関節痛膠原病に該当するQ&A

今月上旬より、足腕だるさ痛み（出たり消えたり/日により&日の中でも）で血液検査の結果CRP4（他数値、リウマチ項目異常なし）、膠原病・血管炎疑いで大学病院総合診療科で再検査の結果CRP1台に自然減（他数値異常なし、神経・血流も触診視診等にて問題なし）で一過性のウイルスによる各種炎症の可能性ということで着地しました。 その後、舌横に痛みのほぼない白い炎症2か所発生 →（かかりつけの一般歯科では口内炎診断、耳鼻科では口内炎ではなさそうだが舌癌とか即時悪いものでもなさそう細胞診結果待ち中、アフタゾロン塗布中。白味は軽快） 両足のすねに発疹痕があり皮膚科受診 →（結節性紅斑の診断、舌の炎症も併せて考えるにベーチェットの疑いを言われました。耳鼻科ではベーチェットの口内炎はタイプ違うと思いますよとのことでしたが） ＜過去、現状＞ ・足腕の痛みは引き続き断続的出現。関節痛というより筋肉痛の感じです。 ・口内炎は時々できますが複数同時はあまり記憶なし。それよりよく噛んで口内炎。 ・目の症状はありません。（別の眼疾患術後で大きい眼科に月1通院していますがぶどう膜炎等の指摘なし、眼圧は昔より高めですがいつも経過観察で十分なものとの診断） ・昔から口顎にできもの体質ですが、数年前頓服抗生剤に出会い落ち着きました。 ＜質問＞ ・ベーチェットでは血管障害を伴うものもあるとの情報を見ました。腕足の痛みなどはその可能性は高いですか？ ・症状ごとに色々な病院にかかるとなかなか非効率で、どの科を主に今後かかると適当でしょうか？（今回特にそれぞれの病院で見立ても違うこともあり） ＊写真は3日ほど前のものです。今はもう少し小さく白味はとれ気味です。

最初は半身だったのが全身が強張るようになり、1ヶ月程経ちます。 症状としては両肩から手までが重くなり脱力感が出る、指が強張る、両足が異常に重い、口周りが怠くなり話辛くなる、首が固まってくると途端に頭に血が回らない感覚になりぼうっとしてめまいがします。あちこちに関節痛、筋肉痛、右足は膝から脛が痛み、歩き辛いです。当初は右足に数時間続くようなピクつきがありましたが今はなくなり、たまに全身に1、2回、寝入りばなに起こるようなびくっと手足や関節が動くようなことがあります。 脳神経外科は症状が起こる少し前にMRIで異常なし、整形外科では首、手、膝のレントゲンで異常なし、神経内科では手を見たり軽くハンマーで叩いて足裏を触るというような簡単な検査で異常なしの診断です。 また血液検査ではリウマチ、甲状腺疾患はないとのこと。 以上のことから、心因性との診断で安定剤を処方されており、心療内科の受診をすすめられておりますが、alsや重症筋無力症、膠原病などではないのかと心配です。 1, 右足に関してつっぱるような違和感と痛みがあり、ふくらはぎの太さを測ってみたところ左に比べ2cm細く、筋肉の出ていた部分が減っているようで萎縮ではないかと不安です。　 今のところは足首も指も動き、片足立ちもできますがぐらぐらして長くできません。素人考えでは筋力低下が先にきてから萎縮するように思うのですが、萎縮が先にくることもありますか。　 2, 両足が異常に重いのは下肢静脈瘤の可能性はないでしょうか。両足同時になることはありますか。 3, 右足の不調はほぼ常にありますが、他の症状はばらばらに起こることが多く、かと思えば急激に全身強張って動けないという状態になります。心療内科の受診は適していますか。 足の写真を添付いたします。よろしくお願いいたします。

