術後の発熱に該当するQ&A

2018年６月に胃癌（ステージ４）で横浜の総合病院にて胃下部2/３切除。術後２ヶ月目からTS-1で化学療法を開始したが副作用が酷く2週目で中断。自分の意志で化学療法を断りその後の経緯を3種の腫瘍マーカーとCTで観察。 本年7月CT及びMRIで膵臓裏側に転移が見つかり8月3日から化学療法（アブラキサン＋サイラムザ）6クールを開始。1クール終了後の8月第4週目からネフローゼ、脱毛、浮腫、発熱、高血圧、フラツキ、疲労感、食欲不振などの副作用が酷く、特に尿蛋白数値が悪く医師判断でこの化学療法も急遽中断中です。 　担当医は化学療法に替えてピンポイント放射線治療（サイバーナイフと思われる）を提案しています。しかし当病院でのサイバーナイフ実績がインターネットでも確認できず不安で、もし実施するなら実績のある病院で行いたく考えています。 この治療法の効果、危険性も含め実施する価値があるかどうかのアドバイスを、また実績のある病院をご教示お願いします。

今年の2月ごろに父に直腸がんが見つかり放射線治療や投薬を続けながら5月の頭に摘出手術を行いました。退院予定日前日に発熱し術後感染症を患ってしまいました。退院は1ヶ月延び結局2ヶ月間入院をしていました。感染症は完治していないまま退院し経過観察となりました。 その退院10日後に心不全を起こし救急車で緊急搬送。心筋梗塞でした。搬送された病院はがんの摘出手術を行った病院でしたが、ここでは対処ができないと国病に搬送されました。この時点で血管がかなり詰まっている状態でした。 搬送された国病でなんとか呼吸困難は落ち着きそのままICUに入院となりました。 感染症の懸念があるため手術は出来ないと言われました。酸素マスクで酸素を送りづける毎日。ICUに入って1週間程度でせん妄になり始めました。母が病院に呼び出しをされた際に戦争に行ってきたんか？と現状起こっていない話を始めたそうです。その翌日も呼び出され強制退院。理由は母から告げられませんでしたが、せん妄状態で何かしてしまったと思われます。 必要な手術ができないまま退院となってしまいました。手術すれば助かる命でももうどこも入院させてもらえないのでしょうか？

21歳の息子が、4月に脳動静脈奇形から出血し、開頭手術でナイダスと血腫を完全に嫡出し、10日後に元気に退院。3週間後に術後の治りが悪く、感染しているとのことで再度開頭手術をして骨片を取り出し、2週間後に退院。3ヶ月後に再建手術をすることになっています。 今は大学にも戻り、そろそろ自宅から下宿に戻ろうとしていたところ、今日発熱して主治医の診察。 脳のMRIでは問題なく、髄液検査で細菌はないのでウィルス性の髄膜炎であろうということです。念のため入院し、様子をみるとのことです。 質問は、以下のとおりです。 ・毎月、手術と入院を繰り返していますが、予防的に抗生剤を飲むなどできないでしょうか。 あと、必要な予防接種などありますか。 ・髄液検査では細菌がなかったとのことですが、ウィルス性髄膜炎の原因はわからないのでしょうか。PCR検査とか。開頭手術後の感染が長引いているのではないかと不安です。 ・ウィルス性髄膜炎は、安静にしていて熱が下がったら心配ないのでしょうか。今は意識はしっかりしていますが、熱でぐったりしています。

