術後の下痢に該当するQ&A

以前、子宮内膜ポリープについて質問させていただいた者です。55歳女性、10月に子宮内膜ポリープの組織診の結果。 子宮内膜癌グレード3の1Aだろうとのことで11月頭に広汎子宮全摘手術を受けました。術後の病理診断でグレード3の1B期、脈官侵襲あり、リンパへの転移なし、腹水陰性と言われ高リスクのためTC療法6回した方がいいと言われ受ける事にしました。 本日TC療法初日だったのですが、アレルギー予防の点滴、飲み薬をしたにも関わらずパクリタキセル始めて8分後に、息苦しさ、顔面紅潮、喉の狭窄、頭痛、背中の痛み、鼻詰まりがおこりすぐパクリタキセルは中止してステロイドを注入して事なきを得ました。 とりあえず抗がん剤は中止となり、主治医と話したところAP療法に変えて一週間後に治療すると言われました。 不安になり「AP療法でもアレルギーが出たら抗がん剤はできないのですか」と聞いたところ「できない。その場合は経過観察になる」との事でした。 不安点は経過観察になったら再発率が上がるのではないかと言うことと、TC、AP両方使えない場合再発した場合治療法はあるのかということです。先生も看護師もやってみないとわからないと言いますがまたアナフィラキシーになったらと心配です。 アレルギー疾患として食物アレルギー(甲殻類、果物(柑橘系以外))アトピー性皮膚炎(寛解、保湿と中程度のステロイド使用)で乾燥皮疹無し、小児からの喘息(週一レルベア吸入)あと24年前に当時食べれていたバナナで突然アナフィラキシー発症(飲みこんだ瞬間食堂狭窄、胃痛、下痢)当時アナフィラキシーの知識なく自宅で収まるの待った。経緯があります。

宜しくお願い致します。 65歳の彼のことで質問です。 2016年1月末に大腸がんの手術をしました。 直腸S字結腸がんでリンパD3郭清、深達度ＭＰで転移も無くステージ1の診断でした。 術前・術後において腫瘍マーカーに変動がないタイプらしく、現在まで上下しながら推移しています。 Ｓ字結腸を切除したため食後は頻便になり、固まる前に排泄されぎみなので常に下痢に近いようです。 頑張れば我慢出来なくはないらしいのですが、もともと20年くらい腸閉塞を繰り返しているので、我慢して詰まるリスクのほうが高く主治医からもあまり我慢しないよう言われています。 そして昔から痔があります。 今回はこの痔についての質問なのですが、 昨日の夕食後に血便が出たようです。 便はゆるめ、便自体に血液が混じったり便器内に垂れた様子はなく、ペーパーで拭いたらサラサラの鮮血が付いたようです。 もともと痔があり出血することはあったのですが(術前の内視鏡でも痔ありと書かれてました)今回は出血がいつもより多かったようで、切れたような痛みも感じなかったそうです。 ここ数日少し痔の症状が出ており、座薬入ようと思いながら入れ忘れて寝てしまう…といった時に起こりました。 一度目の排泄ではペーパーに直径5cmくらい、少ししてから二度目の排泄ではその半分くらいの出血だったようです。 明らかに切れたっぽい時の出血に比べ過去一番の出血だったようで…。 硬くない緩い便でも痔で出血しますか? それともがんの再発の可能性が高いでしょうか? 来月半ばに15ヵ月ぶりくらいの内視鏡検査の予約があり、そのまえに予備知識(覚悟?)を入れておきたいです。 半年前の血液・CT検査に異常はありませんでした。 再発は2年以内に80%と言うことで一つのハードルを越えたと(主に私が)少し喜んでいたので余計に心配です。

