術後の下痢に該当するQ&A

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卵巣嚢腫腹腔鏡手術の術後の消化器内視鏡検査について【15kg体重減少の為】

person 50代/女性 - 解決済み

2022年2月に腹腔鏡手術で卵巣嚢腫の手術を受けました。 その後に体重が減って56kg(2022年2月時点)⇒51kg(現在)になりました。 術後の影響は有るのでしょうか? 2021年3月の健康診断で67kg有ったので一年半で15kg以上体重減少しています。 去年はダイエットと様々な体調不良とストレスで体重が減った位の感覚でした。 しかし、現在何もせずに更に体重減少しています。 一年以上胃が気持ち悪く胸やけがあり内科で胃薬と漢方薬を処方されました。 腹腔鏡手術前だったので薬の服用だけにしていました。 胸痛も有ります。 自分で調べて逆流性食道炎かと思いました。 体重減少の精査を血液検査と腹部超音波検査(胆腎膵脾)だけしました。 血液検査は肝臓、腎臓、膵臓、甲状腺の数値が少し悪いです。 超音波検査の結果は特に問題無しでした。 母親が膵臓癌で父親が大腸癌でなくなっています。 大腸の便潜血検査は陰性です。 下痢も便秘も有りません。 一日に1~3回は排便が有ります。 多い時は5回以上有る時も有ります。 排便回数が悩みです。 胃の内視鏡検査をした方が良いのかと思い大腸の内視鏡検査も申し込みました。 後で良く説明書を見た所、腹部の手術をした方は要相談との事でしたがしていません。 一般的に大腸の内視鏡検査は卵巣嚢腫の腹腔鏡手術を今年度受けているのにやっても大丈夫でしょうか? 昨日夜お風呂に入った所、腹腔鏡手術の傷のお臍が痛いのですが消化器の内視鏡検査は受けていいのでしょうか?

3人の医師が回答

すぐに大腸カメラ検査をすべきか

person 50代/女性 - 解決済み

2018年秋、横行結腸癌と転移先2臓器を手術。術後化学療法を終え、現在経過観察中。2ヶ月程前から時々肛門奥が痛むように。コロナの件もあり、すぐに受診するのもためらわれたので便潜血の郵送検査を受け、結果は2日とも数値600台の陽性でした。 先月の定期検診時に主治医に伝え、大腸カメラ検査をお願いした所、コロナの関係で緊急以外はやってないとの事。直腸診察では少し出血あり(痔からでは無い)肛門奥の痛みには座薬を処方されました。 実は2017年、便潜血陽性で別の総合病院で検査し、異常無しでしたがS状結腸辺りに2ミリ程度のポリープがあるので2、3年後に検査すれば良いと診断されました。 が、その1年後、先に転移先臓器の癌が見つかり、手術前検査の大腸カメラで原発が大腸と発覚しました。発覚3ヶ月前には節目健診で詳しい血液検査や腹部エコーも受けていたのですが異常なし。 主治医は血液検査とCT結果で急がなくて良いと判断されているようですが、以上の様な経緯から、数ヶ月後ではまた進行しているのではという不安があります。 また、昔から腸が弱く、最近激務になったのがきっかけで腸から常にギュルギュル音がします。ごく少量の粘液便が出た事はありましたが、目に見える出血や便秘、下痢はありません。近くのクリニックで大腸カメラをやってるので受診しようかと思っていますが、今の時期コロナも怖いし、悪い病気なら早く見つけたいと揺れております。ご意見を伺えればと思います。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

クローン病診断について

person 40代/男性 -

48歳男性です。 腹痛下痢血便高熱が続き、2つの病院受診し快方に向かわず救急で総合病院消化器科に行き即入院。当初、疑膜性腸炎と診断、イレウスも起こし、その後高熱も続く為、膠原病検査するも否定。3ケ月以上絶食、点滴のみ。エレンタール飲むも腹痛悪化で中止。アメーバ腸炎→クローン病疑い→クローン病と言われ専門科のある大学病院へセカンドオピニオンし転院。前病院での内視鏡画像を見て、クローン病は否定的でアメーバ腸炎の酷いものという判断。 痔瘻はありません。 すでに体重が20キロ近く減少しており前病院入院中にカメラが入らないほど大腸狭窄が進み、転院後に手術。結腸亜全摘 回腸S状結腸吻合術です。回腸に穴があき小腸に癒着していたとの事。2ケ月後、検診では体重も増加、CRPは0.11、更に2ケ月後には0.09、腹痛も熱もなく通常生活でしたが、術後4ケ月経過した今回の検診の際に、切った大腸検査結果で肉芽腫がみられたとの事で、ほぼクローン病と言われ、ペンタサ処方され特定疾患の申請するよう言われました。 食事は、繊維には気をつけてという程度であまり厳しく言われませんでした。 ただ担当医がいうには、色んな事が重なっており更に追及していく…との事でした。 どんでん返しの判断に本人の落胆が酷く、詰まるのが怖い食べるのが怖い…とその日から、特に脂質に異常に反応しあまり食べてくれません。 肉芽腫が決定的なのですか?他の要因での肉芽腫という事はありますか?少ない確率でもクローンではない可能性はあるでしょうか。

