尿蛋白4とはに該当するQ&A

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急激な体重減少と認知症状の悪化。原因は?

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98%)。 体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。 2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。 一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。 家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。 既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。*退院時体重29kg 服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。 直近の検査結果(3月15日) TP 6.0 AST 18 γGTP 17 CPK 20 総コレステ 211 尿素窒素 11 クレアチニン 0.41 e-gfrcre 107 尿酸 1.7 ナトリウム145 カリウム3.6 カルシウム8.5 CRP1.37 BNP58.5 尿-cre68.63 TSH-IFCC0.35 白血球55 赤血球334 ヘモグロビン11.1 ヘマトクリット35.6 MCV106.6 MCH33.2 MCHC31.2 血小板12.9 Neut 79.9 Lymp7.8 総リンパ球数1 尿  蛋白+  糖−  ケトン体−  潜血反応+++  ウロビリ+−  ビルビリン−  亜硝酸塩−  WBC反応+ 尿沈渣  赤血球100↑HF  白血球10-19HF  細菌+−  扁平上皮1-4HF  移行上皮1未満HF  尿細管皮1未満HF  尿蛋白/尿cre699.4

3人の医師が回答

微小変化型ネフローゼ症候群での薬の減量について

person 30代/女性 -

微小変化型ネフローゼ症候群で現在治療中です。 現在はステロイド(プレドニゾロン)30mgと、免疫抑制剤(ネオーラル)35mgを服用しています。 【質問】今後、どのようなペースでステロイドおよび免疫抑制剤は減っていくのでしょうか?(最終的に、いつかステロイドも免疫抑制剤も服薬せずにすむ日が来るのでしょうか?) 【病歴】妊娠以前は蛋白尿が出たことはありませんでした。 2009年5月初旬 妊娠、7月下旬の妊婦検診時に尿蛋白3+2009年8月中旬 浮腫・尿の泡立ちにより、某大学付属病院受診。ネフローゼ症候群との診断で、ステロイド(プレドニゾロン)50mg内服開始(12日間)、寛解。 2009年11月中旬 ステロイド30mg内服19日目で再発。 2010年1月 出産。 2010年3月中旬 ステロイド30mg内服24日目で、2回目の再発。ステロイドを50mgに増量(2010・5・10まで継続)。 2010年4月 ステロイドに加え、ネオーラル内服開始。ただし、血中濃度が異常値になったため、通常の25%の分量。 2010年6月〜2011年4月までの300日間35mgを服用。現在、ステロイド30mg服用。治療開始から、21990mgステロイドを内服。 身長169.7cm 体重57kgです。 ステロイドについての本を読むと、「長期間多量に服用する薬ではない」との記述が多く、35mgを1年間服用したことについて不安を感じている次第です。現在の主治医の先生は「1年間35mgを服用したので、以前は30mgで再発を起こしているようだけれども、今度は大丈夫であろう」とおっしゃっています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答の程、お願い申し上げます。

1人の医師が回答

中学校の尿検査 精密検査について

person 10代/男性 - 解決済み

以前より、こちらに度々質問しております。 中学2年の息子について再度質問があります。 学校尿検査 6月潜血++ 蛋白+       7月潜血++ 蛋白+ で昨日、小児科にて精密検査を受けてきました。結果は来月だそうです。 2月にインフルエンザでゾフルーザを使用し、血尿、血便があり尿沈渣、血液検査をうけました。 その時の結果は血液検査は異常なし 尿検査では、白血球10-19HPP 赤血球100以上 扁平上皮細胞1-4 細菌+ 尿細管上皮細胞5-9 糸球体赤血球+ でした。 その後、排尿時痛みがあり泌尿器科を受診し、 尿沈渣 潜血++ 蛋白− 赤血球2-3 白血球ー 円柱− 上皮− でした。 結石か膀胱炎だろうという事で漢方を処方してもらいました。 そのあとの、6月、7月の学校尿検査でもひっかかり、排尿痛がまだたまにあるため泌尿器科にて尿検査(尿沈渣)をうけています。 結果は、いつも潜血++ 蛋白−(早朝尿だと+になります) 赤血球2-3あたり 白血球− 円柱− 上皮− です。 昨日、小児科の先生にも受診記録を見てもらったところ、腎炎の心配というよりは、排尿痛がまだあるならキズとかついているから潜血がでているのではないか。早朝尿では蛋白+になりやすい。受診時−ならそんなに心配いらないといわれました。またもしかしたら、2月のゾフルーザの影響がまだ考えられるといわれました。今まで一度も尿検査で引っかかった事はありません。2月の肉眼的血尿がでてから、排尿痛や潜血、蛋白で検査に引っかかって不安です。泌尿器科、小児科の先生と受診結果が違うのでますます心配でなりません。 昨日の血圧、むくみなどは異常なしだそうです。また早朝尿の蛋白+はズルホ+−だそうです。