IgG4が174あります。 が、数値が悪いだけで画像診断では正常のため診断がつかず、このまま悪化するまで待つしかないのか悩んでおります。 ▼症状 昨年春より 肝臓の数値の悪化（γgtpのみ4年前から徐々に悪化。現在は190） 首を押すと痛みが和らぐ 右側扁桃腺の痛み 倦怠感 イソジンでうがいをすると痛みが和らぐ 飲み物を飲むと右扁桃にしみる感じがする 耳のおくの痛み 耳が詰まったような感じ 寒気 息苦しい 関節痛 右側の腰痛 脇のリンパの腫れ ベロの下 右側にチクチクする痛み 一過性の発熱。熱があるような感じ（顎の下、顎下線あたりも熱くなります） ▼持病 小児喘息 ▼検査 B、C肝炎、HIVや梅毒をはじめとする性感染症もウレアプラズマなど細かいものまで喉、尿含めて何度も検査し全て陰性確認。 ▼クリニック・大きい病院での診断 1、耳鼻咽喉科 頭頸部MRIや、簡易CT、鼻からのカメラでは異常は見当たらず。慢性扁桃炎でもなさそう。扁桃腺の痛みは何かの感染症で神経が傷ついたのではとのこと。 ２、肝臓内科 胸部、腹部の造影剤CT、MRIでも異常なし。MRCPで胆管も確認し綺麗で問題なし。エコーではうっすら脂肪肝かもとのこと。 ３、膠原病クリニックドクター IgG4が異常値。PSCの可能性あり。画像に出てないのは悪化してないだけではとのこと。 まずはナイキサン錠を服用して様子見。 ▼現在 ナイキサン錠を体調不良時に服用して様子見。 今の所、症状が軽減されている。 ほぼ毎日１錠ほど飲んでいる。 以上となります。 IgG4関連疾患とは診断されておりませんが、体調が悪い日々が続いております。 非常に難しい判断を求められておりまして、ご相談させていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

原因不明の紅斑が繰り返し出てきます。 8/23に右太ももの付け根付近に蕁麻疹の様な痒みのない発疹が出ました。 蕁麻疹のような痒みもなく、すぐに消えず2日かけてだんだんと薄くなり消えました。 そしたら左のふくらはぎに同じ様な発疹が出で、それからは今に至るまでずっと出ては消えを繰り返しています。 出る場所は両足両腕が多く、肩のあたりやお尻にも少し出ます。 発疹の特徴は、最初はポツっと赤く出て、それが広がりだんだん薄くなり輪っかのようになって2〜3日で消えていきます。 痒みや痛みはなく他微熱や関節痛、身体の不調はありません。 8/28に皮膚科を受診、痒くない蕁麻疹もあるので蕁麻疹でしょうということでロラタジン10mgを2週間分処方されました。 授乳中なので弱めの薬と説明を受けました。 2週間経っても出続けるので、9/11に再び受診。 痒みなく、2.3日経たないと消えない事や、輪っかに広がる感じが今まで経験した蕁麻疹と違うことを伝えて症状も見せましたが、よくある蕁麻疹で薬が弱いからなかなか治らないのでしょう。1ヶ月延長して飲んでくださいと言うことで同じ薬を処方されて終わりました。 今まで自分が経験した蕁麻疹と違うし、消えたと思っても新しいものが次々と出てきて気分が滅入ります。 ネットで調べてみると多形紅斑というものに似ている気がします。 このまま今の薬を飲み切るまで様子を見て、治らなければまた受診という感じで大丈夫でしょうか？ ネットなどを見ると、膠原病や悪性腫瘍なども原因かもと書いてあるので不安です。 蕁麻疹や多形紅斑にしても1ヶ月近くも治らないこともあるのでしょうか？ ちなみに昨年の11月には、痒みがあってすぐ消える蕁麻疹が出て、2日で治りました。 その時に血液のアレルギー検査をしましたが、特に異常はありませんでした。 宜しくお願い致します。

7月半ばに子宮筋腫の為、子宮全摘、卵管切除術を受けました。その後2週間ほどすると右手人差し指第二関節の痛みとごつごつした腫れがあり整形を受診しレントゲン、血液検査を受けました。（結果　抗核抗体ANA（+－）　RF定量3以下　　RF定性換算値（－）　抗CCP抗体　0.5未満　CRP定量　0.03　mmp3　61.1） 結果、mmp3の数値が若干基準オーバーの為、念のため大学病院を紹介してもらいました。その後の症状としては手のこわばり以外に肘、膝、足の裏のこわばりなど症状がでています。最近左手の指先の腹の部分が少し痛んだり痺れたりする（更年期によるもの？） 大学病院の膠原病内科で専門の先生に診てもらい触診、細かい血液検査（7本の血液検査）と関節エコー検査をしました。 血液検査の結果は全て異状なし（mmp3は50.7に下がっていた） 抗RNP,抗SSA、抗SSB陰性、インデックス0.07 リウマチ因子≦3　CRP0.01　赤血球沈降速度4.0　抗ccp1.2　mmp3　50.7 関節エコーの結果に関しては医師はエコー検査で許容範囲の1～２の膜肥厚、滑液貯留や 1の炎症反応が出ているが、触診や見た感じ腫れもないしリウマチではない、既往によるものだと考えられる。子宮全摘後だし更年期真っ只中なので、更年期からくる関節痛か、ウイルス性の関節炎が考えられるとのこと。念のため来月もう一度検査をしてみましょうとの事。 今回私が疑問に思っていることは ●これは本当にリウマチではないのか。 ●ここまで細かい検査しているしベテラン医師なのでこの結果を受け止めて良いのか。 ●血液検査で陰性でも隠れリウマチもありえるとの事で不安に思っている。 ●エコー検査で若干の腫れや炎症があるのに大丈夫なのか。 ●ccp抗体が前回の0.5未満から1.2に数値が上がっているのは問題ないのか。

