乳腺腫瘤に該当するQ&A

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CA125

person 30代/女性 -

また質問させていただきます。前回、左下腹部痛から卵巣嚢腫、大腸憩室を疑い、婦人科、消化器内科、泌尿器科と受診し、婦人科では膣エコーで卵巣、子宮を確認して頂き異常なし。泌尿器科もエコーをしましたが異常なし。消化器内科では、腹部エコー、血液検査と大腸内視鏡をして異常なし。でした。しかし、その時の、血液検査にてCA125の値が21.0と高いのです。なぜ、高くなっているのでしょうか。場合によっては婦人科ないし、乳腺科を受診するつもりです。ちなみに既往歴は、子宮上皮内癌にて円錐切除(20年)(検査結果はクラス3aを維持)、子宮筋腫1つ(1センチメートル程度)、卵巣皮様嚢腫手術(23年)、左右乳房に1つずつ米粒大腫瘤(生検済み)左側に1センチメートル台の嚢胞。甲状腺亢進症、甲状腺腫瘍(右葉全体に5ケ)(二ケ月毎の血液、尿検査、半年毎のエコーによる癌検査)、過敏性腸症候群の以上が現在の治療中の病気も含めた病気歴です。この中で、CA125を高くさせていると思われるものはありますか?あと、生理のくる間隔は、正確で、排卵もあり、生理痛ありません。ただ、生理数日前あたりからおりものに血が混じり、段々濃く混じり、そして生理になります。CEAは1、3です。と、先生にどんな情報が必要か分からない為、今、体におきている事を書きました。数値の上がる理由を知りたく思っております。お願いいたします。

1人の医師が回答

リンパ節転移の場合。

乳がん・2,6センチ、先生の所見ではステージ2Aです。温存手術を9月2日に実施予定です。 昨日、術前検査として胸部を中心とする画像検査や超音波検査等をしました。 その2週間前には太い針の方での針生検(4回程刺しました。麻酔がなかなか効かずやり直しがあり、痛かったです)をしたのですが、昨日のエコーにて脇のリンパ節に僅かに腫瘤状の物があるとの事でした。2週間前の画像では特に目に見えるリンパ節の腫れやしこりは見当たらないと言われたのですが・・・ (ちなみに肺や胸骨への転移は無いとの事でした) 担当の先生によると(乳腺専門外科の、経験豊富な先生です)、この画像では完全に転移とも言うには微妙な形なので、(丸みをおびているといえばおびているとも言えるが、ガンとは違う気もするとの事)まだなんとも言えないとのお話でした。 針生検の影響による反応性のものかもしれないと仰っていました。 確かに、脇の下はその検査前までは特に痛くなかったのですが、検査をしてから右と比べて腫れているようですし痛みが未だにあります。 転移でなければ良いのですが、もし転移となると予後は悪いでしょうか? 先生は転移が無くても、万全を期して抗がん剤4回とホルモン治療(私はホルモン治療が有効な体質との事)を最低2年はお勧めする(絶対しないとならないレベルではないとの事ですが)し、少しでもあれば上記は必須となると仰っていましたが、それをすれば助かるのでしょうか・・・・・ また、リンパに転移があった場合、手術が1ヶ月も後になって、全身に回ってしまうという危険はないのでしょうか? 同じ患者が多くて予約がなかなか入れられないのもあるのですが、8月末に自分自身の結婚式がある為、スケジュール優先で良いのではとの先生のお話でしたが・・・ 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

肺がん術後に乳がん発覚。重複がんの治療について

person 40代/女性 - 解決済み

肺がんの術後に右胸のしこりに気付き、乳腺外科クリニックを受診し、マンモグラフィー、エコーを行い、組織診の結果、浸潤性乳管癌と診断されました。 腫瘤最大4~5センチ未満(だが、複数あり) ER+(>90%)、PgR+(>90%)、HER2-、ki67 約25% そこで、近隣の総合病院の予約を取ってもらいましたが、初診は1か月先とのことでした。同じ病院で、つい2か月前に右肺上葉摘出+リンパ節廓清を行ったため(肺腺癌、ステージIA1)、そこにしました。 しかし、初診までの期間が長く感じられ、この間に癌がさらに増殖してしまわないか、何かできることをやった方が良いのではないかと不安です。 帰宅後、何カ所か初診の予約状況について聞いたところ、少し遠方ですが、大学病院で、この先1週間程度で初診を受け付けてくれるところも見つけました。 自分としては、短期間に複数の癌が見つかったことで、一刻も早く胸と身体全体の状況を把握したい気持ちが強いのですが(全身の検索はまだしたことがありません)、その一方で、複数の癌があったからこそ同じ病院で診てもらった方が良いのではないかとも考えています。 質問ですが、 ⚪︎少ない情報で恐縮ですが、現段階で、初診が少しでも早い(大学)病院を受診した方が良い状況でしょうか。 ⚪︎初診の早い大学病院で先に画像検査などお願いすることはできるでしょうか。 ⚪︎もし、一度画像検査を行った後、肺と同じ総合病院を初診し、再度画像検査を指示された場合、身体への影響や負担はどれほどあるでしょうか。(尚、胸の単純CTは、3ヶ月前術前、2カ月前入院中、退院後、先月外来で撮っています) 何が最善であるか検討したく、ご意見よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

