ダイアップ2回目に該当するQ&A

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0歳子ども(10ヶ月の乳児)の熱性痙攣けいれん、血液検査について

person 30代/女性 -

10ヶ月のこどもが発熱に伴い初めてけいれんを起こしました。1日目、午前1時に発熱に気づき体温38度。その日の午前8時、39.8度。午前10時に痙攣が始まり、身体全体が硬直し目は1点を見つめたまま固まり(焦点の合ってないような目)、視線は合わず呼びかけにも応じず。その後片方の手が先に震え、片足でキックする動き、その後もう片方の手も震え出し、その状態が6.7分ほど続きました(このような状態は左右非対称の痙攣といえますか?)。病院に向かう救急車内では嘔吐し、いつもしない指しゃぶりをぼーっとしていた。その後1時間ほど様子を見、帰宅。その日の夕方18時、かかりつけ医を受診、ダイアップ座薬を入れた。その翌日(2日目)午前中に血液検査を行い、白血球数14.6(基準値4.0〜9.0)、C反応性蛋白濃度3.8(基準値0〜0.2)と、基準値よりかなり高い結果に。ドクターより、ヘルパンギーナに伴う発熱で喉に水疱が多数確認、それによる影響で炎症数値が高いのかもしれない。抗生剤トスフロキサシントシルを処方。ただ、同時に、通常ヘルパンギーナ程度ではこのような数値が出ないので様子をみておくように、と。質問で2点あり、1点目は、血液検査の結果をもとに、急性脳症の可能性はありますか?ヘルパンギーナ等であまりそのような数値が出ないのであれば、喉の水疱が今回の数値の高さに影響を与えているとは考えにくいような気がします、、2点目は、今回の痙攣が重積型痙攣でないか不安です。子どもの痙攣も左右非対称だったような気もし、救急車内、病院到着後から1時間脈拍数は180超でした。また、ダイアップを入れたことにより、起きるかもしれなかった24時間以内2回目の痙攣が押さえ込まれて発現せず、脳や骨髄などに炎症が起こっているのに見過ごされてしまっている可能性は考えられますか?今後病院にかかりなにか検査をしてもらった方がよいですか?

6人の医師が回答

2歳子供 熱性けいれん後

person 乳幼児/男性 -

25日朝から発熱、小児科でフロモックスをもらう。26日朝37.5℃ 下痢1回、午後から上がり最高39.6℃。しんどそうに寝転び起き上がらない。18時半頃38.3℃手足が冷たく爪の色も悪い。20時に痙攣を起こし救急へ。痙攣自体は数十秒、おさまった後は呼ぶと目を開けるが寝ているような感じ。病院でダイアップ座薬を入れ8時間後また入れるよう処方してもらう。救急では1回きりでこのまま痙攣もなく熱が下がれば特に検査も治療も必要なく心配ない。フロモックスは下痢の原因にもなり得るし、風邪なら効果ないのでやめていいと言われる。夜間は40.2℃まで上がるが眠れていた。27日5時2回目の座薬。朝は37.0℃まで下がるが午後また39.0℃を超え2回下痢。夕方は41.2℃。夜間は39℃代の熱が続く。28日小児科で喉の赤みがひどくなっているので細菌感染も疑いオラペネムとレベニンを混ぜた薬を処方。また次回熱が出た時に(1ヶ月後など痙攣を起こしやすいと言われた)38℃超えたらダイアップを使うよう処方。救急では痙攣がなければ今後特に何もする必要ないとの事でしたが小児科では、熱が出たら座薬と言われました。1.今後熱が出るたび毎回座薬を入れて痙攣予防した方がいいのですか?その場合いつまで続けますか?(1ヶ月程でまた痙攣がある確率が高いのですか?)2.内服は飲んでいいですか?3.今回の痙攣は最初に発熱後24時間以上経ってから起きたのですが、複雑型ということはないのですか?一度熱が下がるとそこからまた24時間起こりやすいという事ですか?4.また発熱した時に痙攣が起きたとしても、すぐおさまり一度きりなら単発型で心配ないという事ですか?5.夜中に数時間自分も寝てしまった時間があり、その間に痙攣がきていたらどうしようと不安です。気づいてないうちに痙攣が起きていたらどうしたらいいでしょうか。教えていただけると助かります。

