大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

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原因不明の腹痛の治療方針や必要な検査等について

person 30代/女性 - 解決済み

今年に入ってから胃腸の不調が続く(相談履歴が確認頂けるならぜひ御覧ください)。 一番辛い症状は排便とは無関係と思われる『焼け付くような腹痛』。 現在かかっている内視鏡専門クリニックでは、大腸内視鏡検査と血液検査のみで『非特異性びらん腸炎』と『機能性ディスペプシア(食欲不振・軽度逆流性食道炎)』との診断。 このクリニックは規模が大きく、2回の大腸内視鏡検査と共に3人の医師の診察を受けたが、『中等症のクローン病を強く疑う(内視鏡専門医)』→『99%クローン病ではないので担当から外れたい(炎症性腸疾患専門医)』→『クローン病ではないと思うがとりあえず”メサラジン”を6週間服用して(IBD外来兼内科診察医)』と、クリニック自体は変わっていないのに治療がさっぱり進まない。 必要最低限の検査は行われていると思うが、診断に必須と思われる検査はされていない(腹部エコー・小腸の検査・造影CTやMRI、クローン病が疑われてからの胃内視鏡検査)。 あまりにも症状が改善しないため、他の科(他病院)のかかりつけ医(糖尿病医)にも『通院先を変えた方が良いのでは?』と言われる程。 クローン病についての専門治療が必須であれば現在のクリニックが(IBD診察医が多く在籍し、かつ空いているため)一番条件が良いが、単なる『非特異性びらん腸炎(原因不明だが多分クローン病ではない)』で、現状以上の検査が不要であれば、家の近所にも炎症性腸疾患医が規模の小さなクリニックを開院しており、そちらに相談する方が通院が格段が楽そう。 また、血液検査では常に(軽度ながら)異常値が見られているにも関わらず、大腸内視鏡検査ではわからない病気についてはずっと見逃されているのではと心配です。 ・『原因不明の腸炎』の治療はこんなにも難しいのか? ・別のクリニックに早急にかかるべきか。その場合、どの様な病院へ行くべきか。

2人の医師が回答

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