大腸癒着に該当するQ&A

77歳母。昨日、大腸癌の手術をしました。 開腹してみると思ったよりもひ臓との癒着があり、また一部は横隔膜にも及んでいたようで、出血量、肺の機能も落ちている為に横隔膜を少しでも切除すると肺炎などのリスクが高くなる、また４年前に心房細動で入院していた事のもあり、手術に寄るこれ以上の負担は厳しいと切除をあきらめガンは残したままに。 大腸は別の部分でバイパスを作り、食事や排泄は出来るとのこと。 母には落ち着いてから説明されるようですが、残してしまったガンに関しては通院で抗がん剤治療になるが、年齢の事もあるので辛く体力も消耗する抗がん剤はあまりお勧めできません。もちろん副作用には個人差があるのでなんとも言えませんし、残したガンの進行速度もわかりません、抗がん剤治療なくても意外に延命出来た人もいます。 後は本人と家族の決定に任せます、、と言われました 術前にも「もしかした残す事になるかも」との説明を受けて、母は「その場合は抗がん剤はいらないから、とにかく普通に食べれて退院出来れば、後は自分の身体に任せる」と言ってましたのでそうすると思いますが、家族としてそのままでいいのか？母の気持ちを尊重すべきか？とりあえず１回だけでも治療してみて副作用などの反応をみるべきなのか？で悩んでいます また、通院による服用する抗がん剤治療というものが、具体的に良くわからないのです 私の親族にも主人の親族にも癌を罹患した人が一人もいなかったので、お恥ずかしい話、結構他人事と捉えてた感じがありますし、やはり、ショックです

昨年9月末過敏性腸症候群でご相談しましたが、その数日後、便秘(毎日２,３回出るが量が少ない)＆お腹の張りとゲップ等で受診腹部のレントゲンを撮り便が詰まっているからと入院３日間絶食し治療後、大腸内視鏡で9mmのポリープ切除、CT検査もしましたが器質的なものは何もないので老化による大腸の蠕動運動の衰えと過敏性腸症候群による便秘に呑気症と言われました。便秘薬を飲み比べ最終的に酸化マグネシュウム、ポリフル錠、ヨーピス液、大建中湯エキスで治療となりました。退院後は、下剤(ヨーピス)は腸に良くないとの事でヨーピスを余り飲まず自分で浣腸をしましたが余り出ません「そう言えば病院で浣腸したとき看護師が管にあまり便が付かないので詰まってるの奥の方かもね」と言っていました。仕方なく現在は、医師の指示でヨーピスを毎日寝る前に12～15滴服用し翌日軟便が出ることは出るのですが、少しずつ何回も便意があり排便します(朝寝起き・朝食後・10時頃・昼食後等)。お腹も少し張り気味でゲップも出るし、本当に蠕動運動の衰えか？過敏性腸症候群か？小腸に何か出来てる？一昨年11月に全摘出した胆嚢の後遺症で何処か癒着している等で便を送れない？など色々考えてしまいます。又、念の為、他の病院で診て貰おうか何て色々考えあぐねた末のご相談です。宜しくお願いいたします。

ちょうど1年前になりますが、盲腸で腹腔鏡手術をしたところ、大腸まで炎症が広がっているとのことで、大腸を数センチ切除、小腸と繋いだのですが、それが繋ぎきれていないことが偶然にも発覚し、３週間後に、回盲部の腸を結合する手術をしました。 1回目の腹腔鏡手術で起こった癒着を剥がすのに大変だったとのことで、傷口は右下腹（ヘソ横）に縦に10cm、今でもクッキリ傷口が残ってます。 で、問題は、やはり腸閉塞の危険性について気になります。 術後経てば経つほど、危険性が増すものなのかなと思っており、現状の私の状態を察すると、どの程度の危険性があるのかが知りたいです。 とにかく便通をよくすることを心がけてきた1年間でした、基本的に毎日1回は出ます。でなくても2日に1回（その時の便量は自ずと多くなる）は最低限、出ます。 非溶解性繊維の多いものは、一切口にしない（こんにゃくやきのこ、海藻類、コーンなどは一切食べてませんし、食べる気もありません）、ヨーグルトの摂取、たまにの運動を心掛けています。 おかげさまで、1年前は大変な苦労をしたのですが、良好な状態が続いています。 けど、1年前は腸閉塞が怖くてノイローゼになり、安定剤飲んでいました。 腸閉塞自体は開腹手術をした人のわずかにしか起こらないものと過信するのは考えが甘いでしょうか？ 現状と、今後の気をつけるべき点 それと、腸閉塞というのは、現代において、どのくらい起こるようなものなのか、医療に関わっている先生方に教わりたいです！ よろしくお願いいたします。

