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私は30歳で職業エンジニアの男性です。(BMI: 20.6) 9月に健康診断を受け、結果が気になり以下に前回の他期間での受診時1月からの変化を書きます。 血清アミラーゼ 91→161 脂質異常 LDLコレステロール:178→147 HDLコレステロール:40→47 中性脂肪:136→73 肝機能 AST:58→20 ALT:177→27 γ-GTP:53→25 総ビリルビン:1.0→1.7 尿蛋白 (-) → (+-) 血液生化学検査 クレアチン:0.96→1.15 eGFR:76.4→62.7 腹部超音波検査 右腎結石疑い4mm、胆のう頸部ポリープ4mm 尚、今回コロナ禍で公共交通機関を使いたくなく、遠かったですが1時間半かけて自転車で行き、遅刻しそうで慌てて向かいました。 水分も10時間以上摂らず脱水状態だったと思います。 他、半年以上前から左肋骨下部辺りから左脇腹にかけて違和感を感じたり、よくゲップが出ます。 左肋骨間?を指で押すとたまに痛みます。左肋骨下あたりを押すとたまにポコポコ鳴ってゲップが出ます。 以前、内視鏡検査を受けた時はC-0〜C-1の萎縮性胃炎、軽めの逆流性食道炎を指摘され、ピロリ菌(呼気)は陰性でした。 以上から、以下の点をお伺いしたいです。 ・一時的な脱水状態での腎機能異常で血清アミラーゼが高くなることは考えられますか。 ・左半身の違和感やゲップは何の病気が疑われますか。 ・血清アミラーゼの数値や左半身の症状から膵炎や膵癌の可能性はどれほどありそうですか。 ・他、結果で気になる部分はございますか。 近日中家近くの内科を受診予定ですが、不安で質問しました。 回答しやすいものだけでもご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
70代前半のの祖父について相談です。 祖父は現役漁師をしており、今でも1人で沖で仕事をすることがあります。大きな既往はなく、高血圧や糖尿病もありません。健康診断で、軽度肝機能障害(AST,ALT?が2つとも200以上)、完全右脚ブロックを指摘され病院受診したところ、僧帽弁閉鎖不全症があると言われました。酷くないから治療しなくていいよとのとこで、治療もその後の定期受診などもありません。肝機能障害については、問題ないと言われました。ですが、診察室を出る際に、僧帽弁閉鎖不全があるのに血圧が100~120台なのは気になるな〜、普通は高くなるのに。とぼそっと言われ、引っかかってしまいます。僧帽弁閉鎖不全症があると何故血圧がたかくなるのですか?また、あまり良くないことなのでしょうか?違う病院の受診も考えているのですが、心配しすぎでしょうか…お忙しいとは存じますがよろしくお願いします。
5人の医師が回答
お世話になっております。 HRT治療でエストラーナテープで薬疹・肝機能障害が出て中止しました。 使用期間は1年以上でした。エストラーナテープを中止して症状が徐々に治ったので 原因は「エストラーナテープの可能性があるが確定できない」との診断でした。 主治医のアドバイスで少量から別薬剤の(エストロゲル)でHRT療法再開してみましたが 2日目から頭、耳の中、目の縁などにチクチクした痒みがでてきたので中止しました。(関係ないかもしれませんが咳も出ました)使用期間は3日間でした。 翌日血液検査を受けましたが、ALT・ALPは正常。IgGが1847と少し高くなっておりました。 エストラーナテープの肝機能障害で血液検査をしたときも、IgGは高くなっており、 1ヶ月後に正常値に戻りました。 ・薬疹とIgGの上昇は関係がありますか? ・エストラーナテープとエストロゲルでは同じ成分は「エストラジオール」のみて添加剤でかぶっている成分はありません。という事は私は「エストラジオール」にアレルギーがあると考えて良いのでしょうか? よろしくお願いいたします。
6歳児高熱続き急性肝炎診断あり。肝機能検査AST900台ALT800台。CRPは高くない。ウイルスマイナス、自己免疫系家族居らず、原因不明。補液、強ミノで治療しAST600台に下がって、そのまま様子見るとのこと。高熱が10日程ずっと続いておりとても辛そうです。昨日辛そうで解熱剤使ったのですが、一旦は下がるけど、しんどかったらしく躊躇しています。高熱はどのくらい続くのでしょか?またどのような状態になると下がりますか?原因は何が考えられますか?
2人の医師が回答
1週間前から夜になると37〜39度の発熱が出ます。朝は下がるのですが、夜になるとまた上がってきます。喉の痛み、咳はありません。たまに頭痛がします。救急センターで血液検査した結果AST128ALT282LD627γGT180crp1.17白血球数10.8で肝機能障害で発熱しているかもしれないから大きな病院で詳しく調べてもらうよう言われました。元々脂肪肝を患っている為、数値が高いのは分かっていたのですが、脂肪肝と熱は関係あるのでしょうか?
1人の医師が回答
先日の健康診断でALT(GPT)が75, γ-GTPが223でした。昨年もそれぞれ57,170と高い数値で、毎年健康診断で肝機能障害を指摘されています。 毎年ひっかかるので昨年11月に上腹部単純MRI +MRCPを受診し、脂肪肝、肝腫瘤、肝内胆管拡張、胆石、胆嚢腫瘍、総胆管拡張はなしとのことでした。 同じころのフィプロスキャンはCAP174dB/m, Eは3.8kPaで正常でした。 今後どのように付き合っていけばよいか悩んでおります。 考えられる原因はなにかあるでしょうか。
ずっと肝機能障害があり、全ての肝臓の数値が高く、アルコール性依存を指摘されていた矢先に、腎盂腎炎になり、1週間入院して、2ヶ月後に骨折で入院、先月血液検査をしたら全てがクリアになっていました。しかし、またお酒を飲み出してしまい、先程心臓のエコーのついでに血液検査をしたところ、そうビリルビンが1.5.AST23.ALTが12でした。ガンマは項目に入ってなく、不安になったので今週土曜日に肝臓エコーと再度血液検査をしようとおもいますが、不安でたまりません。先月の血液検査ではビリルビンは0.8でしたから、やはり飲酒で高値になってしまったのでしょうか?肝硬変にもなっていないでしょうか?
