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平成26年12月頃に下痢になり同年3月に内視鏡検査をし、ポリープを二つ取り悪性では無いと診断されました。その際、直腸付近が赤く炎症しており医師からは何の説明もないままでした。その後下痢が止まらず一ヶ月おきに通院しましたが胃腸炎とだけ言われ半年近く整腸剤のみ処方されました。全く改善されないみ、通院をやめ、平成27年11月末に胃痛、背部痛がひどく再度同医院へ。以前ネキシウムを処方されており再度ネキシウムを処方され、その後は胃痛、背部痛はありません。同日、院長が担当でしたが、何故か副院長が診察することに。 直腸付近の赤い所は大丈夫ですか?と聞いたところ、炎症しといるから潰瘍性大腸炎の可能性も有り得るから、もう一度内視鏡検査したほうが良いのでは?との、事で平成28年1月28日に内視鏡検査をしました。本日検査結果を聞きに行き、大変な炎症ではないから。と言われました。回腸末端にリンパ組織過形成の疑い と内視鏡画像のコピーに記載されておりましたが説明もなかったので質問したところ ただ、問題無い とだけ言われました。 下痢、臍から下の腹痛が度々あるのは何故か聞いたところ、胃腸炎だ!との事。1年以上も胃腸炎は続き、腹痛、下血があるのは何故か?と、聞いたところ、膵臓の異常の可能性があるからCTで検査する、と言われました。 腹痛時に、下血します。腹痛時だけです。グジュグジュとした粟と一緒に赤い血がでます。酷い時は便は出ず粟のと血のみが出ます。 腹痛で下腹に力を入れると必ず血がでます。昨年、この症状で膵臓が悪く腹痛、下痢、下血がおきるのでしょうか? 病院を変えてみたほうが良いでしょうか? 食欲はありますが、油物甘い物などたべると腹痛がおきるので怖くて食べられません。体重は10キロほど落ちましたがそれ以上は落ちません。怠さ等一切ありません。 お手数おかけしますが、アドバイスよろしくお願いいたします
2人の医師が回答
今年の2月半ばから血便が出だし、3月に入って近くのクリニックで大腸内視鏡を受けた所、潰瘍性大腸炎の疑いと良性ポリープがある。と言われました。大きな病院で詳しく見てもらった所、潰瘍性大腸炎でしょう。と言われ、おまけに良性と思われたポリープはガンだったので、大腸全摘と言われました。もともと近くのクリニックでは、癌には見えない。と言われていたのと、潰瘍性大腸炎も断定出来ない。(炎症が直腸と途中はきれいで上の方に少しむくみや炎症があり、連続していない。病理でもハッキリ断定できないとの事で)と言われてたのに、癌と言われただけでもショックでしたが、いきなり大腸全摘には心がついていかず・・。今は薬も飲んでませんが、気が付いたら便も1日に1~2回、血も肉眼では見えず、落ち着いています。 潰瘍性大腸炎からの癌は大腸全摘との事ですが、どうしても手術しないといけないでしょうか? 全摘に抵抗があります。(長期で休むと仕事も失う事になります。)まずは、内視鏡で癌を取り除き、調べてから大腸全摘するか考えるという手立ても選択肢にあるのですが、手術が遅れると癌が進行するかもしれないから。と、内視鏡で調べるのを待たずに手術する事をすすめられています。 標準治療としては、潰瘍性大腸炎からの癌は大腸全摘というのは聞いてますが、全摘しなかった人はいないのでしょうか?本当にしないとダメなのでしょうか?
