前立腺PSA検査に該当するQ&A

１１年ほど前から夜間頻尿がひどく、また朝起きた時に下着に点々と血がついていることがたまにあったため、泌尿器科を受診し「前立腺肥大症になりかけている」という診断でアボルブとハルナールDという薬を処方され、１年半前からはザルティアとハルナールDを服用しています。年に一度血液検査（PSA)とエコー検査をおこなっています。頻尿は少しですが改善され、出血も月に１回あるかないかという程度で、PSAも正常値内で問題なし、前立腺の大きさも悪化はしていないとのことなのですが、先月勃起時に今までにはなかったくらいの出血がありました。特に痛みはありません。先生に相談したところ「そんな症例は聞いたことがない」ということで膀胱内視鏡検査を薦められたのですが、検査は必要なのでしょうか。　ご助言をよろしくお願いします。

男性46歳会社員です。1ヶ月ほど前から陰部周りに鈍い痛みがありました。その痛みは一定ではなく、下腹部や鼠蹊部など変わるので、何度か経験してた尿路結石の影響くと思っていました。その数日後、近所の泌尿器科を受診した際、尿検査とレントゲン、エコーを受けましたが、特に膀胱も腎臓も異常はなく、経過観察になりました。そのとき前立腺はやや肥大気味といわれましたが、年齢的には気にしなくてもよいと聞いたので、PSAの検査を受ける受けないかはお任せすると言われたので受けませんでした。 そしてそれから1ヶ月痛むところがかわり今は会陰部痛で悩まされています。会陰部がひきつる感じがあり、足にかけて突っ張るような痛みを感じていました。会陰部痛は前立腺炎の可能性もあると調べたので今日もう一度同じ泌尿器科を受診しました。今日は尿の採取と前立腺触診をしまさしたがら前立腺に痛みを感じました。初めての感覚だったのであれが痛みなのかわからないのですが、怖くなって拒んでしまいました。。前立腺な触っても痛くないと調べていたので、何か悪い病気かなのかとこわくなりここに相談させていただいた次第です。先生曰く、炎症していると痛みもでることはあるということで、炎症を抑える薬としてロキソニンとセルトニン？という抗生物質を出してもらい、尿検査で炎症の状態等をみるので1週間後にきてくださいとなりました。今日はPSAについては何も触れられませんでした。こんな経験初めてなので、前立腺ガンなど怖い病気ではないかと不安でなりません。一方で慢性前立腺炎という病気も知り、過度なストレスから会陰部痛になることもあるのを知りまして、むだそれならいいなと思ってる次第です。かなり最近仕事のストレスに悩んでたのと座り仕事なのでそれが原因か。感情的な文章で相談にもなってないかもしれませんが、良きアドバイスをいただけると幸いです。いま怖くてなりません。

以前に相談させて頂いた者ですが、MRIの結果が出た後の今後についてご教示ください。 念のため、最初から現在に至るまでをご説明します。 地元の泌尿器科でPSA検査をしたら2.9でした（通常私は毎回0.8前後）それが急に3倍以上も上がりました。私は脱毛予防でプロベシアを3年間服用しています。主治医の先生は「プロベシアを服用している場合はPSA値を倍の値で診る、その場合だと6に近い値になる。しかし実際プロベシアがどの程度PSA値に影響を与えているのかは個人差があるので、半年間プロベシアの服用を止めて、再度ＰＳＡ測定をして正しい数値を観てみましょう。それで４を上回るようであれば、前立腺生検が必要」ということになりました。 ですが私は心配なのでその後、数年前に結石破砕施術をした公立病院で前立腺MRIを撮りました。その結果「癌の所見無し、カテゴリー1、恐らく炎症を起こしているのでしょう、特に痛みなどもないので薬の処方もなし、生活習慣を気をつければ自然治癒します」と言われました。 そこで質問です。 「MRIでカテゴリー１、癌初見なし」と言われたのでプロベシアの服用を再開したいのですが、それでもここはしばらく服用を我慢して半年後に再び（プロベシアを身体から抜いた状態で）PSA再測定を行う必要はあるでしょうか？ 例えば、「MRIで問題は見つからなかった（カテゴリー１）がプロベシアを半年間かけて完全に身体から抜いて測定したらPSA値が６だった、それにより生検をしたら癌が見つかった」なんてことはあるのでしょうか？再び薄毛にはなりたくないので早くプロベシア服用を再開したいのですが、ご教示お願いいたします

