肝機能altだけが高いに該当するQ&A

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高熱 急性肝炎の可能性

person 40代/女性 -

私の妹の事です。46歳女性です。 8月に偏頭痛や不整脈の検査で血液検査をしたところ、中性脂肪と肝機能の上昇を指摘されました。数値はAST45 ALT56でした。医師は、脂肪肝の可能性が高いとの見立てでした。 他の質問もさせて頂きましたが、新たな症状がありました為、質問刺せていただきます。 10/5に急に高熱、40度を超えたところでアセトアミノフェンを飲ませました。発熱当日は、飲み物を飲んで一度嘔吐しました。咳や咽頭痛などはなく、頭痛と体が痛いとの症状でした。 10/6朝、まだ37.5あったため近所の発熱外来を受診し、インフルエンザとコロナいずれも陰性でした。アセトアミノフェンのみ処方され様子見をするようにとの診断でした。 現在はアセトアミノフェンを2回服用し、平熱〜37.3を行き来しています。 食欲も戻り、うどん半分と茶碗蒸しを食べました。ただし頭痛はまだあるようです。 質問させて頂いたのは、尿が2回ともオレンジに近い濃い色で、もしかしたら肝炎の可能性があるかと思い心配になりました。 元々普段から汗かきで、夏には塩を吹くぐらいの汗が出ます。 今回も寝ているときに汗をかきましたが、お腹が緩くなるのを嫌って水分も1リットルに満たない量しか摂っておらず、トイレも24時間で3回しか行っていないようです。その中でビリルビン尿のような色でしたので、心配になりました。母が膵癌で亡くなる直前に黄疸が出た爲、黄染した眼や肌の色は何となくわかるつもりですが今のところ出ていないようです。 このまま様子見で良いのか、それとも消化器科を新たに受診したら良いのか、どのような疾患が考えられるか先生方の返信を頂ければ幸いです。 サプリメントや偏頭痛のため解熱鎮痛剤などをほぼ毎日服用していることも懸念しています。 2ヶ月前の血液検査結果も添付させて頂きます。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

針刺し事故、流水で洗い流さなかった

person 50代/女性 -

小さな個人病院で看護師をしています。本日勤務中に、針刺し事故を起こしてしまいました。 使用済みの注射器・注射針を小さい箱に入れており、ある程度貯まったらそれを大きな医療廃棄物ボックスに移し入れるのですが、移し入れる際にコロナワクチン接種で使用したシリンジ(針が一体型の物)が落下し、左足第1趾の付け根辺りに突き刺さってしまいました。誰のシリンジか不明です。 メッシュ素材のナースシューズと薄手の靴下を履いていましたが、急いで脱いで見ると刺さった跡があり、少し出血していました。びしょびしょに浸したアルコール綿で血液を絞り出しながら消毒→イソジン消毒→アルコールを直接かけてガーゼ保護しました。本来は流水で洗うべきでしたが、部位が足先で股関節が悪く足が流し台に上がらず洗うことが出来ませんでした。 雇い主である医師に報告し、誰のシリンジか分からないため、まずは私の今の状況把握のためにHBs抗原・抗体、HCV抗体、肝機能(AST、ALT、γGPT)の採血をしました。今後は定期的に採血をする予定です。 自宅に帰り、受傷後4時間半たっていましたが、シャワーで絞り出しながら洗いました。 その後、冷静になって色々と調べているうちに不安になり、こちらでご相談させていただくことにしました。 心配な点は 1、針刺し事故後に流水で洗い流さなかったことは問題になるか。大変後悔しています。 2、コロナワクチンの針は細くメッシュの靴と靴下の上からの針刺し事故でも肝炎等に感染する可能性は高いのか。 3、HIV、梅毒検査も追加してやった方が良いのか 4、今後は1・3・6・12ヶ月と採血検査を受けて、問題なければ追跡調査は不要か。 (2021年4月の時点でHBs抗体が38.2mlU/mLでした。) 小さな病院でマニュアルがなく、不安で眠れません。ご回答の程、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

1歳半の息子。免疫不全ではないか?

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっております。 1歳半の息子についてです。 二ヶ月ほど前より舌の中央が黄色く、舌苔かと思い放置していましたが先日こちらで質問させて頂いたところカンジダの可能性があるとの事で今朝かかりつけの小児科と耳鼻科にて診てもらいましたが大丈夫と言われました。 口腔カンジダについて調べていた際、免疫不全というのが書かれていて気になり調べたところ当てはまるのではないかと思い質問させて頂きます。 まず白血球分画ですが今までに10回程採血の機会がありましたが(3ヶ月頃、予防接種翌日に高熱→wbc.crpが高く念のため入院/7ヶ月頃、アレルギー検査のため採血→ast.altが高くそれ以降4ヶ月ほど経過観察/1歳頃、鉄欠乏貧血の治療で2ヶ月ほど経過観察)毎回リンパ球が70-85%、好中球が10-15%という割合です。今まで指摘されたことはありません。 また、8ヶ月頃に肝機能高値の原因を探っていた際の結果を見たところ、IgGが508(出生時1081)、IgAが19、IgMが91、C3が72、C4が16.6、B2-MGが1.3とあります。この時も特に何も言われていません。 非特異的IgEは7ヶ月時76、1歳時121です。(ミルクアレルギー0.99クラスI) 発熱は3ヶ月の予防接種翌日(入院)、11ヶ月に風邪、1歳1ヶ月の予防接種翌日、1歳4ヶ月に風邪の4回です。熱は1.2日で引きます。後は1歳の時にお腹の風邪?少し下痢をしました。中耳炎や肺炎・気管支炎などはなったことがありません。(保育園は行っておらず、遊び場などもあまり行っておりません。) おしりはよくかぶれて赤くなっていますし、身体中にポツポツと赤いアトピー ?イボ?のようなものも出来ます。(リンデロンを塗ると治りますがいろんな所にできます。) 好中球の割合が少ないこと、IgAやIgEの値、その他症状が気になるのですが免疫不全ではないでしょうか? よろしくお願いします。 写真は舌の様子です。

3人の医師が回答

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