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44歳女性。感受性のある(検査済)抗生物質を飲んでも白血球数値がマイナスにならず膀胱炎症状が3週間続いいます。 3月末に膀胱炎症状を自覚し ◆4/1 婦人科にて尿簡易検査で潜血反応フロモックス5日分を処方 ◆4/4 症状悪化につき泌尿器科受診 尿蛋白 + 赤血球…※数値忘れてしまったが潜血反応あり 白血球…220 上記結果より膀胱炎との診断 尿培養検査結果が出るまでとりあえずホスミシン5日分処方 ◆4/10 ホスミシン飲みきるも症状治まらず 尿培養検査の結果大腸菌検出 尿蛋白 - 赤血球 2.5 白血球 11.7 メイアクトMSを1週間処方される ◆4/17 メイアクト飲みきるも症状収まらず 尿蛋白 - 赤血球 2.4 白血球 11.4 エコー検査、血液検査…初見なし 抗生物質はもうやめたほうがいいとのことで猪苓湯処方 現在の症状としては24時間常に強い尿意、不快感があり1日30回ほどトイレに行き生活に支障をきたしております。 主治医曰く白血球がこの程度の数値ならそれほどたいしたことではないので考えすぎ気のせいなのではないか?とのことで半ばさじを投げられた状態です。 精密検査を望んでも 2週間くらい様子を見てとのこと。 以前から膀胱炎はよく患っていましたが抗生物質を飲めばすぐ良くなっていました。 抗生物質を飲んでも良くならないのはどうしてか? 白血球の数値は主治医のいう通り気しなしないでもいいのか? 急性膀胱炎以外の疾患が潜んでいるのでは? …等、毎日不安です。 このまま様子を見て改善するのでしょうか?
5人の医師が回答
51才になります。定期的に血液検査をしています。5年程度前からクレアチニンが0.98~1,10位でシスタチンcが0.95~1,0位になります。直近検査では、3ケ月前クレアチニン1.24,今月1,30,シスタチンc3ケ月前1,10今月1.22になります。エコー検査は腎臓萎縮はないそうです。また、尿タンパク、潜血はでていません。高血圧で血圧は上が130~160の間、下は、90~110くらいです。最近降圧剤を飲み始めましたが、さほど血圧は変わりません。このままいくと数値が上がっていき透析になりますでしょうか。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
35歳・男性で検査技師をしています。 泌尿器の疾患か分かりませんが、約1ヶ月前に褐色調の血尿が出ました。 試験紙で潜血3+で、ミクロでは封入体細胞10/全視野、クルーセル0〜1/HPFでしたが、生化学・血算・血糖などに異常はなく、症状が全くないので経過観察していました。尿は現在ミクロ的に1〜4/HPFで、試験紙では潜血、蛋白などその他の項目に異常はなく、細胞診でもatypical cellはありませんが、不定期に右脇腹に痛みが出ます。出現時間は短く、4〜5秒の痛みが30秒程続いたあとピタっと治まります。ここ1週間程は痛みはありません。このまま放置していても大丈夫でしょうか? 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
現在47歳です。35歳位の時、子宮筋腫が見つかり、半年ごとの経過観察をしており、現在7.5センチで最近はもう一つ見つかりました。 2012年1月に、夜寝ているとき、左下腹部、足の付け根の少し上辺りがすごい痛みで唸り声を上げてしまうほどでした。夫にお腹に手を当ててもらったら、知らないうちに寝てしまい、翌朝はケロッとして忘れてしまいました。その数か月後から痛む回数が増え、婦人科で診ていただいたところ、子宮、卵巣のせいではない。尿管結石ではないか。とのことでした。 2012年7月に泌尿器科を受診すると異常なし、子宮筋腫が何らかの影響を与えているのではないか、とのことでした。 その後は毎月生理の前、排卵期頃に痛むようになり、消化器の先生に診ていただいて、検便の結果異常ないとのこと。 2012年11月の人間ドックで初めて尿潜血を指摘され、泌尿器科で検査しましたが原因がわからず、今でも尿潜血は+か+−で続いています。 性交の時、奥の方に痛みを感じることもあります。 左下腹部の痛みは婦人科の先生は「筋腫の位置はどちらかというと右の方。靭帯が引きつれているのかも」とおっしゃいました。 毎月2、3日、特に寝るときに左下腹部が痛いです。 子宮筋腫、尿潜血、左下腹部の痛みは関連があるのでしょうか。
