胎盤が大きいと言われたに該当するQ&A

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胎児発育不全と心疾患の出生後リスク

person 30代/女性 -

胎児発育不全と不完全型房室中隔欠損がある場合、出生後通常よりハイリスクだと思うのですが、どれくらいのリスクがあるのでしょうか? 産婦人科主治医も小児循環器の専門医も「産まれてからですね、とりあえず今は出来るだけ大きくしましょう」とのことでした。 妊娠12週頃から、-0.8sdー-1.2sdで小さめですが等間隔で成長。 (12週は-1.6sdで超音波診断専門の産婦人科医師が診察し、経腹なので恐らく誤差でもう少し大きいと言われ、実際その後はずっと-0.8-1.2前後でした) 21週頃から25週頃発育が緩慢(23週1日推定体重442g(頭位で、頭部が-0.9腹囲-1.2足-1.0体重-1.5sd) 26週で-1.7sdで、29週まで管理入院するが、26週以後はずっと等間隔で成長し33週です。 (大体いつも頭-1.0腹-1.4足-1.4体重-1.7くらいの割合です) 31週で専門医による胎児心エコーをし、不完全型房室中隔欠損を指摘されています。 (説明では心室中隔はしっかりあり、仮に穴が空いていたとしても小さい。弁は一応二つに分かれている。検査等で経過を見ながら、どこかのタイミングで手術) それ以外の奇形等は聞いてみましたが、今のところ見つかっていないそうです。 サイトメガロウイルスは陽性ですが、今回のものかどうかは不明で、恐らく以前のものだと言われました。 原因はまだ不明ですが、胎盤位置は前壁中ー高、臍帯血流は問題なし、NSTも問題ないそうです。 (21ー25週は仕事と上の子の風邪で疲労困憊で食事も、睡眠も取れず、私自身、子供の頃以来の両耳急性中耳炎になるほど体調は悪かったです) ただ、割と早期から小さめであることを指摘されており、房室中隔欠損もあるためダウン症等染色体異常の可能性もあると思いますが、 それらが複合すると出生後のリスクはさらに上がるでしょうか? また、どれくらいNICUに居る事になるものでしょうか?

1人の医師が回答

子宮内膜ポリープ、子宮内膜炎

person 30代/女性 -

4年前の産後から1年に2回〜6回の不正出血(血かな?っていうくらい薄っすらしたもの)があり病院でエコーや頸がん検査をしてもらって産後すぐは体がん検査もして全て問題ありませんでした。 今回、体外受精をする前に気になるので体がん検査をしてもらい結果は陰性でしたがエコーで初めて内膜ポリープの可能性を指摘され先日子宮鏡検査するとポリープがあり内膜は赤く?なったりしてマイクロポリープも沢山ありました…おりものを調べるとグラム陽性球菌+で診断は内膜炎になっているからと抗生剤が出て1週間後ポリープを取るために子宮内膜全面掻爬を日帰り手術するという事でした。みてもらっている病院は子宮鏡下ではポリープを取る手術はしていないそうです。 質問は、ポリープはけっこう大きいように見えましたが今までエコーで確認出来ないのは普通なのでしょうか? 子宮内膜炎も含めいつからある物なんでしょうか?妊娠前からの可能性はあるのでしょうか? それとも出産した時に胎盤が剥がれれば一緒に無くなる物で産後からなのでしょうか? 授乳を最近までしていたからか、産後2年弱生理は来ていませんでした。再開してから不順ではなく若干周期が早くなった25日〜30日位です。 悪性の可能性がゼロではないというので体がん検査が陰性でしたが不安です。 又、ポリープは子宮鏡下手術のほうが確実という文をよく見かけますが掻爬だと取り切れないのでしょうか?大きなポリープがそのまま残るという事はありますか?そして全面掻爬後病理検査で問題なかった場合でももし取り残し部分があったら100%問題ないとは言えない事になりますか? 今回全面掻爬して内膜炎が抗生剤で完治したかも一緒に確認するという事でしたが抗生剤で治らないという事も多いのでしょうか? もうすぐ40歳になり体外受精前に色んな事が起きて不安です。よろしくお願いします

