icu集中治療室に該当するQ&A

3／16で一歳になります。 来週、多分脊髄係留の手術をする予定です。 月曜日入院して検査、火曜日手術をして、週末には退院出来ると思いますよと言われました。 背中を3センチくらい切って内視鏡で、いらない神経？をチョキンときるだけだから簡単な手術だよ。と多分安心させるために軽くいってくださったとは思うのですが、、 簡単な手術と言っても全身麻酔ですから、終わったらICUに入るのですよね？？前の日は絶食なのでしょうか？？夜はまだオッパイを何度も欲しがってしまうのですが…。。 それから2～3日は動かないよに、ベットに縛り付けたりするのでしょうか？？ 今パンツタイプのオムツをしているのですが、テープタイプを用意したほうがいいでしょうか？？ すみません、手術を簡単に考え過ぎていて今更不安になってきました。。

私は、５０才男性です。 昨年の８月にウイルス性髄膜炎を発症してしまい、近医の総合病院で、約1カ月間 意識不明のままICUで入院をして、意識が戻ったときには、両目のまばたき、眼球の動き、涙もでますが、なにも見えません、また、下半身についても両足が麻痺しています。その後、MRI検査などでは、脳には異常はなく髄膜炎は回復しているとドクターに言われました。現在リハビリで両足は少しずつ回復してはいるのですが、両目に関しては、当初から回復の兆しがなく日々不安な生活を過ごしています。今後、回復する可能性はあるのでしょうか？　他に良い治療法、専門病院をご存じであれば、合わせて教えていただけませんか。よろしくお願いします。

父（67歳）が今年6月初めに脳梗塞を起こしました。 以前にも脳梗塞をやっていますが、今回も後遺症なく済み 普通の生活をしていたのですが、8月初めにてんかんの発作をしました。 この時は1人だった為発見したのが遅く、失禁して意識がもうろうとしていてすぐに救急車に運ばれICUに入りました。 今は、普通の生活をし薬も飲んでいますが てんかんの発作はよくある事ですか？ 私の兄も脳梗塞を起こしていますが、この時はてんかんの薬も出されていました。病院が違うのもあるかもしれませんが、父の時は出されてませんでした。 脳梗塞後にてんかん発作がよくある事ならば、薬を出してくれれば…と思いました。 普通に生活ができるのに車が乗れない生活になったのですごく残念です。

最近母親が急性心筋梗塞で入院しまして、今はICUから一般病棟に移りました。これからリハビリに入るのですが、 母親が入院して以来父親と兄がケンカをしたりして家の雰囲気があまりよくないと感じるようになり、家にいたいともあまり思いませんし、帰りたくないと思うようになっています。決して家族とは不仲とかでもなく、実家に一緒に住んでいるのですが、不安です。特に仕事とかもイヤにはなっていませんし、食事も取れてると言うか取るようにしてます。一応お腹も減ったりもしますので、 大丈夫だと思いますが、正直仕事をしている時の方が、楽な感じで、仕事終わりに家に帰りたくないと思ったりもします。うつ病ではないと思いますが、これから母親が退院したらどうなるのか不安です。宜しくお願い致します。

84才母のことです。左円蓋部髄膜腫の手術後3日目です。手術は当初4時間予定と言われていたのが1時間以上早く終わっています。額にも小さな傷があってステップラーでとめてありました。今は顔が青アザになっていると。そんなところにも傷がつくのでしょうか？　次の日にはICUから一般病棟へ移動しています。携帯で電話をくれましたが　まだトイレにも歩けないし前より右手の力が入らない気がするとリハビリをやっているようです。年齢的なことを考えると順調なのかもしれませんが　手術前にいろいろなリスクを聞いたりして　面会もできないぶん不安です 年齢を踏まえて　通常どのような術後経過をたどるのか個人差があるとは思いますが、教えていただければと思います。 順調な場合、手術前の生活　例えば畑仕事などに戻れるのはいつぐらいでしょうか？

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSEの疑いで、意識なく集中治療室に3ヶ月ほど入院しております。 痙攣コントロールのために静注鎮静を行なっておりましたが、痙攣が抑制されつつあるため鎮静剤を中断し覚醒状態を確認しています。 鎮静中断から3日ほどですが開眼はしており、おおそよ指示に従った追視は可能な状態になっています（動かせるのは眼球のみの状態）。 【質問】 長期間鎮静処置を受けた患者のうち、予後良好（意思表示できるレベルまで回復）だった方の覚醒後の経過を知りたいです。 鎮静剤中断から「おおよそ何日後までに◯◯が出来れば予後の期待ができる」などの指標はあるのでしょうか？

35歳男性。主人の相談です。 今年1月に脳出血になりもやもや病と診断されました。 幸い後遺症もなく過ごし6月に出血した方を血行再建術の手術をし問題なく過ごしました。 そして先日左側も同様の手術を受けました。 術後の血液検査の結果過灌流とわかり6日間ICUにて鎮静させ金曜日に一般病棟に移りました。 当初はせん妄が酷かったのですが落ち着き会話も普通にできようになりました。 手足も動きますが血栓予防の為にマッサージきのようなものをつけてくれました。そして今日血栓の血液検査をしてだめだったそうです。 お聞きしたい事はこちらです。 ・血栓があった場合どんな治療方が考えられますか？ そして今現在どんなリスクがありますか？

