大腸がん腫瘍マーカーに該当するQ&A

以前にも義母の大腸ガンについて質問させて頂いた者です。先日、義母が病院で血液検査をしてきたのですが腫瘍マーカーがかなり上昇していて担当医から転移があるか今使っている抗がん剤の効果がないようだ。と言われました。詳しいことは27日にCTをしてみないとわからないとの事ですが不安でしかたありません。義母も医師からたちの悪いガンで厳しい状況と告げられたようでショックを受けています。今の義母の病状は大腸ガンステージ4、肺に転移の可能性あり(まだ小さすぎて分からない)腹膜転移ありです。腫瘍マーカーの上昇は転移の場合が多いのでしょうか?ほかの理由でマーカーが上昇するようなことはあるのでしょうか?

3年ほど前から左下下腹部にツキツキと刺すような痛みがあり、排卵期と重なっていたため排卵痛だと思っておりました。 ここ一年ほど痛みを感じる期間が増え、刺すような痛みではなく、鈍痛をほぼ常に感じていることに気が付きました。 また上から触ってしこりがあるように思えます。 受診歴 婦人科にて子宮頚がん検診、完全重複子宮の確定診断のためMRI、卵巣の腫れあり(片側)(2019.11) 婦人科にで子宮がん検診、異常なし(2020.2) 痛みについて婦人科に行き内診とエコーをしましたが、卵巣が少し腫れているが問題なしと言われる。(2021.1) 消化器官で単純CTを撮りましたが異常なし、また、しこりは触診では見つけられずCT上でも大腸に問題はないとのことでした。ただし両卵巣に腫れありとのことでひた。(2021.5) ここ2ヶ月ほどで痛みは増していて(我慢できないほどではありません)常に鈍い痛みがあります) 。 また消化器官の触診では問題なしと言われましたが、体内に異物感があり、たまにしこり？(石のようではない)を感じます。 また、線虫癌キットで陽性でがんである可能性が高いから専門科を受診した方が良いとの結果でした。 2021.5の単純CTで卵巣の腫れがあり、痛みが続いているのですが再度婦人科を受診しても良いものでしょうか。 また、がんに特化した診察(腫瘍マーカーやMRI)をお願いすることは過剰でしょうか。

66歳男性で胆管細胞癌のステージ4と診断されました。 血管、胆管の集中する肝臓中心部に癌細胞がある為、手術不可能との診断です。総ビリルビン値が18mg/dlと高く、本来であれば緩和治療を勧められる状態のようですが、黄疸以外の症状が全くなく、体力もあるため、抗がん剤治療を勧められました。副作用、効果等から、ティーエスワンを通常の1/5である20mg/日を処方されました。進行が早いため、まずは服薬する事を選択しましたが、不安が残ります。 本当に抗がん剤以外に積極的治療は出来ないのか、また診断そのものに他の可能性がないのか、ご意見を伺わせて頂ければと思います。場合によってはセカンドオピニオンも検討したいと思っております。詳細は下記の通りです。 ＜症状＞ 黄疸以外症状なし。 ＜経緯＞ 9月13日、10月4日にCT検査。肝臓の中のほぼ真ん中に直径5.3cmの影あり。その他、肝臓内部に1cm大、肝臓の近くのリンパ節に小さな転移あり。胃カメラ、大腸カメラ、ペット検査の結果、肝臓以外に腫瘍は見当たらない為、肝臓が原発である可能性が高い。 ウイルス性肝炎は陰性、脂肪肝が原因となる肝炎もなさそう。AFP・リンパ腫の腫瘍マーカーは正常。唯一あがっているのがCA19-9で、2,720U/ML。IgG4関連疾患も異常なほど高くはない（110mg/dl）。胆管内細胞を検査した結果、癌細胞なし。 これらから、胆管細胞癌と診断。 腫瘍が2週間で直径4.6cmから5.3cmに増大。進行が早く治療を優先したい為、腫瘍の細胞検査は行っていない。 ＜黄疸＞ ERCPの結果、胆管が枝分かれする手前で詰まっており、その先も膨張が見られずチューブを通しても黄疸は改善されなかった。２回目のCTでは、肝臓左葉の血管が映らなかったため左葉は機能していないと考えられる。 【総ビリルビン値：9月28日8.5 mg/dl　→　10月12日18mg/dl】 どうぞよろしくお願い致します。