2人の医師が回答
72歳女性です。 10年前に、クモ膜下出血をわずらい、今は要介護4でほぼ寝たきりの生活です。 2、3日前より、左わき腹の痛を訴え、昨日は下腹部に疼痛があり、体位を動かす時に激痛が走ります。 尿の量も減っており、昨日からは、尿閉に近い乏尿で、血尿も出ています。 試験紙で検査したところ、尿潜血+++尿蛋白+++ブドウ糖陰性でした。 昨夜、3度嘔吐しており、トシャ物は3度とも、赤に近い茶褐色の液体でした。 熱はありません。 25日より、便もでておりません。 若い頃にも腎炎をわずらった事があり、2年前にも、今回と同様の症状がでて、尿閉と急性腎盂腎炎との診断で入院しました。 尿蛋白は若い頃からずっと出ています。 片方の腎臓は全く機能していないとのことです。 考えられる病気は何でしょうか? 今朝は、痛みは落ち着いているのですが、掛かりつけ医に往診を頼んだ方がいいか、病院へ連れて行くべきか、どちらがよいでしょうか
48歳女性です。 4/17より茶色尿の中に赤い粒上の血液が何粒か混ざるような血尿がでたため 泌尿器科に行きました。 4/17 潜血3+ 赤血球多 白血球0 円柱0 超音波検査で腎臓、膀胱問題なし。 細胞診結果を待ちつつ様子見に。 4/24 血尿が止まらないため再度泌尿器科にいきました。 潜血3+ 赤血球100以上 白血球0 円柱0 で継続してしっかり出血していました。 4/26くらいまでは茶色の--の中に赤い血液の粒が混ざる尿でしたが、 4/27夜くらいから濃い黄色(血液の粒なし)に代わってきました。 4/28 再び泌尿器科に。 潜血- 蛋白- 赤血球- 白血球- 円柱- 細胞診 クラス2 造影剤CT 異常なし。 血液検査 異常なし でした。 医師からも血尿がでてるときの尿を細胞診してるのか、信頼性は高いと思う。 とのことでしたが、じゃあなんで血尿になっているのかがわからない。 CTを見た感じだと血管を見る限りナットクラッカーかな、、とも思うけど、 しいて言えば。という感じとのこと。 ねんのために膀胱鏡をやってもいいと思う。 とのことでした。 一旦GW明けまで様子見て血尿が再度でるようであれば、膀胱鏡をお願いしようかな と思っていますが、上記結果で泌尿器系の癌の可能性は低いと思ってよいでしょうか。 この場合でも膀胱鏡を推奨しますか? 痛そうで悩んでしまいますが、でもたしかにこの血尿の原因がわからないのと、 細胞診も確実ではないと思うので、受けたほうがいいのかな、、と気になっています。
45歳女性です。 心気症気味です。 今日、協会けんぽの生活習慣病予防健診を受けてきました。 タブレットで結果をタイムリーに見れるシステムでした。 本日受けてきたので、最終的な全ての結果はまだなのですが、タブレット上で分かる範囲で確認できるものはメモして帰宅しました。 基準値から外れていたのが4つあり、 血色素数11.8 (前年11.9) 総コレステロール221 (前年196) LDL-C 154 (前年133) クレアチニン 0.71 (前年0.68) これらは、大丈夫でしょうか? 生理中だったので、尿検査は潜血でひっかかると思いますし、検便は生理が終わってから後日提出→その後2〜3週間後に結果郵送されるそうです。 心気症気味で結果がくるまで、気が狂いそうに心配しております。本当なら何も手につかない状態ですが子供もいるためそんな訳にもいかず…結果がくるまで心配で心配で…辛いです。 他にもたくさんあり、 胃底腺ポリープで年一回、胃カメラ経過観察 乳腺嚢胞、繊維腺腫で、年一回、乳腺外科で経過観察 脳動脈瘤(5ミリ弱)で、年一回、脳外科で経過観察 を継続して定期的に受けてます。 その他、前年では 肝嚢胞 B判定で経過観察 甲状腺小嚢胞 B判定で経過観察 子宮頸管ポリープ C判定で経過観察(→こちらは本日の健診で医師より口頭で、小さいし明らかに悪さしないものなので経過観察で良いと言われました) こんなに色々とあり、もう心配で心配で仕方ありません。 これらのことを総合して診ていただき、今後どんなことに気をつけて生活していけば良いか、何の健診を受けるべきか、色々と相談させていただける主治医のような存在を求めているのですが、何科を受診すればよいのでしょうか?
