認知症歩けないのに歩こうとするに該当するQ&A

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89歳の要介護1の母のこと 脊柱管狭窄症の手術をするべきかどうか

person 70代以上/女性 -

89歳の要介護1 軽い認知症ありの母のこと 手術をするべきかどうかのご意見をいただきたい。 2/26(水)頃から右足の膝から太もも内側にかけて痛くなり、しばらく様子見していたが、良くならず右足をあげることが出来なくなった。ベッドに寝る、起きる、車の乗り降りは、膝の後ろに自分の手をおいて手で足を動かす。もしくは、人の手を借りて動かす。(どちらも痛みあり) 総合病院の整形でMRIを取り、腰椎3,4番のヘルニアと4,5番の脊柱管狭窄症と診断、脊柱管狭窄症は酷く、手術を勧められた。 今の状態では右足の踏ん張りが効かないので、段差、階段で膝が抜け、転ぶ可能性が大きい。一人では歩かない。家のなかでも車椅子を使うことをアドバイスしてもらう。 ただ、認知症もあり、言われたことを忘れてしまい、家に居るときは、散歩の習慣で一人で散歩に行ってしまう。 本人は89歳で手術はやらないという意思が強い。 (手術は、2011年に突発性水頭症と2011年に大腿骨頸部骨折(左足)をしたことあり。) とりあえず、薬を4種類(アセトアミノフェン、タリージェ、リプロストアルファデクス錠、メコバリン錠)を14日分処方。 その3日後、先生の指示で通院。薬の効果を聞かれあまり変わらないと答える。 次の通院は、手術をすると決めた時、もしくは薬が欲しい時と言われた。 家族では、根本的なことを治療するためには手術を受けてもらいたいと考えていたが、現在行っているデイサービスの職員や福祉関係者より、認知症もあり、高年齢で手術をするのは、手術を受けることによる認知低下が心配と言われた。せん妄になり、それが治らないなら、車椅子生活になっても頭がしっかりしている方が本人も周りも良いのでは、病院で手に負えなく、リハビリもろくにしない病院を転院させられた。身体が動かないよう縛られ、その意味が分らず、叫んだりする。という例も聞いた。家族としては、痛い痛いという声を聞くのも辛いし、今後、もっと酷くなるなら、本人も家族も辛い。 どのようにすれば良いのか、参考にしたいので、アドバイスを下さい。 もし、手術をしない場合は、今の薬で葉痛みが変わらないのであるなら痛みがとれる他の方法を教えてもらいたい。

6人の医師が回答

頭痛からのすぐに呼びかけに反応しない

person 60代/女性 -

今日、65歳の母親が 親子喧嘩をしてしまった後から 頭が痛いと言い出して手で抑えるほどで その後、意識はあるし頭が痛いしか言っていなくて 呼びかけにも反応しないし 頭が痛い頭が痛いと言いながら手で頭を抑えて、 次は、家に帰りたい帰りたいと言い出して 体もいじいじするような感じで 泣きながら動かし初めて 家に帰るから。と言い安心させながら 家に着くと、 車から下りる時に、ここどこ?と言って 歩くのも1人じゃ歩けない様子で 腕を支えて歩きました。 玄関の扉を開ける時に、 どうやって開けるんだったっけ?と聞いたら 何これ?というように分からない感じで でも家の中に入ると、 ここどこ?って聞いたら 家っていつも通り分かったし 様子がおかしいのも家の中に入ったら 落ち着いて、 普通の会話もできるようになったし 手を動かしてみて。とか いろいろ確かめても大丈夫そうでした。 腕が痛いとは言っていました。 家に帰るまでは目をつぶって泣いていたのもあって、 家に着いてすぐは、ここどこ?って なったんでしょうか? それとも認知症か脳が問題でしょうか? 喧嘩をした後に、前にも一度 泣きながら目をつぶって おかしい感じがありました。 少ししたら落ち着いて 平常心に戻ったのですが その後聞くと、その泣きながら何か言っていた自分を覚えていないです。 何が考えられるでしょうか? 喧嘩が原因ですか? 普段から、頭痛持ちで 喧嘩をすると余計痛くなります。

