手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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胆管狭窄部内ろう化・バルーン拡張・排石術について

person 30代/女性 -

67歳父親についての相談です。 5年前に胆石により腹痛を起こし腹腔鏡下で胆のう摘出手術をしました。その際癒着がひどかったようで切ってはいけない総胆管を切除してしまい(肝臓の根元ギリギリのところ)、医師はそのことに気づかず3日後に腹膜炎をおこしました。緊急で開腹手術をして総胆管の損傷を確認し胆管の縫合手術をしました。その縫合部は1ミリぐらいのノリシロしかないところをようやくつなぎ合わせたという手術だったようです。 手術以降定期的に発熱し入退院を繰り返していましたが、今月23日に発熱で入院しCTを取ったところ、胆管に1ミリ程度の胆石がたくさん見られ手術をすることになりました。 手術は3回に分け 1ワイヤーを入れてチューブを留置(胆汁を出し炎症を抑える) 2狭いところを通して内ろう化する 3バルーンにより狭窄部を広げて排石(数回になる場合も) 4上記がうまくいかなければ肝臓切除して胆管とつなぎ合わせる(大変な手術になるとのこと) とのことです。5年前の縫合部はかなり固くなっている状態だと思うので、バルーンにより切れてしまわないか不安です。切れてしまい緊急開腹手術になるくらいなら、痛みと体力の消耗を少なくするため、初めから開腹手術をしたほうがいいのではとも思います。 体質的に胆石ができやすいようです。今バルーンを使っても発熱や狭窄に悩ませられ続けるならそのほうがいいのかと考えますが、ご意見をお聞かせください。

2人の医師が回答

脛骨腓骨骨折、抜釘後の皮膚と神経の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性です。H29年4月に転倒し、脛骨と腓骨を骨折、プレートを入れる手術を受け翌30年6月に抜釘してもらいました。その後、骨の経過も順調に進み、正座も出来るようになり安心していましたが、冬場になり寒くなるにつれ、中で皮膚と骨がくっついて(癒着?)引っかかっているようで神経に触れているのか一日中痺れています。 整形の先生には「骨の治療は終わっているのでもう診るところはない。」と言われたので、形成外科を受診しましたが、そこでは傷を見ただけの診察で「折れたアナタが悪いのだから、そういうもの。我慢が足りないだけ」と、言われたのですがそうなのですか?「スポーツ選手とかはどうなのですか?」と、お聞きしても「スポーツマンとアナタでは精神力が違うから!」と言われ嫌になり帰ってきました。 膝回りから足の裏までが一日中痺れています。骨の痛みはありませんが、縫った後の皮膚を触ると波紋状にビリビリします。 このあと受診出来るとしたら、何科になりますか? 暖かくなると少しは痛みが和らぐのでしょうか?幾つまで生きられるかは分かりませんが、今のままでは将来も不安です。お答え下さる先生いらっしゃいましたら、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

術後から続く胃の不調

person 30代/女性 -

3月末に腹腔鏡にて手術をしました 病名は帝王切開瘢痕症候群です その時から胃の不快感がずっと続いております 症状は背中痛(背中の凝り)・高頻度のゲップ・飲み物が口まで上がってくる・胃もたれ・膨満感で喉や胸が苦しい・高頻度で腹鳴が起こる、といった感じです 前に逆流性食道炎をやった時に似た症状だったので、タケキャブ20とモサプリドを処方してもらいました まったく効果がないとは思わないのですが良くなったと思えばすぐ悪化する(元に戻る)を繰り返しています 胃カメラは昨年の9月にやっており、ピロリ菌陰性の綺麗な胃だったというのもあって今回は胃カメラはしておりません 手術後の説明の時、通常子宮は横から見ると前屈しているのだが、私の場合は帝王切開による腸との癒着で後屈していたため、そこも少しマシにしていますと説明を受けました MRIを見た感じ、手術前は子宮後屈とされる状況よりもっと後ろにそりかえっていて、手術後にやっと普通の?子宮後屈の状態になったという感じです 手術によって内臓の位置が変わったことが原因で、胃の不快感がなかなか治らないといったことはありますか? 術後まもないし飲んで8ヶ月程度なのでので、今また胃カメラを飲むのはあまり気乗りがしません… 背中痛もあるし膵臓や肝臓の問題なのでしょうか 一応背中痛は背を伸ばしたりすると痛みが増したり、マッサージや整体で一時的に楽になったり痛みが無くなったりはしていますが、胃もたれが起こると背中痛が酷くなる感じもしています 楽になってきたと思ったら元に戻るを繰り返しているので不安です

