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いつもお世話になっております。 母85歳、脳梗塞、気管支ぜんそく、逆流性食道炎、下肢静脈瘤、腰痛、胆のう炎、肺炎など他にも既往症があります。 先週火曜日に(本日日曜日)下腹部の痛みがあり受診しました。検尿の結果、細菌が+3でクラビットを7日分処方されました。 しかし、今日の早朝から下腹部とお股(尿の出口?付近?)の痛みで目が覚め、トイレに行き、その後水分摂取したそうです。 トイレで尿をしたときは痛みがなかった??かもしれない、でも寝ていても尿の出口辺りが痛い……と言っています。 少し布団の中が暑かったらしく汗をかいたそうです。 痛みがあると言われ、先ずは水分補給とトイレになるべく行くようにしました。尿をする際は痛みは夜になるとなくなってきているようですが、下腹部に違和感(にぶい鈍痛、重っ苦しさ)があります。 これは抗生剤が菌に合っていなかったか、菌の種類が増えていた、ということでしょうか? 最近の検査で出た菌に対応した薬をいただいていたと思いますし、残尿も40ミリで正常だと言われています。 腰の辺りをトントンしてみても痛みはありません。 この原因は何でしょうか? お股や下腹部の痛みはどんなことが考えられますか? 受診は必要ですか? 泌尿器科でしょうか? 今の抗生剤を飲みきってからの受診の方が良いでしょうか? 薬は明日までです。 その他、何か対応が必要なことがありましたら教えていただきたくお願いします。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
今年の夏の結果は画像の通りです。 2024年のも載っています。 2016年→2022年 総コレステロール 252→229 LDL コレステロール 172→147 HDLコレステロール 61→58 というような経過です。 ここ1年は夫の単身赴任も始まったり、仕事も始まったり…ストレスはかなりあったので暴飲暴食したという意識はあります。 健康診断の結果をみて、驚いて…最近食生活や運動習慣を見直しています。 ただ、二日前の夕方にみぞおち付近がキュッと違和感があるときがありました。キュッとするのは一瞬でそれが3回ほど…知らぬ間になくなりました。 昨日の夕方にもお風呂上がりにみぞおちが少しキュッとし…もしかして心臓?となって健康診断の結果を思い出しました。 明日、循環器内科に受診することになってはいますが、予め他の先生方の見解もお伺いしたいです。スタチンなどの副作用も怖いです。 ちなみに実の祖母が、脳梗塞で1度倒れていますが今は元気にしています。祖母もコレステロールや血圧が高くいろんなお薬を飲んでいます。血小板に関しては様々な遺伝子検査をし、陰性となってます。年一で経過観察しております。 1.家族性高コレステロール血症でしょうか? 2.右下の心電図の所の左軸偏位もどういうことでしょうか? 3.この血液検査の結果から先生方ならどうされますか?見解をお伺いしたいです。 4.夕方にある、みぞおち付近のキュッとした症状が怖いです。突然死するのではないかと…
3人の医師が回答
連日質問させて頂いていて 思い返したら気になる症状がありましたので もう一度質問します。 これは1、2週間前のことですが 左耳の奥に時々ズキン、ズキンと刺すような痛みがありました。 たまにそのような症状はこれまでもあったのでとくに気にしていませんでした。 そして金曜日の夜に左上顎にポコッとひとつ水泡が出来ているのが舌で分かりました。 痛みがあり、口内炎でも出来たのかなと思ってました。そのあと潰れて、爛れたようになってたのか皮がむけているような感じがありました。 土曜日午後より左側の耳、首後ろ、肩等に痛みが起こるようになり 循環器で検査中のものもあるのでこの時は心臓かと思ってました。 月曜にホルター心電図をして その時に耳の痛み等もありましたがとくに洞性頻脈、上室性期外収縮以外はなかったです。 今日口腔外科で火傷のようにも見えるし帯状疱疹のようにも見えると言われました。 ウイルスの塗り薬がでました。 体の症状については皮膚科に相談をと言われましたが時間的に行けませんでした。 昨日からは左の目、頬、首、肩、唇、腕、顎、背中、関節、耳、胸に時々痛みや痺れが出現。 唇もぼこぼこっとしてる気がしますが普段皮を向く癖がある為よく分かりません。 でもじわーとした感じが唇左にあります。 思えば土曜日晩から体調がおかしく 神経が高ぶっているというか過敏になっていて 感情の僅かな変動や 痛みや痺れと共に頻脈を頻回に起こし 日曜日には救急車を2回も呼んでしまいました。 この頻脈はもしかして帯状疱疹の神経の症状だったのではと思いますがそういうのは有り得ますか? また帯状疱疹はできる場所によっては脳梗塞を起こすことがあるとこちらでお見かけしました。 痛む場所からして耳の中から上顎にかけて出来ていそうな気がします。 