クリニック変えたいに該当するQ&A

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手術および帯状疱疹後神経痛の痛み弱まらず座位、立位でも尻や足まで痛みます

person 60代/男性 -

7月に一度、相談させて頂き、再度相談です。 2度の大動脈解離手術を受け、2度目の手術後の6月下旬に帯状疱疹、神経痛になりました。こちらでアドバイスを受けてペインクリニックを受診、相談して神経ブロックL7.L8に打ってもらい、眠前のタリージェ5mg追加、毎食後のロキソニンとレバミピド、毎食前の桂枝加朮附湯を追加しました。ブロック注射と追加処方後、数日間、一時的に痛みが軽くなりましたが、帯状疱疹後神経痛、手術の傷、かつて痛めた左足裏の他、荷重する手足、腰部、臀部、大腿部まで痛み、熟睡できません。整形外科を受診し、背骨のレントゲンは撮りましたが異常なしでした。血圧は上80台が続き降圧剤は中断。味覚や発汗に違和感があり、食欲も減退、ペイン医師は先週、LOH症候群もあるとみてテストステロン値を調べてみようと採血を指示。健保の電話相談では大きな手術から2か月、帯状疱疹後神経痛から1か月だから焦らないよう言われましたが気持ちは折れそうです。 相談と質問は以下になります。 1.急性痛が数か月まで長引く、または慢性化が早まることはありえますか。 2.痛みの感じ方、心理面の変化に応じて処方薬を変えてもらうべき、または変えてもらえますか(個人的には痛覚過敏を感じ、抗うつ系の薬も使いたい) 3.かかりつけ医が異動したり三次救急だったり、セカンドオピニオンで変わった場合、処方薬リセットは一般的ですか(ベシケア打ち切りで排尿違和感があり再開したい)。 4.通院が困難になりそうな場合、大学病院より、リハビリ可能な病院を探す方がいいですか(帯状疱疹時に私が倒れ、居合わせたヘルパーさんが救急車を呼び、隊員は主治医オペ中と言われ、約1時間待ちで断られたそうです。初めての病院に回されたが意識回復して帰宅)。 5.入浴は痛みが和らぐものの眠りにくくなります。入院時はシャワーのみでした。シャワーの方がいいですか。

1人の医師が回答

過少月経と不妊治療について

person 20代/女性 - 解決済み

出産から約3年経ちますが、生理の経血量が少なく2人目挙児希望のため影響があるのか教えてください。現在26才です。 2021年7月 第一子出産(完母) 2022年4月 PCOS発覚 2022年5月 生理再開 2022年7月 断乳 2023年4月 化学流産 2023年5月 不妊治療開始(タイミング法→split法→ICSI) 2024年4月 化学流産(凍結胚移植) 現在の経血量は 生理1、2日目に27センチのナプキンを2〜3回変える程度で、就寝中はほとんど出ません。 3〜6日目は量が一気に減り、23センチナプキンを1〜2回変える程度です。 妊娠前の生理は、就寝中もシーツに血がついてしまったり、日中も大きめのナプキンが全て真っ赤になってしまったり、ズボンに血がついてしまうこともあるくらい出ていました。5日目くらいまではしっかりでていたので、量が減りすぎて不安です。 生理再開後1年が経過した頃から経血量が少ないことが気になり始めました。(化学流産後を除く) 一度クリニックの医師に相談をした際は、内膜はしっかり厚くなっているし、生理後のエコーでも剥がれて落ちていると言われましたが、排卵後の内膜は8〜9mmで薄めなのでは?とは気になりはじめました。 Q1.PCOSでありながら第一子を自然妊娠することができたのは、経血量がしっかりあるくらい内膜がフカフカになっていたのも一つの要因ですか? Q2.現在は内膜が薄く?それに伴い経血量が少ないのでは?と思っているのですが、どう思いますか?(医師に薄いと指摘されたことはありませんが、不妊治療の方のブログを拝見するとみなさんもう少し厚めなのかなと) Q3.経血量の少なさから着床に影響はありますか? お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