私、実は1年前に下咽頭癌4で放射線と抗がん剤で60日間入院治療しました。 とりあえず癌は消滅して経過観察中です。 そんななか 去年の7月から頻尿で近所の泌尿器科に通院していますが前立腺が通常の倍ぐらい大きいとの事です、 今は薬を処方してもらってますが睡眠時は3時間に一度トイレに行きますが 日中は1時間に一度トイレに 行ってる状況です。 そこで今回心配しているのが 去年の7月PSAタンデム検査で4.23で要注意でしたが 今年1月のPSAタンデム検査で6.42に上がってしまいました、来週にMRI検査をする事になってます、 やはり前立腺癌の疑いが 高いでしょうか？ 下咽頭癌の経験があるだけに心配です。 何卒ご意見をお待ちしてます。

前立腺肥大で５年ほど前から近くの泌尿器科に通院 ・昨年7月10日にPSA12.5ng/ｍLが判明　初めてのPSA検査 ・9月18日にMRI検査により前立腺左側に疑わしい部分有、左側リンパ節に腫れが見られる 市民病院へ ・11月5日生検 ・12月23日アイソトープ、CT検査 ・今年1月7日検査結果 生検 12本中6本陽性左右にガン有、GS ３＋４＝７、転移無し :T2C 中リスク、左側リンパ節に腫れが有るが7ミリ程なので問題ないでしょう。どの根治療法をしても直るでしょう。手術は摘出した前立腺を見ることが出来、後に放射線治療が出来ます ・3月24日セカンドオピニオンで陽子線の話を聞くとリンパ節に腫れが有るのでこれが転移かはっきりさせる為、ホルモン療法をしてリンパ節が小さく成れば超高リスクです。 頭が真っ白に 1、リンパ節が転移の可能性はどのくらいでしょうか。 2、リンパ節腫れが1センチ以上ないと検査でガン判定は出来ない？ 3、前回のPSA検査からだいぶたっているのでPSA値の上りが大きいければ転移の可能性が大？ 4、ホルモン療法後の全摘手術は癒着して良くない？ 5、リンパ節転移で有れば後の治療はホルモン療法？ 6、ホルモン療法でのリンパ節縮小検査中の自然治癒による縮小は？ 7、上記の検査結果で全摘手術で左側の大きいガン付近以外の神経は残せると思うと言われまいたが、リスクは大きいですか？ 当方痔があまり良くなく、直しても又出るので陽子線治療後は痔の治療は出来なくなる、との事で全摘手術に傾いていましたが、転移がある場合、全摘手術合併症＋放射線合併症＋ホルモン合併症と成るのでは……と。 4月15日に治療を決定予定です。 色々の質問申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

64歳男性です。 PSAの数値が16あり、先日MRIと生検検査を受け、本日（12月13日）検査結果を医師から告げられました。MRI画像を見せられ、前立腺の左半分くらいをガンに侵されている、下側は前立腺を突き破っている可能性があると言われました。2週間後に転移がないかどうか、CTと骨シンチの検査をしましょう、その結果しだいて手術をするなら、混んでるので2月18日が最短ですと言われました。 そこで 1.この状況でリンパや骨に転移してい 　る可能性はかなり高いですか？ 2.転移があるとすれば、手術日はこん 　なに遅くて大丈夫なのでしょうか。 　この間にがんが進行して広がる可能　 　性はないのでしょうか？ 3.もっと手術日が早い病院に変える方 　法はありますか？ よろしくお願いします。

前立腺癌診断を受けて来月小腺源治療の病院を紹介して頂き受診予定となっています。 検査診断をして頂いた主治医の先生から前立腺癌が確定した時点の説明時に8年近く服用していたデュタステリドの服用は、前立腺癌にとってはマイナスの要素がある為やめた方が良いとの助言がありました。 デュタステリドは薄毛治療での服用でやめる事には全く抵抗は無いのですが、PSA値の管理が難しくなる為辞めずにズルズルときた感じです。 ただ、前立腺肥大は無いのですが服用をやめた場合前立腺が肥大してきて小腺源治療に影響が無いかなと思っています。 小腺源治療が始まるまで続けた方が良いでしょうか？ それとも今やめた方が良いでしょうか？ ご助言御指南頂けます様宜しくお願い致します。