6人の医師が回答

昼食1時間後腹痛、下痢

person 40代/男性 -

昼食後1時間~2時間以内に腹痛があり軟便もしくは最終的には水のような下痢になります。食事内容は普通の和食です。排便回数は2~3回あり出してきってしまえばその後就寝まで腹痛は全くありません。トイレが近くにある場合は良いのですが無い場合は困ります。(車渋滞、長距離移動、トイレに行けない環境散髪、歯医者、観劇 商談等)我慢ができない為非常に困ります。場合よっては昼食を抜くか可能であれば昼食後にそのような状況を避けます。 ちなみに朝食後には普通の便、もしくは少しやわらかめの便が出ます。 手術歴は2010年11月に胆のう摘出しております。胆のうに胆石が溜まり、その胆石が膵臓の方へごぼれ、胆管に挟まり膵液が逆流して急性膵炎で入院。その後胆のう摘出しました。術後は普通に生活できていましたが、上記のような症状が毎回出ている訳ではありませんが、感覚的には年間の半分以上の期間が上記のような症状です。数件の消化器内科に相談してイリボーやら整腸剤、漢方等色々な薬を試してみましたがイマイチ効果が無く、その中でも効果があったのは、コレバインだと思うのですが、お医者によっては効果があったように思う精神的なものであまりお勧めしないとの事です。確かに一生飲飲み続けるのもどうかなと思います。大腸、胃等の検査をしましたが特に異常ありません。 今後どのようにすればこの症状が治まるのでしょうか?仕事内容的には特にストレス等は無いと思われます。ただし感覚的には手足が冷えた時に症状が出るような気もします。 以上アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

腹腔鏡手術後、便秘治りません。

person 20代/女性 -

今年3月末頃に卵巣のう腫で腹腔鏡手術をしました。3センチ位の大きさだったので、卵巣は取らずに手術も術後も問題ありません。 手術をする前の今年1月頃から便秘で、週に1回程度コーラックを飲んでました。 その頃は便秘薬を飲まないと便意もなく、少し便意があってもガスしか出ない感じでした。 昔から便秘症でしたが、今年に入る前までは煙草を吸っていたので、その刺激で排便することが多く、毎日の時もあるし、少なくても2.3日に1度はスッキリしてました。 手術の頃、一度切れ痔になってしまって病院で酸化マグネシウムをもらい飲んでいました。痔はすぐに治りました。けれど、マグネシウムを飲むと便が柔らかくなりすぎて??きちんと形にならなくて??細い便しか出なくなり心配だったので、1ヶ月前位に大腸内視鏡検査をしましたが、どこも何も異常はありませんでした。 その頃から、少しずつは腸が動いてるのか、肛門のすぐ付近までは便が来るのですが、頑張って力んでも出なくて、出てもウサギの糞みたいなのが少しずつしか出ません。マグネシウムを飲まなくても肛門付近まで下りてきました。 水溶性食物繊維のイヌリンを飲んだりもして、調子よく便が出たりもしたのですが、マグネシウムと同じように形にならなくてうまく出せないか、多くは飲んでいないのに下痢になってしまうかです。 手術の傷が痛むことはもうないのですが、若干ジーンとしたり違和感はまだあります。腹筋もしています。 腹腔鏡手術をしたら便秘になることは多いのですか? 肛門付近の便が出せないのは腹筋が鍛えれてないからでしょうか?手術の影響が大きいと思いますか? 今月末婦人科へ定期検診に行きますが、男性の若い先生なので、便秘の事を話すのは恥ずかしくて…. 話した方がいいのでしょうか? 手術をして便秘になっても、普通どれぐらいできちんと治るものでしょうか?   