・2019年１月に産婦人科で子宮内膜症と診断され、同年１月よりヤーズという薬を、同年９月よりヤーズに変わり、セラゼッタという薬の服用を現在も続けています。 ・2019年12月30日の健康診断の血液検査でCA19-9の値が273.9という高値を示し、膵臓のエコーを受けるとエコーと、MRIでも膵臓では問題なしと言われました。 ・2019年12月30日の健康診断の検便（2回採取）で1回が＋だったので大腸カメラをしたところ、ポリープが２つ切除して、1つを今病理検査に出しています（病理検査の結果は2月8日に聞きに行くのですが、先生からは、「これは形からしても癌ではないので心配しなくていい」と言われています。 この大腸カメラで、「子宮内膜の出血の癒着があり、患者（私）がとても痛がって、腸が破れる危険性もあったので、腸の最後の四分の一くらいは入れることができなかった」と言われました。 この後、注腸検査を受けるか、DWIBSを受けるかで悩んでいます。 どちらがよいと思われますか？ ぜひアドバイスをいただけましたら幸いです。 （子宮のほうは2020年1月に再度、産婦人科で卵巣をエコーで見てもらったのですが、2019年9月にみたときと同じで左の卵巣はチョコレート嚢腫なし。以前と同様内膜症で子宮にくっついてる。 右のチョコレート嚢腫は3センチ強だったのが、3センチ弱になり縮小していていい傾向にある。と言われ、しかし、CA19-9の値が高いことが気になるので子宮のMRIを受けることになっています）

平成３０年１０月に第一子の男児を出産しました。産後すぐに直腸膣ろうを発症し、瘻孔閉鎖術と同時に一時的人工肛門造設を行いました。その後、瘻孔が再発し難治性瘻孔となったので二度目の瘻孔閉鎖術を受け、人工肛門造設から約一年四カ月経ってようやく２０２０年２月に人工肛門を閉鎖する手術をしました。術後の経過は良好だったのですが、４月の末に腹痛と嘔吐で２日ほど入院しました。その際はレントゲンでも腸閉塞の所見はなく、点滴と絶食で割とすぐにガスも出始めたので、すぐに退院できました。その後は食事をかなり気をつけて過ごしていました。５月１４日の夜からまた腹痛が始まり、徐々に強まっていき、嘔吐、激しい腹痛になってきたので再度入院となり、現在も入院中です。腹痛が起きてから約２日後にガスが出始めて便も出るようになりました。イレウスチューブを入れるまではいきませんでした。レントゲン、造影CT、採血でも明らかな腸閉塞の所見がないのですが、症状からして腸閉塞だと思うのですが、はっきりしません。入院中に大腸内視鏡検査を行う予定なので、そこで原因が判明すればよいなと思っております。人工肛門閉鎖術後に腸閉塞になる事は多いのでしょうか？また大腸縫合部の狭窄や癒着による腸閉塞の場合、どんな治療がありますでしょうか？ 自分でも色々と気をつけておりますが、できる事があれば取り入れていきたいので、食事や日常生活で気をつけるべき点があれば是非教えて頂きたくお願い致します。