できる場所が顔や頭に近いのでこれから脳梗塞を発症する可能性がありますでしょうか? こちらでは帯状疱疹だろうと言われる先生と、口内炎だと言われる先生と意見が分かれてますが 耳奥のズキンという神経痛がだいぶ前にあったことを思いだし やっぱり帯状疱疹なのかなと不安になってきました。 一昨日くらいから意識してないと呼吸が止まっていることがありそれも神経症状なのかと思ってます。 症状的に緊急性がないかどうか またもう一度帯状疱疹の可能性があるか口内炎の可能性の方があるか教えてください。 過去に身体表現性障害と言われたこともあり 自分が意識するせいで左側に症状がでている可能性もあるのかなと思ったりもしてます。 画像は1番上が一昨日撮影したもの、真ん中が土曜日に撮ったもの、一番下が先程撮ったものです。 昨晩夜中に歯科に救急受診したときの先生は 口内炎か火傷と診ておられ、口内炎の塗り薬がでました。 確かに白湯やお味噌汁を飲んだときにあつっとなったことも先週か先々週あった気がします。 でも左半身に痛みがでている点が非常に気になっています。
1人の医師が回答
お世話になります。 昨年11月と12月に、85才父の泌尿器での質問をさせていただき、その後の事でまた質問を宜しくお願い申し上げます。 昨年11月中旬に尿が出なくなり、他の科でかかりつけの大きな病院で検査したところPSA34で前立腺肥大ということで薬(一日一錠タムスロシン0.2)を処方され、約一ヶ月後の12月下旬にMRIをとりました。 今週結果が出たのですが、疑い2箇所あり(見せれた画像で白い小さな点?のようなものがありました。)、担当の先生と放射線科医で診ていただいたようで、1~5のうち4ぐらいという事で生検した方がいいと言われました。 肥大の大きさを聞いたら、画像を計り34cc位とのことでした。 今月下旬に一泊入院で生検をする予約をしてきました。 質問させていただきたいのですが、 生検に不安感あり(やること自体やその後など) 85才の高齢という事や、昔に心筋梗塞や脳梗塞になり血液さらさらの薬を飲んでいるのも心配で。先生は飲んだままで大丈夫とおっしゃっておりました。 ガンの可能性は高いのでしょうか? (MRI画像を見て可能性高いので早く検査した方がいいと思われたのでしょうか?) セカンドオピニオンは不要でしょうか? 長々大変申し訳ございません。 何卒宜しくお願い申し上げます。
認知症相談・共有 広場・認知症の介護・回答募集中の質問についての記事
【介護】実家の母が、訳あって一人暮らしになってしまいました。 一人になっても、この家からは離れないと言い張っています。 遠くから見守るしかないのでしょうか?
76歳の父です。 14年前に脳梗塞を発症し右半身麻痺になりました。その後てんかんの発作を1年から3年に一度繰り返し、その度に入退院をしています。 先月もてんかんの発作から入院し3週間後に退院いたしましたが、入院中に1週間排便がないことがあり、その時には父が腹痛を訴えたので看護師に坐薬の使用と摘便をしていただきました。服薬はありませんでした。 以前も時々便秘があり、コーラックを2錠ほど服用させると排便があったので飲んでもらっていました。 今回の退院後は食欲も体力も落ち、市販薬の便秘薬との飲み合わせが心配になり、脳神経外科の受診があったので便秘について初めて医師に相談しました。漢方薬を処方されました。大建中湯エキス顆粒医療用15gです。3日間服用していますがまだ排便はありません。 排便がまだないことが心配になり本日薬を受け取っている薬剤師に相談すると1週間は漢方薬を服用して様子を見てほしいとのことでした。 普段の服薬はレベチラセタム錠500mgを朝夕二錠ずつ服用しています。 質問は2つあります。 一つ目は、今処方されている漢方薬は1週間は服用し、排便がなければ医師に相談するべきか、 二つ目は、市販の便秘薬とてんかん薬の相性の悪い薬があるかどうか、です。 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。
89歳の母についてです。7、8年前から治療対象外サイズの脳動脈瘤が2個あると言われています。また3年前に一過性脳虚血発作を起こし、2時間ほどしゃべれなくなりました。当時のMRIでは脳梗塞は認められず、その後はロスバスタチン、エパデールを処方されています。脳動脈瘤があるため、強めの血液をサラサラにする薬はやめた方が良いということでエパデールが出ています。昨年から認知症のためのドネペジルを服用しています。 最近、健康診断で心電図検査に問題があり、検査のみを行うセンターで心臓CTや心エコー検査を受けたところ、冠動脈の1本に2箇所石灰化したものが詰まっている、左室に肥大がある、大動脈が太いといわれ、診断名は言われませんでした。その後、かかりつけ医経由でその結果を見た別の循環器専門医の意見として狭心症なので治療対象と言われました。 胸が苦しいなどの症状は出ておりません。調べてみると、カテーテルやステントなどの治療後は複数の血液サラサラ薬を長期服用することになるという記載を見ました。本人は治療を希望しておりますが、脳動脈瘤のこともあり、狭心症の治療についてどうするべきか迷っております。また、認知症によりこれ以上必須な投薬が可能かどうかも微妙な感じです。(稀に投薬に対する強い拒否反応や飲み忘れがあります) 先生方のご意見をお伺いしたいです。 宜しくお願いいたします。
