手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞の摘出手術をした方がいいか

person 40代/女性 -

現在42歳、3児を経膣分娩で出産、今後の妊娠希望無しです。 潰瘍性大腸炎の持病がありますが、寛解しています。 生理痛、排便痛(生理2日目は激痛)はありますが、2日間程の鎮痛剤服用でコントロールできています。 生理時以外にも下腹部痛や排便痛があったため婦人科を受診したところチョコレート嚢胞があることが発覚しました。(現在は生理時以外の痛みは治まっています。) MRIの結果、約48×35×50mmの左卵巣内膜症性嚢胞疑いとのことでした。 CA125は34.9です。 現在の主治医からは最初、手術をした方がいいと言われていましたが(エコーでは61×52mmだったからか?)、 MRIの結果が出てからは、ディナゲストによる薬物療法か、腹腔鏡手術かの2択と言われました。 腹腔鏡手術では、チョコレート嚢胞のみ摘出の予定ですが、癒着があれば左卵巣は摘出になりそうです。術後は、ディナゲストの服用も必要とのことです。 手術の場合、現在症状がひどくないのであればディナゲストの服用は手術後からでもいいとのことでしたが、昨日より朝晩の服用を始めたところです。 1)手術をするか、薬物療法で様子を見るか、悩んでいます。 それぞれのメリット、デメリット、私の年齢や嚢胞の大きさから、どちらがお勧めか、教えていただきたいです。 2)手術すると、腸閉塞などのリスクが高まるのでしょうか? 3)薬物療法だけで、チョコレート嚢胞が消えることはあるのでしょうか?(その場合は手術不要?) 小さくなるだけでしたら、悪性化のリスクはずっと抱えたままになるのでしょうか? 長文で申し訳ございませんが、ご教示願います。

2人の医師が回答

子宮内膜症の治療の病院選び

先日、下腹部の痛みで緊急外来で診ていただいた所 子宮内膜症だと診断されました。 チョコレート嚢腫と言われ、熱が高かった事もあり。一週間程入院して来年早々に手術をすると言われました。 初めて聞く病名や、初めて産婦人科にかかり、精神的にかなり辛いです。 現在、パニック障害の治療中で、薬を飲んでいます。 パニック障害でかかっている病院にも婦人科があり、先日診ていただいたのですが 手術に1年半待つと言われ断念しました。 今回入院した病院は、初めて行った病院で、男の先生の内診でいきなり『片方の卵巣が残っているから大丈夫だな〜手術をした方がいい』と言われ戸惑ってしまいました。 将来は子供が欲しいので、両方とも卵巣は取ってほしくありません...その事を話したのですが、診ていただく先生によって言う事が違うのでなんだか怖くなってきました。 とても怖く今月診察があるのですが、行きたくありません。 先日、本を買って色々調べた所、色々な治療がある事が分かり、手術後の事も考えると、嫌な思いを抱えたまま、その病院に通うよりも、病院を変えてみようかと思っているのですが、内診がとても怖く何件も病院を回りたくありません。 しかし生理のたびに熱が出るのも、癒着が進むのもとても怖いです。 産婦人科の選ぶポイントなどあるのでしょうか? 現在は薬も出ていない無いので、特に治療もしていません。 (20代前半)

1人の医師が回答

子宮内膜ポリープ切除後の経過についての不安

person 30代/女性 -

2/26に子宮鏡での子宮内膜ポリープ切除術を受けました。前日25日に入院し子宮を広げるための処置というものを受け、26日に手術、手術は無事に終わりましたとの説明を受けその日のうちに退院となりました。術後出血は100%、1週間くらいは続きます。と説明されたのですが、術後まったく出血がありません。退院前に「いまのところ出血してないのですがこれから出血があるのですか?」と医師に聞いたのですが、「1週間は出血するって手術前に説明しましたよね?」と言われてしまい何も解決しないまま退院してきてしまいました。出血はないに越したことないのであれば良いのですが100%起きると説明されていたものが自分には起きていないことがとても不安です。創部が癒着してしまい出血がないのでは…など色々考えてしまいます。退院前にやや冷たくあしらわれてしまったこともありこちらで別の医師の方に相談させていただくことにしました。 子宮内膜ポリープ切除術後にまったく出血がないということはありえるのでしょうか? また術中に点滴にて抗生剤を投与しましたとのことですが、術後なにも抗生剤などの飲み薬が処置されていないことや再診は2週間以上先であることなども気になっています。妊娠を望んで受けた手術なのでこの疑問を放っておいて取り返しのつかないことにならないか不安で仕方ありません。 現在、お腹に痛みはありませんが、下腹部に違和感はあります。発熱はありません。

