アルブミンぬ3に該当するQ&A

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旦那が眼底出血を起こし、糖尿病と診断。既に合併症。

person 30代/女性 -

旦那がいきなり目の不調を訴え、その日に病院に行ったら、診断結果は眼底出血。 レーザー治療、しょうしたい手術の予定となりました。尚翌日にすぐに内科にかかると、即、糖尿内科に。その日にインスリンを渡され打つ事に。 その時の血糖値が食後一時間ちょいで395 ヘモグは13.6でコレステロールは全て標準値、 血圧132、81でした。幸いアルブミンは出ておらず、入院には至りませんでした。煙草も酒もやりません。 7月7日から治療が始まり、現在グリコラン250を朝、夕1錠ずつ、夜寝る前にインスリン注射が4単位打ってます。現在の傾向は血糖値は空腹時朝100〜150 夕方は120〜140位です。血圧は110、75脈拍74です この間は暑い部屋におり、血糖値が140あるのにフラフラすると、言っていました。その日は休みと言う事もありサラダ(160カロリー程度)と市販の赤飯おにぎり半分(120カロリー位?)でした。 実は3年程前から勃起もしなくなっていました。 栄養バランスはどうなのでしょうか? また外仕事で汗もかくので、脱水症状と血糖値の組み合わせ、脱水症状の時は通常塩分だけど糖尿病の人の場合も塩分? 糖分 その時の血糖値は上がってるの? 今の血糖値の経過はこれで順調に行っているのですか? 今後の進み方も含めて教えて頂きたいと思います。 また、今の血糖値の治療でインポの治療は可能ですか? 勃起しなくなってかなり時間が過ぎてしまったのですが… 治療前は身長169体重76 現在は体重66です。標準体重は62です。昔から結構筋肉質です。 ご指導下さい。

1人の医師が回答

妊娠が分かり利尿剤を断薬。4日で約10キロ増し

person 30代/女性 -

よろしくお願いいたします。 10年以上、摂食障害で利尿剤と下剤で調整しておりました。 1番ひどかったときは、乱用もしていました。 最近になり、1日1錠(トラセミド40mg)まで減らしておりました。 生理が10年以上止まっていたのですが、ここ1年くらいで、多少生理もくるようになり、年齢が38歳ということもあり、妊娠は諦めておりましたが、奇跡の妊娠。 分かった日からアルコール、すべての薬を断薬しましたが、生理不順なこともあり、気づいたのが5週目になってしまっていたかもしれず、赤ちゃんへの影響が心配です。 また、利尿剤断薬から4日で10キロ近く増えました。 39.8キロ→49キロ メンタル的にも身体的にもつらいです。 心臓もとてつもなく苦しくなってしまい、病院(3箇所)には行きましたが、最終的に回された大きな病院では血液検査と尿検査をしていただき、尿ケトンが気になる。と言われた以外、とくに問題ないとのこと。(インターンのとても若い子だったので余計不安なのかもしれません) しかし、薬剤師さんに検査結果を見せたところ、低タンパク低アルブミンひどいな。あとは心不全の数値なんだけどな……と言われ不安です。 全身がパンパンに腫れ、足が特に象のようになってます。 もちろん、自業自得ではありますが、足も曲げれず、どんどん太っていく身体が辛いです。 これからどんどん増えていくのでしょうか。 妊娠中は、あまり太ってはいけない。といいますが、初期でこんなに増えて赤ちゃんに影響はないのでしょうか。 このままどんどん体重が増え続けるのかと思うと怖くて仕方ありません。 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

