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日本でインスリン注射をはじめました。今、アメリカです。160センチ38キロで脂肪がないためか上手にうてません。お腹が良いと言われつまんでナナメに入れ,つまみをとり,針を刺し10秒待ちとやっているのですが。柔らかい部分がとても少なく、さすと痛みを感じることが多いです。時に今日はわずかですが出血しました。あまり深くしないで斜めすぎると注射液が漏れたりと苦戦しています。普通皮下注射は痛みを感じないと聞きますが。 単に打ち方が下手なのでしょうか? お腹以外にどこかあるでしょうか? 針は一番奥まで刺さないといけないのでしょうか?皮下を超えてしまいそうで不安です。 よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
妊娠後期の負荷試験で妊娠糖尿病と診断され食事療法で出産しました。 現在完母で育児中、身体165cm48kgです。 もともと不安症でしたが、今回妊娠糖尿病になったことで、いつ本当の糖尿病になるのか毎日不安で不安でたまらず、出産前のような日常生活(家族以外の人と会いたくない家の外に出られない)をおくることも難しい状況です。 生きていく上で食を楽しめないと考えると辛いです。 1. 2型糖尿病患者に対しては、インスリン注射は積極的に行わないのでしょうか。患者が治療法を選択することは難しいですか。ネット情報ですが、1型の方は血糖コントロールをしながら非糖尿病患者と大きく変わらない食事をとられている印象です。しかしながら2型の方の食事療法は非常に辛そうに感じます。肥満が関係するのなら痩せる努力はしますが、そうでない場合、食事を制限して生活していくのが辛いと思ってしまいます。 2. 給食がでる仕事に就いています。ゆくゆくは復帰したいと思っていますが、糖尿病患者になった場合、成長期の子どもが食べる学校給食を食べてもいいのでしょうか。量を調節することは可能です。
4人の医師が回答
6年前に1型糖尿病と診断され、ヒューマログとNを打っています。 今までほとんど食事制限はしていません。 甘いものも追加うちをして食べています。 食事にあったインスリンの量を打っていれば問題ないんではないですか? もちろん、肥満や、2型になると行ったことはあると思いますが…。 素朴な疑問で主治医にはなかなか聞けないので、上記の場合、何がいけないのか教えてください。
2人の医師が回答
30代から2型発症し、病気に対する理解がないまま何年か放置していました。(6%前後のHbA1cが何年も続いております)発症当初から肥満はなくインスリンの分泌不全を指摘されておりました。(当時、空腹時血糖値117に対してインスリン2.0程度でした) 最近、病気の重大さに目覚めて、食事、運動など療法に励んでおりますが、その効果かストレスの為か痩せすぎてしまい160CMで42キロになってしまいました。体重が減ったためか、さらにインスリン不足が著しく、血液検査で基準値範囲5〜20標準とあるインスリンが『0.6』にまで落ちていました(その時の空腹時血糖値は77、HBA1Cは5.7) インスリンの値は検査時によって上下するものなのでしょうか? 主治医からは病態が1型に近いので、あまり食事・運動療法に頑張り過ぎないようにと言われました。薬を使ったほうがベターだと思っておられるようです。(発症当初から食事指導などは無かったです) 現在、無投薬ですが自己測定してみたところ食後血糖値が200を越えることがしばしばあり、この状態が何年も続いていたのだと思うとゾッとします。 将来の合併症予防の為にも早く薬を使った方がよいのでしょうか? 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
毎食前血糖値が急に高く200以上に。現在食前インシュリン注射朝昼前4単位夕、寝前6単位。単位を増やせば下がりますか?低血糖の経験はありません。
9人の医師が回答
インスリン治療の針の処方数に関して教えてください。 1日1回注射、30日分を処方される場合、通常針は30本だと思いますが、 注射のミス等があり針が足りない場合、次回は不足分も処方してもらえるのでしょうか? すべて院内処方であり、在宅自己注射指導管理料、注射針加算も算定されているとします。 不足の針は、処方してもらえる場合は在宅〜や、注射針加算内で算定可能でしょうか? それとも院外に出されて自費ですか?
11人の医師が回答
前も質問させていただきましたが、インスリン注射や薬物療法は行ってません。 普通に体内からでているのに下がらないので、何か他の病気の関係はありますか?
23人の医師が回答
母が糖尿病で闘病中なのですが、地域的な問題で専門医が近くにいないため、糖尿病専門医の先生のご意見を伺わせてください。現在ノボリンNという種類のインシュリンを食事毎に使っていますが、昨年秋から、血糖値が上手く調整できなくなりました。高血糖(250くらい)と低血糖(70くらい)を繰り返しているのです。その度にインシュリンの単位数を上げたり下げたりしているのですが、最近インシュリンに色々な種類(即効型・中間型など)があることを知りました。母のような場合、インシュリンの単位数の調整ではなく、インシュリンを他の種類のものに切り替えて調整した方がいいのでしょうか?その場合のリスクや注意点も教えてください。
70代女性、2020年11月に十二指腸乳頭部癌(ステージ2B)ということで、 膵頭十二指腸切除の手術を受けました。術前は、糖尿病はなしとの診断 でしたが、膵臓の一部を切除しているので、インスリンの分泌が減るため か、術後糖尿病外来に通っています。 HbAc1の値が7~7,5位になっています。膵臓の一部切除や年齢的なこと、 さらに再発の兆候もなく、術前と同じくらいに食べられるようになり、大変 元気になりました。糖尿病と診断されている根拠がHbAc1だけのようで、外来 で検査値のみ見てメトグルコを処方されるだけで、半日つぶれてしまうことが 辛くてしょうがありません。もちろん、薬を飲んでいるからだと言われればそれ までです。 コロナワクチンを接種していませんが、今のところ感染はしたことがありません。 もし接種していたら、ワクチンのお陰と考えたかもしれません。それと同じような もののような気がきしてなりません。 とりあえず、飲んでない状態と比べてみないことには、なんとも言えないですし、 基準値から多少外れていても、概ね元気ならそれでよいのでは、と思っています。 糖尿病の合併症が怖いことは百も承知していますが、検査の基準値から外れた人が 皆悲惨な合併症を発症するわけではないのではと考えます。 また通っている病院のシステムにも疑問で、がんの術後管理は外科、膵臓の手術 した人は、糖尿病外来に通うことになっていると言われても、患者側からしたら 負担が増えるだけです。 糖尿病外来に通いたくない、もしくは頻度を減らしたいと思います。どのように 医師に伝えたらよいかアドバイスを頂けらと思います。 宜しくお願いいたします。
糖尿病の治療で持続型を1日1回8単位、毎食超即効型のインスリンを3〜4単位打っています。食事は基本的に糖質制限をしています。週末テニスなどする際、ごくたまに低血糖になって慌ててブドウ糖を摂ることがあります。主治医からは運動前はインスリンを減らすことを言われたのですが、運動で必要なブドウ糖を取り込むのにインスリンが必要なのならば減らすのではなくむしろインスリンも糖も多く摂るのが本来だと 思うのですが、いかがでしょうか。
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