1人の医師が回答

体外受精1回目 不全流産 次へ向けて何か検査をしたい

person 30代/女性 -

PCOS 卵管造影検査で片側閉塞。 去年冬に皮様嚢腫を手術で摘出。 初めての体外受精をし、6日目4ABを移植し陽性でした。 5w4dの朝、トイレへ行くとティッシュにべっとりと鮮血がつき、生理1日目のような出血で、次第に止まりました。 5w5dで朝一CLへ行き、エコーで綺麗な胎嚢と卵黄嚢が見え、大きさも12.9、 hcgも1万を超えており、順調だと言われました。昨日のことを伝えると、子宮内に少し出血の跡があるけど問題ないとのことで、安心してしまい、その後外食しに行きました。突然下腹部がドクドクし、トイレへ行くと鮮血が大量に出ていました。 急いでCLに戻ると、朝の胎嚢があった場所から膣の方へと変形して降りてきていて先生にも「黄体の薬やめてないですよね?」と聞かれるほどでした。このままだと流産と言われ、結局夜に胎嚢らしきものが出て、次の日エコーで不全流産だと言われました。胎盤がまだ残っているそうで、1週間様子見ということでした。 1.こんなに急速に流産することはあるのでしょうか?初日の出血の時点で切迫流産なのでは?と思っていたのですが特に言われず、その後動いてしまっていたのをすごく悔やんでいます。 2.1回目の流産なので検査不要と言われましたが、私はなにか検査を受けた方がいいと思っています。不育症検査は流産2回目以降で市から補助金が出る為悩んでいます。 子宮鏡検査、慢性子宮内膜炎、フローラ、血液検査、他にも何かあれば教えていただきたいです。 3.採卵時の血液検査で甲状腺の値が高いと言われました。採卵時、私は喉も痛く体調が悪かった為、その影響では?と思い、近くの甲状腺CLで再検査してもらい、数値は基準値以内でした。今となっては甲状腺の値をもう一度検査した方がいいのかな?と思っていますがどうでしょうか。 主治医とご相談して、という回答は無しでお願い致します。

1人の医師が回答

稽留流産後の出血量と薬の処方日数について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 11/7、妊娠11週目で稽留流産の手術を受けました。 今日で2日目になりますが、出血量が聞いていたより多いこととたまに塊が出るのが気になっています。 手術前の話では、出血量はさほど多くないと聞いていたのですが、手術直後は生理2日目程度の出血が続き、下着が汚れてしまう程でした。(看護士さんに確認して頂き、これ以上増えなければ大丈夫とは言われました) 手術翌日の診察で、子宮内に遺残物があるとの事で、その場で胎盤鉗子で掻き出されました。(血の固まりが残っていたと聞きました) その後、出血量は減ったのですが、それでも生理3日目くらいあるのと、たまに血の塊?繊維?のようなものが出てきます。 このような塊が出てくるようなことはよくあるのでしょうか? 医師には大量の出血や我慢出来ないほどの腹痛がなければ、次回診察まで(2週間後です)普通の生活をして良いと言われました。 ただ、調べてみてもあまり出血が多くない方が多数のようなので、少し不安に思っています。 術後2日目の一般的な出血量はどのくらいですか?まだ遺残物が残っているのではないかと不安になっています。 もう一つ、手術翌日の診察後、感染予防でフロモックスと子宮収縮目的でメテルギンをそれぞれ2日分処方され、先ほど最後の1回分を飲み終えました。 これも調べてみると1週間くらい服用することもあるようなのですが、2日分で足りる事もあるのでしょうか?医師の診察の結果なので大丈夫だろうとは思っているのですが、週数が進んだ分子宮も大きくなっていた、と説明を受けたのに、そのくらいで大丈夫なのだろうか?という疑問もあります。 まとめると、術後2日目の出血量に問題はないか、術後の薬の処方日数は人それぞれで大丈夫なのか、ということです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

