mri前立腺がんに該当するQ&A

83歳の父が健康診断のPSAで再検査となり、その後のMRI、針生検の結果から、本日前立腺癌と診断されました PSA5.8（3ヶ月前4.09） グリソンスコア4＋3 12本中6本から癌細胞が見つかったとのこと 骨シンチとCTはこれからですが、恐らく転移はないだろうとのこと、高齢であることから手術、放射線は体力を消耗するので、ホルモン療法を勧められ、明日から服用することになりました 加えて月に一度のホルモン注射です 手術、放射線と違い、ホルモン療法は根治ではないこと、薬が効かなくなる時がくるかもしれないことも説明を受けました 基本的には一生薬を飲み続けるとのことでしたが、帰ってから色々調べると、ホルモン療法だけでは心許なく、ホルモン療法の後に放射線治療を行うのがよいのではないかと心配になりました 本人が望めば手術も放射線もするが高齢なので、と先生は消極的な印象です しかし、本人は特に他に病気もなくとても元気です 高齢者の前立腺癌の治療はホルモン療法のみというのが主流なのでしょうか

以前、ご相談させて頂いた結果で、昨年１０月にダビンチによる前立腺癌全摘手術を行い、現在経過観察中の68歳です。 ・術前のMRI,生検、骨シンチ等の診断結果：生検12本中8本で癌を確認、GS 5+4=9:1本（ハイリスク）、4+3:2本、3+4:5本、T2C。CTおよび骨シンチの検査を行いリンパ節、骨への転移無し。 ・術後の診断結果：病理検査で精嚢への浸潤有でT3B。6ヵ月後の検査で異常無し(PSA=０） （質問） １．術前のMRIでは精嚢への浸潤は分からず、全摘手術後の病理検査で判明しましたが、よくあることなのでしょうか？ ２．GSについては、当初受診した病院ではGS=9でしたが、実際に手術を受けた病院の診断では同じ病理サンプルでもGS=8の診断でした。GSについては主観も入るため、このような結果になったのでしょうか？ 術後の診断結果が術前よりも悪かったため、放射線を選んだ場合T2Cの診断のままなので、精神的には良かったかもしれませんが、手術で正確な診断ができたと前向きに考えています。 ３．別件で同期の友人が前立腺癌の診断を受け、同様にハイリスクでMRIの結果でも浸潤があるということで、追加の質問です。 小生は再発した場合にOptionとして放射線がある手術を選択した旨、説明しました。一方で、友人は放射線でも重粒子線の場合は、２度までは照射可能と聞いたとのことで、悩んでいるとのこと。 質問は、重粒子線の場合は、他の放射線と異なり病巣に集中照射が可能なので、再発の場合も照射が可能なのでしょうか？

2020年4月。 腎細胞癌と診断され、ダヴィンチで左腎部分切除を経験。以降、半年に一度のペースで「胸部、腹部、骨盤内の造影剤CT検査」を継続中。これまで当該検査異常ナシ。 2022年1月。 少し不安な症状(頻尿、残尿感)があり、こちらからお願いしてPSA検査を受ける。この時8.3。担当医より2ヶ月、投薬で様子見と言われ 膀胱に作用する？薬を処方される。 2022年4月。 再度PSA検査して9.5。造影剤MRI検査を受ける。画像診断と触診で前立腺癌の疑いとの事。 2022年5月 針生検を受け、今月25日に結果説明予定。 以下、質問です。 1 前回の腎臓癌との関連はありますか？もし、腎臓からの転移であれば、他にも転移してる恐れがありますか？ 2 今回、MRI画像診断で指摘されました。半年おきに受けていた造影剤CTでは表れないのでしょうか？前立腺癌は進行がとても遅いと聞きます。見つかってても良いのでは？ 3 担当医は現時点で、「癌で間違いないですよ。泌尿器科医師は触診でほぼ分かります」との事でした。確定診断の前ですが、心の準備をする時間を下さったのでしょうか？ 4 治療法について散々、悩んでいますが…確定診断が出るまでは考えるだけ不毛でしょうか？ 以上、取り留めもなく述べてしまいました。 ご回答頂けると、モヤモヤも少しは晴れるかと思います。 宜しくお願い致します。