かなりの膿瘍を形成した虫垂炎で10日間の入院で待機的治療を行いました。 退院後、日を改めて、腹腔鏡手術を後日行う予定でしたが、 病院内のカンファレンスで、より慎重に進めた方が良いということで、 手術日程を改めて回盲部切除術に切り替えることとなりました。 また大腸内視鏡も手術前に行うことになりました。 ドクターからは次のような説明がありました。 1.血液検査の炎症の値は通常以下に下がっているが、造影CTでは膿瘍がまだ残っており、 　炎症がひどかったことから、虫垂が固くなっている可能性が高く、 　虫垂のみの摘出は困難だと思われること 2.虫垂癌の可能性は極めて低いがゼロではない。 　虫垂癌であった場合を見越してリンパ節も含めて切除する。 3.尿道にも炎症が広がっていることから、尿道ステントを行った手術になる。 2の虫垂癌の可能性については「可能性は極めて低い。腫瘍マーカーの値も低い」と言われましたし、「急がば回れ」という理解をしております。どちらかというと3の尿道を傷つけないことの方が現段階では重要性は高いとも言われました。 一般的な統計的観点では虫垂癌の確率は低いとも理解しておりますが、 カンファレンスの結果手術日程や方式が変わったことから、 2癌の可能性と、それを見越したリンパ節切除は不安です。 1.上記治療は、現段階では、「可能性極めて低いが念の為に」と考えてよろしいでしょうか。 癌であった場合も見越してリンパも切除する　ということが少し気になります。 2.膿瘍がなかなか消えないのは癌とは関係なくても起きえることなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

父が虫垂癌、腹膜播種ステージ4との診断を受けました。 本日話を聞いたところ、9月の人間ドックで腫瘍マーカー値が高く、CTの結果盲腸付近に異常があったため、大腸内視鏡検査をするも異常は見つからず。 10月ごろから腹痛のためほとんど食事が取れなくなり、11月に転院し2度目の内視鏡検査をするも異常を見つけられず、けれど、明らかな癌であろうとの事で、当時食事がわずかですが取れていたこともあり、治療を目指すため、原発を探すために開腹手術をしましたが、癒着により虫垂の採取ができず、腹膜にある腫瘍を採取し、癌と判明しだそうです。 現状、播種に伴うイレウス？があり、腸が動いておらず、治療をしない場合は食べられるようにはならないと言われました。 そこで、抗がん剤治療をするか、しないかを確認され、本人はしたいという意志でしたが、担当医は現在食事が取れていないことから、するのであれば体力の回復をしなければならない。抗がん剤治療は全てのクールを病院では行えず、通院で行う必要があるため、リスクもある… という話をされました。 また、名前を忘れてしまいましたが、栄養価？のようなものを表す数値がかなり低くなっており、治癒力や免疫も弱まっているということも言われています。 今でも本当に骨と皮かというほどに痩せています。 最終的には父本人の気持ちを尊重したいとは思っていますが、近くに住んでいないので次に聞くまでに時間がかかります。 今の現状をもう少し具体的に知りたいです。 本日は父本人もいる場での話だったので、あまり具体的なことは聞かなかったのですが、食事が取れない状況での抗がん剤治療は現実的なのでしょうか？？余命はこの状況ではどの程度でしょうか？？ アドバイスをいただきたいです。

何となく胃の調子が悪くてダイナミックCTをかけたところ肝臓に腫瘍らしき物が見つかりました。17ミリと11ミリぐらい二つです。胆嚢は胆石と厚壁、胃の内視鏡は胃炎のみ、X線異常なし。血液検査は赤血球、白血球、血小板が今回少し水準割れ以外肝臓はじめ異常なしでした。昨年、11月の造影CTでは指摘されませんでした。胆嚢は若い時から胆石と厚壁があるとのことで毎年チェックしてきました。大腸は5ヶ月まえに内視鏡ポリープ良性、脳ドックは昨年問題なく、腫瘍マーカーも昨年は異常なしでした。前立腺はPSAが高く、昨年12月に針生検異常なしです。白血球、血小板は5.6年前から標準以下ですが水準的には指摘されず。従来からその他の肝臓の数値をはじめ全て異常なしでした。今回、少しリンパが腫れているので転移性のガンの疑いがありもとのガンをペット等で探しにいかないとわからないとのことでこれから病院で更なる精密検査を受けるのですが、毎年検査には気を配ってきたつもりですがいきなり癌が現れたのはすごく不安とともに不可思議です。わかる範囲で結構ですがこのようなケースはどんなことが考えられますか。肝臓はB.C型はないので、原発はなくリンパとの関連で転移性を疑ったみたいです。