拡張型心筋症の妊娠は無謀でしょうか

person 30代/女性 -

2012年4月に女児を出産し、産後4ヶ月で倦怠感強く循環器クリニックで心エコーして左室が2センチ拡張しているとのことで医大紹介。心カテ・生検にて繊維化あり確定診断(拡張型心筋症) 2011年実母が同病で1年未満で亡くなっています。 BNP9~17 EF42% 心カテの時一番低く32% 一番良くて49% NYHA2度 四時間程度の看護師のパートはこなせている メインテート7,5ミリ(導入はアーチストでしたが脈が一時期130あってこちらに変えて70台に落ち着いています) コバシル4ミリ朝ジルテック10(慢性蕁麻疹)夕 デパケン200ミリ夕食後 ルーラン4ミリ 先日国立循環器センターにセカンドオピニオンで行ってきて発症時より随分薬も効いて心臓も縮小していると言われました。周産期循環器医の先生に妊娠のEFの目安も聞いてきたところに妊娠が発覚しました。 2月21日自分で妊反+ 2月22日近くの産婦人科クリニックで妊反+胎のう見えず 土曜のため循環器主治医お休みですがカテ時のチームの先生に電話を繋いでもらい、コバシルの内服中止しました。 最終月経1月21日から。ルナルナサイトより排卵日2月3日 2月26日5w0d胎のう確認・循環器受診。以前も妊娠してよいか話はしてきましたが、できればやめて欲しいが強制できる問題ではないと言われていました26日もリスクの説明とできれば諦めた方がいいがめるのはご自身ですと言われました。産科に紹介しても言われることは同じだろうから紹介してもねーと言っていましたがまだ胎のうも確認していなかったので現状を知りたいのでお願いしました。 妊娠する前に主治医の先生や国立循環器の先生、職場のやとっていただいている産婦人科医の先生 いろいろな先生の意見も聞いていましたが、それでも出来たらもう一人と思って諦めがつかないでいたので妊娠は内心嬉しく、妊娠をできれば継続できないか考えています。 それはとても無謀すぎることでしょうか?

1人の医師が回答

心療内科での治療について。また、日中の不安と寒気、胃もたれなどについても質問したいです。

person 30代/男性 - 解決済み

パニック障害で10年ほど通院しており、ワイパックスを服用しています。 1週間ほど前から日中の不安が強くなり、寒気を感じるようになりました。 日中は室温25〜27℃で過ごしており、寒気がして電気ストーブを付けるのですが、しばらくすると暑くて汗をかくので消して、再び寒気を感じると付けて…を繰り返しています。 また、夜寝る時も体温の調節が上手くいかず、寝る時は寒いので毛布などをかけて暖かくして寝るのですが、夜中に寝汗をかいて目が覚めてしまいます。 この時、不安もあるので夜中にワイパックスを1錠飲んでしまいます。(今までの通院で余りが少しあるため) 普段の処方で1日6錠飲んでおり、夜中に飲むと1日の許容量を超えてしまうことになります。 主治医の先生には余分に飲む日があることは伝えており、SSRIなど別の薬を併用することを検討しています。 また、食欲不振で食べるとすぐ胃もたれしてしまい、数口で食べれなくなってしまう日が1週間ほど続いています。 心療内科は最初に受診したクリニックから一度も変えたことがなく、他の先生の意見もお伺いしたいと思っております。 【相談したいこと】 1.寒気、胃もたれなどはどのような原因が考えられるでしょうか? また、改善に役立つ方法があれば教えていただけますと幸いです。 2.SSRIがあまり効果が感じられず(パキシル、ジェイゾロフトを試しました)、ワイパックスのみの処方が続いていますが、このような場合の処方としては、他にどのような選択肢があるでしょうか? 3.ワイパックスが年々増えてきていること、また1日の許容量を超えて飲んでしまうことにとても不安を感じます。 このような状況は心療内科的にはやはり深刻な状況なのでしょうか? また、主治医はデパスなど他の抗不安薬を処方することは考えておらず、私自身も薬が増えるのは抵抗がありますが、抗不安薬を複数処方することはあるのでしょうか? 4.ワイパックスをこれ以上増やさないですむように、不安を和らげる方法があれば教えていただきたいです。 今は早寝早起きやストレッチなどを続けており、また通っているクリニックにはカウンセリングが無いので、オンラインのカウンセリングを検討しています。 長文になってしまい申し訳ございません。 現在の治療について誰にも相談できなかったので、先生方に意見をいただけたら幸いです。何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