造影MRIの画像と茶色いシミの場所、皮膚転移について

person 40代/女性 - 解決済み

以前からこちらのサイトで乳がんについて何度もご質問させていただいています。 結果、左乳がんでした。 手術は、来月末になります。 先日も皮膚転移について、ご質問させていただき、先生がお答えくださり、一度は安心したのですが、先ほど造影MRIの画像と照らし合わせていたら不安になり、再びご質問させていただきたいです。 左胸乳癌と診断されましたが、乳頭と鎖骨の間あたり(胸の膨らみが始まる辺り)に、数ヶ月前からニキビのような吹き出物のような、茶色い平らなシミが出来ました。 これが乳癌からの皮膚転移では、ないかと不安です。サイズは、2~3ミリで茶色いシミになっています。 ●今の所、非浸潤癌と言われていますが、広範囲なので、皮膚に転移している可能性は、ありますか? ●造影MRIの赤い丸で囲っている場所と、茶色いシミの場所が似た場所なので、これは、皮膚に転移した癌なのでは?と心配になりました。 癌と診断されるまで、超音波検査は、3つの病院で診ていただき、しこりなどの指摘は、ありません。造影MRIの画像で、赤い丸で囲った場所は、何も指摘されていませんが、これは、癌かもしれませんか?白くて割りと大きく見えます。 造影MRIの検査結果の紙には、以下のように書かれていました。 「背景乳腺の濃染は、わずかです。左乳腺では、乳管内に血性の液貯留があります。左CからE区域に56×24×27ミリ程度の範囲で区域性に分布する非腫瘤性の増強効果があります。内部には粒状小結節状の増強効果が多発しています。DCIS主体の乳癌の存在が疑われます。生検を検討してください。病変は、乳頭まで及んでいます。リンパ節腫大は、ありません。」とありました。 お答えいただけたらありがたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

被膜外浸潤した乳頭癌の多臓器への転移について

person 50代/女性 - 解決済み

妻が甲状腺癌になりました。 ・左甲状腺腫瘤が2つあります。(1cm1個/0.5cm1個) ・1cmが乳頭癌と確定しました。 ・もうひとつ0.5cmは検査していません。 ・病院で手術準備を勧めています。 ・来週、甲状腺以外への転移がないか検査の結果がわかります。 ・こちらが詳しい症状です。  https://www.askdoctors.jp/topics/2862728 妻が、多臓器への転移がなければ手術をうけずに経過観察したいと言っています。 手術がとてもイヤ・怖いとのことです。 そして、1cmの甲状腺癌であれば、転移してなければ大きくならないこともある。と言っています。 たしかにステージ1の甲状腺がんは経過観察する場合もありますが、 妻の場合、1cmの乳頭癌が甲状腺の前頸部の被膜のぎりぎりのところにあります。 エコーでは「筋層と一部境界が不明瞭な部位あり」と診断されています。 主治医は、「浸潤しているのか、押されて皮膜のとこにあるのかは手術しないと断定できない」と言っています。 最初に診察をうけた総合病院の乳腺科の先生、 その後、紹介頂いたがんセンターの主治医 ともに手術を勧めています。 相談です。 1cmの乳頭癌が甲状腺の前頸部の被膜付近にあり筋層に浸潤している場合、 甲状腺内に留まっている同じ大きさの乳頭癌にくらべ 多臓器(肺や骨)へ転移する危険性は高くなるのでしょうか? 素人感覚で、筋層に浸潤すると血流の流れに乗りやすくなり転移しやすいのでは? と思ってしまいます。 インターネットや学会誌なども見てみたのですが、 浸潤による機能不全に関する情報はありましたが 浸潤と転移に関する情報は見つけられませんでした。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

