咳の後喘鳴に該当するQ&A

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経口免疫療法(ピーナッツ)に関する質問

person 乳幼児/女性 -

1歳11ヶ月の娘がピーナッツアレルギーと診断されました。現在、経口免疫療法を受けたいと考えて情報を集めています。この治療について4点ご質問させてください。 【症状や検査結果】 ■アレルギー症状 初めて食べた際に、食後4時間半後に蕁麻疹と呼吸器症状(軽い喘鳴と咳)。 ■検査 血液検査でピーナッツがクラス3。 アーモンドがクラス2(まだ食べさせていないため疑いの状況)。その他食物アレルギーなし。 経口負荷試験は未実施です。 ■持病 軽いアトピー持ちで治療中。喘息はありません。 【質問】 1.治療方法の違い かかりつけ井や、総合病院の先生に話を聞いた所、病院や先生によって治療の仕方が微妙に異なるようです(例:毎日食べるが最後に二週間除去してから食べる、3日連続食べて4日休みを繰り返す、週2回食べるのを繰り返す…)。標準的な治療法はまだないのでしょうか。また、治療先や方法を選ぶにあたって参考になる観点や情報はありますか。 2.治療のゴール 治療法と同様、ゴールについても先生によって異なるようです。定説はまだないのでしょうか。ピーナッツだと寛解(日々の生活で好きな時に食べたり食べない選択ができる)は目指せないでしょうか。 3.アナフィラキシー 重篤なアナフィラキシーが予期しないタイミングで起こることを恐れています。治療先の病院や治療方法を選ぶにあたって注意すべきことはありますか。 4.治療の開始時期 治療について、できるだけ早く開始した方がいいでしょうか。それともエピペンが使える体重になるまで数年待った方がいいでしょうか(現在12キロです)。

5人の医師が回答

手の震え

person 10代/男性 -

先日、私のお付き合いしている男性(18歳)が夕方、乾いた咳を初めたとおもったら突然過呼吸のような症状になり、右手が激しく震え初めました。数分でその症状は止まり、何もなかったかのように元気になっていましたが、二日後会ったときにわずかですが手が震えていました。この時の震えは少しビクッとするものが数秒おきに繰り返されるものでした。これは自覚症状がないようです。発作のようなものについては幼い頃に喘息があったそうで、喘息の発作かとも思いましたが、喘鳴もなく呼吸時の陥没もみられませんでした。幼い頃以来喘息はでていないそうです。本人は大丈夫だと言っていたのですが、またその二日後の夜中に焦った様子で電話がかかってきて激しい手の震えがあったと言っていました。そのときよく話しをきくと、過呼吸のようなものはずいぶん前にもなったことがあり、本人の自覚している手の震えはそこそこ頻繁に右手のみに起こるそうです。そして、かなりの回数でめまいがあると言っていました。このめまいは立ちくらみのように立ちあがるときや立っているときではなく、横になっているときや座っているときにおこったり、歩いているときに起こりつまづいするそうです。本人が自覚している手の震えが起こるときは、寝る前に横になったときなど何もないときに起こるようです。またストレスや負担に思っていること、不安に思っていることはないか尋ねてみましたが、思い当たる節はないとのことでした。手術や薬によってこのような症状がでることもあると、聞きましたので尋ねてみましたが、大きな怪我や薬の服用もないとのことでした。かなり前から手の震え、めまいの症状があるそうなので病気の受診をと話しているのですが、何科にいけばよいのか検討がつきません。何科に行くのがよいのでしょうか?どのような病気が疑われるのでしょうか?お願い致します。