4人の医師が回答
「起床時から目眩、ふらつき、吐き気」 SLEを患って約2年経ち、寛解を維持しています。病気により脳梗塞も患ったため、普段バイアスピリンも服薬しています。 本題ですが、4日前の朝と今朝に、起床時から強烈な目眩・ふらつき・吐き気があり体を動かすのが難しい状態でした。起床時の血圧は4日前は「100」台ほどでした。(普段からそれ位です。)今朝は「120」台で高血圧でした。具合が悪いので三、四時間ほど寝ると、目眩・ふらつき・吐き気の症状は大分治りますが、頭痛が出ています。(こちらは寝過ぎによる頭痛かもしれません。) ここ1週間、一時的にふらつきが起こることがありましたが、その後問題なく過ごしています。4日前の症状で心当たりがあるのは、5日前の夜に肩と股関節に湿布(ロキソニンテープ50mg)をそれぞれ貼ったことです。(湿布は過去に後発品を使い吐き気を催したことがあります。それ以降は先発品を数ヶ月に数回使っています。) 質問したいのは、現在症状が落ち着いているのでこのまま様子見で過ごしても大丈夫そうか、或いは早目に脳神経外科の受診など検討した方が良さそうか、ということです。 免疫内科の次回の診察は再来週に控えているので、遅くともその時に報告する予定です。普段お世話になっているそこの総合病院にも電話してみた方が良いでしょうか。 アドバイスで宜しいので、もし何か心当たりあるものがあれば教えていただけると有難いです。宜しくお願い致します。
偏頭痛で通っているクリニックの脳MRI検査で夫から動脈瘤と二つのかくれ脳梗塞が見つかりました。現状2ミリのため経過観察です。 本人は酒タバコの習慣はありませんが血圧は上が130。偏頭痛対策としてアジョビを打っています。他にはアトピー治療にサイバインコ、男性の産後うつでセルトラリン、たまに鼻炎の抗ヒスタミンをのみます。 私は専業主婦をしているため食事は気を使って作っていましたが子供が生まれたこの2年ほど体調を崩したりなどで自炊のペースが減り、また夫も現場関わり弁当を持っていけない日が増えました。 今現在、食事の見直し、本人にジムに行ってもらう、ストレッチ、半身浴、水をたくさん飲む、意外にできることはありますか。 また本人は2ミリだから大丈夫だからと、私に言われるまで普段通りにしか生活しません。唐揚げも好きです。姿勢も悪いよと指摘さないと猫背です。 私は24時間このことをかんがえており不安からイライラしています。夫はイライラされるのが嫌なようです。しかし言葉も不明瞭な年齢の子供をもつ責任があります。生活改善できないならくも膜下出血で死ぬことを前提に就活しなければいけません。この先の想像はネガティブな感情に支配されます。 夫はわたしに共感や安心を求めてるようですが共感で動脈瘤が消えるなら苦労しません。 具体的にどう健康管理すれば破裂させることなく子供を社会人になるまで健康に生きてもらえるでしょうか。MRIは年1でいく予定です。 また、私のメンタルが先にやられそうです。どう受け止めていけばいいでしょうか。
7人の医師が回答
低酸素脳症で生まれ、小児てんかんで1年くらい入院し完治はしたが恐らくその影響で3つの発達障害があり運動も苦手です。強い音や光があると嘔吐する時もあります。現在は心療内科で吐き気と双極性障害とADHDと不眠症と更年期障害で漢方処方されてます。 また昨年、未破裂脳動脈瘤の手術をし今は術後に多発性脳梗塞と小さい脳出血が見られたので半年に1回、大学病院の脳神経外科と白内障で眼科と脂質異常症で内科と、下肢静脈瘤の手術を受けたので血管外科と、3ヶ月に一度の歯科検診と0期の乳がんの手術を2020年にし、年1で定期検診に行ってます。 またピロリ菌で慢性胃炎で胃カメラと大腸ポリープで大腸カメラを年1で受けるようには言われています。 昨年は胆嚢炎にもなり、それから食欲がかなり落ち油物が受け付けなくなり、そのせいかケトン体を指摘されました。 毎日の今の症状は睡眠障害なので薬がないと眠れないのと、強度の乱視と不同視なので普段は眼鏡かけてますが眼精疲労が酷く肩こりで緊張型頭痛もあります。ケトン体調 の影響かかなりの頻度で吐き気があります。めちゃめちゃ酷いわけじゃないが、どこかしら不調です。 普段はフルタイム正社員勤務で大学受験を控えてる息子の塾の送迎が週に3回、夫は激務の為、家事は全て私です。双極性障害で生活リズムを崩さないようにしてますが、毎日がきついし、病院ばかりで疲れます。何かできることありますか?
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