、もしかしたら、細胞がでてるかもしれないので細胞検査します、といわれました。転移の可能性があるのか心配です、またもう少し手術が早ければ壁を破らなかったのでは?と気持ちが…になってしまいました、どうなのでしょうか?早ければ破れることはなかったのでしょうか?先生には聞きづらくて。お願いします。

1カ月前に、直腸に2センチのポリープが見つかり、一泊の入院で、内視鏡的大腸粘膜切除術(E MR)を受け、生検の結果腺腫内癌と診断されました。状態は、根の深さは、粘膜下層。脈管侵襲は、リンパ管、血管、共に陰性。断端陰性でhead invasionと言われ、ステージは1でした。後にリンパ節転移がある可能性は、10％位あると言う事で、心配ならば、再手術をするか(腹腔鏡手術)定期的に検査をしながら、様子を観るか、決めてくださいと、言われてます。担当の消化器内科も外科の先生も、もしこの条件で自分だったら、手術はしないで様子を観ると、言われました。年齢的に手術のリスクと安心感の両方で、迷ってます。先生方のご意見をお聞かせ下さい。

初めましてこんにちは。36歳男。 先日線虫検査にて、高リスク（Ｄ）と判定され、心配になり胸部腹部CTと腫瘍マーカーの血液検査をしました。SCCの数値が基準値より1.5高い3の数値が現れました。お酒はここ１年飲んでませんが以前はビールを毎日1ℓ以上のんでました。 CTは問題有りませんでした。生まれつき全身の軽いアトピー性皮膚炎を患っています。 ピロリ菌（2月と5月に２回）や大腸潜血検査も陰性でしたが、少し声枯れや、背中の上部がたまに軽く痛みます。 フェリチン、前回4月800弱で今回8月に500とかなり高いですが以前より下がっています。フェリチンは悪性腫瘍の可能性もあると見ました。 薬剤アレルギーが有り、さまざまな薬で動悸や呼吸困難がでてしまいます。 そこでお聞きしたい事は。 1.腫瘍マーカー３とゆう数値は高いのか？ 2.薬剤アレルギーでも胃カメラは可能なのか？他に精密検査などあったりしますか？ 3、単純CTで癌の転移などがなかった場合（もし癌がある場合）ステージは0か1の場合が多いと言われたのですが、本当でしょうか？

84歳の母が昨年末、大腸ガン（S字結腸ガン）ステージ3bの診断を受け、腹腔鏡手術で患部を切除しました。S字結腸の内腔の2/3を占めるほどの大きなガンだったので周辺リンパとともに広範囲に切除し、私自身現物を見てその大きさに驚きました。その後、顕微鏡検査等で、大腸の表面までは進入していないが、リンパには1個転移していることが判明しました。本人は、手術後も前も特に変わった様子はありません。ただし、今のところCT検査等でも他臓器への転移は見られないが、今後どうなるかわからない。ステージ3bだと、5年後生存率が70％を下回るとも聞かされました。その上で、今後の治療法において、1.高齢なのでこのまま様子を見て自然の経過にまかせる。2．抗がん剤「ユーエフティ+ユーゼル」を使用し、100％ではないができる限り転移を防ぐ。ただし、髪が抜けるほどではないが数々の副作用が発生する可能性が大きい。これら2つの選択肢を提案されました。母自身は、もう先は長くないし副作用で苦しむのはいやだということで抗がん剤の使用は拒否するとのことです。私たち身内の者としては、できる限り長生きしてほしいので抗がん剤の選択も考えています。しかし、本人（母）の意志は尊重すべきだし、母は、今は1人暮らしなので、そこで副作用は大変苦しいこととなるのではと予想されます。質問です。先生方の個人的な見解をお聞かせください。もし、先生方の親が同じ状況になった場合、どうされるでしょうか？よろしくお願いします。