4人の医師が回答

2歳子供 熱性痙攣翌日

person 乳幼児/女性 -

2歳0ヶ月女児、昨日夕刻から元気がなくなり、目が虚に。18時頃38.5度発熱。いつもは寝る前にグズるのが、ぐずらずそのままとろんと就寝。20時頃、生まれて初めての熱性痙攣。3分間程度。目は右に寄る。 救急を受診。ダイアップ座薬を処方。血液検査問題なし。翌日朝6時のダイアップ座薬もいただき帰宅。その際、翌日、普段と様子が違ったら受診してください、と言われる。 本日6時座薬投与。8時頃起床、36.5度 朝食たくさん食べる、歩行や手の動作に不安定さあり。薬の影響と思い様子見。 10時頃眠くなったようで昼寝。13時頃に起きるが、感情が不安定(すぐにイヤダイヤダと床で暴れる、いつもは抱っこすれば落ち着く場面でも抱っこのまま暴れる)です。その後発熱なし。15時頃から就寝、時々目を開けるものの、19時現在まだ寝ています。 質問 ※熱性痙攣で後遺症はない、と良くかいてありますが、座薬投与後8時間以上経っても、手や足の動きがぎこちない感じがします ※いつもと様子が違ったら写真と言われておりましたが、いつもと違いすぎますが、熱はなく良く寝ています。様子見で大丈夫でしょうか ※とても沢山水分を飲みたがり、お茶を一回につき500ml以上は軽く飲んでいますが、そんなに飲み続けて大丈夫でしょうか(おしっこは出ています) ※よく寝ていますが、一度起こしてみた方が良いでしょうか(お昼も夜も食べてないので心配しています)

4人の医師が回答

小児科と耳鼻科どちらに行くのがいいか

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 4歳の息子が風邪を引いたようなのですが、小児科と耳鼻科どちらを受診すべきかについて相談したいです。 火曜日辺りから鼻づまりと軽い咳があり、水曜日に耳鼻科を受診しました。鼻水や痰が喉に垂れ込んで咳が出ている、喉は赤くないから風邪ではなさそうとの診断で薬が出ました。薬は朝晩クラリスドライシロップ、セルテクトドライシロップとオノンドライシロップ混合、頓服でホクナリンドライシロップとビソルボン混合が出ました。 息子は鼻が弱いのかよく鼻炎にもなるし、副鼻腔炎になったこともあります。風邪も鼻から始まることが多く耳鼻科に行く機会も多いです。 その翌日(昨日)から38℃前後の熱が出ています。熱は最高38.4℃まで上がりました。今朝は37.8℃でしたが平熱には下がっていません。息子は2回熱性けいれんを起こしたことがあり、3歳前に2回目で15分ぴくつきが続いて以来ダイアップで予防していて今回も小児科医の指示通り使用しています。 また昨日から鼻づまりと黄色い鼻水があり、鼻水の垂れ込みからか食後に咳き込んで吐いてしまう様子もありました。 今日は熱もあるしダイアップ使ってるしふらつきもあるので小児科に受診しようと思いますが、耳鼻科の薬を飲んでいて鼻症状もあるので耳鼻科に行ったほうがいいか迷っています。息子も疲れている様子なので両方回るのはやめておいた方がいい気もします。 小児科で服用薬を伝えて必要な薬を出してもらい、熱が落ち着いても鼻症状がひどかったら耳鼻科に行くというので大丈夫でしょうか?

16人の医師が回答

アデノウィルス

person 乳幼児/男性 -

一歳八ケ月の三男が8月24日より発熱しており翌日かかりつけの小児科で診察してもらいアデノ疑いありだったので咽頭検査をし陽性でしたので解熱剤のみもらい帰宅しました。同日の夕方、熱性けいれん(左右非対称)を初めてしたので救急に行き血液検査(crp2・6白血球18・56)と点滴をしダイアップを入れてもらい様子を見て大丈夫そうとの事で帰宅しました。同日の夜間いきなり鼻血が出て下痢も二回しましたが水分補給をするとまた寝ました。翌日は40度の高熱のわりに機嫌は悪くなかったのですが今日朝から機嫌が悪かったので再びかかりつけに行き点滴をしてもらいました。 水分は取れているのですが4日間ずっと40度前後の高熱続きで体力消耗してきてると思うのですが、解熱剤を使うのをまたひきつけたらと思うと躊躇します。食事はほとんど取れていないのですが水分は取れていると思います。今朝よりあまり元気がないのですが解熱剤を使用した方が良いでしょうか? あと、次男が先週8月15日より扁桃炎からの高熱が出て発症4日目の解熱後にアデノの検査をし陰性だったのですが解熱後に検査しても正確ですか?次男もこの熱でひきつけしたばかりなので、また三男からアデノが移るとしたら約2週間でまたダイアップを使用しないといけなくなるので体に悪くないか心配です。

