咳の後喘鳴に該当するQ&A

3年ほど前にコロナに罹患。その後3か月近く咳が治らず喘息疑いのため、吸入薬開始。その後咳は治るが息苦しさが残る。もともと喘鳴は聴診器で聴いて極僅かに聞こえる程度で自分の中では本当に喘息なのか疑問に思う。当初はフルティフォームを使用していたが、動悸や手の震えが辛くて今年の夏に自己断薬した。症状なく3か月近く過ごせていたが、9月に入った辺りから、再び息苦しさを自覚して、訳あって違う呼吸器内科を受診。No検査は8だが、呼気終末に僅かに喘鳴があり、喘息で間違い無いと思うと言われた。フルティフォームでの副作用を伝えたらアニュイティ200を処方され2週間ほど使用したが、10月入ってから、仕事に支障が出るほどに息苦しさあり再診。気管の辺りがむず痒い感じはするが(これは当初よりずっとある)咳はなく、喘鳴は聴診で極わずかで、SpO2の低下はない。元々貧血の内服もしているので、貧血治療もしっかりと行うことと、テリルジー200とサルタノールを処方してもらった。 テリルジーにしてから3.4日目辺りから息苦しさが気にならなくなったことに気づく。たまたま、再診した2日後から喉の違和感(いがいがから若干の痛み)が2日続き、3日目には喉の痛みは無くなったけどから咳がで始める。4日目には咳が酷くなって気管の奥の方に咳をしたり思い切り息を吸った時にゴロゴロと痰が絡む。この辺りから夕方あたりになると痰が増えるのか咳もひどくなって、横になってると、背中の方が痛くなったり(咳のしすぎ？)とにかくオエってなるほど咳き込む。3日間ほど同じ状況が続いて寝不足が辛い。仕事中はマスクの着用が必須だが、息苦しくてしんどい。息は吸う時より吐く方が苦しく感じる。今日で咳が出始めてから1週間ほど経つが、痰が絡む感じは減ってきたけど、まだ気管の奥のあたりに痰がある感じがして、咳をするけど出てこなくて、ゴロゴロだけしていて気持ち悪い。 テリルジーは寝る前0時前後に毎日吸入していて、喘息の内服はモンテルカストのみ。どうしても息苦しいときはサルタノール1吸入で多少は軽くなる。痰は減ってきたけど、自宅にある聴診器で胸の音を聞いてみると、息を吐いた時にヒューといつもよりは明らかな音が聞こえる。 それと、痰は透明でサラサラの時と少し粘りけがあってかためのが出る時がある。ゴロつきの割に外に出てくるのはとても少ない。 質問 1.風邪を引いていない状態で息苦しさ(吐く時に苦しい)と喘鳴は聴診で極僅かに聞こえる程度、Noが8であっても喘息である可能性はあるのか。 2.今聞こえているヒュー音は仮に喘息じゃ無い人でも風邪で聞こえることもあるのか。 3.テリルジー吸入後数時間で呼吸が楽な感じになるけど夕方くらいにまた痰や咳が増えるのはあり得ることなのか。 4.一度咳き込むと痰に溺れる感じで苦しくて受診のタイミングに迷う(ただでさえ、息苦しさで受診を前倒しにしたのにまたすぐ受信するのはおかしいかと思って) よろしくお願いいたします。

4月に気管支炎とアデノで入院して以降、体調不良になると湿性咳嗽と喘鳴がでています。 軽快と増悪を繰り返しておりほぼずっと薬を飲んでいます。（元々の内服はカルボシステイン、プランルカスト、アンブロキソール、メプチン。時々中耳炎も併発し抗生剤） 8月7日にかかりつけ医が休みだった際に別のクリニックに行き、メプチンは内服から吸入に変え、ブデソニドとメプチン吸入を1日2回、カルボシステイン、アスベリン、モンテルカスト、アンブロキソール、オロパタジン内服を約2週間行いました。咳嗽軽減し喘鳴も無くなったので吸入とアスベリンは中止して他の内服のみ継続していました。 1週間後にまた咳が出始め、前医受診し前回より喘鳴はひどくないとのことでホクナリンテープと内服でアスベリンが追加になりました。3日ほどで一時的に改善しましたが再度悪化し、ホクナリンテープ中止して吸入再開し内服薬継続となりました。 今回気圧の関係もあるのか夜間の咳がひどくほぼ一睡もできずだったのと、薬がなくなるため受診しようと思ったら病院が4連休だったので、元々のかかりつけ医に行きました。 そうすると、ゼイゼイはしているけどそこまで酷くはないとのことで吸入中止し、内服薬はカルボシステイン、アンブロキソール、メプチン、レボセチリジン、プランルカストが処方され、それでも咳がひどい時は吸入できるようにとメプチンとインタール吸入が処方されました。 内服でメプチンが入っていてそれでもひどい時はメプチン吸入も可と医師には言われましたが、薬局では振戦や吐き気が出る可能性もあるから基本的には併用しないでと言われました。最初に吸入処方してくれた医師からも内服と吸入は併用しないでと言われていたのですが、今回のこの処方は大丈夫なのでしょうか？ かかりつけ医からは前医のはもう全てやめて処方した薬のみに切り替えるように言われました。日曜日までは前医の処方があります。そちらを続けて、月曜に再度前医受診した方がいいのでしょうか？