1人の医師が回答

一時ストマ経験者。永久ストマを検討中です

person 50代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎を約20年前に2期IACAで全摘しました。その後特に困った合併症などは無く生活しておりました。 ところが、半年ほど前から肛門部近くに強い腫れと痛みが起こり、肛門を避けて3時と5時の方向に2次口3次口を開けてシートンを通しています。 肛門科医曰く、小腸との吻合部縫合不全で肛門周囲膿瘍から3型痔瘻となっているそうです。造影CT検査はしたものの、ハッキリとした瘻孔は見つかりませんでした。シートンを細いものに入れ替えつつ全治3年と言われてショックを受けております。 仮に今回の痔瘻が良くなっても、大腸を全摘している以上は一生下痢で痔瘻のリスクを抱えていることは変わりません。 痔瘻・シートンの苦労がもう嫌になってしまったことと、いつまた仕事に迷惑がかかる入院手術をすることになるのかと思うと気が重いです。 1期術後に慣れればストマでも案外私は快適だと知りました。吻合部も狭窄が直径5mmほどと酷いこともあり、永久ストマを検討中です。 そこでお尋ねしたいのですが、初回の一時ストマは小腸を引き出すことに限界があり下向き・お腹にめり込むようなストマになりました。使える装具も限られてしまい、難儀しました。 大腸を全摘してくださったIBDで著名な先生を訪ねて永久ストマ造設をお願いしたいと思ってます。できればケアしやすいよう、排泄口が肌から垂直・お腹にめり込むことがないよう仕上がると助かります。 この状態では2回目のストマ造設手術はやはり難しいものになってしまうのでしょうか? ご教示いただけると幸いです。

3人の医師が回答

大腸がん術後二年半目の血便

person 60代/男性 - 解決済み

宜しくお願い致します。 65歳の彼のことで質問です。 2016年1月末に大腸がんの手術をしました。 直腸S字結腸がんでリンパD3郭清、深達度MPで転移も無くステージ1の診断でした。 術前・術後において腫瘍マーカーに変動がないタイプらしく、現在まで上下しながら推移しています。 S字結腸を切除したため食後は頻便になり、固まる前に排泄されぎみなので常に下痢に近いようです。 頑張れば我慢出来なくはないらしいのですが、もともと20年くらい腸閉塞を繰り返しているので、我慢して詰まるリスクのほうが高く主治医からもあまり我慢しないよう言われています。 そして昔から痔があります。 今回はこの痔についての質問なのですが、 昨日の夕食後に血便が出たようです。 便はゆるめ、便自体に血液が混じったり便器内に垂れた様子はなく、ペーパーで拭いたらサラサラの鮮血が付いたようです。 もともと痔があり出血することはあったのですが(術前の内視鏡でも痔ありと書かれてました)今回は出血がいつもより多かったようで、切れたような痛みも感じなかったそうです。 ここ数日少し痔の症状が出ており、座薬入ようと思いながら入れ忘れて寝てしまう…といった時に起こりました。 一度目の排泄ではペーパーに直径5cmくらい、少ししてから二度目の排泄ではその半分くらいの出血だったようです。 明らかに切れたっぽい時の出血に比べ過去一番の出血だったようで…。 硬くない緩い便でも痔で出血しますか? それともがんの再発の可能性が高いでしょうか? 来月半ばに15ヵ月ぶりくらいの内視鏡検査の予約があり、そのまえに予備知識(覚悟?)を入れておきたいです。 半年前の血液・CT検査に異常はありませんでした。 再発は2年以内に80%と言うことで一つのハードルを越えたと(主に私が)少し喜んでいたので余計に心配です。

4人の医師が回答

子宮体癌 抗がん剤 アナフィラキシー

person 50代/女性 -

以前、子宮内膜ポリープについて質問させていただいた者です。55歳女性、10月に子宮内膜ポリープの組織診の結果。 子宮内膜癌グレード3の1Aだろうとのことで11月頭に広汎子宮全摘手術を受けました。術後の病理診断でグレード3の1B期、脈官侵襲あり、リンパへの転移なし、腹水陰性と言われ高リスクのためTC療法6回した方がいいと言われ受ける事にしました。 本日TC療法初日だったのですが、アレルギー予防の点滴、飲み薬をしたにも関わらずパクリタキセル始めて8分後に、息苦しさ、顔面紅潮、喉の狭窄、頭痛、背中の痛み、鼻詰まりがおこりすぐパクリタキセルは中止してステロイドを注入して事なきを得ました。 とりあえず抗がん剤は中止となり、主治医と話したところAP療法に変えて一週間後に治療すると言われました。 不安になり「AP療法でもアレルギーが出たら抗がん剤はできないのですか」と聞いたところ「できない。その場合は経過観察になる」との事でした。 不安点は経過観察になったら再発率が上がるのではないかと言うことと、TC、AP両方使えない場合再発した場合治療法はあるのかということです。先生も看護師もやってみないとわからないと言いますがまたアナフィラキシーになったらと心配です。 アレルギー疾患として食物アレルギー(甲殻類、果物(柑橘系以外))アトピー性皮膚炎(寛解、保湿と中程度のステロイド使用)で乾燥皮疹無し、小児からの喘息(週一レルベア吸入)あと24年前に当時食べれていたバナナで突然アナフィラキシー発症(飲みこんだ瞬間食堂狭窄、胃痛、下痢)当時アナフィラキシーの知識なく自宅で収まるの待った。経緯があります。

