出産大量出血に該当するQ&A

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7回目の胚盤胞移植について。着床の窓など。

person 30代/女性 -

現在36歳、2人目を不妊治療中です。 男性不妊のため1人目も31才の時に、顕微授精で授かり、1年前から2人目の凍結胚盤胞移植を再開していますがなかなか報われません。第一子は5日目5AA2回目で出産。 以下治療歴、2人目です。すべて顕微授精です。 1.第一子の残りの5日目4AAで化学流産 2.第一子の残りの5日目4AAで胎嚢確認後流産。この流産でショック状況になり大量出血で入院。危険な状態になり輸血もしています。 3.第一子の残りの6日目4bbを2個戻しで陰性 4.35歳採卵時の4abで陰性 5.35歳採卵時の4bbで陰性。初めてアシストハッチングあり。 6.子宮内膜炎疑いのためビブラマイシンを服用後、シート法➕35歳採卵時6日目4abと4bbの2個戻しで陰性。 と6回目の保険を使い果たしました。 残りは5日目3abの胚盤胞(顕微授精で1PN由来?)を今月最後に移植する予定です。 そこで質問なのですが 1.いつも通っているクリニックはホルモン補充周期の胚盤胞移植の時間がルテウム開始時間から計算して早すぎるのでは?と思うのですがいかがでしょうか?たとえば2/4朝7時にルテウムを入れて胚盤胞移植は4日後の2/8の12時という次第です。これは推奨されている黄体ホルモン開始後約120時間後の着床の窓からずれている気がするのですが、その結果失敗していることはありますか?使用薬剤はルテウムとエストラーナテープ です。第一子出産時もこのスケジュールでした。 2.今回からラクトフローラフォルテの膣錠をとりいれようと思っているのですが移植10日前から1日1個で良いでしょうか? 3.今回7回目の胚盤胞移植ですが失敗したら人工授精にステップダウンを考えていますがあまり意味はないでしょうか?以下精子成績です。 精子数1600万/ml(>2000) 運動率8.6%(>50) 運動精子数139万/ml(>1000)万/ml 4.顕微授精の1PN由来はあまり気にせず5日目3abと同じ成績と思って良いでしょうか? クリニックの培養師さんにはタイムラプス導入していないため5日目に胚盤胞になったから気にしなくて良いと言われています。 5.31歳と35歳の胚盤胞を今まで合わせて10個移植していますが出産に至ったのは1人です。(化学流産は2回と胎嚢後流産は1回あり) これは子宮の問題でしょうか?またたまたまでしょうか?最後の1個に希望はあるのでしょうか、、、?弱気になっています。 たくさん質問ありますが、さいごの胚盤胞移植のため色々聞きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

産後の子宮ガンの可能性について

person 30代/女性 -

32歳、産後9ヶ月です。膣から大量の水?おりもの?が出ることがあります。特に強い臭いはありません。 入浴直後に出ることもありますが、いま、浴槽に浸かって1日以上経っていてなお大量に出たため驚いています。授乳中でした。 また、完全母乳かつ夜間授乳もあるにもかかわらず産後2ヶ月から生理のような出血があります。 産前は定期的でしたが、いまは生理不順です。産後だから生理不順なのかと思って経過をみていましたが、今産後9ヶ月でなお生理周期が安定しません。先月は約2週間で再び出血がありました。生理?再開直後はすぐ止まることもありましたが、最近は数日は続きます。 (なお、産後の1ヶ月検診(産後約5週後)時点で悪露がまだ止まらないため、産科医に伝えましたが、子宮内は綺麗だと言われました。今思えばあれも出血だったのでしょうか。) 生理?開始後も頻繁に出血したりするため、生理不順か不正出血か分かり兼ねていたなかで、水のようなお大量のおりものが出るため、子宮ガンの可能性を考えました。 妊娠中、平成29年1月に子宮頚がん検査(細胞診)は受けており、その結果は陰性(NILM)でした。 (1)約一年半前に検査で陰性、その後出産している場合でも、子宮頚がん、子宮体ガン等の症状として上記のような症状が現れる可能性はありますか?子宮がんは初期は無症状であるということですが、約一年半でそごまで進行することはあるのでしょうか? (2)不正出血と産後の生理不順の違いはありますか?2週間で生理が来るのは不正出血の可能性もありますか?