1人の医師が回答

半年程肺辺りが苦しく、突然の発熱

person 20代/女性 - 解決済み

半年前頃から以下の症状に悩まされています。 ・肺あたりが苦しい(起床時が特に) ・呼吸時に喘鳴はない ・咳、痰なども出ない ・突然の高熱(2回) 病気に関係しそうな環境としては、以下のような環境です。 ・猫を飼っている(ただ、これまでは猫アレルギーではない) ・2018年末に第一子を出産した ・働いていないが睡眠は十分ではない(夜起きたりなど) 上のような状況で、2018年3月頃に一度近所の呼吸器科のクリニックに行ったところ、喘息ではないかと診断され、シングレア、ムコダイン、シムビコートを2週間分くらい処方されました。 それらを服用したのですが、症状が非常に良くなるとは感じられず、一旦諦めましたが、夏頃にまた症状が酷くなったため、9月にまた診療を受け、やはり同様の処方を受けました。 が、やはりあまり効果はあまりなく、諦めました。 呼吸器の調子がよくないまま、先月に深夜に突然39度の高熱が出て、関節痛・気管支痛になったため、インフルエンザかと思ったのですが、翌日には37度まで下がり、その後何事もなかったかのように平熱に戻りました。 その際は病院には行かなかったのですが、1週間後にまた夕方に38度超の発熱があり、夜には熱が下がるという症状が出ました。 翌日近所の病院(呼吸器科がなかったので内科)を受診し、症状などを伝えたところ、原因はわからないが感染症かもということで、クラリスロマイシンを処方されました。 クラリスロマイシンを飲むと少し症状が緩和した気がしたのですが、突発的な発熱の原因は不明で、喘息とするとシムビコート等があまり効いていないのも気になります。 これまで血液検査などは一切しておらず、喘息や感染症以外の免疫疾患などの可能性がないか心配で、上記の症状で可能性のある病気をご存知であれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

喉の違和感、呼吸困難、薬の服用について

person 20代/女性 -

よろしくお願いします。 11月24日頃から喉仏の下辺りに何か詰まったような感じがあり、様子を見ていたのですが、その後息苦しくなり、喉の痛みや咳も出てきたので急性喉頭蓋炎が怖くなり、26日に近くの耳鼻咽喉科を受診しました。その場で間接喉頭鏡で見てもらって、触診もしてもらい、炎症や腫れは今のところ見られないとの事、鼻も見てもらい、鼻の方が少し炎症が見られるとの事でレントゲンを撮りましたが副鼻腔炎のような白い影は見られないとの事でした。 痰をティッシュに出した時に黄色い痰の中に血が混じっていた事を言うと、鼻から流れてきた物かも知れないが肺からの場合もあるとの事。 とりあえず鼻と喉の吸入、抗生物質と痰切りの薬、抗アレルギー剤を5日分もらい、良くならなかったら咽頭ファイバーをしましょうとの事でした。 服薬して、様子を見ていますが今の所良くなってる様子がなく、声もあまり出なくなってきました。熱は平熱から37℃前後を行ったり来たりしています。 もう少し様子を見た方が良いのでしょうか? 今まで風邪でこのような症状が出てきた事が無かったので不安で仕方無いです。少し前から軽い胃炎を起こして体重減少もあるので結核では無いか?肺炎じゃないのか?それとも喘息なのか?と恐怖感がひどいです。 それとも心因性のものなのでしょうか? ちなみに常に息苦しいですが、喘鳴はなさそうです。 恐怖感のせいで色々な所に色々な症状も出てるので、以前内科から処方されたエチゾラムを服用したいのですが、副作用に呼吸困難とあり、今常に息苦しい感じなので服用して呼吸困難で倒れてしまわないかと怖くて飲めないでいます。 服用しても大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

喘息っぽい症状は花粉?ハウスダスト?排気ガス?