17歳の息子のことです。 昨年末に下痢が続き、年末から2月くらいまで診療所に通いましたが改善せず、そのうち夕食後に右側腹痛を訴えるようになり、血液検査をしたら肝臓関係の数値が高くなっていったので大きな病院の消化器内科を紹介されました。 3月からの病院では外来で、CTやMRI、エコー、血液、内視鏡など、可能性の高い原因を探ってくれましたが、癌とか石はないが、胆管が太くなっていて、たん汁が泥状になっているとのことで、たん汁の流れをよくする薬や抗生剤を処方されました。 薬を飲んでいると腹痛も緩和され、数週間後の血液検査では数値が下がったので、薬をやめて様子を見てみることになりましたが、1週間くらいでまた腹痛が出はじめ、病院に行き血液検査すると数値が前よりも高くなっていました。 5月中旬に検査入院になり、16日にERCP、ESTを行いました。 検査で乳頭部を切開するので、それでたん汁の流れがよくなり治ることもあると。 検査手術は無事終了し、術後も問題なく1週間ほどで退院し、しばらく調子は良かったのですが、6月に入るころにまた腹痛が出はじめました。 そして昨日6/7、生検の結果も聞きに外来で病院へ行き、血液検査をすると、血液検査が今までで最も高い数値（AST80／ALT132／ALP1772／γ-GTP578）となってしまいました。 ただし、生検の結果は、異状なしとのことで、先生は乳頭括約筋がうまく動いていないのが原因だろうという話でした。 若いので取ったり切ったりするのはできれば避けたい、薬で改善するので、たん汁の流れをよくする薬を飲み続けましょうと言われました。 こんな状況で原因がすっきりせず、ほかに何か考えられる原因があるなら相談もしくはセカンドオピニオンも考えていますのでご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。

宜しくお願い致します。 現在でている症状 ・喉の違和感（つっぱり感、食べ物を飲みにくい、咳がでる、痰がからむ、喉仏部分にしこりらしきもの） ・一度咳がでると胸が苦しく息ができなくなるので落ち着くまで深呼吸したり ・下痢、便秘を繰り返す ・だるさ、気力の低下、常に倦怠感 ・一年で10キロ以上の体重増加 ・手のしびれや力が入りにくい ・急な発汗、のぼせ 甲状腺エコー、検査共に以上なしです。血液検査は急な体重増加のせいか血糖値が若干高めでしたか範囲内でした。他も目立った以上なしです。 気になるのは 去年、腹痛により救急へ。 大きめの子宮筋腫が何個かみつかり、その筋腫の血管が心筋梗塞のような状態だとのことでそのまま入院。その後大学病院へ転院し摘出手術をしましたが、手術中トラブルが発生し手術時間は八時間に。 術後、腹膜炎を起こし回復にも通常の二倍かかりました。 婦人科にて定期検診は行っています。今の所目立った異常無し。 上記の入退院が原因で体重増加や体調に異常があると思っていたのですが、長く続くので相談しました。 食事はたくさん食べる方ではなく、間食も、お菓子も殆ど食べません。 仕事は立ち仕事の上、かなり動き回るためいつも汗だくになるほど。 通勤は自転車で往復40分以上。 週に何回かはウォーキングを30分、できないときは徒歩通勤に変えたりしてます。 病院にいってこういった説明をしても、私が嘘をついて沢山食べて動いてないんだと決めつけられてしまい、まともに応対してくれません。 （そうだとしたら血液検査にもっと出ると思うのですが^^;） 帰ると家事がまともに出来なくなるほど疲れ動かなくなります。 どなたか症状に心当たりのある方、また改善へのご協力をお願い致します。

1b1期で、病巣15mm 広汎子宮全摘出＋リンパ節郭清＋両側付属器切除の手術を受けました。 病理検査で低リスク群1.小さな頸部腫瘤 2.骨盤リンパ節転移陰性 3.子宮傍結合織浸潤陰性4.浅い頸部間質浸潤で、5.脈管侵襲のみ、軽度の陽性と出て、 そのため、放射線治療をすすめられました。 (血管の方は陰性、リンパ管のみ軽度の陽性) 再発のリスクを低くするために放射線治療をすすめるが、副作用として、下痢や色素沈着などの皮膚の炎症、晩期には、リンパ節郭清をしたことでリンパ浮腫の心配が尽きない中、さらに放射線をあてることで、リンパ浮腫のリスクが高くなると言われました。 その他、腸閉塞、膀胱炎など様々な臓器への影響があるとのこと。 また万が一再発した場合、同じところに放射線治療はできなくなり、きつい治療になる可能性もあるのに、放射線治療をするべきなのでしょうか？ また軽度の陽性でも陽性なら全て、放射線治療になり、30回程度の照射がやはり適当なのでしょうか？ 放射線をあてることで、どのくらい再発の確率が下がるのでしょうか？ ゼロにはならなくても、リンパ浮腫の確率が上がっても、放射線治療をするのがベストなのでしょうか？ 再発した時はその時だ、生活の質を落としたくないから治療を受けないか、やはり副作用がいろいろあっても、再発リスクを下げるために治療を受けるか、最後は患者さんが決めることだと言われましたが、決断がなかなかできません。 セカンドオピニオンを受けるべきかなど悩んでいます。 また照射を受けるなら、1ヶ月も待つのではなく、受けるなら早めにとも言われました。 術後2週間も経たないうちに回復も十分にしていない中、すぐに放射線治療をしないと進行してしまうのですか？ ガンは取り切ったと言われていたのに、まだ身体の中にガンがあるかもしれないということですか？