2ヶ月まえから、右下腹部突っ張り、お腹のはり、腰痛、もともと、逆流性食道炎の診断をもらってたクリニックで胃腸薬のむが従来と違いすぐ良くならない。 10年ほど前胆石にて、腹腔鏡にて胆嚢摘出。その後は基本下痢気味で過ごしてきた、今回から便秘気味、べんがたまると右下腹部が少しつままれている感覚。背中が少し焼ける感覚も時々ある。 今までは、昼食、夕食問わず胆汁が流れっぱなしだから、油物たべると、食後すぐゆるい便がでていたのが、今回からその習慣もなくなり、今更下痢気味が治るのも納得できず、腹部の完全じゃない感覚が毎日きになり気がめいります。 上記かかりつけクリニックでは、3年まえ胃カメラ、大腸カメラ受診、消化器内科の先生で今回血液検査もらして大丈夫、大きな疾患とかないよ！と、胃腸薬を再度もらってます。心配で10年前、胆嚢摘出した総合病院内科で、エコー、CTにて、も特に心配ないと言われ、違和感は、手術の癒着とかで大丈夫だろうとの事。 素人ながら、胆嚢摘出後、10年位して何か異常があって、胆汁のながれがわるい、時々お腹がはってる、下痢がなくなって、便秘ぎみになってる。等気分がはれません。 CTでは、腎結石が少しあるとはいわれました。過去尿路結石経験済みです。 専門家の方に、こうじゃないのか、等 可能性も含めてアドバイス頂けると幸いです。ちなみに、地元クリニックの医師からは、大丈夫やと思うけど、心配なら、また胃カメラ、大腸カメラやりましょうか？と言われてますが、カメラで異常あれば全てわかるものでしょうか？？ よろしくお願い致します。

42歳女性です。健診で受けた便潜血が2回中1回陽性になるのが、39歳のときから３年続いています。要精密の結果を受け、1年目に消化器系のAクリニックに行き内視鏡検査をやりましたが痛みが強くS状結腸までしか出来ず、注腸検査を追加。その時は直腸ポリープをとりました。癒着があるから内視鏡が難しいと言われました。2年目は内視鏡専門のBクリニックに行きましたが、やはり出来ず腹部CTを追加。異常なしと言われました。3年目は、総合病院で大腸CTをやり、S状辺りが腸壁が厚いと指摘、急ぎ内視鏡をやることになりましたが、やはり出来ず半年後に大腸CTをやり、結果様子見で終わりました。総合病院の先生は当初、腸壁が厚いことをかなり気にしており癌の可能性もあるからと言っていたのですが、その後は特になく、最後はとりあえず様子見しましょう程度で終わりました。今年の健診もまた陽性になったらどうしたら良いか心配です。このまま気にせず普通に様子見で良いのか、他になんかすべきことがあるのか教えてください。 普段の便通については子供の頃から便秘がひどく、20代からマグラックスを飲んでいて、今は毎日500を夜1錠飲んでいます。病歴は、子宮筋腫と子宮腺筋腫持ちで、3年くらい前からジェノゲストを服用、また、10年くらい前から甲状腺機能低下症でチラージンを服用中です。去年1月に乳癌の手術をしました。