person 30代/女性 -

2週間ほど前に引っ越しをしました。 しばらくして喘息っぽい症状が出てしまい困っています。 現在36歳で元々5歳から喘息で、27歳くらいからは吸入なしで過ごしてますが、台風や環境変化などでたまに調子が悪くなることがありました。 アレルギーは覚えてませんが、食べ物以外は全て引っかかっていた気がします。 なので春なんかは花粉症の症状はあります。雨の日に窓を閉め切ると少し症状が落ち着いた気がします。 【症状】 •息苦しい。気道が狭くなってる感じ。 ※咳や喘鳴はなし。 •喉の奥がイガイガ •耳の奥が痒い 【期間】 引っ越し前から多少の息苦しさはありました。※荷作り前から 引っ越して3日ほど経って、どんどん酷くなった気がします。 【考えられる要因】 •花粉 →都会ですが、大きい公園が歩いて10分程の所があり、近所に植栽がたくさんあります。また部屋干しだったのを、引っ越し後は外干しに変えました。また窓を開ける機会が増えました。 •ハウスダスト →引っ越ししてしばらくダニ刺されがあり、掃除などで少し落ち着いては来ています。畳を張り替えたばかりの和室もあります。寝ているのは洋室にベッドです。 •排気ガス →引っ越し前は閑静な住宅街にあるマンションでしたが、今は交通量の多い大通りから一本入ったマンションの5階に引っ越しました。道路からは40mほどは離れています。一応一つマンションを隔てたところに位置してます。たまにタバコの匂いがベランダにいるとします。 環境変化もあり、疲れなども考えられますが、上記のどれかが原因ではと思っております。ただ、窓を開けているとしんどい気がするので、花粉か排気ガスではと思っています。 小さい子供がおり授乳中なので、受診するか迷っています。アレルギー剤や吸入など授乳中でも服用可能なものはありますか?

3人の医師が回答

数10分おきに悪寒戦慄

person 70代以上/女性 -

同居の母の事です。 元々痰が絡みやすく市販の薬を服用していました。 一週間前に急に呼吸が苦しくなり呼吸困難になるもの翌日一定程度症状緩和。翌日近くのクリニックに行き受診。 新型コロナウィルスの抗原検査陰性。 インフルエンザ検査陰性。 聴診器で喘鳴等を見てもらうも異常なし。 細菌を抑える・痰の絡みを緩和する薬を処方してもらう。 さらに翌日入浴中気分が悪くなり横になるもその後激しい悪寒戦慄を認める。 数時間後熱発を確認。37度の微熱。 日曜日で各医療機関休診、さらなる高熱を懸念して救急車で病院に搬送してもらう。 レンドゲン撮影してもらうが肺に異常なし。 解熱剤を処方してもらい帰宅。 クリニックで処方してもらった薬が切れた為再度受診。 再度新型コロナウィルスの抗原検査を受けるも陰性。 先日来院した際に行ったPCR検査の結果も出ており陰性を確認。 悪寒戦慄がある旨を話すも特段回答なし。結果風邪の診断。 息苦しさや痰の絡みは緩和され回復の兆しが見られるが、5日間微熱が続き悪寒戦慄が数10分に一回のペースで今も起きている。 他の風邪の症状である咳や喉の痛みは無い。 くしゃみは認められるが、花粉症の既往がある為判別できない。 悪寒戦慄は高熱になる予兆ともとれるが微熱のまま。 新型コロナウィルスや肺炎等では無いと理解できるが本当に風邪なのか? ただ他に痛みや異常を認めるエビデンスや症状が無いだけにこのまま暖かして寝かせていれば問題ないのか伺いたいです。 また悪寒・悪寒戦慄は熱が最高点に上がれば通常収まり後は熱を下げると考えでいますが、悪寒戦慄が頻発に認める段階で解熱剤を服用しても問題ないのでしょうか。 風邪だとあまり高熱にはならないと思いますが、悪寒戦慄が頻発するもの何でしょうか。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