いつもお世話になります。 42才女性、仕事は事務系専門職です。4人家族、日常的な家事負担割合はほぼ100%自分です。 6月9日に胆嚢摘出しました。腹腔鏡です。旧国立病院にて、手厚い看護を受けたと思います。予定通り、7日後に抜糸、翌日6月17日に退院。術後丸1日はお腹の痛みや麻酔でうつらうつらしていましたが、2日目からは院内散歩をし、経過は順調でした。医師も看護師も皆「順調だ」といつもおっしゃっていました。 勤務先に診断書を出すため(有休を使わず病休を使う。病休は、期間が長くなければ賃金は保証されるため、使いやすい)庶務課から言われたとおり「病名と、入院期間、就労不能期間を書いてください」と医師と医事課に診断書の依頼をしました。 「胆石症、6月7日〜17日入院、18日より約2週間の自宅療養を認めます」との診断書と、別途依頼した医療保険の請求書にも「6月18〜6月30日就労不能」と書いてありました。(入院費用清算時にもらったため、医師とは話していません) 私が事前に調べたり、診察時に医師に直接尋ねたときには「退院後3〜4日で職場復帰可能」とのことでした。 退院前からの症状としては、食事後の下痢(回数は食事回数以内)くらいで、退院後も続いてはいて、おなかの痛みはたまに感じたり位です。 休みは職場からOKが出ていますが、「長いなぁ」と正直思います。年齢や、職場・家庭環境などから、自宅療養期間を長く設定されたのでしょうか?それとも、経過が良くなかったんでしょうか?手術直後の医師の説明は「手術は成功です」とのことで他には何もなかったそうですが、不安に思っています。

妹(65才 胃全摘手術後5年目)についてお伺いします。 2003年6月:胃(癌)と周辺リンパ節切除、以降抗癌剤の服用を続けていた妹(65才)の対策について 教えてください。 下記の経緯で再入院中ですが、黄疸の原因は肝臓に(転移?)あるが、 腹水があるので、対策としての部分的穿刺切除も不可能という主治医の判断ですが、 このまま様子を見るしか対処法はないのでしょうか? 今年1月下旬から酷い下痢が続き、嘔吐も続くので、少量のお粥程度しか食べていなかった。 便秘、排尿障害、あわせて、お腹の張りが酷くなり、下血を繰り返していた(本人は血尿と誤認)。 主治医(外科・執刀医)の術後定期健診の際、泌尿器科・婦人科精密検査を手配。 本人が尿に血が混ざると主張するので泌尿器科で検診。泌尿器科異常なし。 結果的に、関係者が予想していた消化器・泌尿器系ではなく、両卵巣への転移が確認された。 2月22日:外科にてエコー・MRI検査 3月 7日:婦人科:卵巣部位に何かある。1月のレントゲンにも影が。腹水溜まり始める。 3月17日:腹水と腹痛激化。排尿と排便促進剤を内服。 3月21日:外科:主治医面接の結果:両卵巣の主要大。 3月27日:婦人科に入院。両眼に横断が認められた。 3月31日:両卵巣のみ摘出。S状結腸、大腸、腹膜にも疑わしい異常が発見された。 4月14日:黄疸の症状顔面に広がる。 よろしくお願いします。

昨日、下腹部に腹痛がありました。生理痛に似た痛みでカイロで温めても症状が緩和されずカロナールを服用しました。薬を服用してから痛み止めが必要なほど腹痛はなかったので心配になりました。普段と違う生活をしてホルモンが乱れたのでしょうか。 （体の状態） ・11月末にチョコレート嚢胞のため左側卵巣と卵管を摘出しました・ディナゲストは1月から服用し、時間差で2.3時間以上あけなければ不正出血はなく腹痛も起こりませんでした。・漢方※23番も服用しています。・定期診察は術後1か月ごとに行い5月中旬で内診、エコー結果も良好でした。2月には頸がんの検査も受け問題なしです。体癌検査は受けていません。 （腹痛までの経緯） ・猛暑のためだるく、3日ほど自宅にこもりだらだらし、夕方まであまり食事をとらずにいました。ディナゲストは時差はあまりなく朝夜と服用していました。・普段はディナゲストを朝8時夜8時台に飲み、1.2時間差の狂いでは不正出血は起こりませんが、腹痛の前日から織物シートにこげ茶の不正出血を確認しました。・先日18時、空腹時のキリキリした痛みがあり、何か口にしたかったのですが痛みが強くなりカイロをはりました。下痢ではありませんでした。30分後カロナールを服用しまし、少量ですがこげ茶の不正出血がありました。薬の効きが悪く20時になっても何も食べることができませんでした。頭から血の気が引くような感覚があり、20時にディナゲストを服用しすぐ横になりました。・21時に目が覚め、腹痛は穏やかになり下腹部の違和感だけ残りました、ごはんとお味噌汁だけお腹に入れ、念のためカロナールを追加して服用しました。 （現在） ・8時ごろ目が覚めた時には腹痛は消えており、だるさだけが残りました。 ナプキンに出血はありませんが、トイレットペーパーに薄い赤い血がついています。