1人の医師が回答

妊娠判定後の黄体ホルモンの補充の中止が早すぎるのではないか。

person 20代/女性 -

妊娠判定後の黄体ホルモン補充について。 ホルモン補充周期で凍結胚移植をして、12月23日に4w2dでHCG842で妊娠判定を受けました。 その時に処方されたお薬が ●ルトラール●ジュリナ●ユベラ●ダクチル●ブリカニール●ウトロゲスタン膣用カプセル●プロゲデポー125mg(注射) なのですが、注射は30日に1回のみで他は全て次回1月4日の受診までの処方かと思っていたら、膣剤が30日までしか処方されていませんでした。 黄体ホルモンの補充は短くても8週ごろまでで、不足すると流産になるとの情報が多くとても不安なのですが、こんなに早く辞めてしまって大丈夫なのでしょうか? 処方された時に気付かず、年末年始に入ってしまい連絡も出来ず不安で仕方がありません。妊娠判定の日に血液検査と尿検査を行い、結果ももらったのですが、HCG値以外は尿蛋白等の情報しか載っていません。間違って少なく処方されてしまった可能性はあるのでしょうか。 私は28歳で多嚢胞卵生症候群で無月経、主人は26歳で顕微授精からの今回が初めての移植でした。自然周期だと膣剤が終わるのも早いようですが、エストラーナテープを使って何回か内膜が薄くキャンセルになり、今回は生理から隔日8枚移植日まで続けたので自然周期ではないと思います。

3人の医師が回答

クレアチニンとシスタチンc、腎臓の病気でしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

40歳男性です。健康診断と内科と腎臓内科での結果です。健康診断クレアチニン2021年4月1.07、10月1.17、2022年1.13、10月1.15、2023年4月1.13、10月1.13、2024年4月1.25。 腎臓内科受診結果2021年11月クレアチニン1.07、シスタチンc0.86、2022年11月クレアチニン1.18、シスタチンc0.90。21年22年共に尿蛋白、血尿なし、エコー検査の結果、腫瘍、石などなく、形、色、血流の流れもいいとのことでした。腎臓内科受診結果2023年4月クレアチニン0.98、シスタチンc0.82尿検査異常なし。エコーの検査はなし。(2023年4月は健康診断の日と腎臓内科受診日は同じ日です) 2023年4月LDLコレステロールが高かった為、2023年8月に内科を受診、クレアチニ1.22。 2024年5月胸部レントゲンの所見もあった為、昨年と同じ内科を受診して、採血もお願いしました。クレアチニン1.13。シスタチンc1.09でした。内科は同じ病院です。先生はクレアチニンも去年の1.22から1.13に下がったので大丈夫でしょうとの事でした。シスタチンcの上昇についてはわからないとの事。不安になった為、腎臓内科受診。尿検査異常なし。 測定キットも違うため、一緒の様な値が出るとは限らないとの事でした。比較するなら同じキットでやるのがいいとの事。腎臓内科の先生はそんなに心配する必要はないでしょうとおしゃっていました。7月にエコーの検査と再度血液検査をしてみましょうとの事でした。血液検査の結果腎機能を見る際のクレアチニン以外はいつも基準値に収まっています。その他、高血圧、糖尿病もなしです。測定機関が違うといえどシスタチンcが上がった為、不安になってしまいました。 以上の結果、何かしらの腎臓病になっているのでしょうか?

9人の医師が回答

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