5月、膣炎と卵巣炎を患っていた時に大腸菌が見つかりました。 その後、飲み薬で卵巣炎の症状が良くなったので、膣炎の方だけ治療していただきました。内診で膣の中に薬を塗るものでした。 その翌日から、右下腹部に激痛があり微熱、腰痛も伴う様になってしまいました。 卵巣炎の治療をしていただいていた婦人科にみてもらっても、何もわからない、よくわからないの一点張りで、総合病院の紹介状を書いて頂き、今はそちらでみてもらっています。 今日まで、総合病院の婦人科、内科、整形外科でみてもらいましたが、右卵巣が少し腫れていること、CTで骨盤のちょうど裏側に水が溜まっていたのが見つかったこと以外、特に異常はなく薬も痛み止めのロキソニン以外何も服用していません。 一応、骨盤腹膜炎を疑って検査を受けている途中なのですが、最初の激痛から特に治療もせず二ヶ月以上経ってしまっているので、既に慢性期に入り検査結果も特に何も無く、骨盤腹膜炎と確定できないのではないかと不安です。 始めの卵巣炎の大腸菌が原因の骨盤腹膜炎という可能性があるのでしょうか？ それとも、既に炎症は収まっていて癒着によって右下腹部痛がおきているのでしょうか？ また、慢性期だと原因菌や血液の炎症反応などは特に何もないような結果が出るのでしょうか？ 本当に不安で夜も眠れません。このまま辛い身体で仕事を続けていても支障はないかとか、将来、不妊症になるのではないかと心配で泣きそうです…。 どうか、ご回答をよろしくお願いいたします。

主人のことでご相談させてください。 もともと潰瘍性大腸炎で治療してましたが、発症後10年目で7月22日に体調万全の状態で大腸全摘の手術をしました。それから経過が順調と思われていましたが、お腹のはりや熱が３週間続いたりで、ガスはでなくても排液は多いことなどから腸炎との診断でした。が結局よくならず、CRP21と高い数値をしめしたこと、レントゲンのガスなどから麻痺性イレウスとの事でイレウス管にて減圧をしました。それから徐々に数値も落ち着き、イレウス管を抜いて食事も少し食べたりしましたが、またガスがでなくなり、嘔吐、汗だくになるくらいの蠕動痛を訴え、再びイレウス管をいれたばかりです。主治医いわく、癒着による蠕動痛の痛みとの事ですが、イレウス管を入れて一日目は痛みが軽かったものの、二日間はイレウス管からもストーマからも排液やガスが出始めたせいか、再び蠕動痛を訴えて、痛み止めを打ったりしました。すると今朝からイレウス管からもストーマからも淡血性の血のようなものがでてました。特に特別強烈な腹痛があるわけではないらしく、熱も37度台、ではあります。今日の血液検査ではCRP1.20白血球11.6で白血球が高くはあります。午後に採血したら、白血球が12.3でした。 イレウス管による粘膜損傷なのか？炎症なのか？ とりあえず抗生剤、止血剤で様子をみてる状態です。 先生方、どうかこのような症状から何が考えられますでしょうか？ 主人も75キロから58キロまでやせ、心配です。 主人のためにできることをしてあげたいです！ どうかご相談にのっていただけないでしょうか？ よろしくお願いします(T^T)

78歳女性。４週間くらい前から、起床時に右上腿の体側あたりから、右腰部及び右側腹部にかけてやや痛みあり。強弱様々で、歩行など挙動を続けていると増強、安静にしていると気にならない程度の状態が続いています。 従来大腸癌（盲腸）開腹手術後、右臀部から下腿部にかけてしびれ・下腿部の軽度浮腫（整形外科ではリンパ浮腫とは診断されず）がありましたが、本人の言では、その部位が痛みに変わり「最近その範囲が拡がっている気がして心配」とのこと。また相談日当日は気にならないと言います。 【既往等】2010年12月盲腸癌回盲部切除術(腹壁癒着剥離あり)pStage2,脈管侵襲なしで無治療観察中(本年１月９日下腹部～胸部造影CT施行、"no metastasis and recurrence""右腎結石")、2011年11月左乳腺癌、SNL検索後乳房単純切除、pStage1、グレード1、HER2陰性でホルモン療法（2017年1月服薬終了）。気管支拡張症、NTMの所見、約10年前から毎日夜間を中心に喀痰を伴う咳あり。 1998年「脊柱菅狭窄症疑い」の指摘を受けるも、2017年6月のMRIで指摘なし。PS1。 【質問】 1.考えられる疾患は？ （大腸疾患の内臓痛のおそれは） 2.受診が必要と考える場合、診療科目は？ 以上、よろしくお願いします。 (70代以上/女性)