脇の真ん中にできたしこりについて

person 30代/女性 -

もともとあった脇のしこりが1-2週間の間に急に目立って大きくなったので 皮膚科を受診しました。そこでは触診にて粉瘤と言われました。 その後妊娠が発覚した為(現在妊娠7週後半)副乳癌などの可能性も考え乳腺外科を受診しました。 エコー上ではまん丸ではないみたいでしたが副乳か粉瘤か脂肪腫かな?とのことで 妊娠前に少しでもスッキリできたらいいなと思い細胞診をしていただきました。 細胞診の結果は陰性(良性)とのことでしたが、少々気になることがあるので教えていただきたいです。 (1)エコーの所見で先生が「まだらな低エコー腫瘤」とPCに打ち込んでいました。悪性でなく良性の所見でもこのような表現はされるものなのでしょうか?また、生検した際には油のようなものが取れたそうです。 (2)細胞診の結果から 「検体適正 判定は可能ですが、細胞数が少数です」とありました。 細胞数が少なくてもしっかり細胞診検査はできたということでよろしいでしょうか? (3)「クラス2 陰性」とのことですが、クラス2は炎症反応があると聞いたことがあります。副乳、粉瘤、脂肪腫でもクラス2と出るものですか? (4)「軽度核腫大を示す上皮細胞を小集塊に少数認めます」とはどういう意味ですか? (5)また「明らかな細胞成分を認めません」という意味についても知りたいです。 (6)「裸核状の細胞を僅かに認めます」とありますが、裸核状というものを調べると癌に当てはまると出てきますが心配ないですか? (7)ちなみに左脇に触れると触った感じ表面が平べったいしこりに触れます。 副乳、粉瘤、脂肪腫でもこのように触れますか? 細胞診の報告書には良性変化を推測しますと書いてあるのであまり心配しないようにはしようと思いますが、 この内容だけでは副乳、粉瘤、脂肪腫の判断はやはりむずかしいですよね?

1人の医師が回答

乳がん手術、術後1年後のエコー検診結果について

person 50代/女性 -

左乳がん温存手術を昨年の10月に2回受けました。 1度目は、古く固くなった乳腺脂肪組織をガンと勘違いして、それしかとらず、終了し、退院。病理結果で、悪性所見なしで、再入院し、1回目の手術から丁度、3週間後に、再手術し、ガンを2度目でやっととりました。全身麻酔の苦しみを、短期間に2度も味わいました。乳房も、半減しました。痛みとむくみが、術後はひどく、今もあります。 1回目の失敗は、これは、単なる医師の読みの甘さだと医師自身も言ってました。 ステージ1 シコリ1.8センチ ホルモン受容体+ HER2マイナス ki 20% 放射線16回、レトロゾール内服 手術から1年後の、14日のエコー検査で、技師さんの見解で、手術後の変化なのか、腫瘤なのか、US上判別困難です。 とあります。 手術傷跡上に、水は溜まってるとは、以前から言われ、その部分が固くシコリの様になり、また手術傷跡の部分から少し離れた所にも、パチンコ玉くらいのシコリを1ヶ月前くらいから触れます。エコー検査の1週間前にも、シコリは気になるとは医師に言ったが、簡単な視診で、瘢痕だと決め付けました。 エコー検査後の結果説明も、医師は、技師の撮った、エコー画像と、技師の見解をチラッと見て、おそらく⁈瘢痕と言ってきました。その日はそのまま帰りました。 おそらく…という答えに、すごい不安を覚え、翌日、電話して、看護師さんに、細胞診をしてもらえるようお願いしました。 21日に、細胞診をしてくれるとは思いますが。必要ないと拒否される可能性もありますが。 医師が言ってた、おそらく瘢痕だと言う、答えを信じて、検査はまた1年後にだけやればいいものなんでしょうか?細胞診はキャンセルすべきでしょうか? それとも、更に、針生検(組織診)まですべきでしょうか?

