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60代男性です。2年前に胆石、胆嚢炎を繰り返し、昨年10月に胆嚢摘出手術を行いましたが、今年になりまた胆嚢炎を起こし検査してみると、胆管狭窄と言う診断がでました。何度かERCPの処置をしていますがうまく通らないとの事、狭窄してる部分が肝臓の方に近い為か、今かかっている病院では前例がなく内科的処置も限界かと、後は外科的処置になるようなんですが、良性である事から外科の方でもあまり進めたくないとの意見をしています。 外科手術もリスクは色々あると思うのですが、命に関わるような手術になるのでしょうか? 他に何か方法はないのでしょうか? 医師の方からセカンドオピニオンの話も出ましたが、何処に行けばいいのかもわかりません。
4人の医師が回答
29歳です。 先月27日夜にみぞおちがかなり痛くなり救急車で運ばれ急性胆嚢炎の疑い、翌日に転院しカメラ?を飲み急性胆石性胆嚢炎と総胆管結石で、また翌日に転院しそのまま入院して今月の頭に胆嚢摘出と総胆管結石を腹腔鏡にて手術しました。経過はよく術後5日目退院しました。退院後は家事や育児で忙しくしていましたが18日くらいから微熱、鼻水や咳、目やになど風邪症状が出てきました。悪化せず同じ症状がずっと続いています、昨夜からかなりの倦怠感?疲労感?が出てきて胃の辺りに不快感を感じます。子供達が風邪をひいてるのでただ抵抗力が落ちているところに風邪をもらい長いているだけだと思っていたのですが、急性肝炎ではないかと心配になってきました。今は倦怠感.胃の辺りの不快感?で食欲はあり黄疸も出ていないと思います。しんどいながらも家事や育児は出来てますが合間に昼寝してしまいます。先月救急車で運ばれる一週間少し前にインフルエンザに罹り、なかなか治らず凄い倦怠感を数日経験しそのあとに救急車で運ばれ血液検査の結果肝臓系の値が凄く上がっていました。しかしそれは胆嚢炎のせいで肝機能の値が上がり、手術前には正常の値付近まで下がり、今月の17日に受けた退院後診察では肝機能の値はすべて正常だと言われました。今の時点で急性肝炎の可能性はありますか?病気に対する不安症がありとても心配です。
3人の医師が回答
いつもお世話になります。 2010年に胆肝すいの合併症で胆嚢摘出(内視鏡)しましたが 未だに時折胆嚢の場所が胆嚢炎の時の痛みがします 今日も重苦しい痛みと悪寒と吐き気がします 以前もらったコスパノン飲みました! 胆嚢摘出後症候群とは 摘出後何年立っても出るのでしょうか? 摘出してくださった先生が胆管に石が残っている事もあると言われましたが そのお医者様は居られませ コスパノンで様子みて良いでしょうか? 又合併症に成らないか心配してます あの苦しみは怖いのです 宜しくお願い致します
1人の医師が回答
私の母は59歳です。つい1週間前にご飯が食べられなくなり、血液検査の項目の異常値が多く、その日に入院となり医師からは、もう末期の突発性胆がんで余命は2ケ月ほどと聞かされました。今は肝機能を正常にするためになにもがんに対する治療は行ってません、しかし胆管に詰まったがんが邪魔をしてなかなか正常な体になりずすい炎などの病気も発症しています。がんの部員を摘出するのも困難で、がんは十二指腸にまで広がってます。 こんな母ですが、この病院を克服することはできるでしょうか? また、神戸、大阪で胆がんの治療でいい病院はありますか?