3人の医師が回答

17歳高校生の息子の肝臓数値が高く左腹部に痛み相談

person 10代/男性 -

17歳の息子のことです。 昨年末に下痢が続き、年末から2月くらいまで診療所に通いましたが改善せず、そのうち夕食後に右側腹痛を訴えるようになり、血液検査をしたら肝臓関係の数値が高くなっていったので大きな病院の消化器内科を紹介されました。 3月からの病院では外来で、CTやMRI、エコー、血液、内視鏡など、可能性の高い原因を探ってくれましたが、癌とか石はないが、胆管が太くなっていて、たん汁が泥状になっているとのことで、たん汁の流れをよくする薬や抗生剤を処方されました。 薬を飲んでいると腹痛も緩和され、数週間後の血液検査では数値が下がったので、薬をやめて様子を見てみることになりましたが、1週間くらいでまた腹痛が出はじめ、病院に行き血液検査すると数値が前よりも高くなっていました。 5月中旬に検査入院になり、16日にERCP、ESTを行いました。 検査で乳頭部を切開するので、それでたん汁の流れがよくなり治ることもあると。 検査手術は無事終了し、術後も問題なく1週間ほどで退院し、しばらく調子は良かったのですが、6月に入るころにまた腹痛が出はじめました。 そして昨日6/7、生検の結果も聞きに外来で病院へ行き、血液検査をすると、血液検査が今までで最も高い数値(AST80/ALT132/ALP1772/γ-GTP578)となってしまいました。 ただし、生検の結果は、異状なしとのことで、先生は乳頭括約筋がうまく動いていないのが原因だろうという話でした。 若いので取ったり切ったりするのはできれば避けたい、薬で改善するので、たん汁の流れをよくする薬を飲み続けましょうと言われました。 こんな状況で原因がすっきりせず、ほかに何か考えられる原因があるなら相談もしくはセカンドオピニオンも考えていますのでご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

体調が悪く、日常生活に支障が出ています

person 30代/女性 -

宜しくお願い致します。 現在でている症状 ・喉の違和感(つっぱり感、食べ物を飲みにくい、咳がでる、痰がからむ、喉仏部分にしこりらしきもの) ・一度咳がでると胸が苦しく息ができなくなるので落ち着くまで深呼吸したり ・下痢、便秘を繰り返す ・だるさ、気力の低下、常に倦怠感 ・一年で10キロ以上の体重増加 ・手のしびれや力が入りにくい ・急な発汗、のぼせ 甲状腺エコー、検査共に以上なしです。血液検査は急な体重増加のせいか血糖値が若干高めでしたか範囲内でした。他も目立った以上なしです。 気になるのは 去年、腹痛により救急へ。 大きめの子宮筋腫が何個かみつかり、その筋腫の血管が心筋梗塞のような状態だとのことでそのまま入院。その後大学病院へ転院し摘出手術をしましたが、手術中トラブルが発生し手術時間は八時間に。 術後、腹膜炎を起こし回復にも通常の二倍かかりました。 婦人科にて定期検診は行っています。今の所目立った異常無し。 上記の入退院が原因で体重増加や体調に異常があると思っていたのですが、長く続くので相談しました。 食事はたくさん食べる方ではなく、間食も、お菓子も殆ど食べません。 仕事は立ち仕事の上、かなり動き回るためいつも汗だくになるほど。 通勤は自転車で往復40分以上。 週に何回かはウォーキングを30分、できないときは徒歩通勤に変えたりしてます。 病院にいってこういった説明をしても、私が嘘をついて沢山食べて動いてないんだと決めつけられてしまい、まともに応対してくれません。 (そうだとしたら血液検査にもっと出ると思うのですが^^;) 帰ると家事がまともに出来なくなるほど疲れ動かなくなります。 どなたか症状に心当たりのある方、また改善へのご協力をお願い致します。

1人の医師が回答

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