小学１年男子、アトピー持ちです。 昨年10月に右手首より少し肘よりを２本骨折。手術を受け、ピンで外から固定。その後、ズレてしまった上、紹介されて消毒へ通った個人病院での消毒があまかったからか、一週間で38.3度発熱。セフゾンを服用後、熱は下がり、ズレた骨はギプス固定で様子をみていました。 ピンの部位も傷口も痛がる様子はなく、傷口はきれいに治っていきました。 12月、ズレたため骨が治る過程で隣同士がくっついてきている、治りの悪い箇所も気になるので、再手術。ズレを治して、骨の搔爬、搔爬した部位に抗生剤入りの人工骨を入れて、プレートで固定しました。人工骨の抗生剤は３ヶ月くらいかけてゆっくりと効いていくとききました。そしてゆっくりと新しい骨へと置き換わっていくと。 術後の病理検査でMRSAが検出。バイコマイシン点滴。下痢がひどかったので、翌日ダラシンに変更。一週間程点滴をしました。点滴が詰まり気味で、子供があまりにも毎回暴れて大変なので、ダラシンカプセルの飲み薬に変更。退院し、今もまだ飲み続けています。 来週で１ヶ月半経ち、血液検査をしてよければ飲み薬はやめていこうと言われています。 骨はだいぶできているようですが、プレート固定している側は少し骨の出来が悪いようです。金属に菌がつくとまたよくないので、夏に撤去の予定でしたが、もうしばらく様子みて、早めに取った方がいいでしょう、、、と今日の受診で言われました。 やはり、うまく除菌ができていなくて治りが悪いのではないかとおもうのです。このままこの子の骨は完全に治らないのか、心配でたまりません。 点滴だと100%、経口投与だと90%血液の中へ入り、ほぼ同等だと説明されています。ただ、骨には血液が届きにくいという覚えがあり、除菌されているのか、血液検査だけでわかるのでしょうか。傷口は問題なく治り、痛みも腫れもありません。

2021年7月19日に直腸脱の手術を受けました。術式はGant-三輪法＋Thiersch法です。 （直腸脱になったのは、強迫性障害を患い、排便時に肛門に残便感があるような感じが不潔で気になり、何度もいきんでは確認するうちに脱出するようになりました。） 手術3日目以降は下血もなく経過順調だったのですが、術後22日目、ゼリー状に凝血した下血がありました。大量ではありませんが、便器の水が少し赤く染まります。 それからは度々血便が続きます。 その後肛門外科（執刀医）を受診した際には、手術創の経過は順調で綺麗な状態とのことでしたが念のため検査をすることとなり、8月20日に大腸内視鏡検査を実施。 手術創には結紮糸が数カ所残っており、その周辺の傷痕？潰瘍？には出血がありました。 また、S字結腸〜直腸あたりに若干の潰瘍が認められました。この部分については念のため組織を病理検査に提出しており、結果は8月末となります。 （ちなみにThiersch法での手術創からは出血や感染もなく、こちらは順調です。） 内視鏡医（執刀医とは別の医師）の見解では、潰瘍部分からの出血か、手術創の傷からの出血の可能性を指摘されました。 もともと便秘症だったので、執刀医からはなるべく便秘をしないようにと言われており、酸化マグネシウム（毎夜2錠）とリンゼス（毎朝）を併用して服用しています。 今のところ便秘はありませんが、手術により肛門が狭くなっているので1回では充分に出し切れず、1日4回の排便があります（軟便〜下痢便） 便秘をしてはいけないことに神経質になり、お腹を強めにさすったり、4回の排便で肛門に圧がかかっていることが出血の原因なのでしょうか。 また、手術から1ヶ月経過しても結紮糸は残っているものでしょうか（溶けないタイプの糸です） 様々なことが不安になり辛いです。