胎児16週に該当するQ&A

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新型出生前診断陰性、羊水検査を迷っています

person 40代/女性 - 解決済み

43歳でタイミング法による自然妊娠をした現在16週の妊婦です。出産時には44歳になります。42歳の時に一度自然妊娠しましたがNIPT で21トリソミー陽性、その後の羊水検査で確定診断がつき20週で中絶しました。今回の妊娠でもNIPT を受けましたが結果は陰性でした。今のところ妊婦検診で異常は指摘されていません。 質問1 NIPT の採血時期と偽陰性について 妊娠11週1日の時にNIPT の採血をしました。NIPT は妊娠10週から検査可能となっていますが、採血時期が早いと母親の血液中に存在する胎児のDNAの割合が少なく結果が偽陰性と出ることはあるのでしょうか?例えば妊娠10週より14週で採血したほうが胎児DNA断片の割合が増えてより正確な結果を出せるのでしょうか? 質問2 NIPT の採血時期と妊娠週数のずれについて  妊娠週数について 主治医に確認したところ タイミングをとった日と最終月経をふまえ、最終的には胎児の大きさから算出したということでした。この妊娠週数がずれることはないのでしょうか?もしずれるとなるとNIPT の採血時期が10週よりも早くなる可能性があると思うのですがどうでしょうか? 質問3 羊水検査について NIPT は13、18、21トリソミーのみの検出ですが、これ以外の染色体異常は生まれてくる可能性はないのでしょうか?年齢とともに性染色体異常や染色体の部分欠損も増えると聞き、さらに前回の妊娠でも染色体異常だったため、今回NIPTの結果が 陰性でも羊水検査をしたいと考えていましたが、羊水検査のリスクを考え迷っています。羊水検査のリスクとNIPT 偽陰性の確率、性染色体異常や部分欠損の確率を考えると最善の選択が思いつかずいまだに悩んでいます。決断の参考にしたいのでぜひアドバイスいただけないでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠中の梅毒と先天性梅毒について教えてください。

person 30代/女性 -

妊娠16週です。梅毒陽性と分かり(感染時期は不明)、妊娠15週0日からアモキシリンカプセル250mg2錠を1日3回服用しております。 いくつか教えていただきたいことがあります。よろしくお願いします。 1.胎盤が完成する16週頃までに治療をしておくことが望ましいようですが、妊娠15週から服用を開始しており、服用から1週間しか経過していないため、胎児にも母体の梅毒が影響しているということでしょうか?服用開始が15週からであったため、不安に思っております。 2.お腹の赤ちゃんへの感染の予防できる確率について、明確な記載はないとのことですが、いくつか文献などを見ておりますと、治療開始時期に問わず、適切な治療(ペニシリン剤の内服)を行えば、98、99%で予防できるというものを見ました。医療に100%はないとは承知の上ですが、薬には耐性がなく効かないことはない中、予防できないのは、どういった原因であるか分かるものはありますでしょうか? 3.産まれた子供が先天性梅毒があることが分かった場合、治療しても、血液検査の結果は感染性はなくとも、その子は一生抗体は陽性のままとなるのでしょうか? 4.先天性梅毒を持って産まれた子供が親となった場合(男・女とも)、その子供にも血液検査で抗体は陽性として産まれてくる可能性はあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中(中期、後期)の出血の原因について

person 30代/女性 - 解決済み

出血の原因について 妻の情報:現在韓国在住日本人。35歳。単胎児。27w4d。 妻の過去暦: 2015年夏多発性筋腫の摘出手術を行い20個ほど筋腫を摘出(日本) 2016年春妊娠するが16週で胎児がanencephalyであることが分かり中期中絶 相談内容: 何度か原因不明の出血がありましたが、1ヶ月程止まっていました。 しかし1週間前鮮血の血がナプキンに付く程度の出血があり、いつもの大学病院は手術などで急な対応が難しいとのことで、近くの産婦人科に 行きました。そこで様々な検査(胎動、超音波、陣痛など)を受けましたが 胎児に異常はなく、羊水の量も十分とのことでした。 しかしニトラジンテストとIGF BP-1アムニテストで擬陽性だと言われ、翌日いつもの大学病院へ検診を行くことになりました。しかし病院に行く支度をしていたら急に血が流れて床にこぼれ落ちる程かなりの出血があり、緊急入院になりました。 一応その大学病院では2泊3日間入院しましたが、 羊水の破水はない、胎児は健康だと言われ退院になりました。 出血量は減っていますが、まだ血の塊が出るような状況ですが、その原因については説明を受けておりません。 韓国の大学病院はあまり患者に詳しく説明してくれないので不安な気持ちでいます。 こういう内容だけでは難しいとは思いますが、 考えられる出血の原因とリスクおよび注意点について教えて頂ければ幸いでございます。

2人の医師が回答

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