フォシーガの処方について

person 40代/男性 -

現在フォシーガ錠を7ヶ月ほど飲んでいます。 本日、血液検査の結果を説明され、hba1cが3ヶ月前の6.4より6.1に下がり、体重2k減少して177cm62kg、その他数値以上なしのと結果でした。 数値も良いために薬をどうするかと話がありましたが、糖質制限をしているが、接待や我慢できない時に炭水化物を多く取ってしまい、出来れば引き継ぎ処方してほしいと希望し、今日は2ヶ月処方してもらいました。 先生の話では、大規模調査にて、数値が正常になった後もフォシーガ錠を飲み続けたグループの心臓疾患が減ったこと。一方で薬にはベネフィット以外にリスクもあり、必要ない薬は飲まない方が良いとの考え方もあるとの説明でした。 半年に一回程度、尿アルブミン検査に通っている専門医(最近自由診療中心の為に、費用が比較的高額になる為に、通いづらい)hba1cよりも、食後高血糖のリスク高いと説明しています。 質問です。 1.患者の希望だけで、フォシーガ錠の処方は出来るのか。 2.フォシーガ錠を飲んでいると、血糖値が20程度下がります。リスクよりベネフィットが高いと思いますが如何でしょうか。 2.内科ではなく、やはり糖尿病専門医を選んだ方が良いのか。その場合は、実際に通わなければ分からないと考えますが、様々な病院を受診した際に、初めから検査を行うと負担が大きいのではと考えております。血液検査の結果を持っていけば、再診の様な対応をして頂けるのでしょうか。 ご教授頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します

5人の医師が回答

肝硬変と胸水と移植について

person 60代/女性 -

C型肝炎による肝硬変の母68歳が、一昨日に入院しました。 肝性脳症が悪化したと思ったための父の判断でした。 実際には、アンモニア値は入院の日が170で、今日は135でたまにおかしいことはありますが比較的受け答えはまともです。 アルブミン値はさほど低くないので今はアミノレバンを点滴してます。血小板は2.8〜3.7万です。 今は胸水と腹水がかなり苦痛で利尿剤も効かず、特に胸水は溜まり方が激しく、一昨日入院してから今日まで毎日抜いてもらっているとのこと。腹水は入院する3日前と入院した日に抜いたそうです。 あまり抜くべきではないとわかっていながらやむを得ずのようですが、他に手だてはないでしょうか。 こちらのサイトで調べたところシャント術やTIPSがあるようですが、メリットデメリット教えて下さい。 ちなみに先ほど主治医に聞いたところシャントもTIPSも頭になかったようでいずれにしても外科領域なので聞いてみるとの回答でした。そのような反応自体、頼りなくて不安になってしまいます…転院すべきでしょうか?しかし、先生のプライドを傷つけずに、うまく転院を申し出る言い方が思いつきません。 生体肝移植の可能性を質問したら、京都に行くしかないですよ、ご自分でメールでも入れて相談してみたら?との、冷たいとも思える返事でした。千葉在住ですが本当に京都に行かねばならないのでしょうか? さらにですが、入院するまで週2で強ミノCを4カプセルずつ注射してましたが、それも先ほどこちらから申し出てやっと今日から再開になりました。 通ってた個人医院からは紹介状に記載がなかったのでしょうか、それともちゃんと読んでなかったのでしょうか…不安です。 とりとめなくてすみませんが、ご意見を頂戴できますでしょうか。

1人の医師が回答

下痢が続いています、腹痛も出てきました

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女です。 下痢が続いています。 経過は次の通りです。 6日前月曜日 ドロドロした便。強い腹痛は無し 火曜日 午後から何度もドロドロの便 軽い腹痛あり 水曜日 便なし 木曜日 夜から水のような便を何度も 軽い腹痛 金曜日 朝普通の便。午後はドロドロの便。生理が始まる。 土曜日 朝食後1時間後、腹部全体的に強い痛み。 胃腸炎のようにギューっとした感じ。 その後痛みは治り、食事も控えめにとりましたが、夜中またギューとした痛みが発生。便を出すと少し和らぐ感じです。下痢止めも処方されましたが、ゆるい便です。 腹部全体が痛む感じです。 金曜日までは胃が重い感じはしていましたが、痛くはありませでした。 土曜日突然痛くなりました。 金曜日にはIPMNの経過観察で、MRCPの検査時にホースデルを飲みました。 土曜日には消化器内科を受診しましたが、右下腹部を押すと痛いまではいかないが違和感があるので、虫垂炎を疑い抗生剤を処方されています。CRP0.7でした。 薬はラフチジン、レボフロキサシン、ミヤBM、アドソルビン、タンニン酸アルブミンです。 今年の三月に、胃と腸の内視鏡検査をし、異常なし、8月に健康診断で便潜血とX線検査異常なしでした。 生理前は胃が痛くなったり、下痢したりは今までもありました。ただ、こんなに長く続いたことがないので不安です。 悪い病気は考えられますか?体重は極端な減少はありません。下痢が始まってからは少し減りました。