おりものと陰部の強烈なかゆみについて

person 30代/女性 -

2週間近く激しい痒みが続き6月9日、受診。おりもの培養検査に出し、結果は16日午後判明とのことでこの間も激しい痒みに我慢し17日、黄色みがかったべっとりとしたおりものが沢山でて眠れないほどかゆいので18日結果を聞くため受診。おりものとかゆみを説明。 結果はGardnerella vaginalis3+、コアグラーゼ陰性Staphylococcus:CNS 2+、Doederlein-bacillus 1+ 先生が抗生剤の膣錠を入れてくれました。処方は強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏です。 18日におりものを見ていただいたら「黄色っぽいのでクラミジアの検査をします。」とまた培養検査。クラミジアは、2012年11月に夫婦で不妊治療の際検査しともに陰性。私はクラミジアではなく、Gardnerella vaginalisが3+もあるので細菌によっておりものが黄色っぽくて我慢できないほどの強烈なかゆみではないかと思います。 塗り薬の強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏だけで治りますか? 膣錠の種類は不明ですが、15年ほど前に膣炎で毎日膣錠を当時住んでいた土地の病院で入れてもらっていたので、先生に頼んであと一回だけでもいいので、膣錠を入れてもらうことは可能なものでしょうか?先生も自分の下した診断にケチをつけられたとしてお怒りになりませんか?細菌が3+ってかなり細菌があるのではないでしょうか? 病院を変えたほうがいいのか同じクリニックでお願いして入れてくれるか不安です。1人の診察時間が短すぎて言いたいことも言えない、話にくい女医なのですが。

1人の医師が回答

86歳母の心房細動 経過観察の対応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳母の心房細動発生時における経過観察について教えて下さい。 一昨日から不整脈の自覚症状があり、サーチュレーターでの計測では脈拍100~120となっていた為、かかりつけ医(心臓のクリニック)につれて行きましたら、心房細動と診断され安静にするように言われましたが、以下の条件を満たしている為、特に何治療せすに帰宅しました。 ・ワーファリンとサンリズムを常用している。 ・意識ははっきりしており、特に重篤な症状等は発生していない。 ・前から時々心房細動の症状はあったが、すぐに収まっている。 ・高齢により慢性化している可能性が高い。 本日は、サーチュレーターでの計測で不整脈はまだ出ているものの、脈拍数は90くらいで落ち着いており、本人も「医者に安静にしているだけと言われているのに、あえて長い待ち時間を覚悟して病院には行きたくない」と言っているのですが、このまま症状が改善しない場合、以下について教えて下さい。 <質問> ・このまま症状が治らない場合、どのくらいの経過時間で医者に連れて行くべきでしょうか。 ・特に医者に連れて行く必要がない場合の症状について、又は どのような症状が出たら病院につれて行くべきでしょうか。(家族として、本人として、何らかの指標が欲しい) ・このような(高齢で脈泊は高いものの落ち着いているが不整脈が治らない)場合、安静の他に検査や点滴、又は薬を変えるなどの治療方法は無いものでしょうか? ・経過観察において、心不全などの重篤な症状に移行する可能性は高いのでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

乳頭陥凹異常で精密検査を受けました

40歳、女性です。 先日会社の人間ドックで「右乳頭陥凹異常」要精密検査と診断されました。 インターネットで症状を調べたところ緑内障に関係があると知り、緑内障治療に積極的なクリニックで精密検査を受けました。 結果は両目ともへこみがあるが視野検査では微妙なところで、検査に慣れていなくて見えないのか、本当に見えないのか、検査の回数を重ねないと断言できない、このようなニュアンスで結果を教えていただきました。 2か月毎に2〜3回視野検査を繰り返し、本当に見えていないようなら治療を開始するとの先生の言葉で、次回2か月後の検査予約をして帰宅しました。 しかし緑内障をネットで調べるとどこのサイトでも、早期治療開始が望ましいと書いてあります。 私の場合は悠長に2カ月ごとに検査をして、というペースで良いのでしょうか。緑内障=最悪失明と聴き、とても怖いです。 もしこの先生が呑気な治療方針なのでしたら、病院を変えてみようと思います。 眼科の先生の意見を伺いたく、宜しくお願いいたします。 また、乳頭陥凹になるの原因ですが、 私は肩こりがひどく週1回ほどマッサージに行きます。 マッサージは20〜30分程うつぶせ寝で、マッサージ台のベットには顔中央に穴があいておらず、顔面が圧迫された状態で過ごします。 時々マッサージ後に起き上がると目が圧迫され見えにくく感じることがありましたが、これは原因と考えられるでしょうか。 (検査を受けた病院の先生には、うつぶせで顔を圧迫するような体制にはならないように、と指示を受けました) 合わせて回答をお待ちしております。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

