リウマチと仕事に該当するQ&A

47歳男性の友人が1年半前から、頭痛、体の痛み、筋力低下体重減少等様々な体調不良を訴えていました。線維筋痛症かと思い昨年3月に専門医の診察を受け処方もありましたが、薬が合わず2カ月位でやめてしましました。複数の病院で採血や画像をとりましたが異常は見られないとのことです。関節リウマチの検査も陰性でした。 身長178で63キロあった体重が現在では48キロ程度になってます。四肢末梢が非常に冷たく、手にはレイノー症状、下肢は紫色になることもあります。寒い時期は足趾の凍傷が悪化し潰瘍になっていました。仕事を辞め自宅で療養してますが、端座位や立位時は足の冷汗やチアノーゼが出るため、できるだけ座位で過ごすようにしているそうです。食事は普通に食べ、ラジオ体操、散歩、ストレッチで軽い運動もしているそうですが、体重も筋力も増加はないです。 なぜ痩せて、四肢の冷感が出るのでしょうか？今後どうすればよいでしょうか？

３週間前から、足と口周辺に、軽い痺れを感じます。３ヶ月前に熱中症になり、そこから自律神経が乱れたのか、少し鬱っぽい状態になりました。とは言え、普通に過ごすことができましたが、あんなに長く鬱々したのははじめてでした。そのあたりから、朝の手の強張りなども感じだし、足もなんとなく痺れる感じがあったので、病院で、脳のMRIとリュウマチの検査（血液、レントゲン）をしていただきました。結果、悪いところはなく、手の強張りはいつの間にかなくなっていました。その代わり、痺れは頻繁に感じるようになり、足か口周辺に感じるようになりました。頻度は毎日ですが、仕事や何かに熱中しているときは忘れていて、休憩時などに感じてきます。強さは強くなく、ピリピリしている感じです。ただ気にしだすと止まらず、周囲にも話したところ、更年期なのではとも言われました。更年期についてもまだよくわからないのですが、更年期でこういう症状は出るのでしょうか？また、他の病気を疑い、もう一度受診したほうがいいのでしょうか？ 昨年、バセドウ病を完治しました。 よろしくお願いします。

一年前から、両肩、腰が痛く、こないだ、頭部の皮膚が痒く、フケと顔にカサカサ皮膚が乾燥する状態が続き、皮膚かに行くと、乾癬皮膚炎みたいな事を、言われたのですが、 これは、乾癬関節炎の症状なのでしょうか？？ リウマチ因子の血液検査は問題ありませんでした。 また、肩は上げたり、捻ると、痛みが出ます。 腰痛は右股関節が常に痛いです。 背中も硬直したかのように、背中が張ります。 呼吸も苦しいですが、 肺も調べ問題ありませんでした。 内科では、血液検査で、色々なアレルギーを持っているから、かもと言われました。 内科医、整形、何軒か受診しましたが、 原因がわからなく、 ネットで、みて、乾癬関節炎なのかなって…不安になりました。 6年前に謎のジベル薔薇色ひこうしんって、診断された時も、 全身の関節が痛くなり、一年ぐらい、 体が不調になり、動けなくなった経緯がありますが、 急に何もなかったかのように、 治った事もありました。 自営業で、仕事は多忙でした。 ストレスも関係あるのでしょうか。。 どうしたら、いいかわかりません。 よろしくお願いします。

今朝から喉が痛く声が低くなっていたのですが仕事はこなせました。夕方から発熱、軽い頭痛、膝・手指・足の付け根などの関節痛（以前リウマチのような症状が出たので発症が心配です）、軽い咳、高血圧（145-160/98-105）、頻脈・動悸（９5-105、普段は５５～６５なので辛いです）、だるさ、顔のほてり、体が寒くなったり熱くなったり、という症状があります。なんか辛くて、あと心配で（動悸があると、パニック障害の発作が最近あるので）眠れません。熱は下げてはいけないといわれていますが、２時間前は３８度だったのが現在３９度に近づいています。解熱剤（Ibuprofen　２００ｍｇ）が手元にあります。飲んでも良いものでしょうか。高血圧ですので、NSAIDは血圧を上げてよくないと聞いているので心配です。Baby Asprin もあります（Bayer Aspirin 81mg）。これは血圧にはどう作用するでしょうか。我慢して一晩、発熱で菌またはウィルスと戦ったほうがよいでしょうか。よろしくお願いします。暖かくして、水分たくさん取っています。