産後4ヶ月です。原因がはっきりしない体調不良が続き、何かウイルス感染ではないかと心配しています。思いつくのは約15年前に伝染性単核球症（肝機能異常と脾臓の腫れがあった）で入院しておりその時のEBウイルスです（当時EBウイルスとはっきり言われた記憶はないが普通は幼少期にかかっているもの、キス病ともいわれるとの説明だった） 不調は 1.皮膚 臨月の頃より両腋窩に多形滲出性紅斑が現れ（皮膚生検実施した）7月に自然治癒。2日前より両腕、両足、腹部、背部に痒みのない細かい発疹が現れ、皮膚科で薬疹といわれ内服薬を中止。下記で処方のセレコックスが1番の被疑薬 2.副鼻腔炎 6月に1ヶ月ほど咳が止まらずクラビット内服にて完治した。再び先月末より副鼻腔炎、滲出性中耳炎になり（耳鼻科にてCT撮っている）現在通院中。クラビット内服していたが薬疹で中止 3.関節 上記記載の6月の風邪が原因の反応性関節炎疑いで7月末より大学病院免疫内科で経過観察中。膠原病系は全て陰性。起床時の足裏痛、右膝の腫れ、両手首の痛み、たまに腰痛が主な症状でセレコックス内服していたが現在は中止 4.倦怠感 関節痛と同時期より倦怠感あり。日によって波があり。1週間ほど前に加味逍遥散内服し、ましになった気がしたが薬疹のため中止。 いずれの病院でも伝染性単核球症の既往を話し忘れており、もしかしたら関係していたのではないかと心配になっています。15年間で大きく体調を崩すこともなかったと思います。微熱などはありません 1.EBウイルスが持続感染、再発で上記のような症状は起こるか？副鼻腔炎を繰り返しているが副鼻腔炎のあたりに潜伏しているのか？ 2.慢性活動性EBウイルス感染症が心配だが可能性あるか？伝染性単核球症の再発はあるか？ 3.薬疹ではなくウイルス性の湿疹の可能性は？ ・添付は10日ほど前の血液検査

5月から体調不良が続き肉体的にも精神的にも限界です。5月に腹痛胸痛があったので個人病院で心電図レントゲン血液検査で心電図レントゲン異常なし血液検査では白血球が1万5千ありCRPが2で先生には白血球が高いから抗生物質をと言われたのですがその数日前に婦人科で膀胱炎で抗生物質を処方されていたので様子見になり今度は関節痛などがあり軟便下痢も繰り返していたので総合病院に変わり手足背中腰肩など痛く整形外科ではレントゲン異常なし湿布と鎮痛剤処方、消化器科では胃カメラ大腸検査異常なしレントゲン異常なしで血液検査で白血球1万1千〜3千の繰り返しCRPも上がったり下がったりで慢性白血病も視野にと言われたりで結局毎回血液検査レントゲンで様子見。個人病院の主治医が言ったような抗生物質の処方はなし。最近はみぞおちや左背中が痛く胃カメラ異常なしなので膵臓が心配ですがアミラーゼは異常なしで膵臓癌では?と不安になり手足腰なども1日に何度か痛くなり微熱も3週間続いており整形外科では膠原病の話しも出ましたが足首が特に痛く足首の腱鞘炎だろうと湿布処方の様子見。消化器科主治医には次まだ白血球が高いなら骨髄検査とか言われここで何度か相談させていただきましたがCRPが高いなら細菌などの炎症などを考えたいですが色々な症状があるためか話しが進まずです‥今一番は微熱でだるいのと腹部膨満感、背中左とみぞおちの痛み倦怠感首のリンパの痛み手足腰の痛みですがどれも全体的に症状が激痛ではないためか話しもあまり聞いてもらえません‥何度病院に行ったか‥採血では主に消化器内科で診てもらっており白血球CRPの他に血糖値(空腹時)130の尿酸値が毎回9あり高いのですが医師からは何も言われません。ここまで体調悪いと癌ではないかと不安になります。背中左痛=膵臓癌とか先生方助けて下さい。これからどう話しを進めて改善していったら良いのでしょうか