昨日相談させてもらいました。 94歳の母、糖尿病あり、咳込みがあるので受診したら、肺の下の方に影ありで、アンブロキソール、モンテルカスト、竹じょ温胆湯、ラスピックをもらいました。 熱は37度ぐらいしかでませんでした、今平熱で、酸素濃度も97です。 一晩と、午前中寝たら元気になり、午後から起きてますが 身体も楽になったそうですが 一つ心配なのは、喘鳴が聞こえるのですが、特に動くと酷く、その後痰が絡んだ咳かもでます。 聞こえる時と、そうでもない時とあります。だいたい聞こえます。 本人は息苦しく無いといいます。 これは痰が絡んでるのでしょうか？ しんどくない、息苦しくないなら、様子見ていいでしょうか？ 気管支喘息(検査はしてません)ぽいので、ブデホルを朝晩吸引してます。

１歳9ヶ月の息子がおります。 10月10日に発熱、４日間続く発熱と咳で病院を受診したところ喘息との診断されました。 その後吸入薬を使用し、治療しており、昨日の朝、病院で受診した際は経過は良くなってるとのことでした。 しかし、昨日の夜入眠時から喘鳴が聞こえるようになりました。(現在ま込みも喘鳴がありますが、ずっと寝ております。) 処方された薬は以下のとおりです。 1］リンデロンシロップ0.01％ 先生 1日 16ml 効能）抗炎症・抗アレルギー剤 ［2］モンテルカスト細粒4mg「ケミファ」 ［3］混合葉 ［3-1］カルボシステインシロップ小児用5%「NIG」 6. 6m l ［3-2］アンブロキソール塩酸塩シロップ小児 用0.3%「トーワ」 3. 3ml ［3-3］メプチンシロップ5ug/mL 0.0005% 5. 5ml ［4」カロナールシロップ2% ［5］メプチン液ユニット0.3mL0.01 % ［6］インタール液1% 2 m L 1日3回 1回1 何点か質問させてください。 1.薬使用後も喘鳴はあり得ることなのでしょうか。(吸入器がうまく使えてなくて効果がなかったのでしょうか) 2.引き続き、本日も処方された薬の使用して自宅で安静にしている予定だが、本日病院を受診すべきでしょうか。 3.再受診の目安などはありますか。 本人は起きて元気の様子です。 以上です。 ご教示のほどよろしくお願いします。

