肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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繊維筋痛症? フェリチン 高値  血液検査の見立てについて

person 50代/男性 -

前も質問しましたが、うつ、双極性障害との診断がある者ですが、両手、両足(手の甲がチクチクする、膝、もも、アキレスなどの足の腱が痛む)が痛く、アスクドクターでも 線維筋痛症の疑い・可能性もあるとのことで専門医に診てもらいました。結論としては 線維筋痛症の可能性は低いとのことでしたが、血液検査でフェリチンが高くどこか炎症を起こしている可能性があると言われました。肝臓などが悪くなったり、がんの時でも上がると言われて、どのお医者様にどう相談していいか困っています。フェリチンについては、大丈夫でしょうとも言われましたが、気になってしかたありません。 ちなみに10月の人間ドックでは超音波とCTで脂肪肝と診断、中性脂肪195 食前血糖値121で、腫瘍マーカーは、CA19-9:3.1、CEA2.3、AFP4.2、PSA1.9、proGRP25.2で正常値のようです。がんではないと思いますがなんとも言えません。 先生方のご意見をいただければ幸いです。 (質問のまとめ) ●フェリチンの値は許容できるか、経過観察でよいか ●手足の痛みなど、どの分野の医者に掛かればよいか ●何か病名や見立てはあるか

1人の医師が回答

膵神経内分泌腫瘍の診断における検査

person 50代/男性 - 解決済み

人間ドックでの腹部超音波検査をきっかけに、造影CT、胃の内視鏡検査、超音波内視鏡検査(EUS)を実施し、膵臓の中央部に13ミリの膵神経内分泌腫瘍(非機能性)があるとの診断を受けました。自覚症状はなく、肝臓への転移なしと診断され、腫瘍マーカー(CA19-9)の数値は2.0です。膵体尾部切除術を勧められています。 診断を受けてからいろいろ調べると、膵神経内分泌腫瘍の何人かの専門医師が、膵神経内分泌腫瘍の治療においては、EUS-FNAを使って組織検査をして悪性度(グレード)を見極めたり、SRS(ソマトスタチン受容体シンチグラフィ)などの検査も併用した上でできる限り正確な診断を行い、その上で治療方針を決めることが重要だ、という趣旨の発言をされています。 ところが、現在の病院では、EUS-FNAを使って組織検査は正確性に欠ける(G1だと思ったら実はG2だった等)のでやらないのが主流だとし、今の時点で手術一択だとの診断です。専門医によると、確かに組織検査は100%正確ではないが、それでも組織検査でグレードを見極めることが重要と指摘されています。何人かの専門医によって組織検査とかSRSによる検査が重要と指摘されているのに、それをしないで手術一択との判断に疑問を感じています。本当に、これ以上の検査は不要で、手術一択なのでしょうか。

2人の医師が回答

卵巣類内膜癌 治療方針について

person 30代/女性 - 解決済み

先月子宮内膜症から来る9センチ大の卵巣嚢腫(悪性疑い)と診断され、今月腫瘍のみ摘出手術を行いました。画像検査で悪性の可能性が高いと診断されましたが、腫瘍マーカーCA125の数値が35だったこと、卵巣腫瘍が子宮を後ろに押しており、右の卵巣との癒着の懸念もあったため、リスクを理解した上での手術です。 ですが、病理検査の結果悪性と診断されました。 ・類内膜癌(G2) →充実成分が目立たないが核異型が強く、核分裂像が目立つ。一部扁平上皮化生領域も少量含む。 また、恐らく手術当日に腫瘍が破れた形跡があり、肝臓近くまで液体が移動していたようです。腹水にも悪性細胞が検出されています。そのため、現段階ではIC3期、術後CTの結果では更なるステージアップの可能性もありと言われました。 あくまで現段階での判断ですが、左卵巣・体網、検査のためのリンパ節一部摘出するため再度手術をし、その後抗がん剤治療。年齢も30歳のためCTで転移が見られなければ子宮・右の卵巣は温存でいくとの提案を受けました。 転移がみられない場合でも、本当に温存しても良いのか、温存・摘出での再発のリスクは何%ほど違うのか、温存しても抗がん剤をする事で再発を幾分か下げれるのか等不安が募っています。 セカンドオピニオン、主治医にも再度相談するつもりですが、他の医師の意見も聞いてみたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

