抗癌剤治療クールに該当するQ&A

27歳の息子ですが、１月に精巣癌との診断 右精巣の高位精巣摘除術をして 病理検査で非セミノーマで腫瘍は白膜内に留まっているが、脈管侵襲はリンパ菅 静脈ともにうたがわれ窺われる。精索に 腫瘍性病変はなく、断端はネガティブとの事。 (摘出手術と病理検査は出来るが その後の抗がん剤治療になった場合は 対応出来ないので、対応できる病院にと 転院) 病理検査結果と血液検査の結果で 主治医の先生から、抗がん剤のリスクを考えると、要経過観察でとの解答。 5月に入り、経過観察で腫瘍マーカーの数値が上がり、精密検査を受けたらリンパ節2カ所に転移していた。 (1カ所は腹部あたりの大動脈リンパに 2カ所目は疑わしい所見があるとの事) 抗がん剤治療にあたり、3種類の薬剤を使用して3クールでの治療と言われました。 薬剤について、ステージは何になるのか、副作用について、 主治医の先生の説明では手術後、こんなに早く転移する事は珍しいと聞き不安でたまりません。 ご回答いただきたいです。

いつもお世話になっております。 今回も以前も相談させていただいた義母についてです。 9月、乳がんが肝臓への転移が見つかり、10月からすぐに抗がん剤がスタートしました。 パクリタキセルを4クールの予定でした。同時に帯状疱疹にかかりそちらも治療していました。 義母は腰が痛くて歩けなくなるほどの激痛があり、痛み止めを強いものへ変えてもらったりしていました。が、痛みはあまり変わらず、整形でMRIをとり、骨への転移へ放射線をすることになりました。それに伴い、抗がん剤は2回だけして一旦ストップしています。以前も一度何年か前に放射線をしています。その場所ではないところへ当てると言うことでした。 10日間毎日通い、ようやく終わりましたが、副作用が強く食事も取れていませんでした。 本人曰くお腹が苦しいと言ったり、胃が気持ち悪いと言ったり、痛みで食べられないと言ったりで、かなり大変な思いをしていました。 それでも痛みは全く治らないので主治医にもう一度話した結果帯状疱疹の跡が痛んでいるんだと言うことで、それに聞く痛み止めも処方してもらい、とてもよく効いています。 そしてまた12日から抗がん剤が再開するのですが、そこで質問です。 止まっていた時間で肝臓の転移のがんは大きくなって進行していかないのか。 抗がん剤をするにあたっての説明の時に、2年くらいの予後です、と言われたのですがそれは平均なので5年10年と生き延びる人も中にはいるのでしょうか。 ちなみに義母は以前治療に使っていたイブランスが3年半くらい効いていて、だいたい2年くらいの効き目だけれどもだいぶ体にあっていたなと言われたので、もしかしたら抗がん剤も人によってさまざまなのかなと思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。

初めて質問させていただきます。私の父72歳の事です。今年4月に胃がんがわかり2/3を切除しました。鎖骨リンパに転移あり抗がん剤6クールを終えましたが、お腹の奥のリンパが腫れている(転移?他臓器は綺麗)との事で今月から放射線治療に毎日通っています。1月半ばまでの予定です。今のところ副作用は抗がん剤、放射線ともほとんどなくとりあえず元気で頑張っていますが、最近は暖かい食べ物の匂いが気になるようで食欲がいまいちです。病状の説明が長くなりましたが、質問お願いします。放射線治療中、酒たばこは絶対だめという事らしいのですが、もうすぐ来るお正月に少しだけでもお酒飲ませてあげても平気ですか?たばこは手術前にやめました。未分化型の進行の早いがん、5年生存率2割と主治医より聞いてます。勿論もっと生きてほしいけど、好きな物食べたり飲んだりさせてあげたいと思うのです。長くなりすみません。よろしくお願い致します。

