センチネルリンパに該当するQ&A

77歳の母についてです。 術前治療なし、11月初旬に左乳房全切除➕センチネル生検をしました。リンパ節切除はしていません。 【結果】 組織型:乳管がん、浸潤がん(硬性型)、 ステージ:1、 浸潤径:15mm、 リンパ節転移:1/9個、 脈管侵襲:1＋、 組織学的グレード:2、 増殖能:中間、 ホルモン感受性:陽性、 HER2:陽性、 断端:陰性、 遠隔転移なし 【術後治療】 化学療法➕内分泌療法➕抗体療法の提案があり、相談して来てくださいとの事。パクリタキセル90分、ハーセプチン初回90分、2回目以降30分　計連続12週間 主に抗がん剤治療を行うかで家族内でも意見が分かれますし、本人も決めかねています。 元気な77歳ですが高齢者ではあります。 右乳房は、現在は落ち着いていますが、現在落ち着いていますが炎症があり経過観察中です。 人によって違う、完全はないのも承知の上でお伺いいたします。 1.抗がん剤なしの場合でも効果はあるのでしょうか？抗がん剤なしの場合の治療方法は？ 2.高齢者の場合、抗がん剤に耐えられないのでしょうか？ ダメージを受け、寿命が短くなる、死亡するという事はあるのでしょうか？ 3.抗がん剤治療を始めて、途中で止めると良くないですか？ 例えば、抗生剤を途中で止めると耐性菌が出来て良くない⁇のような。 4.先生が主治医でしたら、どの方法をすすめますか？

去年8月に子宮筋腫の手術を受けて子宮の全摘出をしました。卵巣は両方とも残っています。 同年の10月に検診の際、乳がんであることが分かりました。 初期でセンチネル生検をしてリンパは大丈夫でした。 手術後、予防のために4クールの抗がん剤治療を行い、現在はホルモン療法に昨日から入っています。 お薬はタスオミン20(ジェネリック)を朝一回のみます。 私の場合卵巣は残っていますが毎月の生理の出血は全摘後からありません。 昨日、診察時に閉経はしてますか?と聞かれ「いいえ閉経していません」と答えましたが 術後から今の間に閉経していた可能性があったらと、気になりました。 年齢は41歳で排卵痛のような痛みは先月もありました。 閉経前と閉経後にはお薬がちがいようなので少し心配になってしまいました。 一般的に年齢的に閉経の過程にいる方はどちらのお薬を処方されるのでしょうか? 私の場合はほぼ閉経前の可能性が高いと思うのですが、閉経前と考えて今のお薬を5年間飲み続けてもいいのでしょうか? 長くなりましたがよろしくおねがいします。

40歳の検診で乳癌が見つかり、1ヶ月半ほど前に右乳房切除後、タモキシフェンを2週間前から飲みはじめました。 来月からゾラデックスの注射も開始予定です。 投薬治療はホルモン剤のみです。 術後病理検査の結果、ルミナールA、ステージ1となりました。詳細は、invasive ductal(papillotubular)carcinoma、A～C領域 intraductal spreadingありcomedo(＋) 脈管侵襲ly1・v1 リンパ節転移なし(センチネル0/4) 腫瘍径0.7×0.6×1cm ER30%・PgR90%(強弱あり)、HER2:1+、Ki67<1% 核グレード1(核異型スコア1・核分裂スコア1(4/10HPF)) 第二子を希望しており、妊娠できるか主治医に相談したところ、ホルモン治療をやめれば可能との事でしたが、治療を中断して妊娠するリスクについてはハッキリとは伺えませんでした。浸潤癌なので、やはりしっかり初期治療をするべきかとも思っていますが、妊娠を選択するのも違和感は無い事と先生に言われ、迷っております。参考になるような具体的なデータ等は無いのでしょうか？

術後の病理診断の結果をもらいましたが、おとなしいタイプのがん、ホルモン感受性陽性、ハーツー陰性、ki67 6%で、今後は温存後放射線療法、内分泌療法五年と説明されました。 病理所見 CD 浸潤癌大きさ1.1×1.0 EIC:なし、F、g、scirrhous ca、ly0(HE)、v0(HE)、FFなし [Nottingham Criteria] Gland formation:Score2、Nuclear atypia:Score2、Mitosis counts:Score1 Final grading:grade1 [N-SAS] Nuclear atypia Score2、 Mitotic figures 4/10HPF Score1、Nuclear grade1 Low risk 断片露出なし UICC-AJCC:pT1c、pN0(OSNA)(sn)、cM0、pStage I 乳腺症随伴:なし、Ductal hyperplasia:なし センチネルOSNA方検査(結果-)(0/2) 病理所見が難しくてよくわかりません。 簡単に解説いただけませんか？ ルミナールAタイプ、リンパや血管浸襲などは無し、核グレード1ですか？ 予後については再発率や転移率、生存率はどの程度でしょうか？