微熱がある中での出勤について

person 20代/女性 -

都内在住、平日は電車+徒歩で通勤しています。 昨日朝の時点で以下の症状がありました。 ・胃痛(シクシク痛む感じ。よくある) ・微熱(37.5℃、平熱は35℃台) ・倦怠感(動けない事は無い) ・食欲減退(薬服用の為ヨーグルトは摂取) ・悪寒、発汗 ・くしゃみ(今月上旬から。咳はなし) ・鼻汁(透明サラサラ様〜緑黄色多粘性) 市販の総合風邪薬を服用しました。 夕方の時点では37℃前半まで熱も下がりましたが、夜からまた上がりはじめ、午前2時時点で37.6℃あります。夜からは喉の痛み、痰が絡むようになり、息苦しさも感じ始めた為濡れマスクを装着中です。ですが効果はあまり感じません(呼吸が楽にならない、喉の痛みも引かない、喘鳴はなし)。倦怠感に加え吐気があり、寝つけません。 仕事内容的に在宅勤務が難しく、来客の対応や買出し等、社外の方に関わることも多いです。個人でできる範囲での感染症対策(手洗い、うがい、定期的なアルコール消毒、帰宅後まずシャワーを浴びる、混雑する時間を避ける等)も徹底して行っています。また倦怠感はあるものの微熱なので動けないことも無い、会社からも「無理のない程度に、できるだけはやめに出勤を」との事で連絡を受けています。 お伺いしたいことは以下の通りです。 ・どの程度であれば通常通りに生活しても問題ないでしょうか。朝まで様子を見て熱が下がっていたらその他症状が多少出ていても通常通りに生活して問題ないでしょうか。 ・どのような症状が出たら病院受診をすれば良いでしょうか。それともすぐに病院にかかった方が良いのでしょうか。 ・上記症状から新型コロナに罹患した可能性はありますか。 周囲から「過敏になりすぎ、心配性」と言われ、その通りかもしれませんがやはり不安です。 長々となってしまい申し訳ありません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

息苦しさ、喋るのがしんどい。鳩尾付近のかゆみ。

person 30代/男性 -

本日自宅で午前中は家事、育児(妻が卒乳で体調悪く、代わりに面倒を見てました)昼からは在宅で仕事をして昼過ぎにご飯を食べていたら、少し息苦しさがありました。 夕方は子供(8ヶ月)を菖蒲湯に入れた時もかなりしんどく、上がってからも同じでした。 症状としては、息苦しさ、鳩尾付近の痒み(咳が出そうだけど出ないみたいな感覚)、鼻の裏側から喉にかけて痰がへばりつく感覚、喉に痰がへばりつく感覚。鼻が詰まってる感じで顔の火照り、喋るのがしんどくてダルさもあり、熱は36.9でした。 以前は体温は36.2,3が普通でしたが、コロナ騒動で熱を測り出してからは36.6〜37.1までここ2、3ヶ月の状態なので、平熱ではないかと思います。 この症状は今年2月からあり、呼吸器内科に通って血液検査をしたところ好中球が少し高め、レントゲン検査をして肺炎は無しという事なのでコロナではなく、アレルギー性の喘息ではないかと言われてました。何回かこういう呼吸困難、というか息苦しさはあり、そのたびにに病院にいきますが、血液検査や、レントゲンをとっても感染症の値もなく、指で酸素を測る機械でみても正常値範囲内という事なので喘息だと思う、と言われてます。 本日はその呼吸器科でもらったシムビコード、モンテルカスト、テオドールを使い、家の中にいてもまだ息苦しさがあったので外でしばらくボーッとしていたら少し楽になったのでなんとか過ごせましたが、未だに鳩尾付近の痒みや顔の火照りがあります。薬が無くなるので病院に行こうと思いますが、この症状は呼吸器科で大丈夫でしょうか。喘息の原因となるものがもしかして鼻の裏側の鼻水にあるのかなと思ってて耳鼻咽喉科に行くべきか迷ってます。 また家庭で少しストレスもあって、妻と喧嘩をした後で今回のような感じになったのですが、ストレスが原因で喘息は起きるのでしょうか。ちなみに喘鳴は無いです。