2人の医師が回答

アキレス腱 保存療法 7か月経過

person 40代/女性 -

昨年2024年10/15にフットサル練習中に左足アキレス腱断裂。 レントゲンとトンプソンテストで、おそらく完全断裂だろうとの 診断でした。フットサルは復帰したいと伝え、手術か保存療法の選択でしたので、 保存療法を致しました。10/15から1週間シーネでの固定し、その後装具着用。 理学療法士のリハビリは11/13より週一で受けておりました。12月1週より、一段ずつかかとが下がっていきまして、12/末で0度なり、今年の1/15に装具を外しました。1月からジョギング可能と言われてましたが、ジョギングどころか歩く時、常にかかとを上げる時に痛みあり。ずっと同じ病院でリハビリは受けてましたが3月中旬になっても痛みと跛行あり。診察時痛みは癒着によるもので注射を打ってはどうかと言われたことと、片足かかと上げが出来ないのにどんどんもっと動くように言われた不信感から、セカンドオピニオンを3月後半に受けました。エコーとトンプソンテストで診て頂き、ちゃんとつながってないようだ、トンプソンテストも反応が悪いとのこと。そこから、セカンドオピニオンを受けた病院で今でもリハビリを週一度受けております。なかなか痛みとびっこがとれない。両足かかと上げは出来ても左足かかと上げは全く出来ません。MRIを5月に撮りました。診察をうけたところ、かかとの上のあたりが白く写っており正常のアキレス腱になっていないと言われました。スポーツ復帰をするには、再建手術を勧めるとのこと。悩みぬいて 再度最初の病院の院長にその旨相談し、MRI画像も診てもらいました。結果、再建手術は勧めない。痛みからリハビリが積極的に出来ていない可能性があるので、痛み止め処方するので(飲むか塗り薬)を使ってがんばってリハビリを続けていって下さいとのことでした。 フットサル復帰望む場合早期にでも再建手術に踏み切るべきでしょうか。

7人の医師が回答

子宮腺筋症・多発性筋腫の治療について

person 30代/女性 -

7年前 診察をうけたところ、子宮内膜症(腺筋症)と言われ、ピル治療を開始。 治療途中、ディナゲストも試したが、痛みに負け2、3ヶ月で断念、ルナベルに移行し、現状維持。2年前から、内診で子宮筋腫を確認、卵巣も子宮に癒着している 痛みが激しくなり、12月から、鎮痛剤を飲んで耐える日が続いた為、3病院を受診、以下は、先生ごとの意見 1.卵巣腫瘍なし、腺筋症・筋腫も手術しても再発する→ 取るものがない、現状維持、腺筋症だから妊娠しないわけではない 2.全摘or温存手術→ 腹腔鏡+小開腹手術 腺筋症を切取、6ミリの縫幅を残し縫う 筋腫は約20個あるが目立ったものを取り縫う → 全部とりきれない為、再発する 3.薬物療法 → ディナゲストが有効。39才で高血圧気味な事もあり、ピルは今後勧められない。また、子宮筋腫のせいか呼吸の息苦しさが多くなっています(貧血?) 今、恥ずかしながら婚活中です、将来的にはパートナーと妊娠もと考えています。 やるだけやってダメならと考えていますが、先生に答えが怖くて聞けていません 「子供のいない人生考えたら」「全摘してしまえば」と、かかりつけ医に言われ、傷つきました。 手術、薬物のメリット、デメリットも情報を見れば見るほど、不安です 手術は、予約しても半年後、開腹手術とあまり変わらないような気もしています 手術で、できるだけ病巣をとって、次に進むのか、薬物治療にするのか、非常に迷っています。先生方の意見、アドバイスを、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