生後2ヶ月(数日で生後3ヶ月)、サイトメガロウイルス陽性

person 乳幼児/男性 -

息子が先日、生後2ヶ月6日の時に 尿路感染症で発熱し入院しました。 その時の血液検査で尿路感染とは 直接関係のないAST 115.ALT 108 に高い数値がでました。(4日後AST 74.ALT 97 17日後にはAST51 ALT 29です) 調べて頂くとサイトメガロウイルスが陽性 IgG 126.5 IgM 3.39 でした。 ちなみに超音波検査では 肝臓の大きさは腫大なし その他胆嚢、胆管、腎臓等正常とのことでした。 「今のところ先天性に当てはまる 所見は肝機能障害以外無いので、 恐らく母乳由来などの後天性だとは思うが、生後3週間を過ぎているので調べようがない。このまま過ごしてもし何か気になることがあればかかりつけ医に相談するように」と言われました。 ちなみに息子は37週3日に 辺縁前置胎盤による予定帝王切開で産まれ、 新生児の耳のスクリーニング検査では 両耳ともパス、その他目立った所見は何もありませんでした。 1ヶ月検診も特に何も指摘が無く、 あと4日で3ヶ月になりますが 小さな物音にも気付き、首もだいぶしっかりしているように思います。 偶然知り得たサイトメガロウイルスの陽性 ですが、このまま何かあるまで(もちろん何も無いのが一番ですが)待っているのも怖いので、かかりつけの病院に行き、一番近いこども医療センターに耳や目の検査を定期的に行なって貰えないかお願いの手紙を出して頂きましたが、今のところ所見が無いので断られるかもしれない。と言われました。 今更知り得ないとは思いつつも先天性ではないかと心配でなりません。 今までの情報を見て頂いて、どのように思われますか? また、こども医療センターに断られてしまう可能性が高いようですが、このまま何もせず病院にかからず発達を待つしかないのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠後期の産院の変更について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠35週です。 ブドウ糖負荷試験はクリアしましたが、胎児の発育が良すぎて高血糖状態が疑わしいといわれています。 器質的な疾患はみつかっていません。 現在も総合病院で診察を受けていますが、連携のあるNICUのある周産期センターへの転院も検討に挙がっています。 ただ、転院も視野に入れても良いが、必須では無い状態だそうです。 現在の病院はタクシー5分、周産期センターはタクシー20分程度です。 純粋に胎児が大きいことについては誘発分娩などでリスクコントロール出来ると言われましたが、妊婦の高血糖状態に伴い、胎児にも出生時のリスク(代謝、循環、酸素化など)があると思います。 必要な時は転院搬送などで連携病院での対応が可能とは説明されていますが、実際に出産時に致死的な状態が確認された場合に転院対応されるより、最初からNICUのある病院にいた方がよいのでは?と思っています。 (どちらの病院でも誘発分娩で37ー38週頃の出産になりそうです。) しかし現在かかっている病院のほうが自宅から近いので、予定より早く産気づいてしまったり胎盤剥離が起きた場合の可能性などを考えると1次的な診察と迅速対応をこちらでしてもらったほうが良いのか? なにかあったとしてもあまり結果には影響しないのでは?とも考えてしまい… 夫と話しても結論をだせないでいます。 顕在化していないリスクを挙げ連ねて、近い方が良い、または周産期センターへの転院が良いなどと悩むのはナーバスになりすぎでしょうか?? 一度こちらで血糖コントロール等の疑問と共に質問をして返答いただきましたが、転院についてだけ、なかなか夫と意見をまとめられないため煮詰まってしまい改めて質問させていただきました。 なにかヒントになるコメントを頂けますと助かります。

2人の医師が回答

流産後の胎盤ポリープについて

person 30代/女性 -

体外受精(4/1胚移植)にて妊娠後、5/20(妊娠9週。胎囊確認後に出血し、胎芽確認できず。5/15受診時には妊娠6週相当)に自然流産しました。出血が多く、産院受診したところ、胎囊が残っており出してもらいました。 流産後の経過観察にて、子宮内の血流が豊富なため、大きい病院に転院。 6/11にMRI検査と血液検査。6/13に胎盤ポリープと診断されました。 胎囊の病理検査の結果は、胞状奇胎は陰性。 6/11の血液検査にて、hcg60。 血流は2センチほどで、受診時には出血もなかったため、週1程度の受診で経過観察することにしました。 6/13の受診後から出血があり、本日まで生理1、2日程度の出血が続いています。 腹痛や腰痛もあり、生理痛のような痛みです。 いくつか質問させてください。 1、流産後約3週間で、生理がくることはありますか? 2、流産後も高温期が継続しており、6/11の血液検査でhcg60でも、生理がくることはありますか? 3、出血が増えてきたらいつでも来院するように言われたのですが、今の出血が血流によるものなのか、生理なのかわからず、また生理2日くらいの出血なので、受診すべきか迷っています。受診する必要がありますか?どの程度の出血が受診目安ですか? 4、hcg60は流産後では普通なので、存続絨毛症や絨毛がんの可能性は低いと言われたのですが、流産後3週間でhcg60は問題ないでしょうか? 5、子宮摘出のデメリットは、手術のリスク、妊娠ができないこと以外は本当にありませんか? 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