2ヶ月ほど前より両手の親指の付け根がいたくなり、腱鞘炎かもしれないと思っていたところ、親指の関節痛、人差し指の関節痛につづき、手首、肘も痛くなってきました。 だるさや微熱もあるため内科を受診したところ、リウマチの可能性があるので大学病院の膠原病科を受診するように紹介状を戴きました。現在は受診まちという状態です。 そこで、スムーズに診察していただくために事前に準備しておいたほうがよいこととか、注意点があればお教えいただければ幸いです。現在の症状や過去の病歴のほかにも、直接病気には関係はないかもしれないけれど気になっていることもお伝えしたほうが良いものでしょうか? あるいは混乱をさけるためにもあまり余計な情報はお話しないほうがよいのでしょうか? 初めての病院ですので、緊張してうまく伝えられないのではないかと不安になっています。 実はパニック障害があり、医療機関は苦手な場所のひとつなのです。 どうぞよろしくお願いいたします。

38歳2児の母です。 昨年末から原因不明の体調不良が続き、一向によくなりません。 症状は週を追うごとに変わっていった気がします。 11月末から1月頭まで激しい咳（1ヶ月程度） 12月末→左腕の重だるさと激しい肩凝り 1月頭→左下の腹部、腰、圧迫感と痛み 1月下旬→背中痛や、脇の下リンパ節の痛み、前胸部痛（鈍い痛み）、左脇腹から背中にかけて小さめの帯状疱疹。 2月頭→頭痛、めまい、中耳炎かのような耳の痛み、顎関節の痛み、左手指の関節痛、手首、脚首も痛む。包丁使うだけで痛かったりもする。 2月中旬→右腕の重だるさ、身体中の移動するような筋肉痛、全身のむくむようなじりじりとしたいたみ、脇の下リンパの痛み こんな形で症状がではじめました。 ※熱はなく体重減量もなし。痛みの種類はズキズキしたりじわーっとしたりいろいろです。痛みも軽度で痛み止めはなくても大丈夫な痛みです。 血液検査では脂質異常症という以外には、特に問題はなく、人間ドックでは、大腸、胃、腹部エコー、乳癌エコー、レントゲン、胸部CT、腰、首のMRIもとくに問題が無かったです。 子宮頸がん検診も陰性でした。 リウマチ因子は少し高めではありますが、膠原病の血液検査も所見なしでした。 私が後やってない検査は、腹部CTとPET検査くらいでしょうか、、。 現在かかえてる症状が、癌の転移症状に似ている為、PETなども受けた方がいいのか迷ってます。疑わしい病気は、癌やリウマチ以外に他なにかありますでしょうか？ 腕がとにかくだるかったり、日々だるい場所や痛む場所が身体中色々変わったりするので、隠れている癌細胞がどんどん侵食してるような気がして怖いです。 数ヶ月間共通して、腰や左股関節の痛みはいまだあります。リンパがちぎれるくらい痛む日もあるんです。 先生方、宜しくお願いします。

私は三年程前から体調を崩し、膠原病科に通いベーチェット病疑いの診断がついて１年になります。 症状は、軽い肺炎や虫垂炎疑いを繰り返し１年近く熱が下がらないのと、首や脚の多関節痛、目眩、倦怠感、陰部潰瘍、何個もできる口内炎です。 並行して眼科にも定期的に通院していますが、全く異常はありません。黒いものが飛ぶ感じや熱、関節痛はコルヒチンを服用してからよくなりました。 そこでお聞きしたいのですが、陰唇部や鼠径部のあたりにできる、ベーチェット病特有の皮膚症状とヘルペスを間違えることはありますか？？ 性行為は約三年無いです。婦人科には二年前にいきましたが性病もありませんでした。 しかし、どうしても陰部の潰瘍が悪化したりよくなったりを繰り返すのです。色素沈着もひどいです。 意を決して皮膚科にいきましたが、引っ掻き傷みたいになってるけど、ヘルペスじゃないのか？と先生にいわれました。 ヘルペスを検索してみたところ、どうも全く似て似つかずにみえるのです。 私の場合は、しこりのようになったり、痛くなるくらい腫れたり、ニキビをつぶしたような？赤い発疹が数個出ます。処方されたステロイドの塗り薬をぬるといくらか落ち着きますが、生理のあたりに高熱がでると毎回潰瘍や鼠径部の痛みが増します。 最近は太ももやら脛に、痣のような内出血の集まりのようなものも頻繁に出ます。（一週間くらいでなくなりますがこれもまた色素沈着をしてしまい脚が汚いです。。） これもベーチェット病の皮膚症状な可能性はありますか？それともステロイドの副作用でしょうか？？ よろしくお願いいたします。