2歳8ヶ月男の子です。 元々ミルク、小麦、卵白、ゴマアレルギーがあり、生後10ヶ月頃から負荷試験を開始、進めて来ました。そして現在は乳、小麦はクリア生活範囲レベルは摂取可能となりました。 しかし、卵白が負荷試験で1g可能とわかり、自宅でお菓子などで継続摂取し、負荷試験に挑むのですが、毎回1.5gでも赤面、咳、嘔吐をし、中止となり、ステロイド点滴になる事もあります。 その為、1gも自宅では難しいかもしれないので外来で0.5gで進めたのですが、それも軽いアレルギー反応が出たのですが、まだ許容範囲でしたので、現在は0.5gを家で継続する事になりました。 そして卵白の負荷試験は毎回、しんどい思いをするのは可哀想なので、一旦中止しましょうとなりました。 卵白の負荷試験は今年の1月から行っており、1月、8月はステロイド点滴を単発で使いました。 また初めての卵白でのアナフィラキシー2023年11月にステロイド点滴、2024年10月もバームクーヘンでステロイド1日分内服もしました。 そして10/9嘔吐、発熱で近所の小児科を受診し、喘鳴が聞こえる為、喘息のお薬と風邪薬をもらい帰宅。 10/10、0時頃呼吸がおかしく救急受診すると酸素が88%しかなく、かなりの喘鳴。吸入2回しても上がらず、入院となり、ステロイド点滴治療3日行い減らしていく？1週間で退院しました。その際、肺のレントゲン10日11日と撮影、極軽度の気管支炎。コロナ、インフル、ヒトメタ、RS陰性、血液検査極軽度の炎症反応。喘息は初見でしたので、様子見として処方もなく元気に退院しました。 そして10/17朝から嘔吐、38℃受診。酸素97、喘鳴なし、風邪薬もらって帰宅。 10/18午前熱続く受診、咳増える、呼吸94、喘鳴なし、吸入97まで回復。気管支拡張剤、ステロイド2日分処方帰宅。 夜呼吸がシーソーみたいで救急受診。熱39℃、酸素92、吸入で96、喘息発作中等症相談し、帰宅。23時吸入、風邪薬、ステロイド内服、座薬使用。寝れる。 10/19午前受診、38.5℃、咳がかなり増える、酸素92、喘鳴なし、嘔吐あり、気管支拡張吸入。入院悩むところ、ドクターと相談し、本人思いの外元気なので、夜中いつでも対応してするという事で帰宅。この日は水分取る嘔吐、ご飯食べる嘔吐、薬飲む嘔吐の繰り返し。計5回。熱は夜36.8℃。機嫌は悪いが寝れた。 10/20体力的にもぐったりしてて、38.5℃、水分も食事も難しそうなので救急受診。酸素96あるが入院となるとなる。血液検査異常なし、RS陽性。肺のレントゲン綺麗。喘鳴なし。 前回の喘息疑いも考慮して、ステロイド点滴、軽度の喘息予防薬服用開始。 経過はこの様になります。 私が心配でご質問させていただきたい事は 1.子どもへのステロイドの使用頻度、使用期間と使用量、副作用について。 2.退院後、短期間でRSに感染したのはたまたまでしょうか？それともステロイド点滴による免疫力の低下でしょうか？ 3.前回のこともありますが、RSで喘鳴なしですが、ステロイドの必要性。 4.気管支拡張吸入の長期大量使用は大丈夫なのでしょうか？ 5.レントゲンの回数、被曝。 6.喘息でしょうか？ お忙しい中、すみません。 ご意見いただけると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

1歳11ヶ月女の子 7/8〜鼻水 7/11〜現在まで咳 もともと喘息気味であり、半年前からモンテルカスト服用中です 生後4ヶ月のとき、痰の絡んだ酷い咳で、救急車を呼んだこともあり、その後も喘鳴で数回救急車や夜間病院にお世話になっています。 もうすぐ2歳ですが、風邪症状が全くなく元気なときもありますが、風邪症状があることのほうが多いです。 半年前から、首のしこりが気になりエコーをしてもらっています。 最初が7ミリ、2ヶ月前には3ミリ 現在、痰の絡んだ咳だけが残っており、またしこりが大きくなっている気がすして医師に相談したところ、風邪でリンパ節が腫れているだけ　とのことでした 半年前から現在まで、しこりを触っても痛がる様子が全くありません なにかの記事で、風邪などでリンパ節が腫れるときは、痛みを伴い、白血病などの病気のときは、痛みは伴わないとありました。 そして、2日前から両膝下に複数の小さいあざがあります。急にです。 今日見たら、太ももに、大きめ3×2ぐらいのあざもありました。 6月に、３回鼻血がありました。 モンテルカスト服用しだしてから、ヒトメタやアデノウイルスに感染しても、喘鳴が起きなくなりました。 今回の風邪で、久しぶりに喘鳴が起きました。 コロナ、インフル陰性で、特に診断無しです。 喉は赤いので、夏風邪だろうとのこと 1、生後4ヶ月ぐらいから、風邪をひきやすく、治りにくい 2、2日前から、あざが増えてきた ↑保育士に相談しましたが、多少はぶつけたりはあるが、そこまで転けたりはしていない 3、首両側にしこりが合計5個ほど 触っても痛がらない(半年前からずっと痛がらない 4、6月に鼻血が3回 5、喉元が、陥没呼吸気味 6、たまご、小麦アレルギー たまごは一度アナフィラキシーショックになったので、完全除去しています ・上記の症状は、どんな病気が考えられますか？ 白血病など、大きな病気が気になります。 ・痛みのないリンパ節の腫れは、大きな病気の可能性は高いですか？ あと、自分の血を見ると、異常なほど怖がり怯え泣き叫びます。 血という言葉を聞いただけでも、顔が強張ります。 この症状は、よくあることですか？ 写真の膝の傷は、昨日転倒時の擦り傷です これとは別に、太ももの横あたりに青あざができています。(3センチ×2センチ

