入院拒否に該当するQ&A

このような患者へのご対応はどのようになりますでしょうか… ・食欲が無く腕から点滴を受けるものの次第に痩せてくる ・他の栄養摂取方法を勧められるものの受け入れない このような場合、退院や精神的なものを疑われて精神科受診を勧められるのではと想像するのですが、退院はするものの精神科受診はせず、自宅で過ごし痩せ衰えて行くという状態になりましたら、そのまま終わってしまうのでしょうか… また、身体拘束等で強制的に栄養摂取させるという事はあるのでしょうか…(本人は食事の摂取で具合が悪くなると言っています…) 他の病気の入院患者さんでも、食事や点滴等の栄養摂取を拒否される方はいらっしゃるようですが、このような方にどのように対応されるのでしょうか… 以上恐れ入ります… 宜しければご回答の程宜しくお願い致します…

糖尿病網膜症、黄斑浮腫について。眼科にて診断されました。81歳の母です。視力低下0.03 0.05。今度蛍光眼底造影検査します。2014年夏糖尿病発覚、現在内服薬（エパルレスタット、ジャヌピア）治療中。当初HbA1c10.4その後7.0台、2020年1月10台、順調に下がり6台。2015年父逝去や母幼いときから斜視（？）で眼科拒否あり、最近転倒で目の脇付近擦りむき眼科受診し検査し網膜症判明。2018年脳梗塞で3週間入院点滴治療、現在高血圧、コレステロールの薬も処方内服。2022年認知症検査アルツハイマー&脳血管認知症（頸動脈狭窄もあり）内服。検査の服反応、合併症、その後の治療等心配です。

　パーキンソン病と診断され7.8年になる母が、腰椎骨折による入院後、急に食事を取らなくなりました。薬調整のために転院した神経内科で、胃瘻増設に言及されました。本人は認知症が進み、意思の確認が少し困難ですが、延命措置は拒否していました。 　ただ、話を聞くと胃瘻PEGの場合、薬をちゃんと摂取できるし、口からある程度の固形物も食べられると聞き、本人や家族がイメージしていた胃瘻と違うように感じます。ネットでは胃瘻を外せる可能性もあると書いてありました。 　本人は少し食べるようになり、孫の話をしたがるなど、生きる気力が戻ってきたようです。造設しないと余命半年と言われました。 　返事を早く欲しいとせかされていますが、決断できず苦しんでいます。ご助言いただけると幸いです。 　ほか、糖尿病と狭心症の持病があります。退院後は施設に戻る予定ですが、胃瘻管理はしていただけるそうです。

3/2から鼻水あり、小児科で風邪診断で薬をもらって飲んでましたが、3/8から発熱し、2日で下がりましたが、ずっと鼻水とたまに咳をする状態が治らず、薬がなくなる頃にまた受診し、追加の風邪薬をもらう、という生活をしておりました。 薬を飲んでるのに4/3から声が枯れ始めて、4/6からまた熱が出ました。 鼻水と咳が結構酷くて、風邪薬、気管支テープを背中に貼り、胸に市販薬の風邪用の軟膏剤を塗ってますが、起きてると特に鼻水が辛そうで、電動鼻吸い器で5〜15分おきに吸ってる状態です。 風邪薬はまだ残ってましたが、熱が出たので昨日4/8に小児科に再受診し喉が赤いと言われ、インフルとコロナ、溶連菌の検査をしましたが陰性でした(保育園で流行ってるため)。 風邪が治りきらない状態で新たな風邪をもらったんだろう、と言われました。 4/6昼過ぎから熱、夜38.2に上がり、4/7の朝37.3に下がるも夜にまた38.3、4/8の朝には36.9になり、その日は夜まで熱が出ませんでしたが、母乳やミルクがあんまり飲めませんでした。 咳こんだり、嫌がったり、えづいて拒否したり、泣いたりです。 脱水が心配でスケールで母乳量も測ってましたが、昨日1日で母乳とミルク合わせて400mLでした。 おしっこの回数と量も減りました。 そして先程お昼に体が熱くて37.4でした。 まだ上がりそうだし、今日は傾眠がちで活気がなく、起きても授乳ですぐ寝てしまったり、ぼーっとして笑わないし、咳もより酷く、寝ても咳で起きてすごく辛そうです。 1ヶ月以上薬を飲んでるのも気になるし、熱をぶり返したのも心配だし、活気がなく哺乳量落ちてるのが心配です。 1ヶ月のときに上の子からもらった胃腸炎で脱水になり入院、3ヶ月のときも風邪が悪化しクループと気管支炎で入院したので、今回も悪化が心配です。 このまま家で様子見ててもいいのでしょうか？