＜経緯＞ 11月26日　内科でESD実施。術前にEUS、CT、大腸検査などはせず。胃に近いが接合部ではないとの説明あり。12月2日退院 12月16日　外来で受診。病理医から「6番標本に、腺癌のような病変があり、1100μmの浸潤あり」、「ガイドラインに記載なし」、「追加処置の検討要」とのコメントがありとのことで、外科へ再回付 18日　外科を外来で受診。臨床医から「化学放射線療法と手術とはほぼ同じ効果なので自身で決めるように」とのコメント。なお、切除しようとしていた癌については、EP/LPMにとどまって切除できていたとのこと。脈管・リンパ管侵襲については、臨床医コメントに触れられていたかどうか不明。 ＜質問＞ ・ 深さ1100μmとは言えごく狭い範囲であったようですし、切除できているようなのですが、追加治療をしないことは危険でしょうか ・ 癌が完全にとれていて、リンパ節郭清だけで手術が終わるということはないのですか ・ ステージ1だと思って手術をし、リンパ節郭清をした後でリンパ節を調べてみたら転移があった、ということは避けたいのですが、ステージ1であっても術前化学療法を選択することはできますか、あるいは、ステージ2ではありえないという検査の方法はありますか ・ 胃温存回結腸間置による再建術を希望した場合、どの医師でも手掛けてくれるものでしょうか ・ 胃温存回結腸間置による再建術のリスクとして、医師が慣れていない、手術時間が長くなる、といった手術時、また、フォローアップ時の胃カメラの難しさ（胃が空っぽになりにくい）というものが報告され、あるいは知られていると思いますが、他に「こういう理由があるから、胃温存回結腸間置よりも胃管再建を選択すべきだ」という要素はありますか

65歳の母の事で相談にのっていただけませんか。 今年5月末に「膀胱癌」と診断を受け、6月初めに内視鏡による手術を受けました。 8月12日、術後初めての内視鏡検査にて再発が確認され9月初めにまた内視鏡による手術を受ける予定でいます。 前回の癌はステージ2a。グレードはG1〜2がほとんどだがほんの少しG3があるといわれていました。 前回6月の手術の際は、胃カメラ・大腸検査・CT・MRIともにやりましたが、転移はありませんでした。 そこで、お聞きしたいのですが・・・。 (1)2ヶ月での再発ですが、転移の可能性はありますか? (2)今回も、内視鏡での手術ということなんですが、1回目の手術で再発した のに今回もまた内視鏡での手術というのは、また再発するんじゃないんで しょうか? 膀胱全摘の方が再発・転移の心配がなくなるのでは?と家族内で意見がぶ つかっています。 まだ、質問したい事がたくさんあるのですが家族で話し合っている中で内視鏡での手術をするなら他の病院に行かせるという意見と、もう1回内視鏡でやってみようという意見がぶつかりどうしたらいいのか分かりません。 アドバイスをいただけないでしょうか? 乱文ですみませんがよろしくおねがいします。

2日程前からずっとトイレの度に下血が出るようになってしまっています。 痛みなどは全くなく痔かな？くらいに思っていたのですが、今日屈んで仕事をしていたらボタボタとお尻から血が出て下着やらズボンやらが血だらけになってしまう程の出血でしたが、相変わらず痛みは全くありません。 血の色は普通の血の色というか変に黒っぽい血の色ではありません。 トイレットペーパーで拭くと何やら血の固まりみたいな物が有ったりします。 ずっと下血している訳ではなく、トイレの時がほとんどで、屈んで出血したのは今日が初めてです。 今はまた収まってますが、やはりトイレの時は出血しています。便器が真っ赤なるくらいです。 ちなみに私は肺腺癌のステージ4で、2年以上分子標的薬で治療していますが、2週間程前に行った病院では、特に何も異常はないと言われました。 大腸に転移とかあるのでしょうか？ それとも他の病気？やはり痔？ 素直に肛門外来に行った方が良いのでしょうか？

母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧でまだ透析はしていません。 ２ヶ月に１度は血液と尿検査の為に通院しています。 あと定期的に子宮癌などの検査をしています。が８月の検査で腹水が少量あると言われて卵巣は腫れたりはしていませんでしたが閉経もかなり前にしてるので一応という感じでCEAとCA125とCA19-9の腫瘍マーカーの検査をしましたが正常でした。医師も腹水は本当に少量だから心配ないと言いながら何故腹水があるんだろうね…。と言っているそうです。 ２月には胃カメラ検査３月には大腸カメラの検査もしています。こういう検査も定期的にしています。あとは定期的に甲状腺の腫瘍マーカーの検査もしています。腹水は癌になると溜まると聞いた事もありますので心配です。 母のように多発性嚢胞腎でも腹水は溜まるのでしょうか？ 腎臓と腹水は何か関係があるのでしょうか？ そんなことはないでしょうか？ なんせ７１歳で高齢なので何故に少量でも腹水が溜まるのか不安です。 因みに胸水などはありません。 先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。