77歳の父についてですが、昨年の夏に腰の痛みを訴えて検査した結果、前立腺がんが発見されました。(骨・リンパ節遠隔転移あり、ステージD2) 早速、ホルモン療法とゾメタおよび副腎皮質ホルモン投与を開始しましたが、年末にALPが上昇したため、ホルモン療法は限界と判断され、抗がん剤(ドセタキセル)に切り替えました。(現在4クール目) ドセタキセルが無効という状態ではないと思われ、PSA値も上昇しておらず(もともと1桁)、副作用もさほどひどくはないのですが、自宅で寝たり起きたりという状態です。 できれば通常の日常生活をおくれる程度にQOLを向上させ、余命を延ばしたいと思い、ペプチドワクチン療法を受けることを検討しています。 つきましては、以下の項目につきましてご回答お願いいたします。 (1)現段階でペプチドワクチン治療を受けることの有効性 (2)抗がん剤とペプチドワクチン治療の併用の適否(先進医療対象外となることは承知しています)

今年4月70代の母が漿液性腺がん3c期と診断されました。 癌性腹膜炎で腹水が溜まり、肝臓表面に転移していましたが その後4クール抗がん剤（カルボプラチン+パクリタキセル）治療を 受けたところ、極めて効果があり、癌が縮小し、7月には根治手術を受ける ことができました。 （子宮、卵巣・卵管、大網、リンパ節を摘出しました。） 術後の医師からの説明では「全て除去できた」とのことです。 その後さらに1クール同様の抗がん剤治療を受け、あと3クールさらに アバスチンも加えた化学療法を受ける計画です。 ところが、先日手術後初めてのCTで、肺に小さな点が一つ見つかりました。 手術前にもありましたが、これが若干大きくなったようです。 「転移を否定できない」との医師の所見ですが、これは転移であると考える べきでしょうか。あるいは転移でない可能性はありますか？ さらに大きくなるようだったら、肺専門の医師に相談しなければならない、 それまでは経過観察する、とも言われています。 転移であっても、今後アバスチンを加えた化学療法で消失させることは 可能なものなのでしょうか。 手術直後のCA125の値は11、かつ、肺機能に異常は生じていません。 至急MRIやPET検査を受けさせるべきでしょうか。 それとも現時点ではまだ慌てる必要はないのでしょうか。 完治を目指しているだけに本人家族とも大きなショックを受けています。

82歳の父の事についてご教示お願い致します。 昨年３月に大腸ガンの手術を受け７月に肝臓と骨への転移が発覚し、10月より抗がん剤治療を開始致しました。 途中長めの休薬期間も入れながら8クール目が4/3開始、本人希望により9クール目は少し休薬期間を長めに取って 5月15日より開始予定でしたが、5月10日にコロナ感染し22日に予約を延期しております。 現在、概ね体調は戻りつつありますが、たまに酷い咳が出たり、まだ多少の倦怠感もあるような状態です。 コロナ感染後の治療はもう少し空けた方がベストでしょうか？ 休薬期間が長くなってしまっている事でガンの方が悪くならないかも心配しております。 22日には採血をして主治医の先生も数値や体調は診てくださるとは思いますが、他の先生方のご意見も伺いたく今回ご相談させていただきました。 どうぞ宜しくお願い致します。 ※手術時ステージ３B ※抗がん剤開始時（10月）腫瘍マーカー　CEA30.0 CA19-9 58.5 ※直近4/3 腫瘍マーカー　CEA 5.9 CA19-9 29.４

本日は私の父親の件でご相談したいことがあって質問を記載しました。 私の父親ですが、肛門管癌がみつかり放射線治療や抗がん剤にて治癒しましたが、今度は足の付け根あたりに悪性リンパ腫がみとめられ、抗がん剤治療を行っています。 今年になってから、アブラキサンによる治療を開始しました。 ３週間に１回の投与で、数クールを実施していますが、足のしびれがひどくなってきて、歩くこともままならないようになってきているようです。 おそらく、アブラキサン副作用による末梢神経障害かと思っており、担当医には、アブラキサンの投与延期や投与量減少を言ってみるようすすめていますが、そのような対応でいいのでしょうか？ また、この末梢神経障害は投与を延期または中止した場合、改善するのでしょうか？また、別途、神経内科とかにかかったほうがいいのでしょうか？ この症状に聞きそうなお薬なんかあるとお教えいただけると幸いです。 色々たくさん質問して申し訳ありませんが、何卒、よろしくお願いします。