4人の医師が回答

アッシャーマン症候群の検査と治療期間について

person 30代/女性 -

3年前に1人目を自然出産、妊活を始めて2年間にタイミング法で3回妊娠し、3回とも妊娠初期に稽留流産、吸引法で手術を受けました。 3回目の手術を受けた8月以降、生理の出血が起こらず、プラノバールを21日服用後も、出血はなく、hcgは陰性、基礎体温は2層、卵胞は育っているといった状態をみて、アッシャーマン症候群の疑いを診断されました。 大学病院を紹介され、12月半ばに子宮鏡検査を受ける予定です。 そこで気になっているのが、先日大学病院の初診では、内膜が7.9ミリと言われました。 (高温期10日目)これは、内膜が割と正常に育っている部分があるのに、血が出てこないというのは、入口部分が癒着で遮断されているというような可能性が高いでしょうか? と、同時に、子宮鏡検査をしても、入口までしか検査器具が入れなくて、結局どの範囲、程度で癒着しているのか手術しないと分からない、という結果にならないか懸念しています。 その場合はMRIをすれば、わかるのでしょうか? また、無月経だけれど、超音波検査上では内膜が7.9ミリ育っている状態、これはアッシャーマン症候群の度合いは軽度の可能性が高いでしょうか? また、いまの状態では、生理の時に、内膜や血液なんかは、逆流している状態かと思いますが、このままでは子宮内膜症や卵巣の病気等の合併症を発症する可能性も考えられるのでしょうか? 最近の2,3カ月くらい、生理の最初の日だけ、一日中、異常にお腹が張る、お尻の奥に排便時のようなズキーンという痛みがあり、辛いです。 大学病院だと、手術待ちが何か月もあるとウワサで聞き、その間の期間が心配です。 検査や診察まで日にちが空いていて、ずっとこの様なことを考えモヤモヤしているので、質問多くて恐縮ですが、何か教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

帝王切開後の第二子妊活について

person 30代/女性 -

【帝王切開後の子宮筋腫と卵管狭窄について】 1人目を自然妊娠後、帝王切開で出産しました。 先日定期検診で7.2mmの子宮筋腫の疑いと言われて (毎年検査は受けていましたが初めて言われました) 詳しく検査してもらったところポリープか子宮筋腫かはわからないが、99%良性だろうと言われています。 1センチから手術を勧めているが、子宮のど真ん中にあって、着床障害を起こす可能性が高いと言われたので、手術を決めました。その診断後、軽い気持ちで通水検査(だと思われます。温かい滅菌したお湯を入れます、と言われました。)を受けたところ、激痛でした。激痛といっても突然来た生理痛みたいな程度でしたが。看護師には、これで痛いっていう人初めて。と言われました。医師にも、みんな穏やかに一緒にエコー見るんだよ、と言われました。20ml入れるところを私は2mlで痛がったらしく、両側の卵管狭窄または閉鎖の可能性を指摘されました。詳しくは卵管造影検査をしなくてはいけないそうです。 そこで質問です。 ・1人目は自然妊娠なので、卵管に問題はなかったと思います。これは帝王切開の癒着によるものでしょうか?(出産中、出産後ともに性行為はしておらず、クラミジア感染等も考えられません) ・通水検査で痛かったということはやはり狭窄または閉鎖の可能性が高いですか?ちなみに痛みにはめちゃくちゃ弱く、経膣エコーも嫌です。検査日の夜、膣からお湯が出てきて、やはり狭窄または閉鎖してるから出てきたのかなと落ち込みました。 ・卵管造影はとても痛いと聞きます。できれば避けたいなと考えています。もう一度通水検査をすることで狭窄であれば改善は見られるでしょうか? どれか1つでもわかれば教えてください。

2人の医師が回答

肝臓の下辺りで腸が引っ掛かる感じや痛み

person 40代/女性 - 解決済み

10年前に膵頭十二指腸切除術、4年前に子宮全摘手術を受けました。2、3年前くらいから頻繁に、肝臓の少し下辺りで腸が引っ掛かる感じがします。くしゃみや力みや屈んだ体勢の時に引っ掛かる感じと同時に、腸がぐっと固まりその後解れる感じを何回も繰り返します。30分くらい続く時もありますが、少しずつおさまります。固まる感じの時は痛みがあり、嵌頓というのを聞いたことがあるので、そういう感じにならないか怖くなります。開腹手術をした後の瘢痕ヘルニアになっているのと、大腸がん検査の際にそれぞれの手術由来のものであろう癒着が2ヶ所あるとの診断を受けましたが、瘢痕ヘルニアがぽこっとなる場所と、その固まる場所は全然違います。瘢痕ヘルニアが出るところはお腹の真ん中の開腹跡の線に沿ってです。ここ数年で、体重は少しずつ減っているのに、腹囲がどんどん増えていて、ヘルニアが進んできているのかなと思い受診しましたが、まだ膜は破れたり飛び出してないそうです。瘢痕ヘルニアの出るところは全然痛くありませんが、肝臓の辺りが固まる時はいたたたた...という感じでお腹をさすりたくなります。CTをとり、ヘルニアがあるというのを確認はしておりますが、次にどんな病院のかかり方をしたら良いのか分かりません。鏡に体をうつすと、お腹がいびつにぽこっと出ています。どうしたら良いのでしょうか。美容的にも悩んでいます。

5人の医師が回答

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