友人の状態について質問です。 ４０代女性。 １０ヶ月前にレントゲンで右の上葉に肺に影があると言われ当時は【結節】との事で、定期検診を受けるよう指示がありましたが、子育てに追われ検診に行かず、今回検診を受けた結果、１cmだった結節が３cmに大きくなり、大学病院を紹介され気管支鏡検査を受けました。 検査結果は１０日後ですが、検査後に医師から『次回、結果をお話ししたあとに全身のCTを撮らせてください』と言われています。 血液検査(腫瘍マーカー)の結果も、気管支鏡検査の結果と一緒に聞かされる予定です。 ２０年ほど前に禁煙しています。 ４年前から潰瘍性大腸炎を抱えており、最近また腹痛と下痢に見舞われていたようで、それも大腸がん検診で潜血便で再検査となっているのを放置していたそうです。 また、肺結節と同じ右胸(本人いわく右脇)に線維腺腫も見つかっており、これは乳腺外科で細胞診はしなくて大丈夫だろうと言われたそうですが、今回の肺結節の大きさを知った乳腺外科の医師から大学病院に必ず行くように言われて今に至っています。 悪いものでなければ、と願っていますが、気管支鏡検査の結果と同時に全身のCTを撮る予定、というのは、どのような状況が考えられるのでしょうか？

相談内容を見ていただきありがとうございます。 34歳男性です。 体重減少、原因不明な筋肉痛(背筋、腹筋)、喉や脇の痛みが続きます。 痛みはいずれも軽度で違和感程度なのですが、長く続くので心配になっています。原因として何が考えられますでしょうか？怖い病気の可能性はどう思われますでしょうか？ ■症状詳細 ・5ヶ月ほど前から 　　体重減少 　　　　170センチ56キロ→53キロ 　　　　食事量は増えている 　　　　直近5ヶ月は53キロを維持 　　背中(背筋？)の痛み 　　　　違和感程度 　　　　ほぼ治ったが少し残っている ・3ヶ月ほど前から 　　腹筋の痛み 　　　　違和感程度 　　　　一日のうち時折生じる 　　　　現在も続く ・2ヶ月ほど前から 　　喉仏の下あたりの痛み 　　脇の下の痛み 　　　　違和感程度 　　　　一日のうち時折生じる 　　　　現在も続く 　　 ■今までに受けた検査 ・胃カメラ ・大腸カメラ ・造影CT (鎖骨〜骨盤) ・造影MRI (膵臓周辺) ・MRCP ・超音波内視鏡(膵臓) ・ドゥイブス検査 ・腫瘍マーカー ※癌恐怖症で、かなりたくさん受けてます ※大腸カメラでポリープ5個程度切除したがいずれも良性、造影CTでやや造影の不均一性が見られたもののその後のMRIと超音波内視鏡で問題なし

4月に入ってからずっと腹痛とお腹のはりがひどく採血、腹部レントゲン、腹部超音波、腹部造影CT、胸腹部～骨盤単純CT、直腸診、胃カメラ、大腸内視鏡検査を消化器でやり婦人科では内診、経膣超音波、子宮けいがん検査、子宮内膜症を調べる腫瘍マーカー(CA19-9、CA125）クラミジア検査をしましたが痔があると言われた程度で腹痛の原因はわかりませんでした。最近になり腹痛は落ち着いていますがお腹のはりと腰痛があります。元々ひどい便秘なのでマグミットと生理痛がひどかったのでアンジュを飲んでいますが最近生理痛もひどくロキソニンも効かなくなっています。婦人科の先生は今飲んでいるアンジュが終わったらフリウェルを試してみて漢方の68番を追加の痛み止めに処方しました。フリウェルにかえたことで生理痛は改善しますか？また腰痛の原因としてなにか考えられますか？消化器は3ヵ所の病院を受診しましたが過敏性腸炎と言われます。過敏性腸炎では腰痛はありませんよね？ 長文になりましたが宜しくお願いします。

父67歳 去年11月にS状結腸癌との事で大腸の一部を摘出する手術をしました。その後TS-1の服薬にて3週間に1度の通院をしてきました。血液検査にて腫瘍マーカーが上昇している事からCT検査を受け本日、肝臓への移転がありました。昨年手術した際にリンパへの転移が認められると言われていましたので、肝臓への転移も致し方ないと主治医より言われました。父が点滴での抗ガン剤を拒否している事もあり本日から抗ガン剤をゼローダへ変更し3ヶ月様子を見ることとなりました。 TS-1もゼローダも効果は同じだと説明がありましたが、TS-1で効果がないのにゼローダの薬が効くのでしょうか。人それぞれだと言われましたが今いち理解できません。母を乳癌で亡くしておりその時も色々な抗ガン剤を試し、結果どれも効果なく亡くなりました。その時と同じなのでは無いかと不安でたまりません。ゼローダは効果あるお薬なのでしょうか。また、他に服薬でのお薬はないのでしょうか？ご教授頂けますようお願い致します。