すい臓がんの腹膜播種による麻痺性腸閉塞の治療法について。 ７５歳男性、入院時にすい臓がんによる十二指腸閉塞の診断。左記閉塞については、ステント設置。すい臓がんはステージ４、遠隔転移は肝臓に多発、腹膜に少し（腹水は少したまっている）。入院は２か月と少し。現状、上記の腸閉塞がネックとなり、栄養点滴を入れているが、排便は完全にストップしていて、腸蠕動改善薬でも効果が得られず、腸閉塞に対する治療が中断状態。今後の治療として、１）イレウス管にて改善があれば抗がん剤再開、２）イレウス管は行わず抗がん剤再開、３）緩和ケアへの移行、が提示されています。１）は狭窄部多数であることや、腹膜播種に対しては、減圧が十分に行えない可能性が高いとの説明（腹膜播種結節は現状ない）。２）は感染症のリスクが極めて高い、との説明です。入院期間中、重湯とおかゆの経口摂取をした期間はトータルで２週間位です。抗がん剤は入院から約１か月後に第１クール開始し完了していますが、骨髄抑制が顕著で輸血を行いました。現在は第２クールに入れず中断しています。１）の効果が低い可能性、２）の感染症リスクの可能性についての見解を教えて下さい。また、他の治療法はないでしょうか。腸を外科手術で切除したり、人工肛門設置などは治療法とならないでしょうか。よろしくお願いします。

私の母親60歳のことなのですが、今年はじめ乳癌の手術で全摘術をうけました。センチネルには転移なかったため、リンパ節は切除せず。しかし、摘出したものが乳頭腺管癌で1.9cm、顔つきは一番悪く、脈管浸潤もあったためアドリアなんとかという抗がん剤を4クールし終了しました。(ちなみにホルモンにはまったく反応がなかったみたいでHER2 3でした。)手術前から肺に転移のような陰が3箇所くらい(3mmほどのもの)あったのですが、先生方は肺野全体が白っぽく、PETでも反応がなかったのと違う理由でとった3箇月前のCT(昨年10月と今年2月のもの)とあまり変化なかったため、炎症だろうとのことで手術となり、今回この抗がん剤が使用されました。しかし、今回4クールが終了しCTをとったところその陰がぼけて縮小していたそうです。そこで先生方はやっぱり転移であったのではないだろうかとなり、3ヵ月後再びCTをとったあとハーセプチンを投与していく予定となりました。そこで質問させてもらいたいのは、信じたくないのですが、やはり肺にあるのは普通に考えて転移というほうが妥当ですか?ちょっときいたことがあるのですが、炎症であれば抗がん剤と一緒に投与されていたステロイドの効果があったのでは?と現実受け止められず考えてしまいます。もう一つは8月にCTをとったあとにハーセプチンといわれましたがもっと早くはじめられないのか?先生は薬の相性が悪いのでこのくらいといわれていたそうです。あとハーセプチンは高い薬と聞いていますがどのくらいの期間使用できるのでしょうか?転移となればこの先ずーっと治療をしていくと思うのですが投与していただけるのか心配です。また今アドリアで効果あるのなら使っていただけないのか?ハーセプチンの効果はどんなものなのか? また、今後の治療方針というか予後もどのくらいか心配です。長々と質問しすみません。どうぞよろしくお願いします。

母の話です。10月に卵巣がんの手術をし、両卵巣・子宮・大網・小腸の一部を摘出しました。ステージは2期です。病巣は全て摘出できましたが、リンパの腫れが見られたのと(これは悪性かどうかわかりません)、目に見えない小さい癌細胞を殺すために、抗がん剤を3週間に1回を6回投与の1クールをやりましょう、とのことです。 手術前800以上あった腫瘍マーカーは手術後30まで下がり、現在2回目の投与が終了したところです。 1クール(6回)終了時点でマーカーの数値が一桁になっていればとりあえず安心?らしいのですが、まだ抗がん剤を始めてから一度も腫瘍マーカーをはかってません。 大体どのくらいの割合で下がっていくものなのでしょうか?一度もはかっていないので、大体の目安もわからなくて…。1クール終了後、一桁になっている可能性は高いですか? また、一桁まで下がらなかった場合、その後どのような治療をするのでしょうか? 教えて下さい。よろしくお願いします。