先月末(3/30)、66歳の母が直腸癌による腸閉塞にて緊急ｽﾄﾏｰ設置手術をしました。しかし、母のS字結腸が短く、しかも腸も破裂寸前ほどだったせいもあり、ｽﾄﾏｰの開口?部分が落ち込み、腹膜炎起こし腹腔洗浄とｽﾄﾏｰ設置の再手術(4/3)をしました。 術後順調にみえましたが、9日頃から発熱、腹痛、肛門からの出血などあり、食事もほとんど取れず日に日に弱っているようだとほぼ毎日見舞いに行ってる妹から報告がありました。今日腹部CTを取るのですが、検査結果によってはまた手術するような事があるのでしょうか? また口内炎が最初の手術後からひどく、ほとんど食べれない状態が続き、ようやく塗り薬とうがい薬で治まってきましたが、今後はトイレの失敗等々で気落ちしているせいか食欲がなくてほとんど食べないのに栄養補給の点滴も行われてないようですが大丈夫でしょうか?(差し入れはOKなので唯一よく食べるアイスクリームだけは、毎日1個食べてます) 癌治療は全身状態が善くならないと出来ないようなも言われ、なかなか状態が改善しないようで今後の事が不安です。長文となりましたが、どなたかお答えいただけないでしょうか?よろしくお願いします。

先日もご相談に乗って頂いた者です。その節は有難うございました。 その後、声が出にくい、痰、咳込みの症状はすぐ自然に消えまして、ホッとしました。（軽く風邪を引いていただけだったのかもしれません）ただ喉の突っ張る感じはやや強まったことと他の症状が出てきて気になります。突っ張る感じについては傷を保護、綺麗に治すために肌色のテープを病院からのご指導により貼ってるのですが、張りかえの為に一時的に何も貼ってない時も貼ってる時と同様の感覚とでもいいますか…突っ張ったままな感じなのです。ちょうど術後2週間なのですが、一般的にありがちな経過ですか？ あとは昨日から突然傷の一部分が疼く痛みがあり（赤みや発熱はありません）テープの上から触れると、その一部分だけ皮膚が盛り上がってきてるようです。とりあえず頓服薬として頂いていたロキソニンを飲んだことで痛みは落ち着いたのですが、一部分だけの盛り上がりなのが気になっています。 ちなみに溶ける糸とのことで抜糸はなかったのですがネットで調べた限り溶ける糸が体に合わなかったような話も出てきて、私もそれだったり？などと思ってしまったり…。神経質かつ心配しがちな性格なので、色々と申し訳ありません。ご助言頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

35歳になる主人の事で相談です。 仕事から帰るなり背中が痛いと言っていて、本人がいうには仕事中に痛み出したとの事。（職業は介護職で入浴介助を立て続けにしたからと言っていました）かなり痛んでいたようでしたが、数日経てば治るだろうと思ってました。たまたまその痛み出した2日後に、お尻の粉瘤の手術を受ける日で入院だったので、背中の痛みも相談しCTを撮りましたが異常なしと言われました。 粉瘤の手術後に発熱し、背中の痛みに加えて倦怠感、動悸、蕁麻疹、頭痛などの症状現れ、微熱がずっと続いていた為、採血を始め色々と検査をしてもらいましたが全て異常なしと言われました。本来一泊入院のはずが、術後の体調不良が長引き二週間入院しました。（体のきつさは残ってましたが、検査に異常がみられない為退院になりました。）手術から1ヶ月が経った今でも背中の痛みは取れないようです。採血では膵臓を疑われましたが、異常なし。ちなみに痛むのは深呼吸時や寝返りを打つ時だそうです。CTで異常が見られなくとも、背中の痛みが1ヶ月も続くというのはあり得るんでしょうか？検査に異常がなくても本人は痛むようで、私も心配してます。何か考えられる疾患はありますでしょうか？よろしくお願いします。

3/27に腹腔鏡下で急性虫垂炎の手術をしました。お臍の傷だけは硬くなっている部分が痛みましたが日々良くなっている感じがありました。 4/16に診察があり、その時に伝えたところ、お臍だけ縫合糸が太く、吸収に数ヵ月かかるから他のキズより痛みは残りやすいとの説明もあり、傷口もキレイだし、血液検査で炎症症状もなく、特に問題はないとのことでした。 しかし、昨日4/20からお臍の傷がまた痛みだしています。 お臍の様子ですが、膿や赤みはありません。お臍を縦に縫ったのですが、縦に少しぷっくり腫れているように見え(表面は普通の肌)、硬く、触ったときの痛みはここが一番強く、そこからお臍の上部に痛みが広がっています。 お腹の奥の方が痛いというよりは表面近くがピリピリする感じです。 床のものを拾うときなどが痛いです。 何をしても痛いとかではありません。 術後３週間経ち、日常生活に戻って動いたから痛みが出たのか、それとも傷口で何か起きているのでしょうか？ 再受診すべき状態でしょうか？ 手術した病院は都立病院なので悪化している状態でないのであれば今は受診を控えたいと思って相談させて頂きました。 発熱はありません。 入浴は、外来後からしています。 よろしくお願いいたします。