初めまして よろしくお願いします 現在43才です 10年程前にリウマチ性多発筋痛症で1年程ステロイド治療していましたが 一旦終了 7年位前からまた痛みが出てたのですが 我慢できる程度だったのでそのままに 最近痛みがひどく 引っ越しをしてるって事もあり以前と違う病院に通いだしました 今の先生には前の治療の話はしました血液検査は以前と一緒で炎症反応など異常なし１日プレドニン1錠２日に1度リンデロン懸濁注2.5ノイロトロピン3.6単3今で１週間建ちましたが痛みが強くなってき辛いんです先生に伝えると効かんか～もうちょっと飲んでてねって言われてるのでその通りにしています以前はプレドニン１日30から始めてた記憶があるのですが5じゃ効かないんでしょうか？母子で仕事も休めなく痛いのと辛いので気分的にもクタクタになります 今の治療のままでいいのでしょうか？ 上手く伝えれていないでしょうがご返答お願いします

７０歳の男性です。 今月初旬から腹痛があり8/14に胃腸科受診→カロナールとホスミシン錠処方されたが軽快せず、血液検査の結果から総合病院へ転医（8/16） CTより大腸憩室炎と診断され、白血球？が17000と発熱を伴ったのでそのまま入院→絶食と点滴治療をしているが21日現在も白血球は15600あり先生から持病のリウマチの薬や注射（アクテムラ）を止めて抗生剤も変えて様子をみましょうとのお話がありました。 今日のCTからは穿孔にはなっていないが大腸の周りはまだ腫れている状態のとのことで、まだ絶食は続きそうですが大丈夫でしょうか？ 実は3年ほど前から徐々に痩せてMAX78キロから今は54～5キロしかないので余計に心配です。 食事量は減っていますが、5年前に仕事を辞めてから耳も遠くなりぐっと衰えました。 痩せて心配だったので一通りのがん検診はしていますが前立腺も含めて異常無しです。 今回の病状についてはこのままで大丈夫でしょうか？ お願いします。

60代の父親が痛風です。 今は落ち着いてます。初めは、内科で薬を出され様子診てました。手や足にでしたが…仕舞に余り出ないと言う膝に出てしまったりで内科から、リウマチ疑われ違う病気も疑われ…紹介され整形外科に行き…ザイロリックで、様子診てます。医師から、これ以上痛風が出たら透析も言われてます。 父は、健康診断の問診票も嘘を書いてます。 お酒はどれ位飲みますかで、週に1、2回と毎回書いたり丸を付けてます。 週に1、2回なら 痛風に成らないと思います。 父は、毎日お酒を飲みます。言っても聞かないんです。 採血検査で、数値が下がったから飲んで良いんだとか勝手に解釈して…病気で薬を飲みながらお酒を飲んでる人は沢山居るその人達は痛風に成ってないから俺も大丈夫とか言います。お酒で、ストレス発散してます。 家で、一人で飲んでる時は良いのですが…その後に電話をかけ仲間を探し飲みに行ったりします。 今は毎日、お酒飲んだら薬を飲んで寝てます。 薬が有るから飲んで良いんだ 数値下がったから 痛風出ないから 飲んで良いんだと言って飲んでます。 たまに、心配に成るのか…お酒の酎ハイに野菜ジュースを入れて飲んだりもします。野菜ジュース体に良いから入れて飲めば大丈夫と言います。 薬が、体に慣れてしまいいつか効かなくなると思うのですがどうでしょうか? 父は、タクシーの 仕事をしてます。 一人で飲んでる時は翌日仕事に行きます飲みに居ちゃうと 必ず休みます。 昨日も飲んでました今日明日明後日と仕事なのに、お酒飲みたいがために…全部休みにしてしまい…今日も、夕方から親戚来るのに自分は飲みたいから今、もう飲んでます。 このまま、夜まで飲んでも明日休みと言ってます。 勝手に、休みにしたんだろうと突っ込みたく成ります。 生活も有るのに どうしょうも無い 父親です。 この先、先生父はどうなりますかぁ?

以前右肩の痛みで相談させて頂き、整形外科専門医のURLを添付して貰ったので検索してみたら、私が診断を貰った医師の名があり、聞くとエコーも、MRIもありました。それで、初回はレントゲンだけで、リウマチの血液検査、処方はプレドニゾロン、セレコックス、レバミピド、ロキソプロフェンテープで過ごし、おそらく腱鞘炎かもとの事でしたが全く薬が効かず、血液検査の結果を聞きに行き、異常なし。炎症もなし、でも痛みは範囲が広がる、その旨を伝えたら、もうテープの処方はなくなり、トラムセット配合、ドンペリドン、ロルカム。レバミピドは頓服薬で貰いました。どの位で薬の効果が出ますか？ 触診もなく、トラムセット配合薬を徐々に増やして様子見るしかないと言われ、私もMRIやエコー撮って下さいとも言えず飲んでます。どうして張り薬がなくなったのでしょうか？ 右側の首まで痛みも出だし寝返りうつたび痛みで起きる事や朝は力が入らないなど生活に支障が出て来てます。 やはり、肩専門医に行くべきですか？今回は血液検査の結果を聞きに行く為行きましたが、次も診察予約入ってますが、別の病院を今探してます。 とにかく後ろに右手を持っていくのが激痛で他の動きは大丈夫ですが、右手を使ったあとは右肩付近が熱を持ち、手のひらまでジンジンと動かさなくてもしばらく痛みがでます。特に負担が掛からない程度なら仕事もしていいと言われてますし、自分自身角度的に今までは大丈夫だったのですが、痛みのでかたが今までどうりの動作でもじわじわと出てて耐えられない程の痛みでない為仕事には出てます。調理業務です。だから右手は利き手なのでフル活動です、短時間勤務ですが。仕事内容も話して、その返答でした。もう注射も効き目ないからかしませんでした。 自宅にモーラステープの茶色のタイプと白の病院から以前処方して貰った湿布があります。どちらを貼ったらいいですか？