4人の医師が回答
健康診断で便潜血検査が陽性だったので、大腸内視鏡検査を受けました。 結果、回腸末端より直腸下端部に至るまでビランが散在する状態ということで、大腸炎という診断でした。 腸管の組織検査を出しましたが、 結果は不明ということでした。菌も見られないとのことで、大学病院を紹介されました。 潰瘍性大腸炎とかクローン病かと思っていたのですが違うということですよね? 他の病気ですか? 先生もなんで炎症してるんだろう?と不思議そうでしたが。 確かに昔から人よりトイレ(大便)の回数は多めで、食べてすぐにトイレに行きたくなることは多いですが… それでも1日に多くて4~5回ぐらいだと思います。 15年ぐらい前に水様便で真っ赤の便が2回程出たことはありましたが、精神的にストレスを抱えていたからだと思い受診はしませんでしたが、以降同じような便は全く出ていませんし、普段の便にも血は見られないです。 大学病院では何かわかるのでしょうか。 組織検査までしてるのに不明と言われると不安です。 回答よろしくお願いいたします。
10月24日に大腸内視鏡検査を行い、10月28日に生検の結果、大腸がんは否定されましたが、軽度の直腸型潰瘍性大腸炎と診断され、現在毎日アサコール6錠とラックビー3包を服用しています。大腸内視鏡検査前と同様の症状である、排便時の粘血・粘液(ピンクや赤茶がティッシュに付く)、睡眠後にガスが溜まりやすいのか3~4時間で目が覚める、たまに排便回数が6~7回と多い日があるが便はあまり出ないで粘血・粘液しか出ない。といった感じです。薬が効いていないのか、粘血はさほど多くないが粘液は多くなってきています。まだ潰瘍性大腸炎と診断されたばかりで、今は活動期だと思うのですが、だいたい活動期はどれくらい続くのが多いのでしょうか?軽度と言われた割には毎回ティッシュに血が付くのが気になります。
3日前に排便の後トイレットペーパーで拭くと血が付いていました。うっすらと赤い鮮血でした。 直近では大腸カメラは2024年の2月にしていて内痔核はありますが異常なしでした。 この時は虫垂腫瘍か虫垂炎の疑いで術前の検査でしました。 その後慢性虫垂炎と診断されましたが、術後もまだ腹痛が続いていたので2024年6月に腸管MRIを撮りましたが異常なしでした。 妊娠中を除いて 2020年 2021年 2023年3月 も大腸カメラ検査をしていて内痔核はありますが異常なしでした。 内痔核は昔からあります。 便秘気味なので酸化マグネシウムをずっと飲んでいて、硬めの排便の時も今まで何度もありますがティッシュに血が付いていた事は一度もありません。 1 考えられる病気はありますか?? 2 肛門や直腸を含め、大腸がんが怖くてとても心配です。 がんは考えられますか?? どうぞよろしくお願い致します。
3人の医師が回答
潰瘍性大腸炎直腸型活動性中程度の再燃で約1カ月になります。現在ペンタサ1日3000mgと寝る前にリンデロン坐剤1mgを服用しています。 最初アサコールにかえて治療してましたが頭痛や倦怠感の副作用でやめました。過去にリアルダも飲めなかったです。主治医はアサコールかリアルダを使いたいようですが仕方なくペンタサを服用しています。 このままペンタサの増量で治るのか 不安です。リンデロン坐剤は使用して3週間くらいです。主治医によればリンデロン坐剤を1カ月くらいでだいたい治ると言われました。 現在の症状は便の回数や腹痛はよくなりましたが粘血便は1日に1回〜2回はでます。身体のダルさもひどくはないけどあります。 いまの治療で寛解になるのか不安なので宜しくお願いします。持病で慢性前立腺炎と自律神経症状があります。9月27日の内視鏡の写真を添付しました。
21年7月に前立腺のMRIを撮り前立腺の生検をした結果、がんは一応否定されて経過観察中です。psaは21年7月8.02,10月7.84、22年7月4.93、23年4月6、23年10月5.13です。1ヶ月前から陰茎やお尻の周辺、腰が痛くなり、近所の医院で前立腺炎と診断されて、前立腺の直腸診マッサージを受け、治療は終了。痛みが10日前からひどくなり、今日別の病院でpsaを検査したら14.8もありました。1、10月に検査したpsaの約3倍になりました。がんの可能性はありますか?2、今現在すごく陰茎、腰、前立腺が痛いです。前立腺炎でpsaがこれほど高くなりますか?心配症です。回答よろしくお願いします。