2人の医師が回答

インフルエンザ脳症の確率、診断について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

一歳二ヶ月の男の子です。 昨日夜からこのお昼までの経過を時系列に記します。 2/3 日中は特におかしなようすもなく、たまに鼻水をたらしたりしていた。食欲も元気もあった。 18:30夕食。目の潤みや目ヤニを見つける 19:00食事終了。遊び始める 19:30座り込んでぼーっとし出し、目をしぱしぱさせたりこすったりする 19:35体を触ると熱く、39.8℃ 19:40おむつ替え中一点凝視を始め、痙攣 19:43救急要請 救急車待機中意識混濁、嘔吐あり 救急車で急患センターへ 39.6℃ 20:30インフル陰性、ダイアップ投与 21:20 39.8℃ 21:30アンヒバ投与 22:00 38.1℃ 2/4 4:30急患の医師の指示通りダイアップ投与37.2℃ 7:30 37.8℃ 8:30 38.2℃ 10:30 40.2℃、嘔吐あり 11:20 小児科受診40.5℃、インフルA判明 14:40 嘔吐三回、アンヒバ投与 今日は熱が上がってからは食欲もなく水分を取っているだけです。咳をすると嘔吐します。うめいたり寝たり?起きたりを繰り返し、切なそうです。 受診先は痙攣がまたきたらインフルエンザ脳症などの可能性もあるので受診するように、とのことでしたが、インフルエンザ脳症を検索すると、意識障害や嘔吐なども上がってきます。 今後、 1.インフルエンザ脳症の可能性はありますか? 2.どんな状態になったら受診した方が良いですか? 3.気をつけた方が良い状態は? ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2歳男児、熱性痙攣について

person 乳幼児/男性 -

2歳5ヶ月の男児です。昨日朝から発熱があり、昨日14時半頃熱性痙攣をおこしました。(今回で3度目です) 救急外来を受診し、熱性痙攣以外の所見が無いため様子見と言われ帰宅。 帰宅後も熱は40度まで上がり、カロナールを約5時間おきに服用し様子をみていました。 本日午前中は38.3まで上がったため、またカロナールを飲み小児科を受診。診断結果はヘルパンギーナで本日明日には解熱するでしょうとのことでした。 熱性痙攣が今回で3度目とのことで、ダイアップ坐剤4という座薬を処方していただきました。(初めてです)まだ熱性痙攣の危険があるので、帰宅後すぐに坐薬を入れてくださいという指示でした。 最寄りの薬局へ行ったのですが、用意のある店舗がなかなか無く買って帰るまでに少々時間がかかってしまいました。 帰宅後の現在、子の熱は36度代まで下がり(まだ解熱剤が効いていると思うのですが)食欲も元気もあります。 お聞きしたい点は ・熱がまったくない時点でもダイアップは予防として服用しておいた方がよいのでしょうか? ・熱冷ましのカロナールは連続服用しない方が良いとのことだったのですが、どのような危険性があるのでしょうか。 ・熱性痙攣を繰り返すとてんかんの危険性もあるので、次回痙攣した時は脳波の検査などもしたほうが良いとも言われました。 これは熱性痙攣を起こしているタイミングでなければ、できない検査なのでしょうか? 過去2回憤怒痙攣なども起こしているため、気になっています。(あまり関係はないのでしょうか…) ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2歳、てんかんの可能性について

person 乳幼児/男性 -

2歳10ヶ月児です。 以下の症状はてんかんの疑いがありますでしょうか?脳波の検査をしたほうがよいでしょうか? ・1歳0ヶ月時、1ヶ月で2回熱性けいれん。1度目はコロナによる高熱、2度目の高熱は原因不明、20分継続。コロナ禍だったこともあり脳波検査などなし。以降、発熱時にはダイアップ使用することで再発はなし。 ・3月〜現在に至るまで2〜3週間おきに発熱(いずれも39℃台まで上がりダイアップ使用)を繰り返す。いずれもコロナインフルエンザ陰性。発熱以外の症状がないことが多かった。 ・5月上旬、高熱が続いたあと解熱したため保育園に登園したが、お昼頃呼び掛けてもボーっとして反応が薄いと呼び出しあり(熱はなし)。迎えに行くと呼び掛けには応じるようになっていたので様子見、その後再発熱。 ・5月下旬、再び高熱が3日続き、4日目の午前寝の際に解熱したが、起きがけで反応がいつもと違い、顔をシーツに埋めたまま動かない、呼びかけても答えない、舌をだして荒い呼吸をする、傾眠、一点凝視などがあったため救急車要請。 到着時には意識が戻り、呼びかけに薄く反応し始めたため病院にはいかず様子見。突発性発疹で現在は平熱だが眠ってばかりで活気はあまりない。 ・赤ちゃんの頃からミオクローヌスなのか痙攣か判断に悩む手足のぴくつきは気になっていた。 ・現時点まで身体面、知能面の発育は問題なし(むしろ良好)。発熱時や解熱時以外は問題なく活発。 以上です。 てんかんやその他の病気の可能性はありますでしょうか? 主治医からは、てんかんの可能性が否定出来ないので次また無熱性痙攣があれば脳波検査と言われています。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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