みぞおちの痛み、背中の痛み、体重減少

person 30代/女性 -

ここ3年、みぞおちの痛みと背中の痛み、胃痛、下痢の症状に悩んでいます。 近所のクリニックにいって症状をお話して、胃薬をもらって飲んだら少しよくなるんですが、よくなったかなくらいで薬がなくなったら余計に痛みを感じます。 1ヶ月前の昼間に急に激しい腹痛がきて下痢が1、2日続いてそれから豚肉、牛肉を食べるとみぞおちと背中が痛いです。あとバターが入ってるお菓子やカフェインが入ってる飲み物も痛みます。あと体重が3kg減ってから戻らず、微妙に減ってる気がして心配です。 なので、鶏ささみや魚を食べるようにして 痛みが出そうなものを口にするのをやめたら痛みが出ません。お酒も炭酸ジュースも好きですが、1ヶ月前に体調を崩してからやめました。この症状は、何の病気でしょうか? 胃カメラは、今年の6月に受けて小さな潰瘍と食道にびらんが見つかって、薬と食事を変えて様子をみてる状態です。ここ数年貧血です。しばらく鉄剤を飲んで治療すていました。 肝臓には血管腫があり3年前に体調崩してエコーで見つかって毎年エコー検査を受けて大きくなっている様子はないです。 今年もエコーの検査で脾臓が肥大していると言われました。脾臓が肥大している原因は何でしょうか? もともと下痢しやすく、あと脂っこいものが体に合わない感じでしたが、食べてももたれるくらいでした。 中学生の時に小児がん(骨肉腫)になって3人のお医者さんに診てもらって見つかった経緯があって、病気がすごく怖く感じています。

3人の医師が回答

肩の手術後、何度も突発的な激痛が…

person 40代/女性 - 解決済み

五日前に、関節鏡で肩のインピンジメントの手術をし、退院しました。関節の中を掃除して、骨の出っ張りを削ったそうです。 傷そのものの痛みはもうあまりないのですが…、 いま、一日に何度も、いきなり肩に「ズキーン!」と激しい痛みが起こります。 痛み止めにロキソニンをもらってますが効いてないようです。 ちょっと体勢を変えた時や、腕に力が加わった時、何もしていないただ座ってるときなども起こります。いきなりズキーン!と、あまりの痛さに…、その瞬間、全身に力が入り、体がこわばって、全身が緊張しています。 退院時にはそこまでではなくて、歩いて外食もいけたのに、その痛みがどんどん強くなり、一日に何度も起こるようになってきました。 担当医に辛さを訴えても、それは筋肉の神経の痛みだから、我慢しなさい、アイシングとリハビリをつづけるしかない、との返事でした。 この激しい痛みさえなければ、リハビリや片手での日常生活もなんとかなりそうですが、今は、ほんの少し動くのも苦痛です。 痛みにすっかり弱気になっているので、どうぞ、なにかアドバイスをください。 具体的な質問も、書いておきます。 1) この発作のような激しい痛みは自然におさまっていきますか? 術後あと何日くらいこれに耐えればよいでしょうか。 2) 手術した病院では断られましたが、他のペインクリニックなどにブロック注射など痛みをとる措置をお願いすることはできるのでしょうか。 3) ロキソニン以外に、こういう痛みに効く治療や薬はありますか?? 4) 肩の手術後こんなに痛みが起こるのは、よくあるのでしょうか? 手術で何かトラブルとか、何か悪い兆候でしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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