3年前に直腸型の潰瘍性大腸炎を発症。 寛解期でしたが11月の内視鏡検査で直腸と少し奥にもただれが若干あり、休薬中ですが来月末まで様子を見ましょうとなりました。薬を再開するのに悩ましいくらいの再燃と医師はおっしゃっていました。この2週間くらい便に白い粘液が出ていましたが、2.3日前からオナラをすると粘液と便が出てしまうようになりました。腹痛は無いですが、便意は増えました。 今日粘液に少し血が混ざっているような…くらいの症状です。 年末年始病院も休みになりますし、受診をした方がいいのか教えて頂きたいと思います。 以前の病院でメサラジン不耐症(5ASA使用二週間後に激しい腹痛と下痢があり、症状でそう判断された)でリンデロンの坐薬を寛解期になってからも使用、3年前に発症してから今年9月にやっと休薬しました。発症後レクタブル注腸スプレーを使用、3ヶ月後の内視鏡検査ではすっかり綺麗に回復していましたので、それからはリンデロン坐剤を使用。量は減らしていきましたが、トータル3年間ステロイドを使用していたので、この治療に不安を覚え、病院を変えるきっかけで内視鏡検査をしたという過程です。 リンデロンをやめたから再燃したのかも気になるところです。 よろしくお願い致します。
60歳男性です。昨年4月頃より残尿感が気になり5月に泌尿器科受診、前立腺肥大と診断されタムスロシンを処方されました。5月23日採血分はPSA2.98。ところが11月9日採血分PSA6.68と急上昇、12月11日採血分は少し下がったものの4.94(当日よりザルティアに薬変更)、本年1月10日主治医より直腸診受けましたが前立腺癌の兆候なし、6か月後採血診という結果になっています。質問は 1.採血の直近に射精(性交や自慰)するとPSA値はガンでなくても上がることはありますか? 2.直腸診の夜、入浴後寝るとき、前立腺あたりに一晩だけかなり痛みがありましたが前立腺(炎?)に刺激を加えられたため、と理解していいものでしょうか(次回1か月後、受診時に主治医に申告しますが)。 3.正確なPSA値を得るために採血前に避けるべき生活習慣はありますか?(どれ位まえから?) 今までPSAの異常値が出たことはなく、びっくりしてしまい、主治医に即質問できませんでしたのでこちらの先生方にお伺いしたく存じます。
5人の医師が回答
先日、潰瘍性大腸炎の再燃の兆候とはどんなものかと相談した者ですが、2週間ほど前から出血が続いていて、痔の可能性が高いと先生方からお答えいただいたのですが出血するようになってから強力ポステリザンを挿れていますが一向に良くなりません。 症状といたしましては便器に血が垂れたり、ティッシュで拭いた際に血が付いたり、パンツに血が付着していたこともあります。 急な便意が起こりトイレに行くと、便が吹き出すような感じで出てそのときにも少し便器が赤くなります。 鮮血です。 そのときの便は吹き出すと言っても下痢という感じではなく、上手く言えないのですがつぶつぶした形のない便がいっぺんに出ます。 お腹は痛くありません。普段はしっかりした便が出ます。食事も普通にとっています。 このような症状は、直腸型のときからたまにあるのですが出血はしたことなかったです。 出血するようになったのも、便秘が続きトイレに座る時間が長い日が続いた後からの症状なので、痔だろうと思っていたのですが、出血が続く事は初めてなので心配しています。 最後に内視鏡検査をしたのは去年の5月で、次の検査も5月を予定しています。 先日通院日だったので主治医に相談したところ、粘液が出ていなくて下痢も腹痛もないことから特に再燃の話はなかったので大丈夫なのかなと思ったのですが、これだけ出血が続くと直腸がんなのかなと不安です。
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