2人の医師が回答

40代女性、浸潤性微小乳頭癌、手術後、抗がん剤治療中です

person 40代/女性 -

今年1月生検で浸潤性乳がんと診断、1月末右胸全摘、腋窩リンパ節切除、左胸部分切除の手術を受けました。 組織所見)材料は部分切除された左乳腺組織と右乳腺組織及びリンパ節です。左側では、概ねfbrosis, columnar cell lesions, cysts, sclerosing adenosis, mild UDH, fibroadenomatosisなどのmastopathicな変化を認め、石灰化も伴っていますが、明らかな悪性所見は見られません。右側では、#RA,RC2,RC3において境界不整な結飾性腫瘤を大小複数認め(最大浸潤径は#RC2,RC3で30 ma)、中等度から高度の核異型示す細胞が小型から中等大の不整形胞巣を 呈して、半数以上で胞巣周囲に空隙を形成して浸潤増生しており、乳管内病変・線維化・脂肪浸潤・多数のリンパ管侵襲・僅かな静脈侵襲を伴っています。Mixed typeのinvasive micropapillary carcinomaで、組織学的異型度は檸造異型3点・核異型3点・核分裂像3点 (8-10個/5HPF)でGrade-Iとなります。切除断端につきましては、#C3の垂直断端に異型細 胞が追っており、断端易性が否定出来ません。リンパ前はSLN(0/1)ですがLN-Iに2mm未満 の転移巣を認め、LN-I(1/5)になります。#3にてER,PgR,HER2/neu,Ki-67,p53免疫組織化 学を施行します。 症例の少ないタイプと聞きました。パクリタキセルの抗がん剤投与が始まり、その後EC療法受ける予定です。症例が少ないと言われ、今後の治療に不安があり相談させて頂きたいです。

1人の医師が回答

乳がん検診について

person 30代/女性 -

8月上旬に会社の健康診断がありました。30歳の時に初めて乳がん検診(エコーのみ)を病院でうけ、何も問題なく、3年ぶりにまたやるかなと健診センターで乳腺エコーをうけ今月28日結果がきて乳管内乳頭腫の疑いで要精密検査となっていて即病院に予約を取り、行ってきました。 問診。触診。触診ではしこりに触れず、まずエコーでは念入りに見て下さいました。 若い先生に見て貰い、右乳首の少し下あたりに確かに腫瘤があるとのことででも形的に悪いものではなさそうとのことだが、一応マンモを撮りましょうといわれ、とりました。 そして撮影後先生のお話ではマンモには何も写っていなくて、経過観察でいいと思うという話でした。 行く前に携帯で色々調べてた私は細胞や組織診をした方がいいという頭があったので、先生に尋ねた所、そう言う検査も希望ならという感じで。でもその見て頂いた先生は常にここの病院にいる先生ではなく?臨時の先生で今日院長もいるので院長と話してみて下さい。といわれました。 その後院長先生によばれ、院長先生がエコーとマンモの画像をみて、説明をしてくれたのですが、ズバッと針なんて刺せないからといわれました。あなたのようなエコーの人はざらにいるし、みんな経過を見ていますよ!といわれ、私は乳管内乳頭腫でなく、乳管が拡張してるだけに思えるし、半年後にまた見せてその時に変化があったら針刺しましょうという言い方でした。 でも不安がってた私をみて、半年じゃ長いなら三ヶ月後にといわれ、三ヶ月後に予約をとり、かえってきたのですが、なんか良かった〜と心から思えずモヤモヤが残ってます。 若い先生は乳管内乳頭腫でしょうといってきたのですが、院長は拡張してるだけと。 2人ともエコーで悪い形をしていないし、何かあったらマンモグラフィーでも写るはずだからというのは一致していました。 このままで大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

乳がん検診で再検査となりました

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 51歳、出産経験がない者です。 一週間前の会社の乳がん検診のエコーで引っかかり『左乳腺腫瘤(カテゴリー4)』とのお知らせが届きました。 昨年のエコーでは異常はありませんでした。 もともと若い頃から生理前に胸が張ったり痛くなることが多かったのですが、現在は年齢的に数ヶ月に一度生理がくるような状況で、今年の1月頃から生理がきそうでこない状態(生理痛のような痛み、胸の痛み)が波はあるのですがずっと続いています。 左の胸の横から脇の下にかけて、最初はチクチクとした痛みだったのですが最近ではズキンとした痛みに変わりました(時々です)なんとなく左の脇の下が腫れているような気もするし、脇に近い腕もなんとなく痛みがあるような気がします。 カテゴリー4との事なので癌なのでは…と怖くて仕方がありません。 近々、精密検査の予約を取ったのですが、それまでの数日間、気が気でなくてこちらに相談させていただきました。 癌の可能性はかなりあるのでしょうか? 身内には乳がんになった者はおりません。 一緒に同封されてきた検査報告書を添付します。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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