3人の医師が回答

出産後の大きめの胎盤遺残について

person 30代/女性 -

7月末に出産をし、胎盤が出て来ず、胎盤用手剥離術もしたが癒着、出血過多の為(計4リットル)胎盤が残ったままになりました。 子宮摘出の話も出ましたが、血栓の可能性もあったり、手術をする方がリスクが大きいとのことで手術は一旦保留となりました。 結果的に血栓では無かったですが、子宮摘出は私の希望もあり、保留のまま経過観察となりました。 それから病院に1週間に1回通院をしています。 毎回血液検査でHCGやCRP、dダイマー、白血球数等を確認しています。 8月2日に血液検査をした際にHCGは3095ありましたが、9月17日時点では25.5まで下がりました。 その他白血球数は上限値86のところ110と高め、CRPも上限値0.14のところ6.75と高め、Dダイマーは20.3という結果が出ています。また、胎盤の大きさは9×7程残っており、大きさは7月の頃から変わらずのようです。 少し前から1日1回夕方頃に寒気と、38度超えの熱が出るので、子宮内膜炎かもしれないということで入院、点滴(セフメタゾールNa静注用「NP」1gと生食注キット「フソー」100mL)をしましたが、CRPと白血球の数値に変化がない為退院、様子見となりました。 現在も毎朝の下腹部痛と夕方の寒気と熱が毎日続いています。その度に頓服を服用しています。 いっそ子宮摘出をしてしまおうかと相談したところ、HCGも順調に下がってきているため大量出血や何かない限り子宮摘出は今はしない方向で、どうしてもという場合は要相談ということになっています。 上記内容から下記についてご意見をお伺いできれば幸いです。 1、HCGが0に近い数値になった場合、何か胎盤を取り出す方法はあるのでしょうか? 2、毎日の下腹部痛や寒気、熱は何が原因なのでしょうか? 3、胎盤の大きさに変化が無く、どのぐらいで吸収されるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

絨毛膜下血腫、出血の程度は?

person 30代/女性 -

今7w6dの妊婦です。 初産ではなく、今までに出産は2人。 妊娠歴は4回目で、1人は妊娠中から出産までなんの問題もなし。 2人目の妊娠は稽留流産でした。 3人目は23wで早産で産まれ生後1ヶ月で亡くなりました。 早産の原因は胎胞膨隆、切迫早産で入院し、子宮口を縛ろうとしていましたが間に合わず破水から出産しました。 そして現在が4人目の妊娠です。 現在の妊娠で、7w3dに一度茶色い出血をしました。次の日に少し鮮血が増えて出てきたので、病院に行くと子宮内に出血の跡があるから、まだ出てくるかもしれないので、トランサミンとダクチルを処方されました。 帰宅後から処方された薬を飲み、大人しくはしていましたが、なかなか出血が止まらず、その日の診察前よりも出血が大量ではなく、タラタラと出続ける感じでした。 あまりに心配だったため、7w5dの昨日、もう一度病気に行くと、内診台にのったとたんにタラーっと鮮血が流れてきました。 エコーの結果、赤ちゃんの心拍も見え、卵黄嚢もはっきりと見えていました。 絨毛膜下血腫と断言はされませんが、私が、絨毛膜下血腫ですか?と聞くと、そうだね〜と言われました。 自宅安静を言われましたが、やはり変わらない出血量で色も鮮血のままです。 塊などは出ていませんが、このままいつまで続くのか不安になってしまいました。 早産経験があるとそのようになりやすいのか? この出血はどの程度続くのか… こればかりは待つしかないのでしょうか??

4人の医師が回答

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