4人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 20代/男性 - 解決済み

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、昨年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので昨年の10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用しております。その後、12月の検査でヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2ヶ月1回になりました。今年の2月の検査ではヘモグロビンA1cは6.3、空腹時血糖値は142、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、昨年の11月の検査では18だったのが今回は15で尿クレアニチンも107.47から75.62に下がりました。また肝臓の数値と思いますが、AST23、ALT36になりました。体重もなんとか医師から指示された108キロ台にはなりましたが、その後、なかなか体重が減りません。近々検査がありますが、また数値が悪化していないか心配です。

2人の医師が回答

大腸がんステージ4からの増悪

person 70代以上/女性 -

84歳の母の質問です! 今年1月大腸がんステージ4腹膜播種あり、腸閉塞に成りかけという事で根治手術できないが通過障害を治す手術をしました。  そのあとは3月よりユーエフティとホリナートを飲み初めて治療スタートしました。 4週間で1週間休みで月1回血液検査でアルブミンもあがり平均にcrp炎症反応もかなり下がってました。腫瘍マーカーもかなり下がり主治医も効いてるのかな!と言っていた位です。 術後半年なのでCT検査造影剤を7月にしたら、結果縫い合わせた部分が再発してると言われ再発は早く進行してしまうと言われました。 そこで腹腔内化学療法、免疫阻害薬?(健康保険適応になられた治療)などは高齢者にはやはり厳しいものなのでしょうか? 現状身長143センチ位体重38キロから今は34キロ日常生活は自分でできます。散歩程度なら問題はないかと 母はキツイ治療は望まないと言ってます。 ユーエフティもホリナートは4ヶ月やりましたが特に副作用は出ませんでした。 先月の血液検査で元々貧血で投薬してますが、やはり少し下がってたので主治医から貧血の薬だしてもらってる診療所に増やしてもらってと言われましたが診療所から断られました。 便が黒っぽいらしく貧血の薬の影響か?!もしくは貧血でも大腸がんからの出血?かなと個人的に思いました。 なんかしらの治療ができたら良いと思いますがこのような状態から最善な方法をアドバイス頂けたらと思います。 医師が言われるように再発するとここからが早いという言葉が気になりますが、やはり急に色々な不調がでてしまうものなのでしょうか? 旅行とか予約もして大丈夫なのか?迷います。アドバイス宜しくお願いします。

3人の医師が回答

胸水穿刺後の胸腔鏡後癒着術の後CRP下がらない

person 60代/男性 -

食道がんで化学療法と放射線治療後悪性リンパ腫好中球減少貧血で月に1回輸血悪性リンパ腫で胸水貯まり時に穿刺したため悪性リンパ腫の化学療法した その後何回も心房細動もおこる゙ようになった 今まで感染したことなかったが6月中旬胸水穿刺後3日目くらいから頭痛発熱見られて採血でCRP6プラス数値15CTで肺の炎症と胸水貯まっているため入院し抗生剤の点滴した 前から貯まらないために胸腔鏡で組織検査して癒着術勧められていて 入院3日後胸腔鏡して組織検査でがんではないが癒着術勧められて施行 1回目タルクするも胸水止まらず多量排液2回目ピシバニール?するも胸水止まらず多量排液2週間後急に排液減ったため3回目はタルクしてまだ排液200ccくらいあったが翌日ドルーン゙抜いた 初めの胸腔鏡の時に胸水の菌の検査頼んだがしてくれなかつた CRPは一度下がったが2回目後くらいからCRP6プラス数値15 入院直前から頭痛あってロキソニン1日3回くらい飲んでいるので熱はあまりなかつたが抜いた日の翌日急に退院してくださいといわれCRP採血頼んだがしてくれず退院させられた 頭痛は脳神経内科のMRIで異常なく髄液検査は血液疾患があるのでしないでおくとの事 胸水が多量排液出たのが続いたせいか低タンパク血症でタンパク数値5 アルブミン2.3となつたが食べるしかないと言われた 退院後頭痛でロキソニンを飲んでいるも切れる頃37,4から5分ある ため採血頼んでCRP15も抗生剤でず血液内かの医師に相談し抗生剤服用 その3日後輸血のため血液内かの検査でCRP6プラス数値16 いつCRP下がる゙のかまた感染違うのか 本当に想定ないなのか また貯まるなら副腎皮質ホルモン使うと言われ大丈夫なのか 胸のCTしたら癒着術の後の 想定外の感染か分かるのか