腫瘍マーカー CA19-9 4桁台 卵巣嚢腫、子宮筋腫あり

person 50代/女性 - 解決済み

今月のはじめに不正出血1度、下血1度と下腹部のつる様な痛みで婦人科と大腸専門の近くの病院に受診しました。婦人会では内診、エコーと血液検査(腫瘍マーカーを含む)を行い、左の卵巣嚢腫4x 3.5と小さな子宮筋腫が2つを指摘されました。腫瘍マーカーはCA19-9が1311.4 CEAは0.9 CA125 10.5(5月9日採血)でした。医師からはこのタイプの卵巣嚢腫は確率は低いが癌化する可能性があるし、CA19−9が高いので念のため大きな病院で再検査、手術して摘出した方が良いでしょうとの事でした。5月24日、他院にて内診、エコー、造影MRIで悪性の可能性はなさそうとの事でした。この日のCA19-9は343、CEA16 とSCC 抗原1.1(5月24日採血)でした。CA19-9の値が高い事をお聞きしましたが、まずは問題ないとの事でした。膵臓癌でも値が高くなる可能性をお聞きしましたところ、今回はアミラーゼなどは検査していないが、もし膵臓癌であれば肝臓などの値なども悪くなるだろうとのことで、他の癌の可能性は考えていられない様でした。また癌であればCA19ー9の値が下がらないはずだとの事でした。28日にもともと予約していた大腸カメラでは大腸には問題なし。ただカメラ挿入時にかなりの痛みがあり、医師からも先に説明されていましたが、腸と卵巣に癒着があると痛みや時にはカメラが入らない事もあるとの事でした。こちらの医師にもCA19-9の結果を伝えましたが、追加の検査や他の癌の可能性は心配していらっしゃらない様子でした。CA19−9は偽陽性だったり、その人により高く出る可能性があるのはわかりましたが、かなりの高値です。婦人科、大腸以外の検査は必要ないのでしょうか?

4人の医師が回答

CEA中等度上昇について

person 30代/男性 - 解決済み

現在、消化器腫瘍マーカーCEAの数値が『16.1ng/ml』と基準値を超えて上昇しているのですが、次に取るべき対処方法や考えられる病気があれば教えてください。 私は現在39歳で年に1度人間ドックを受けています。今まで大病を患った事はなく、現在もこれといった自覚症状もなく健康です。酒はほとんど飲まず、タバコは10年以上吸っておりません。母親は糖尿病を患い、さらにC型肝炎が悪化して肝臓癌となり3年前に76歳で他界しています。 きっかけは昨年1月に受けた健康診断に遡ります。初めてオプションとして受けた腫瘍マーカーCEAで数値が『9.1』を示した為、精密検査を受ける事となり近所の総合病院の内科医に相談しました。そこでPET CT、胃カメラ、大腸カメラで癌がないか調べて頂きましたが異常なしという結果に終わりました。その時の精密検査(昨年3月)のCEA数値も『7.5』と基準値を超えていました。 当時の内科医からは1年後の健康診断でまたCEA数値が上がっていたら来てくださいという事で、気分が晴れぬまま1年を過ごしましたが、今回1年前よりさらに数値が上昇していて少し動揺しております。基準値の倍以上という事で癌の可能性がより高まったと考えておりますが、また異常なしで原因もわからず終わるのではないか?と疑心暗鬼にもなっています。何か他にできること、少しでも原因特定や安心できる手段はないでしょうか?それともまた高額のCTや内視鏡検査を受けるしか方法はないのでしょうか? もちろん、1年前と見て頂いた病院の内科医に相談しようと思いますが、悶々とネット検索していた所でこちらのサイトを発見いたしました。長文乱文で恐れ入りますが、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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