59才女性です。2年程前にリウマチの診断が出ました。その1年前に肩の腱板断裂の手術をした直後から手術した右手のみの朝のこわばりがあったものの、術後の上、右手だけだったのでそのまま半年くらい様子をみて、その後の半年で色々な検査をしてリウマチを診断された経緯があります。（少し薬を飲み始めるタイミングが遅かったのでは？）と今では思ってます。 現在、一番気になる症状は、足の裏の不快感（土踏まずが痛い・熱を持っている様な・痺れている様な・足の淵がピリピリする）ですが、日によってばらつきがあり、不快感はあるものの、日常生活（パートの仕事も立ち仕事ですが）にそれ程影響は無いレベルです。 去年初めて関節エコーを撮りましたが炎症は全ての関節においてゼロという事でした。 薬はタクロリムス２mgを毎晩・メトトレキサート２ｍｇを週に一日の朝と夜・ファリアミン（葉酸）５ｍｇを週に一回のみ飲んでおります。 血液検査は、ＣＲＰは０．１４。ＭＮＰ－３は４３．８。血沈１Ｈは２，２Ｈは４。抗核抗体は４０未満と基準値ですが、ＲＦは４５。抗ＧＡＬ欠損Ｇ抗体は８７．４。と出てます。 まず、この数値で、飲んでいる薬の量や種類は妥当だとお考えでしょうか？？ それと、肝臓の数値ＧＰＴが一時１２０・ＧＯＴが７０近くとなってしまった為、メトトレキサートを半分にして、現在の量になっております。減らした為、ＧＰＴは７０台に、ＧＯＴは４０以下の基準値まで落ち着いております。 メトトレキサートを半量にしてから、上記のＲＦや抗ＧＡＬ欠損G抗体などは、やはり上がっております。主治医は、その数値が上がっていることはあまり気にしてない様で、それより肝臓の数値が上がっている方を気にしてます。 このような主治医の判断は妥当とお考えが確認させて頂きたくお願い致します。 長文、大変失礼致しました。

一昨年秋頃から倦怠感、鎖骨、背中、首が痛く、その後手首や膝が腫れて整形外科で診てもらってやっと４軒目でリウマチだと昨年８月に言われました。骨の変形はありません。 リウマチ因子は陰性、メトトレキサートのみから始まり、メトト（MAX16mg）＋アダリムマブで3ヶ月、その後メトト１２mgとアクテムラ（２週に一回）に変わっています。 アクテムラに変わってもうすぐ3ヶ月、CRPは12月で0になり、腫れもマシになりましたが痛みや 倦怠感はあります。 9月から有給を使って休職。11月からは傷病手当を申請して2月現在も休職していますが、1月いっぱいで傷病手当の申請が出来ないと言われました。 理由はアクテムラの効果でCRPが0なので痛いと言われても個人の感覚なので不正受給と思われる。後、痛み止めを現在あまり飲んでいない事（自宅療養なのでなるべく我慢して飲みたくないので）後、リハビリの先生は腫れてる部分があると言っていたのですが、診察の先生は軽く触って腫れていないと言います。（エコー診察はしたことはない） 傷病手当がもらえないのは仕方がないとして、現在まだ痛みがあるのにいい加減いつから仕事をするのかと問われていることに不信感があります。 アクテムラ使用時に炎症があってもなくても０にしてしまう薬で痛みは後から引いてくると説明されたので理解はしていますが、それで傷病手当申請が出来ないと言うのならCRPを０にしてしまうアクテムラじゃなくても良かったのではなかったのかと思ってしまいます。 たまに痛み止めを飲んでも痛みはとれない事、エコー診察やアクテムラのCRP陰性化などの診断基準があるとの事なので他の総合病院に転院して調べてもらいたいのです。 こういう理由で転院希望を言っても良いでしょうか？アクテムラは効いてきてはいるのでこのまま痛みが治まるのも今の病院で待つ方が良いでしょうか？