別の質問で「MRI結果より前立腺癌でない」と医師から言われたと書きま したが、その検査報告書に書かれていたのは、下記でした。 **************************************************** １．所見 　　初回検査です。 　　前立腺は最大横径51mm、移行域優位に腫大しています。 　　前立腺にT2WI低信号、拡散低下を呈する領域を認めません。 　　腹水や病的腫大リンパ節を認めません。 　　他、特記所見を認めません。 ２．画像診断 　　前立腺癌を疑う所見を認めません。 　　前立腺腫大 *************************************************** PSAの推移は下記です。 2020/7/6　 7.3 2020/10/12　 8.3　→　この後　2021/1/9に腹部の大動脈解離 2021/2/1　 12.2 2021/5/31 　11.0 2021/11/22　 11.8 2022/2/4　 15.5　→　2022/2/14に今回のMRI実施 下記をご教示下さい。 １．前立腺の51mmというのはかなり大きいでしょうか？ 　　また、その大きさはPSAの大きさに比例しているのでしょうか？ ２．検査結果で、移行域優位、T2WI低信号、拡散低下という言葉が 　　出てきますが、どんな意味でしょうか？ ３．この検査結果に対し、心配なため生検と3ヶ月後のPSAを希望しました 　　が、医師から「生検不要。PSAは半年後の8月実施」と言われました。 　　妥当でしょうか？ ４．2021/2よりPSAが急上昇したのは、「大動脈解離の影響かも」と 　　医師から言われましたが、その可能性はありますか？

「前立腺癌の生検を受けました。」で相談させていただいた本人です。 今回、6か月後の先ほど９月26日に血液検査を受けてきました。 生検時に受けたＰＳＡ値は4.８1でした。今回のデータではPSA値は４．８０で変化ないから心配ない。癌ならば数値が上昇すると説明を受けました。今度は来年３月に血液検査することとなりました。MRIはやる必要がないと言われました。 今回データをくださいと言ったらプリントアウトしてくれました。 F/Tpsaヒが０．３４と記してあります。この数値は何なんでしょうか？なかなか、聞きずらい先生で説明されませんでした。 このまま、来年３月でよろしいでしょうか？

６８歳男 ２０２２年２月下旬に１２か所の針生検の結果、前立腺癌と診断されました。 MRI画像診断はT2aでしたが、グリンソンスコアが4+4とハイリスク群と判りました。 治療開始まで今後の画像診断他の予約で３カ月以上かかりそうなのですが、その間の癌の進行が気になっております。 現在は転移の有無を確認するため、４月中旬の骨シンチと造影CTの実施待ちです。 これぐらいの期間は癌の進行上問題ないのでしょうか？ あるいはホルモン療法をすぐに開始して頂くよう依頼した方が良いのか、アドバイスお願い致します。

半年くらい腰椎の1番目付近が痛いです 普段、痛みはなく体を後ろに反らした時に痛みを感じます 痛みは激痛ではなく関節が痛い感じです 整形外科で7月に腰椎のMRIを撮りましたが問題はありませんでした また腰の痛みの以前(3年位前)から足の痺れがあり整形外科を受診するも特別の異常はありません 腰と痺れは関係あるのでしょうか？ 特別の所見がないのに痛いのが気になります 現在、前立腺癌で全摘手術をし3カ月に一度通院し経過観察中です 直近のPSAは0.008、ALPは93です

突然尿閉になり、慌てて泌尿器科へ行きました。 前立腺癌の疑いがあると言われ、MRI.生検等を行なった結果、PSA40.生検10本中10本に癌が見つかり悪制度も高いとの事。 気が動転してしっかりと聞けませんでしたが、CT3b.グリソンスコア4＋4、.3＋3、 GGG5と言われた気が致します。 CTと骨シンチは近日中に行う予定ですが、時々腰が痛い為、転移が心配で夜も寝られません。 転移があった場合の治療方法はどのようなものがあるのでしょうか？ 時々腰痛があるくらいで、食欲もあり元気なので、今だに癌だとは信じられないです。

前立腺癌の治療は手術か放射線のどちらかが優先されているようですが、両方とも一長一短あり、迷うところです。ところで近くの大学病院でMRI dianが導入されています。この装置は標的にピンポイント照射でき、周囲の正常組織や構造物を温存することができ、従来の放射線療法に伴う毒性を最小限に抑えることができるとのことです。この装置を第一に治療を検討するのは正しい判断と考えていいでしょうか？ロボット手術は合併症が気になると同時に不安定狭心症の治療経験があります。よろしくお願いします。

１５年ほど前に、HIFUという方法で前立腺癌の治療を行いました。 その後経過観察でPSAを見てきましたが、9月の検査で2.0を超えました。 かかり付けの泌尿科医師からホルモン療法をしたほうが良いといわれ、 ビカルタミド錠80mgを一日1回飲み始めました。 手元の資料では平成31年ごろの1.333から3か月ごとの検査で、1.832くらいの間で 上下しておりましたが2を超えるのは初めてです。 MRIなどの検査を受けたほうが良いのでしょうか？ 他に前立腺肥大もあるため、タムスロシン塩酸塩を１０年以上 飲み続けております。