1人の医師が回答

肝臓数値の異常について。

32歳男性です。 先月、会社の健康診断を受け、結果を確認したところ、下記のような数値が出ました。 総蛋白:7.1g/dl アルブミン:4.5g/dl 総ビリルビン:1.2mg/dl ZTT:5.1U AST(GOT):47U/l ALT(GPT):79U/l LDH:204U/l γ-GT(GPT):30979U/l ALP:27779U/l 総コレステロール:247mg/dl 中性脂肪:307mg/dl HDLコレステロール:50.0mg/dl LDLコレステロール:135.6 尿酸:7.3mg/dl 空腹時血糖:100mg/dl 尿糖:- HbA1c:5.5未満 というような結果でです。 肝臓数値に関しては、飲酒を控えて3ヵ月後に経過観察という診断でした。 3ヶ月ぐらい前に普段から通っている病院で血液検査をした時から、γーGPTとALT(GPT)の数値が基準値を超えておりました。 『典型的な脂肪肝の症状なので、とにかくやせるように!』と診察を受けましたが、今回の結果では、総ビリルビンとAST(GOT)の数値も基準値を超えてしまい、3ヶ月前の診断の際に、AST(GOT)の数値も上がると問題があるというような診断を受けたような覚えがあり、かなり不安になっております。 これは、脂肪肝を超え、アルコール性肝炎や肝硬変等の病気に進行してしまったとのことなのでしょうか? またそうだとした場合、ダイエット/飲酒量を抑えることで完治するのでしょうか? もう元のようには治らないのですか? またこれまで尿酸値も基準値を超えたことなどなく、自分の体の異常に不安が募ります。尿酸値も元に戻すことは可能なのでしょうか? 営業職という職業柄、接待等が多く、なおかつ自分自身お酒が大好きなため、休肝日も作らず、毎日お酒を飲んでおります。 健康診断の結果が出てからは、一切飲酒を控えておりますが・・・ どうぞアドバイスいただきますようよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

持続する尿蛋白。腎炎の疑い。

person 30代/女性 - 解決済み

たびたびの質問申し訳ありません。30歳女です。本日約2ヶ月ぶりに腎臓内科を受診し超音波検査と尿検査を実施したところ、前回同様尿蛋白が出ていると言われ大学病院を紹介されました。 2ヶ月前の尿検査(1月下旬)【GLU:➖、KET:➖、pH:7.5、OB:±、NIT:➖、WBC:➖、PRO:LOW、ALB:80mg /L、CRE:10mg /d L、A:C:〉300mg/g 異常域、P:C:正常域】 今回(4月)【GLU:➖、KET:➖、p H:7.0、OB:➖、NIT:➖、WBC:➖、PRO:LOW、ALB:80mg/L、CRE:10mg/dL、A:C:300mg/g異常域、P:C:1500mg/g異常域】という結果でした。いずれも早朝第一尿ではありません。 血液検査では、1月時点でクレアチニン0.63、eGFR89.5。約3ヶ月後の3月下旬ではクレアチニン0.74、eGFR:75.1で悪くなっています。 超音波検査は寝たまま行いましたが、膀胱や腎臓に異常はありませんでした。 2019年に初めて尿蛋白が2+。Cre:0.66mg /dL、eGFR:86.8、アルブミン:4.81g/dlでしたが、再検査での簡易検査で尿蛋白が➖が二回続いた為安心しておりました。詳しい検査をしておけばと後悔してます。 1.やはり2年前にも尿蛋白で引っかかっていますし、2ヶ月も尿蛋白持続。超音波では異常無しでも腎臓病の可能性は高いですが?どのような病名が疑われるでしょうか? 2.激しい運動はしておりません。起立性尿蛋白の可能性はありますか? 3.透析になる可能性はありますか。 4.妊娠、出産は可能ですか?これが一番心配で堪らないです。 正直もの凄く落ち込んでいます。どうか宜しくお願い致します。先生の意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

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