膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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膀胱がんの診断方法について

person 50代/女性 -

2020年11月にワイン色の血尿が1回だけあり、特に痛みはなかったためしばらく様子を見ていました。12月末に無痛ながら肉眼的血尿が何度か認められたため、検索してみたところ「無痛の血尿は膀胱がんの恐れあり」と知り、翌年1月上旬にクチコミで評判の良い泌尿器科を探して受診。 初診時に「11月末にワイン色の血尿が出た事」「膀胱がんを疑っている事」を医師に伝え、採尿とエコー検査を受けました。エコーをとりながら医師が「膀胱がんではないね」と断言してくれたので安心し、「血尿が続くようなら再診を」の抗生物質を処方されました。 抗生物質の服用後には血尿は一旦治まりましたがその後も断続的に再発を繰り返し、治り切らなかったため5月に再診。特に検査も診察も無く、同じ抗生物質が再処方され「これで治らなかったらまた来なさい」との指示でした。 「膀胱以外に原因があるのかも」と9月には腎臓内科も受診しましたが異常は無く、「ただ尿中に赤血球が認められるから何かあるよ。泌尿器科で診てもらって」と言われました。 その後転勤などで多忙となり、2022年2月に転勤先の泌尿器科を受診したところ、エコーでもハッキリと判る3cm弱の影が写り、膀胱がんの疑いとの診断が下りました。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問です。 診断後に膀胱がんについていろいろ調べてみましたが、最終的な診断は膀胱鏡を使わないと(そしてTUR-Btで切除して生検しないと)分からないとありました。 最初の泌尿器科医がエコーだけで「がんではない」と診断したのは果たして適切だったのでしょうか?

2人の医師が回答

尿培養で腸球菌と大腸菌。オリモノが混入した場合には

person 50代/女性 -

質問お願いします。 以前こら排尿後スッキリしない事があり、更年期の為かとも思いながら泌尿器科何度か受診していました。検尿で異常ない時や白血球1+や潜血±の時もありましたが 水分だけで様子見て(抗生物質でカンジタ既往あり)昨年秋膀胱鏡では異常なしでした。2月から何度か同じ症状あり受診、検尿結果も同じで様子見て4月末に尿培養、昨日結果で腸球菌と大腸菌2+と。その時オリモノが多く尿に混入したかもしれず。検尿が白く混濁して白血球2+でした。 昨日は白血球1+、潜血±、赤血球も顕微鏡でみえると。でもホルモン治療で極少量ですが、オリモノに出血混じりで。 1泌尿器科の先生は膀胱炎の症状が自分でなければ様子見てよいと。白血球や潜血、赤血球がでていても様子見てよいのでしょうか? 2腸球菌と大腸菌。培養で出ていても、様子見てよいのでしょうか?オリモノ混入が原因だとこの菌がでる事もありますか? 3骨盤底筋体操はしていて残尿感あっても時間で排尿するように。白血球や潜血出ていても昨年秋の膀胱鏡異常なしならば、また膀胱鏡しなくてもよいですか? 4以前婦人科のオリモノ培養でも大腸菌出ましたが、常在菌のようなものと。腸球菌とともにそう言う事と解釈してオリモノの検査はしなくてもよいでしょうか?陰部痒みありホルモン治療と軟骨治療中。白や透明、クリーム色のオリモノは時々でます。オリモノはホルモン治療中だからと思っていました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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