60代前半の母、her2陽性乳がんの術後治療中です。 ・23年1月から乳がんの標準治療（AC系・タキサン系の抗がん剤＋分子標的薬）を開始、同年8月に全摘手術 ・センチネル生検陰性の為リンパ郭清は無し、術後病理検査でpcr 現在は術後の分子標的薬を継続していますが、一昨日から背中・腰・首に強い痛みがあり、今日はだいぶ和らいでいるが幾らかは痛みがあるとのことで骨転移ではないかと大変心配です。 母は痩せ型、痛みが出る3,4日程前に少し強度強めの運動をしたとのことです。 1.完全奏功でも術後9ヶ月弱で転移する事はあるのでしょうか。 2.骨転移の場合も、痛みが強くなったり和らいだりしますか。 3.骨転移以外に背中・腰・首の痛みが出る原因はどのようなことがありますか。 4.母のかかりつけ医では腫瘍マーカーの検査はしないようですが、一般的ですか。 実際の転移の有無は検査での判断かと存じますが、何卒ご意見伺えると幸いです。

昨年末に乳がん検診で癌が見つかり、2月に左乳房の胸筋温存乳房切除術を受けました。 術前の検査では、腫瘍サイズは15mmで、リンパ節の腫脹はなく、他臓器への転移はないということでした。 癌の種類は、浸潤性乳管癌(硬癌)でした。 病理の結果が出て、予想していなかった結果にショックを受けました。 腫瘍サイズが17×13×30mmで、浸潤部が17×13×10mmなので、30mmというところはそれほど気にしなくて良いとのことでしたが、17mmのところが、脈管浸潤ありとのことで、リスクカテゴリーは中等度になるという説明を受けました。 他の結果は、ERとPgRは陽性、HER2は陰性、リンパ節転移はセンチネルで2本中0、悪性度はグレード1でした。 医師からは中等度なので、積極的な治療を受けた方が良いと、化学療法とホルモン療法の両方を受けることを勧められました。 説明を受けた時はあまり何も考えられなかったのですが、冷静に考えると、再発が怖くて全摘に決めたくらいなので、化学療法も受けようと思います。 化学療法には色々なレジメンがありますが、これはどのように選ばれるのでしょうか? 癌のタイプによって選ばれたりするのでしょうか? 医師からは、FEC療法かTC療法ということを言われていますが、この2つのレジメンはどのように効果に差が出るのでしょうか? せっかくこれから副作用を乗り越えて頑張ろうと思っていますので、辛くても少しでも効果が高い治療を受けたいです。 主治医に確認すれば良い事だと思いますが、病理結果を聞いた時には、乳がん告知を受けた時よりもショックが大きくて、何も聞けませんでした。 次の外来までに、化学療法を受けるかどうか考えて来るように言われましたので、こちらで、自分が選択しようとしている治療法のことを事前に正しく認識しておきたいです。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

初めて質問させていただきます。 放射線治療をしたほうが良いかご意見をお聞かせください。 去年の11月末に(自覚症状なし)たまたま個人で受けた検診で左側脇乳房に癌が見つかり太い針の生検の結果はグレード2、ホルモン感受性(+)1cm未満の硬癌。 12月始めに温存手術を行いました。何故かグレードが1に変わり、センチネルではリンパ節転移1ヵ所、原発癌の近くにゴマ粒位の小さな癌が7、8個あったため予定より倍の範囲を切除。術後抗がん剤治療(ｴﾋﾟﾙﾋﾞｼﾝ、ｴﾝﾄﾞｷｻﾝ、5FU)を4クール終わったところで、主治医からはその後タキソールを4クール、ホルモン療法を勧められ、断面(-)だったので放射線の必要はないのではと、また、そこの個人病院には設備がないため希望で紹介しますと言われ、大学病院の放射線科に紹介してもらいあさってPETと脳MRIを受け、来週の月曜日に放射線のあてる部分などを決める予定になっています。本当に放射線をしたほうが良いか迷っています。もし放射線治療をした場合、タキソール4クールは必要でしょうか? 現在37歳。子ども二人母乳で育てました。体格は太め、高カロリー食事。父が前立腺癌。どうぞよろしくお願いします。