悪性ではないとされた後腹膜の嚢胞性の病変が心配です

person 50代/女性 - 解決済み

昨年7月のCTで気管分岐下に2.5×2センチのリンパ節転移と思われる低濃度病変、腹部大動脈周囲に一塊となったリンパ節腫大があり、不均一に濃染していると診断されました。胸水は認められませんでした。また、子宮筋層内や漿膜下に5×3.5センチまでの筋腫、右卵巣に5×3.5センチ、左卵巣に3×2センチの子宮内膜症による両側の卵巣嚢腫とも診断されました。後腹膜のリンパ節が転移で腫れているのか、原発の腫瘍なのかわからないとされてましたが10月末の病理検査の腹腔鏡手術前に、どうも液体のようだと言われました。結果的に悪性のものは出て来ませんでした。炎症のような、嚢胞性の病変と言われ、1月末にCTで経過観察をすることになりました。婦人科の方からは外科から依頼されて、卵巣と後腹膜の病変の関連性を調べるためと、悪性は積極的に疑われていないが、がん化する可能性があるため卵巣の手術を勧められました。子宮も卵巣も取った方が良いと言われました。腹腔鏡だけど癒着があるかもしれないから、その時は開腹になると言われました。3月半ばに手術を受ける予定です。心配なのは、手術前からみぞおちあたりの違和感がありましたが、手術後はみぞおちとおなかのチクチクした痛みや気持ち悪さがあり、仕事で長時間座っているとおなかが苦しくなったりします。また、12月半ばから背中にもぞもぞとした違和感を感じ、特に左肩から肩甲骨が痛くなって来ました。右側も少し痛いです。以前整形外科で頸椎5・6番の椎間板ヘルニアで左の肩甲骨の痛みと左腕のしびれがあり治療を受けていたので、頸椎の影響かと思ったんですが、右側も少し痛いと言うのと、胸やみぞおちあたりをカイロで温めると背中が楽になるので、後腹膜の病変の影響なのではないかと思います。CTの診断結果は2月半ばで、まだ先なので心配で仕方ないです。悪性でないとされても病変が広がることはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

膀胱子宮内膜症 妊娠中

person 20代/女性 - 解決済み

昨年1月に、膀胱子宮内膜症による膀胱部分切除を行いました。 その後の生理1回目までは痛みがなくなったのですが、 2回目から膀胱の痛みが再発しました。 (完全切除は無理なので、再発は仕方ないと言われました) 2回目の前のちょうど術後2ヶ月で 階段から転倒をしてしまったことがありました。 (体の前面を地面に打ちつけた感じです) 手術を行ってもらった病院にすぐいき 経膣エコー?で見てもらったところ 特に問題ないと言われました。 その後も毎月痛みがありましたが、 痛みのある時期が、膀胱子宮内膜症で特徴的な 月経時期からではなく、排卵時期あたりであったり、全く関係ない時期であったりと、前までの月経中とは違う時期に、痛みの種類も膀胱全体がぎゅーっと痛い痛みに変化しておりました。 妊娠をすればよくなるからと言われて、 現在17週で、手術をした病院は既に卒業しております。 最後に経膣エコーで見ていただいた時は、 少し再発していた膀胱子宮内膜症は小さくなってると言われました。 ですが、現在も1日に数回排尿時に膀胱の痛み、排尿後に膀胱?子宮?の痛みがあります。 妊娠してから、よくなると聞いていたものが 良くならず、もしかしたら昨年転倒した際に 傷口が開いてしまったのか? 膀胱と子宮とで癒着してしまったのか?等々 悩みがつきません。。 何より日々痛くて、排尿時に絞って排尿ができません。 膀胱炎にも時々なるのですが、 痛みの種類が異なっており、泌尿器科に受診しても 細菌がないと言われることが多いです。 妊娠中に、膀胱子宮内膜症の痛みがあるのは おかしいのでしょうか。 今後子宮がどんどん大きくなるため、 痛みが悪化したり、膀胱や子宮に悪影響がないか不安です。 今後良くなることを信じていれば良いでしょうか…?

3人の医師が回答

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