60才です。
人間ドックでPSAが高かったことから泌尿器科で針生検をし、10本中3本で癌細胞が見つかりました。またCT、MRIを行った結果、転移はないとのことです。PSAは5.0、病期はT2aN0M0、グリソンスコアは7(4+3)です。
ロボット手術を考えていますが、5年前に鼠径ヘルニアの手術（右）を腹腔鏡にて行っており、メッシュとの癒着があるかも知れないとのことです。
先生からは、手術はロボットで進め、癒着がひどいようであれば開腹手術に切り替えるとの話を聞いていますが、通常のアプローチでのロボット手術は難しいのでしょうか。事例はないのでしょうか。また、調べた範囲では会陰部からのアプローチで行った事例があるようですが、アプローチを変更すればロボット手術は可能なのでしょうか。
それとも、そもそもロボット手術を回避して、放射線治療を選択したほうが良いのでしょうか。
ご意見よろしくお願いします。