前回も投稿させて頂いたものです。 男性34歳、半年前の7月の会社の健康診断では●血糖値91、(HbA1cは検査しておらず不明) ●腹囲が基準値以上(96cm)で内臓脂肪に注意 ●肝機能がALT(GPT)38、r-GTPが75と基準値以上 ●中性脂肪177、LDLコレステロール124と基準値以上と診断されており肥満傾向であると指摘されておりました。 また身長179cmに対して体重は78〜77kgでした。 2、3ヶ月前から急激に体重が減り67kg(−10kg)なのと、多飲、頻尿、口の渇きと糖尿病独自の症状があり一般内科の病院へ行き血液検査をしました。(専門病院ではありません)その結果表題の数値が出てより詳しい血液検査の再検査とCTを撮って2週間後の検査結果待ちです。それまではトラゼンタ錠5mgを1錠処方されました。 この半年コロナで生活習慣が整い、飲み会もなくなり家で晩酌程度の飲酒で早く寝る生活になったから自然と痩せたのかな?と考えおりました。 医師からも生活習慣が改善されたのと元々痩せ型だったので、(20代前半は65kgくらいの体重)それで痩せた可能性は高いと言われており、初診時に尿検査とアシドーシスまでは行っておりませんでした。 また特に他には症状がなく、(背中や溝落ちの痛み、手足の痺れ、怠い、下痢腹痛等ありません) 食欲も普通にあります。 2週間待つのが心配で再診を早めようかと考えておりますが、CTの読影や外部での血液検査依頼のためまだ受診を早まらないでいます。色々調べるとHbA1c12.2はかなり危険な数値であるのに本人は至って普通でケシドーシスの症状もありません。 またトラゼンタ錠を飲み始めてから夜間排尿が無くなり、日中も排尿の回数が減りました。また口渇きも無くなり薬が効いているかと思います これは膵臓癌が起因の糖尿病が一番高いでしょうか?
4人の医師が回答
昨年10月に左上奥歯の抜歯、右上の親知らずの抜歯で痛みが長期化し、口腔外科を受診し神経障害疼痛と診断を受けました。痛みは、激痛があり日常生活も支障をきたす状態が2か月くらい続きました。最終的には、リリカ75mg✕2錠を朝晩2回計300mg、サインバルタ20mg✕2錠、レクサプロ10mg1錠飲んで今年の1月には何とか痛みも収まり普通に生活が出来るようになりました。今年の4月末から7月末までに減量しながらレクサプロをやめ、7月末から10月半ばまでサインバルタ2錠をやめました。途中右上、左上の抜歯した付近が少し痛むこともありましたがたいしたことはありませんでした。10月末から、リリカ4錠のうちまず夜1錠を週に1日づつ飲まない曜日を増やして7週間かけて1錠を減らし、現在、夜1錠朝2錠の1日225mg飲んでます。次に朝1錠を減らす段階ですが、痛みが11月始めくらいから徐々にでてきて、薬の減量に体がなれれば治るだろうと思ってましたが少し痛みが強くなってきてる感じです。減量が少し早いのリリカからもとにもどした方がいいのか、このまま減量をつづけた方がいいのか悩んでます。口腔外科には1月の末に行くことになってます。 また副作用なのか肝機能の血液検査でALTの値が 今年の2月の検査で60U/Lと少し高くなっているのが気になってます。この値はそんなに気にするほどものではないのかよく分かりません。 副作用のことや減量についてまた今後についていろいろと教えていただければありがたいです。
2週間以上原因不明の体調不良が続いています。 2月17日ごろに咽頭痛があり、20日には38度台の高熱と頭痛が出ました。 しばらく市販薬で様子を見ていましたがよくならないので、24日に呼吸器内科を受診し、コロナもインフルも陰性だったため、一般的な風邪の処方(鎮痛剤と抗生剤(メイアクト錠))をうけ、様子を見ていました。このころには喉の痛みはなくなっていましたが、発熱は37.5~38度弱程度で続いており、心配になったため27日に別の医療機関を受診したところ、肺炎と診断を受けました。 強めの抗生剤(クラリスロマイシン)の処方を受けて様子を見て、症状が軽快したため初回処方分の抗生剤を飲み切って受診不要と言われました。 ただ、肺炎がそんなにすぐ直るのか心配だったため、本日再度別の医療機関を受診したところ、肺炎自体はよくなっているが、肝機能の数値が高くなっているといわれ、再受診を求められました。肝臓の数値は今まで健康診断で指摘されたことはありません。 この他、朝方に少し息苦しく空咳が少し出たり、症状が出始める前より多少息が切れやすくなった気がします。 また、夜になって再度高熱(38度)が出ています。 ただ、日常生活は問題なく遅れており、よくわかりません。 2週間以上原因不明の体調不良が続いており、どこの病院を受診してもはっきりしたことがわからないのですが、どうすればよいのでしょうか? 白血病など大きな病気なのではないかと心配です。 血液検査の結果(2/27→3/4): 白血球 3830→6300 AST 37→71 ALT 40→80 CRP 0.97→0.6
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