2人の医師が回答
先日急性胆嚢炎を発症し、胆嚢に大きな胆石(2cm弱)が3つもあったため胆嚢の摘出手術を受けました。 術後、今の所順調に回復しているのですが一点不安があります。 胆嚢がなくなったため、今度は胆道や総胆管等に石が出来やすいのではないかと言う不安です。 胆石の大きさから自分は胆石が出来やすい(コレステロールが原因の胆石みたいです)のではと思うのですが、今後胆道などに石が出来るリスクは高まりますか? 胆石が出来やすい人は腎臓や尿管結石なども出来やすいのでしょうか。 また予防方法があれば教えてもらえますでしょうか。
5人の医師が回答
胆管がんが術後5年半でリンパ節に再発し、オプジーボ 、ヤーボイ、リリルマブ 3剤併用治験中です。3月中旬から4回投与済みです。 昨日から、38度位の発熱と頭痛があり、1日で平熱に下がりましたが、今夜になり、排尿痛と残尿感、頻尿、複数回排尿後、目で確認できる血尿も現れました。 明日(土曜日)には、病院に行きたいのですが、膀胱炎の場合、飲める抗生物質に制限はありますか? 通院中の病院は、夜間、土日は連絡つかないので、こちらで質問しています。宜しくお願いします。
76歳父のことでご相談です。経緯ですが、 ・急性胆嚢炎で緊急手術 ・病理検査の結果、ステージ2の進行ガンであったことが判明 ・また、胆嚢に穴があいていて、胆汁が漏れていたとのこと。顕微鏡でも見えないようなガン細胞が、漏れた胆汁に含まれていたかは不明。 ・胆管切除の追加手術をしましたが、病理検査の結果は、転移もガン細胞もなく、根治手術成功と言われました。 今は退院しています。上記のような経緯の場合、抗がん剤治療等は行った方が良いのでしょうか? 治療方針について、ご助言いただけますと助かります。
2年前に癒着があり胆嚢を一部摘出し、昨年胆嚢炎を起こした為に残りの胆嚢を摘出しました。 この時も全て取ることは出来なかったと聞いています。 今年になり肝臓に近い部分で良性の胆管狭窄になっている事がわかり、癌の疑いがない為に何度か内科的治療を試みましたがうまくいかず、外科での処置となりました。 外科では癒着している為に最悪肝臓を半分取らないと行けないかも知れないと言われ命の危険もあると言われとても心配しています。 上手くいったとして、術後も普通に生活出来るのでしょうか?
6人の医師が回答
2年ほど前より人間ドックの腹部エコーにて胆のう腺筋腫症を指摘されています。 2020年、胆嚢壁在結石ありで軽度変化 2021年、胆嚢腺筋腫症で年1回の定期検診 人間ドックのためか、厚みや程度は定かでなく上記記載のみでした。 2020年と21年はコロナの関係で違う病院で検診を受けております。 最近、胆 胆のう腺筋腫だと胆管合流異常も疑った方がよいと言うニュースを見て心配になりました。特に非拡張型はエコーでは見つからずに癌のリスクになるとあり不安です。 そこで質問なのですが… 1)胆管合流異常とは頻度の高い病気なのでしょうか。 2)人間ドックでは年1回の検診と言われていますが大きい病院へ行った方が良いでしょうか? それとも引き続き年1回のエコーで見ていくでもよいでしょうか。 今のところ逆流性食道炎で通院はしておりますが、ネキシウムで胸焼けはおさまっており腹痛などの症状はないです。 コロナもあるのであまり無理して病院に行かなくてもよいのかなと思っておりご意見お聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。
先月中旬、胆石胆のう炎により入院し、胆のう摘出手術を受け、今月になって、再びみぞおち部の痛みから胆管結石と診断され、10日に口径内視鏡により胆石を除去しました。(胆管膵管造影検査、乳頭・括約筋切開とバスケットによる胆石摘出) 数日間の絶食と点滴後、食事療養等で軽快し退院しました。 しかし、退院後、数日たってから下痢が続くようなり、食事をするごとに1〜2回排泄が襲ってきます。胆石除去を受ける前は排便は普通でした。 時おり、背中もみぞうち部の裏側に相当する部分の鈍痛もあります。また、1日間だけでしたが39度まで発熱しました。 病院で診てもらいましたが、摘出術を担当された先生に診てもらうことができず、診てもらった先生の問診、腹部触診と聴診により風邪と診断されクラビット錠とビオフェルミンを処方されて、現在服用中(4日目)です。 今後もこのような状態が続くものでしょうか。 また、胆のう摘出やERCPによる胆石除去を行った後は、仕方のないことで、注意していかなければならないことでしょうか。
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