父が認知症の症状＋身体の不調も見られます。しかし絶対に病院に行ってくれません。 認知症の症状がある父を病気がちな母が面倒見ている状態です。 母は、かかりつけ医から家事など負担を減らすように言われていて私が協力していますが、やはり留守中、父と母が心配です。 介護など介護士は絶対に拒絶します。 家族としては入院して認知症(脳)診断と身体の病気があるなら治療してほしいです。 こうした父を病院に連れて行き入院させて治療する方法はありますか? また医療保護入院についてですが医療保護入院って簡単に出来ると怖い気がしますが簡単に出来ない仕組みになっていますか?

超低出生体重児の親です。 現在GCUに入院中ですが、修正生後16日になり面会時には授乳をしています。 授乳時には、サチュレーションと心拍を測れる機械を繋ぎ数値を確認しながら行っていますが、今日機械に繋いでいる時に手間取ってしまい、子どもに覆い被さり窒息させてしまったかもしれません。どんな影響があるか教えてください。 詳しい状況としては、 授乳しようと準備を開始した時には既に子どもが大泣きしていたので急いで横向きに抱っこしてから、機械に繋ぎ自分の服を捲ろうとしたところ、私が機械に繋いでいた時間の間ずっと私の胸に顔が埋まってしまっていました。 機械に繋ぐのにかかった時間は長くても2〜3分くらいだと思いますがはっきりとわかりません。子どもが服の上から母乳を吸おうとしていたこともあり、私のTシャツによだれのしみがついていました。 焦ってすぐに母乳をあげようとしましたが、大泣きしていたこともあり嫌がってしまいなかなか咥えてくれませんでした。 その後なんとか咥えてくれていつもとほぼ同じ量（50cc）を飲みました。 いつもなら拒否することはないので、今思うと息が苦しかったのかな？と考えるととても不安です。 覆い被さってしまっていた間、泣き声は聞こえなくなっていた気がしますがよく覚えていません。動転して顔色もしっかり覚えていないのですが、そこまで青白くはなかったようにおもいます。でも自信はありません。 鼻と口を長く塞いでしまっていた場合、この先になにか障害などあらわれることはありますか。 脳に酸素がいかない時間が長くあると重篤な障害が残ると聞き、とても不安に思っています。 また、今後この兆候があらわれたら気をつけた方がよいなどあれば教えてください。よろしくお願いします。

20代より情緒不安定、双極性障害の診断でしたが、26歳で陽性症状あり入院。統合失調症性感情障害。服薬により安定しクローズで就職、33歳結婚、昨年7月35歳出産。妊娠中断薬し、産後も母乳希望したために服薬再開できず、産後3ヶ月で陽性症状、入院。服薬再開後は落ち着いてきたが、3ヶ月後より陰性症状。今年5月より孫は保育園へ入園。 入院前は私への攻撃が酷く拒絶されるが、入院、退院後は依存が強くなり母子密着となり、又ふとしたことから私への攻撃が強くなるので対応に悩んでいます。 私以外のサポートが必要と考え、保健師にも相談していますが、回答がありません。