75歳の父のことで心配なことがあり相談させていただきます。 6年前に前立腺肥大の手術を受け、その後の経過として定期的に腫瘍マーカー検査をしていました。 1年半ほど前、血尿が出て膀胱鏡を受けましたが異常ありませんでした。 先月10月に受けた定期検査の腫瘍マーカーで、PSAの数値が9.5ありましたので、手術を受けた病院で精密検査をしてもらいなさい、とお医者様から言われ紹介状を書いていただきました。 血液検査を受け、そして 本日MRI検査を受けましたところ、 癌の疑いのある箇所が4箇所ほどあるということで、来年2月に生検を受けることになりました。 もし癌であれば転移がないかも調べるということです。 添付はこれまでの血液検査の結果です。 2023年10月20日に受けたのが最新のものになります。（4項目） ――――― phi 31.1 トータルPSA 8.13 フリーPSA 1.83 proPSA 19.95 ――――― phiは27を上回ると、 フリーPSAは2を下回ると、 癌が疑われると聞きました。 両方とも疑いのある数値となっています。 生検の予約が2月が最短ということでだいぶ先になってしまうので とても心配しています。 前立腺がんは比較的進行がゆっくりだとききましたし、初期であれば5年後の生存率も99%などとききました。 しかし、以前からPSA値が7や8ありましたし、今まで癌が発見されていなかっただけかもしれないので 他の場所にすでに転移していたら、、と考えると、ますます心配になります。 添付の血液検査の結果などから、どれほど状態が悪いのかをアドバイスいただけますと嬉しいです。 何卒よろしくお願いいたします。

7月から排尿障害とpsa高値で相談させていただいている45歳男性です。2か月前のpsa検査で6.1、排尿障害(頻尿、尿勢い弱い、尿が滴下、キレが悪い等)は現在継続中で、タムスロシンを服用中です。psaの再検査は近々ですが、本日消化器内科で胃カメラ生検と血液検査の結果が出ました。生検は以前の検査グループ2からグループ1となり安心しましたが、血液検査の結果で、好中球が高く、リンパ球が低い結果が出ました。白血球数64、好中球73.1%、リンパ球19.5%でした。前立腺癌を不安視している中で少しショックな結果でした。下記ご相談お願いします。 1.好中球が高く、リンパ球が低いですが、数値からどのような原因が考えられるでしょうか。 2.もし前立腺癌があった場合、上記数値からどのような状況(進行具合等)が考えられますでしょうか。 3.ここ1か月ほど前立腺を気にしてるせいか、亀頭に痛みを感じる時があります。特に尿道から膿や血尿はありませんが、考えられる原因はあるでしょうか。 4.亀頭の痛みは前立腺癌と関係することがあるでしょうか。 5.上記血液検査の結果から前立腺癌を感じる含めた癌の可能性は高いでしょうか。長々と書いてしまいましたが、ご教授よろしくお願いいたします。

以前、主人のことで相談した者です。 ８月に検診でpsaが4.3ということで要精密検査となり3週間後にホームドクターに再検査してもらうも結果4.4だったので総合病院を紹介してもらいエコーと尿検査では異常は見当たらずMRIにてうっすらとグレーがかっているところがあると指摘されました。その時は本人は全く自覚症状がありませんでした。11月に再度psa検査を予定しており、結果が変わらないか上昇していたら生検と言われています。 総合病院の先生は家族歴もないし、54歳と言うこともあり炎症の可能性が大きいと言っていましたが癌の可能性も否定できないと言っています。最近、自覚症状が出てきたらしくオシッコするときに膀胱のあたりが痛いというか違和感みたいなものがあるらしく力を入れづらいと言っています。前立腺肥大はありません。再検査まであと少しなのですが心配で質問させていただきました。 癌ではなく前立腺炎のような気がするのですがどうでしょうか？ 過去四年のpsaの数値は50歳～54歳までで 2.5→3.14→3.11→4.3です よろしくお願いします