胎児24週。脳室拡大と体重が小さいことについて。

person 30代/女性 - 解決済み

胎児が23週時に個人病院にて脳孔症の疑いで総合病院に紹介状を出してもらいました。 先日、(24週目)に総合病院受診し、エコーでみてもらったところ、脳孔症の疑いは低い(100%ないとはいえない)が、脳室拡大がみられ、右14mm、左10~11mmでした。傾向として28週までは拡大が広がることが多いと聞きました。 同日、同じ総合病院で心エコーも専門の先生にみてもらい異常なしでした。エコーで見る限りは脳室拡大以外の所見は今のところなしなので、染色体異常等の可能性は低め。しかし、胎児が小さいため、可能性は捨てきれないということでした。 また、感染症についてはまだ結果は出ていません。 胎児の体重は20週で220g、23週で425g、24週で520gでした。総合病院ではじめて小さいと指摘を受けました。 エコーでは胎盤からの血流が悪いとは言い切れないが良くはないので、脳室拡大との因果関係があるか判断しかねるそうです。 2週間後に、週数が浅いので分かることも少ないかもしれませんが、一応MRIをとることになりました。 質問1、まだなんとも言えないことは承知していますが、この週数でこの拡大は今後どうなるケースが多いですか? 質問2、小さいことと脳室拡大に因果関係があった場合は心臓などに問題がなくても染色体異常等の可能性が高いのでしょうか? 質問3、胎児を大きくするために、私が気を付けることはなんでしょう?(担当の先生に質問したら、はりどめを処方してもらえました) 質問4、脳室サイズを測る機能のついていない個人病院のエコーでは、脳孔症の所見がなかった場合、このサイズの脳室拡大は見つけてもらえるものでしょうか?また、みつかったとして、23週の時点で総合病院へ紹介状を書くケースが多いものなのでしょうか?

3人の医師が回答

胎盤遺残の診断 福岡から千葉への転勤に伴う転院相談

person 20代/女性 -

相談内容は以下です。 1. 子宮動脈塞栓術を併用した子宮内容除去術に対応可能な千葉県の病院について(君津市、木更津市、袖ヶ浦市、市原市付近までを希望)と転院をスムーズに進めるために主治医と転院先にどのように相談すればよいかということ。 2. 予防的に子宮内容除去術を受けるべきであるという積極的な根拠があればその理由。 詳細について 患者は相談者の妻です。27歳です。 12月中旬に第一子を19週で流産し、その後12月末に胎盤遺残と診断されました。 今後の妊娠の希望もあり、医師からは待機療法または予防的な子宮動脈塞栓術を併用した子宮内容除去術を奨められておりました。 また、1月末のMRIによる診断で、妊娠ホルモンの低下がゆっくりであり、柔毛性疾患の可能性もある(現時点であまり気にしなくてもよいとは言われたが...)との説明がありました。 遺残物のサイズは約33mm×27mm程度で、少しずつではあるが小さくなっている状況とのことでした。 現時点で夫(相談者)は4月に福岡県北九州市から千葉県君津市への異動が確定しています。 夫婦共に両親は福岡県外かつ、いずれも総合病院での診療は期待できない立地のため、千葉への転院を考えております。 主治医にはこのことを説明しており、県内であれば転院については対応できそうな反応でしたが、千葉県であれば紹介は難しいとのことでした。現時点で夫婦としては、移動時の出血リスクより不妊リスクのほうが大きいと考え、待機療法を希望しています。 医師の診断に対しては理解、納得しておりますが県外への転院とのことで、適切な医療機関の選定についてはうまく相談できておらず、ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

筋膜内子宮筋腫9センチ

person 30代/女性 -

以前も相談させて頂きました。 38歳 筋腫が前回の流産(染色体異常)で大きくなり、先日手術かそのまま妊活かという選択をということで、MRIを撮った結果 9センチジャストのもの1つ 他に小さいものが複数、、 小さいものが1つ内膜近くにありますが、その他9センチのものも含め内膜から離れた所にあり着床、前置胎盤の問題ないが、その後に流産、早産、出産時の出血が問題になるだろうといわれました。 とるなら今後の妊娠の為に全部綺麗にとったほうがいいから開腹でと言われました。 手術か妊活かまだ迷いもあるのですが、 もし手術なら 5.6月で第二子の為に採卵をし、 6.7月で手術 術後4ヶ月年内には妊活再開(現在通っている産婦人科の先生との手術の時の計画)としていたのですが←妊活2周期目で自然妊娠できたので第一子はまず自然妊娠を目指すつもりでした。 しかし、手術をしてくれる先生が腹腔鏡で有名な先生らしく手術事態が5ヶ月待ちだそうです。年齢的に5ヶ月+4ヶ月はというと、開腹手術ならだいたいどの先生がオペをしても変わらないから、早く手術したいなら他の病院を当たった方がいいかもねと、嫌味なしに提案してくれました。 早いところだと6月末~7月で手術うけられそうなのですが、どうプランを進めていいか自分自信パニックになっています。 そこの先生も、筋腫による考えは先生が10人いたらみな違う。だからどれも間違ってないし、どれも正しいと。 1、手術待ちの間採卵をしてから、5カ月後の有名な先生におぺしてもらう 2、手術待ちの間採卵をしてから、自然妊娠を目指し、手術までに妊娠出来れば合併妊娠としてリスクを承知で頑張る 3、手術待ちの間採卵をしてから、早く手術出来る病院に代える  どうしたらよいでしょう?

3人の医師が回答

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