70代の母が4ヶ月程前に虫垂炎の疑いで受診。症状と高齢なことから、がんや粘液腫の可能性を考えて虫垂の切除をすることとなり、大腸カメラで事前検査を行い大腸と虫垂の入口に異常がないことを確認。その後、1回目の切除手術を行い、病理検査で悪性が判明し、取り残しがある可能性がないと断言できないということで、1ヶ月後位に追加切除を行いました。追加切除では全て取れたと説明があり、腹膜播種もなく、結果的には虫垂がんでステージ2という診断でした。 退院後は抗がん剤治療は行わず、飲み薬等も処方されていません。今はただ3ヶ月後の検診を待っている状況です。 退院時に明確な遠隔転移はないと先生は仰っていましたが、そういう場合は術後に治療や対策をする必要はないということでしょうか。 少し前に知人も肺がんが見つかり、放射線治療の前に全身をPET-CTで転移がないか確認しましたが、母の場合はそういうこともありません。 病院も先生も違うため、考え方も違うのかと思いますが、先生の「(虫垂がんは)たちが悪い」という言葉が気になり、母の転移が心配でなりません。 質問させていただきたいのは、 1.がんが切除できた場合、術後は検診のみということも普通のことなのでしょうか。 2.血液検査と腹部エコーと腹部の造影CT検査だけで転移の有無はどの程度分かるものでしょうか。 3.術後、初めての検診が間近ですが、異常がない場合でも、改めて先生に質問しておいた方がいいことはありますか。 4.稀ながんですが、がんセンター等ではなく、小さめの総合病院の外科にかかっています。先生の判断に不安が残る場合、セカンドオピニオンも考えた方がいいのでしょうか。その場合、先生に言いにくいのですが、どう申し出ればよいものでしょうか。また、結果的に同じ先生に戻ることは可能でしょうか。 長々と申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

現在九州の小さな島に住んでいます。 母が5月2日にリンパに癌細胞の転移が見つかりました。 母は現在55歳、昭和26年生まれの、被爆2世です。 膀胱がんを2年前の秋頃発症し、長崎の原爆病院に転院して、 膀胱摘出と尿管をお腹から出す手術を受けました。 その後抗がん剤の治療を経て退院したのですが、 膀胱があった位置にがん細胞が残っていたらしく、 子宮と小腸、大腸をからめとって増殖しており、 昨年春に腸閉塞を起こし島の病院に緊急入院。 子宮と小腸、大腸の一部を切除し、 人口肛門を付けました。 それからまた抗がん剤の治療を受けた後退院。 4月19日にCT検査で骨盤への転移が疑われ、 5月2日の造影CTによる再検査でやはり 骨盤とリンパに転移していることが確定し、 7日に島の病院に入院、1,2回目とは違う抗がん剤の投与を 受けることになっています。 もっと詳しい病状(ステージなど)と、 今後の治療方針は明日、7日の医師説明であきらかに なってからまたこちらに書き込ませていただきます。 母は放射線治療の設備が島にはないので、転院を希望しています。 近場では長崎には原爆病院、福岡にはがんセンターがあるのですが、 私も母も、もしも紹介状を書いてもらえるとしても、 きっと2,3ヶ月は待たないといけないだろうから、予約をしておいてもらって、 まずは島で抗癌剤の治療を受けて、体力の回復を待って転院、 という希望を出してみようか、と言っています。 そこでお医者様方にお尋ねしたいのですが、 母の治療は今の抗癌剤だけで大丈夫なのでしょうか? 放射線などの治療を受けた方がいいとして、 どこでも希望の病院に入れるものなのでしょうか? もし入れるとしたら、どこかお奨めの病院はありますか? 絶対に母を完治させたいのです。 先生、どうぞよろしくお願い致します。