乳がん温存手術後12日目です。 腋窩リンパ節はセンチネルをとっただけで、郭清はしていません。ドレーンは1日のバッグ貯留液量10cc程度(ただしほとんど血液状態のもの)になって抜きました。 胸の傷はほとんど意識しないほどなのですが、腋窩の傷周辺が9×4センチ程度の楕円形の血腫になっています。 内出血もありますが、血腫部分はかなり硬さがあります。 退院前日(5日前)に、穿刺していただきましたが、血液が固まっているとのことでほとんど抜けず。とりあえず、様子見となりました。 主治医によると、時間はかかっても自然吸収するとのことでしたが、次回診察日(3日後)にもう一度穿刺してみてもいいかもしれないとのことでした。 現状、血腫部分が大きいため、脇が締められない感じと圧迫による傷の痛みがあり、衣服の着脱なども不便です。 血腫自体の痛みはそれほどないようで、膿や熱感もありませんが、起床時には就寝中の姿勢のせいか痛みます。 他の方の乳がん手術についての記載をみても、このような腋窩の血腫で悩まれている方がいないので、質問させていただきます。 また穿刺しても血液が抜けなかった場合、自然吸収を待つ場合、どの程度の期間が必要なものでしょうか。 現状は、ヘパリンクリームなど塗って様子をみておりますが、とにかく大きいもので少々不安になってきました。 お答えいただけると幸いです。

最近以前からあったシミ(目と耳の中間にあり頬骨の上あたり/円形1.5センチ)の中央部分の色素がかなり濃く(焦茶/幅2ミリ～5ミリの縦長)なった事に気が付き、気になりましたので、皮膚科医師に診察して貰いました。 皮膚癌の可能性はある(メラノーマかどうかは精密検査をしてみないと解らない)ということでまず写真を撮りました。 細胞検査となると、麻酔をしてから、4ミリ位の円柱状に細胞を採って病理検査をし、もしメラノーマを含む癌だった場合は4センチ程皮膚を切除し、センチネルチェックをするそうです。 質問は、まず細胞を検査の為に採取して癌でなければ良いのですが、癌だったら細胞採取そのものが血管などを通して癌を散らしてしまうことにならないか?ということです。 メラノーマの可能性は低いが、拡大レンズで見た感じでは、単なるシミとも即決出来ないと言われています。 皮膚科専門医の言われていることなので、細胞採取に危険は無いと思う反面、最初から全面的に切除した方が良いのでは無いかと不安に思う次第です。 因みに私は5年前に子宮体癌3-a期を手術してから半年後に腹部大動脈のリンパに再発し、再手術しましたが、最初の手術から5年を無事に経過して現在に至っています。 宜しくお願い致します。

先月26日 右側 乳房部分切除➕センチネル生検手術の結果 (術前治療無し) 浸潤性乳管癌 硬がん ステージ1 1.2cm リンパ節転移 0/3 HER2 3 ER 8/8 PgR 8/8 グレード3 ki 67 20% 切除断端マイナス 脈管侵襲マイナス という 結果になり 提案して頂いてる治療内容が ドセタキセル カルボプラチン ハーセプチン パージェタ 3週毎4回 放射線治療 １ヶ月 (回数はまだ聞いていません) ハーセプチン パージェタ12回 放射線治療後 ホルモン治療 フェマーラ5年〜10年 の予定です (閉経してます)57才 抗がん剤や 副作用 合併症などが怖く 即答出来ずに 只今猶予期間中です 12年前の白内障手術後から、片側顔面痙攣で 脳神経内科にて、ランドセン テルネリンを服用中 先生 教えて下さい ・サブタイプ の 名前は 合ってますでしょうか？ ・上記の治療内容全て 必要なのでしょうか？ ・それだけ 再発や転移の心配があるという事なのでしょうか？ ・副作用が少ないと聞く パクリタキセルはどうなのでしょうか？ ・上記結果から、合併症や副作用が少ないお勧めの 治療薬やお薬等あれば 教えて下さい ・遅くても いつ頃迄に治療開始をすれば良いですか？ ・抗がん剤なしだと、10年以内の再発は どれくらいでしょうか？ 長文 読んで下さり有難うございました。 何卒宜しくお願い致します