4人の医師が回答
先日よりお世話になってます 49歳女性です 12/25昼 軽い排尿痛、うっすらしたピンクの線が一筋便器につく事2回(前日の性交時に痛みがあった為かも)から泌尿器開業医のA院を受診し検尿 結果は潜血+3だが白血球マイナスな為、膀胱炎は否定。膀胱や腎臓がんを念頭に尿細胞診に出すとの事、即日にCT&エコーしましたがこの時の画像には問題なし。 年明けに細胞診の結果がくるため、その日に合わせ膀胱鏡をすることに。薬は漢方のみ。 12/25 夜 夕方から夜にかけ排尿痛が増し、明らかに全体がピンク尿になり総合病院救急外来へ。 結果、潜血3+、白血球2+で膀胱炎との事でレボフラキサシン3日貰う 12/26 痛みはかなりひき、尿も肉眼では普通に 12/27午前 総合病院泌尿器科へ再診。検尿。 結果、潜血+1、白血球マイナス、良くなってきてるという事でレボフラキサシン2日追加。経緯を話したところ、総合病院での2回の検尿の結果は膀胱炎との診断。今の段階でここではこれ以上の検査の必要は感じられないが、安心のためにA院で予約してある膀胱鏡は予定通り受けたら良いのではとの事でした。 1 A院での検尿は白血球マイナスでしたが、その半日後には白血球2+となっているため、A院での検尿は膀胱炎になりかけの時点だったのかと…そのような状態の検尿で尿細胞診を検査しても正しい判定ができるのでしょうか?(膀胱炎の時に尿細胞診をする事は通常あるのでしょうか?) 2 総合病院では癌の可能性は考えないから怖がらず結果を待てばよいとの事でしたが、今度は膀胱炎の状態での細胞診でまた偽陽性や悪性がでてしまったらなどと、悪い方ばかりに考えてしまいます
29歳、女性です。 1週間前に痛みのない血尿が出ました。 その日のうちに泌尿器科にかかり 尿潜血+3、蛋白+1で ガン細胞検査をし抗生剤を貰いました。 しかし抗生剤を飲む前に普通の尿に戻りました。(血尿は2回だけ) 5日分貰いましたが念のために3日分は飲みました。 今日検査結果を聞きに行ったところ、 尿潜血±、蛋白- 「特に異型細胞は認めません」 とのことで陰性でした。 その他の結果は 扁平上皮細胞1+ 尿路上皮細胞1+ 赤血球1+ 好中球1+ となっていました。 念のために膀胱鏡もやって貰ったところ 悪いところはありませんでしたが 膀胱内に赤い点々がまだらに広範囲にありました。 先生には 「膀胱炎のあとにこういう症状が見られるので膀胱炎だったのだろうと思う」 と言われましたが 抗生剤を飲む前に血尿が止まった事を言うと 「細かい結石が無数にあってそれが傷を付けたのかも知れない」 とも言われ結局原因はわからずで終わりました。 膀胱炎だった可能性が高いのでしょうか? また細胞が+1となっていますが 腎臓からの出血だった可能性も考えられますでしょうか? この+1の結果はあまり気にしなくて良いでしょうか? 宜しくお願い致します。 _______________ 9年前に両側膀胱尿管逆流症で手術 昨年11月に血尿、排尿痛、吐き気→尿間結石 昨年12月に結石はないが腎嚢胞があると言われています。
8人の医師が回答
本日、娘が市の3歳児検診を受けたところ、尿蛋白(+)との結果が出ました(尿糖、尿潜血は正常)。大変心配しております。 やっかいな病気(治癒が困難、後遺症が残る等)でなければよいと祈っていますが、やっかいな病気としてはどのような病気が想定されますでしょうか。また、その可能性は、結構高いのでしょうか。(家庭の医学書等を参照していると、「IgA腎症」との病気が気になりました。その可能性は高いのでしょうか?) ちなみに、検査前に激しい運動をした、風邪っぽい症状があるということはありません。 なお、体を触っても、むくみは感じられません。また、親族に腎臓を患っている者はありません。 漠然とした質問で恐縮ですが、ご教示願えれば幸いです。 [少しでも安心したいのが本音のところです。]
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