75歳の父が8/31に直腸癌手術。9/10に食事許可。食欲ないらしく、今日まで殆ど食べてません。9/6～38度の熱が続き、造影CTやレントゲンを4回。原因解らず9/6～抗生剤を一日3回。点滴後は一時下がります。9/18の話では「熱は落ち着いてきたが炎症反応がある」食欲について「ガスも出てるし、体力が回復すれば…」でも、その後も食べてないので体力も着かず、弱る一方の様で…今日も心配で調べるとASKに類似相談あり。その方も拒食で、認知症や鬱と思っていたら、(食道?)カンジタの症状が…治療をしたら食事をする様になったとありました。父も術後、認知症の様な行動があり、そのせいかと思っていましたが、思いおこすと9/7、舌一面が真っ白でした。2日後には無く、ずっと気に止めず看護士も知りません。今日は口内出血。ずっと発熱の原因追求をして下さってますが、もしカンジタなら血液検査で、すでに違うと判断されてますか?それともカンジタを疑って検査しないと解りませんか?カンジタで食欲不振や熱が続く等ありますか?今は先ず食事をして欲しいのです…

子宮頚部の高度異形成で円錐切除術後約6ヶ月で、産後約8ヶ月です。産後２回生理来ましたが、今月上旬予定より１週間以上早く出血していて、量は生理終わりかけ位で、生理始まるのかな？と思っても量は増えず4-5日で終わりました。不正出血なのか、生理なのか、婦人科を受診したところ、生理で産後のホルモンバランスの乱れによるものかな、産後はよくあるよと言われました。 ただ、先週土曜からまた２週間も経たないうちに同じような出血があります。また、昨日は38.5℃まで熱が出ました。今は微熱程度に下がりました。前回の出血の時は、出血前に熱が38.4℃まで出ました。どちらもインフルエンザは陰性で、前回少し喉の違和感や痰、咳は出ましたが、今回は熱と前回の咳が少し残ってる位です。 風邪の発熱が出血にたまたま重なっているのか、婦人科系が原因なのか、婦人科へ行くべきかどうしようかと思っています。次回の再診まで１週間以上あります。先週出血がない時に婦人科へ行ったとき（経過観察の細胞診のため）は特に何も言われませんでした。また今回内科で骨盤腔のエコーをしましたが、特に異常はありませんでした。 どう思われますか？？

1ヶ月前に出産し、分娩時に胎盤用手剥離を行いましたが、一部剥がせず、胎盤遺残となりました。 出血量は多くなく、悪露も多くありません。 産後3日目に地域の周産期母子医療センターでもある大学病院へ転院し、子宮動脈塞栓術を行い胎盤の血流を止め自然排出の方向で退院しました。 しかし子宮内感染の疑いで（腹痛はなく発熱のみ）再入院し、掻爬手術の話が出ているのですが、胎盤の動脈が一本復活しており、出血のリスクがあります。 再度、子宮動脈塞栓術を行うことに前向きになれず、全部取りきれなかったことなどを考えると子宮摘出に気持ちが傾いています。 年齢も41で今回2人目の出産でした。 ただ、母親が子宮筋腫で子宮全摘を行なっており、術後の激しい痛みや退院後の体の不調を見てきたので、その恐怖心があり子育てをしていく上でも不安があります。 腹腔鏡手術での子宮摘出だと入院日数も少なく回復も早いと聞くのですが、こちらの病院では行なっていないそうです。 現在まだ、子宮が肥大しており血流も良いので、もし仮に子宮摘出をするとなった場合、腹腔鏡手術はできないでしょうか？ こういうケースでは、開腹手術が一般的でしょうか？