4人の医師が回答

脳神経内科でできることについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳母の事で相談です。 歩きにくさや足腰の痛みは1〜2年ほど前からあったようですが、7月に入ってから急に歩行が難しい症状になりました。転倒などの怪我はありません。今は1分歩くと足が震えて歩けなくなる位です。 すり足などの症状から、パーキンソン病(またはパーキンソン症候群)かも知れないと、かかりつけ医から紹介状を書いてもらい、大きい病院での脳神経内科で検査をしました。 まだ検査は残っていますが、パーキンソン病ではなく、足の症状はおそらく脊柱管狭窄症などの背中や腰からの病気と言われたので、検査結果次第で脳神経内科から整形外科になるかと。 あと、薬剤性パーキンソニズムも考えられると言われました。 気になるのは、物忘れや何度話しても覚えられない、ぼーっとしている、椅子に座ったら30秒くらいで深く眠ってしまって倒れる位の姿勢が崩れても寝ている等。認知症と思う症状が7月半ばあたりから急に強くなりました。 これらの症状は背骨の神経圧迫でも見られるものでしょうか? また、転科前に、脳神経内科で出来る検査があればやりたいと思いますが、何か出来るものがありますか? 脳神経内科では、 DATスキャン、脳CTと脳MRI、血液検査をしました。翌週ですが、脊柱管狭窄症かを見る為に腰椎MRIを撮ります。 かかりつけ医は、 高血圧と骨粗鬆症のため、内科と整形外科に10年くらいは通院しています。

5人の医師が回答

57歳筋ジストロフィー嚥下障害について

person 50代/女性 - 解決済み

57歳の兄 筋ジストロフィーの嚥下機能低下が重症との診断と痰の絡みがあり一日に7回から吸引しての療養病棟に入院中です 二月下旬にコロナ感染から入院となりました それまでは何とか歩け普通食をゆっくり食べれてました。 現在は療養病棟の苦痛も訴えながらゆるいお粥にやっと慣れてきました しかし昨日、主治医からそろそろ口からの経口が難しい時期に入り 胃瘻か点滴の二択と言われました 本人は胃瘻も点滴も要らない。 このままでよいと気持ちを決めてます まさかこんなに早くに決断しなければならないとも予想もしてなかった私でして、家族の意見を聞きたいと言われ返事ができなくおります 兄の気持ちを尊重するなら 在宅を希望しながら吸引をし 口からの経口を希望したいところですが 両親は高齢な上に介護一の認知症で兄も静かに暮らせる環境では決してありません 近隣にこの状態での受け入れ施設はないとの事で、療養病棟への転院になってしまうのかと思います 主治医は二択と仰いますが、口からの経口は無理なのでしょうか❓ 食べる事が、大好きだったのに余命宣告された感でおります 実際そうなのでしょうか? すみません。 宜しくお願いいたします

4人の医師が回答

高齢者転倒後の(骨折無し)骨尾てい骨他全身の痛みが続く事について

person 70代以上/女性 -

87歳の母がコンクリートの床で後ろへ転倒し、腰と頭を床と壁へ強打して、急性期の総合病院へ救急搬送 (主治医:脳外科)急性期硬膜下血腫(手術無し)の治療を受け3週間経ちました。  頭の方の出血は順調に回復したとの事と全身CTで骨折はないとの事で退院します。  ほぼ寝たままで全身の強い痛みを訴えていますが、特に尾てい骨の痛みが耐えがたいようです。寝返りや起きる上がり、立ち上がり動作、歩行器での歩行、椅子に長く座ることがかなり辛い状態なのと、目を開けてることが辛くテレビすら見たくないと訴えてます。ベットの頭の角度を上げると尾てい骨や背中の痛みが強くなるらしく、食欲も低下。  ケガ後3日目から高熱が続きましたが、直近は微熱が上がったり下がったりで抗生剤治療で良くなっているとの事です。 ※無理をすれば歩行器で少し歩ける程度で、ポータブルトイレへの移動は自分でなんとかしているようです。 【質問】 ●CTで骨折が無い場合、打撲の回復を待つしかないですか?   早期回復方法はありますか? ●痛みの治療方法等はありますか? ●痛みをやわらげる姿勢(寝かたとか)はありますか? ●高齢者は回復にどれくらいかかるものでしょう?  今後、どんな状態が考えられますか?   ※リハビリ病院へ転院予定です [過去の治療歴] ·10年位前に転落して、脊椎骨折 ボルト固定手術 ·4ヶ月前に腰椎すべり症固定手術 ボルト手術 ·5年前に正常圧水頭症 頭部バルブ埋込み  その後アルツハイマー認知症 薬治療中 ·高血圧、甲状腺 薬治療中 今回ケガをする以前は、足先の痺れは残るものの、歩行も出来ていて、軽い物忘れはあるものの、きれい好きで身の回りの事は料理を作ること以外は掃除洗濯等全て自分で出来ていて、転倒後、高熱が出始めるまではわりとしっかりしていたのですが、痛みが続いているうちに認知症は進行していて、物忘れがかなり進んでいるのは分かります。 進行を緩やかにする為にも早期に痛みから解放してあげたいと思うのですが、高齢者なので強いお薬が使えないとかもあるのでしょうか?

7人の医師が回答

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