4人の医師が回答

アレルギー検査結果の変動

person 30代/女性 -

喘息で呼吸器科にて治療を受けています。 先日の採血でのアレルギーの検査結果が出たのですが、 5年ほど前にも耳鼻科で、アレルギーの検査をしていただいたことがあり、その時の結果と随分違い、よくなっているようでした。 (その時は喘息と診断される前でした。 当時は花粉症がひどくて耳鼻科と呼吸器科を受診、ひどい副鼻腔炎と気管支炎を起こしていたようで、耳鼻科で1週間ステロイド点滴の治療を受けました。) 5年前はIgEが320、ダニ・ハウスダスト・カモガヤ・ヒノキ・ハルガヤ・オオアワガエリがクラス3、犬猫のフケはそれぞれクラス2、スギはクラス5、その他もクラス1のものがいくつかありました。 今回は、IgEが114、カンジダクラス1、犬のフケはクラス1、猫のフケは陰性、ダニとハウスダストはクラス2 という結果でした。 昔は犬猫と一緒にいると、目や鼻のアレルギー症状と共に咳や喘鳴が出ることもよくありましたが、 4年前からずっとアレロックを年中服用していて、 最近は薬のおかげか、さほどアレルギー症状は起きなくなっています。 アレルギーは一度出ると、自然に治ることは少ないと思っていたのですが、 私の「猫のフケ」のように陽性から陰性になることもよくあるのでしょうか。 また、IgEが下がったり、全体的にアレルギーの検査結果が良くなっているのは、ずっと服用していたアレロックのおかげということでしょうか。 だとすれば、服用を中止すると、また症状がぶり返したり、検査結果が悪くなったりすることもあるのでしょうか。 あと、耳鼻科からオーダーしたものでも呼吸器科からオーダーしたものでも、 アレルギーの血液検査自体は同じものだと考えていいのでしょうか。 (5年前の検査結果用紙には「鼻炎」と書かれた下に項目が並んでいるので…) たくさん質問してしまいましたが、 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

小児喘息について自分の理解で合っているか。遺伝性かどうか。

person 乳幼児/男性 -

5歳、0歳6ヶ月の子供がいます。 5歳の長男は2歳頃に喘息の診断を受け喘息治療を受けていました。 ずっと発作が起こらなかったため、先日定期治療を終了しています。 先週長男がマイコプラズマ肺炎を発症し、それが感染したのか生後6ヶ月の次男が咳症状の後、喘鳴症状が出ました。 小児科を受診したところ、「マイコプラズマは乳児が感染しても軽症で済む。次男の場合はマイコプラズマに感染した事をきっかけに喘息の可能性がある」と言われました。 兄弟ともに喘息…と少しショックを受けています。 改めて喘息について色々学び直してるのですが、教えていただきたい事があります。 1.上の子が喘息の場合、下の子も喘息の確率は高いのでしょうか。 2.私の兄が子供の頃に重度の喘息。私自身が現在5年ほど慢性蕁麻疹(原因不明)です。遺伝性もありますでしょうか。 3.私が慢性蕁麻疹である事から、医師に確認の上、妊娠中もアレロックを2日に1回、半錠服用していました。薬の服用が子供達の喘息に関係している可能性はありますか。 4.認識が合っているか教えてください。喘息はダニやハウスダスト、ほこりなどをきっかけに発症するものではなく、 元々喘息の要素を持っている子が、それらのアレルギーを持っていた場合、それらが刺激になり喘息症状が出る、と認識しています。 合っていますでしょうか。 5.長男はダニ、ハウスダストアレルギーがありますが、それが原因で喘息症状が出ることは少なく、ほとんど風邪を拗らせ喘息発作を起こしていました。 次男も今回マイコプラズマ感染がきっかけかと思います。 4の質問内容が合っている場合、アレルギーの原因に接触する以外にも、感染症のウイルスが喘息症状が引き起こすという事でしょうか? 6.次男も同様に何かのアレルギーを持っている可能性が高いですか。

6人の医師が回答

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