自己免疫性脳炎についてのご質問です。 友人が今年5月上旬に急に体がだるいといい、熱を測ると37.0度の微熱でした。次の日に熱を測ると38.0度まで上がり、そこから4日ほど38.0〜ひどい時には40.0度まで上がったり下がったりの連続で、酷い頭痛があると言っていました。近くの内科で診察を受けましたが、PCR検査とインフルエンザの検査をし、解熱剤をもらいました。検査は異常なく、それから熱が出始めて3日後ぐらいに視力が急に低下し、信号の色も識別が難しくなるくらいまで低下していたみたいです。 発熱から5日目、高熱と急な視力低下は脳に異常がある可能性があると感じ、大きな病院でMRIとCTの検査をしましたが特に異常がないとのことでその日は帰されました。その日の夜その友人から電話があり、通話していましたが、普段寝落ちしない友人がその日は通話しながら寝てしまった様子でした。 次の日に昼頃までLINEでのやり取りはしていましたが、急に連絡がとれなくなり、確認したところ緊急搬送されICUで治療を受けているとのことでした。 その際は意識はなく、髄膜炎か脳炎の可能性があるとのことでしたが、その2日後に恐らく自己免疫性脳炎(検査の結果ウイルス性の可能性は低い)とのことでステロイドパルス療法(5日間)をし、経過観察を行なっていくというところまで知らされました。 またICUに入って2日目は落ち着いていたようですが、3日目に急に激しい痙攣が起き、強い鎮静剤を使用して落ち着きました。 また担当医からは命に別状はないが、後遺症が残ると考えて欲しいと言われたそうです。 これらの症状から後遺症はどのようなものが残る可能性があるのでしょうか。 また、意識が戻るまでどのくらい時間がかかるのでしょうか。 予想される範囲で結構ですので教えて下さい。よろしくお願いします。

火傷二度30パーセントで緊急入院した患者です。最初は全身状態が良く、食欲もあり会話もできたのですが、１週間が過ぎた頃、高熱、悪寒がして次の日には血圧の上が88になり、尿の出も悪くなりました。それでもお風呂に入り傷口を洗い流し、高熱が出て3日後にやっと点滴を始めました。脱水状態だと言うことだそうです。その後食事も喉を通らなくなり、尿も出なくなり全身が浮腫み、呼吸も粗くなり敗血症ショック状態になりました。人工呼吸器を着けてICU での治療、感染源を取り除く緊急手術、状態が悪くなった場所の植皮手術を人工呼吸器を着けて治療しながら何とか一ヶ月後に回復し、ICU から出ることができました。この時の菌は黄色ブドウ球菌でした。それから一般病棟に戻り、追加の植皮手術をして三週間がたとうとしていますが、また38℃以上の高熱が出ました。患者が傷口を見て、緑色の膿みが出ているのを気にして主治医に話してみたら、二三日前から何かに感染している箇所があったので、様子を見ていたと、言われました。前回の対応にとても不安があったので、すぐに対応をして欲しいと話したところ、浸出液の培養検査を手配して、新たな菌の可能性が出たので、ゾシンという抗生物質の投与を一日4回行うようになりました。素人がネットで調べる限りでは、感染の疑いがあった場合、すぐにその感染菌を調べ、治療を始めるという行為が必要では？と思うのですが。前回の敗血症ショックの対応もそうですが、主治医の対応は遅くはないのか？とても疑問です。患者が見た緑色の膿みは緑膿菌ではないのでしょうか？また、今回使用した抗生物質で菌が消えるまでどのくらいかかるか知りたいです。

私の母（60歳）の件で相談です。 元々石持ちで、4月28日に石のせいで腹痛が始まったそうです。いつもの石だとすぐに薬を飲み、コロナの為病院には行かず家で3日間ひたすら我慢していたそうです。そのうち症状がどんどん悪くなり呼吸も苦しいと5月1日に私のところに連絡が来て（私は遠方に住んでいます。）すぐに救急車を要請するように伝え搬送されました。搬送先では閉塞性腎盂腎炎と診断され、緊急手術が必要との事で、ここでは手術出来ないと、大学病院に搬送されました。再度検査等あり、閉塞性腎盂腎炎→敗血症ショック、おしっこが1日半以上出てなかった為全身に菌がまわっており、そのせいで心臓にもダメージが行き緊急手術後はICUに入りました。 それと同時に血小板も4000しかないと言われ先生からは心筋梗塞を起こしたいかもしれません、人工透析になるかもしれません。多臓器不全です、、など絶望的な事しか言われませんでした。そして心臓を休めるために2日間挿管して人工呼吸器をつけました。その後はなんとか持ちこたえ人工呼吸器を外しICUから出る事が出来ました。今は意識あります。人工呼吸器のせいで咳と痰が出ると言っています。血小板が何度輸血しても1万しか上がってこない為、昨日骨髄検査しました。 全て心配なんですが、私が先生方に聞きたい事は、血小板減少症の可能性があった場合ステロイド治療になるのでしょうか？完治は可能ですか？ もう一つ、人工呼吸器のせいで咳と痰が辛いと言いますがこのまま肺炎に移行しないか心配です。何か気をつける事はありますでしょうか？？人工呼吸器は良し悪しなのかな、、と思ってしまいます。まだ60歳なので時間かかってもしっかり完治してもらいたいと強く願い何かできる事はないか知りたくて相談させて頂きました。よろしくお願いします。