お世話になっております。 喘息持ちの3歳の子供です 喘息発作は3ヶ月に1度くらいですが、夜中の咳込みは月1回以上あります。 今の治療は プランルカスト(毎日朝晩服用中) ホクナリンテープ(咳が出ているとき) メプチン(発作時) インタール(発作時) です。 半月前に咳がひどくなったのでかかりつけが休診のため違う小児科を受診したら、軽い喘息発作が出ていると言われメプチン、インタール、そしてパルミコートをすぐ出してくださいました。 その後1週間後に経過をみせにかかりつけを受診すると、パルミコートは咳がそんなに出ないならもう使用しなくていい、と出してくれませんでした。 以前も咳込みが時々あるので、ネブライザーでのステロイドの吸入もしたいと以前言ったのですが、まだそこまでじゃないと出してもらえず… 喘息の治療ステップ？の表を見ると、月1回以上の咳嗽、喘鳴はステロイドも使うようなことを書いてあったので、出してくれてもよいのではないかと思います。 以前もあまり治療に納得がいかなかったことがあったりして、小児科を変えたいと思ったのですが、変えてもよいのでしょうか？ 喘息をしっかり評価してくださる病院にしたいです。

もうすぐ3歳になる息子がいます。 10ヶ月くらいの頃に風邪をひき、咳が長引いて、その際に今後もこういったことを繰り返せば乳幼児喘息の可能性があると言われました。（日本の病院） その後1年くらい体調を崩すことも少なかったのですが、2歳で保育園に通い出した頃から風邪をひか頻度が増え、その度に咳や軽い喘鳴をするようになりました。病院では風邪薬を処方され、まだ喘息とは判断できないと言われていました。（香港駐在中で香港の病院） 2歳2ヶ月頃、風邪をひいた際、初めて喘息発作のようにひどい喘鳴でゼーゼーして、喉やお腹も凹ませて呼吸するような状態になりました。 これはただの風邪じゃないと思い、香港の大きな病院にいきました。 その際に、発作が出たら使うようにとサルタノールを処方されました。 その際も喘息性気管支炎といわれ、喘息とは言われませんでした。 無駄な投薬はしたくないけれど、喘息ならば早く治療をはじめてあげたく、アレルギー検査をしました。 300種くらい調べられるアレルギー検査をし、猫が偽陽性になりました。 家で猫を飼っていましたが、猫と接触してアレルギー反応は出たことはありません。 ただ、不安なのでその後アレルギー専門病院でパッチテストを実施してもらい、アレルギー反応は無しでした。 アレルギーはないし、喘息だと大体アレルギーはひっかかるし、呼吸音も綺麗、喘息ではないと言われました。 ただ、その後も風邪をひくたびに咳が長引き、パラインフルエンザに感染して気管支炎にもなりました。 やはり喘息なのではないかと思い、2歳半の頃に喘息の治療を始めたいと伝えると、ベクロメタゾン吸入薬を朝晩吸入するよう言われました。（ここまでは香港の病院） 日本での治療と相違はないか確認したく、一時帰国時に日本の小児科にもかかりました。 日本だとまずモンテルカストを服用することから始め、その後ステップアップしていくと言われ、ステロイドの副作用も気になっていたので、まずはモンテルカストのみの服用に切り替えました。 その後、2歳7ヶ月からから、上海に引っ越しました。 上海は日本や香港より空気が悪いのもあるのか、渡航したては特に今までなかったアレルギー反応（透明な鼻水、目を痒がる）があり、花粉症か何らかのアレルギーだろうとのことでアレルギーの薬を処方されました。（上海の病院） モンテルカストと↑の小児用アレルギー薬、ホクナリンテープを3.4ヶ月服用していましたが、幼稚園から帰ったあとの夕方頃に咳が出る、呼吸が苦しそうなほどではないが耳をすますとゼーゼーと聞こえる状況が、週3程度で起きるようになってしまいました。 これはやはり治療のステップアップが必要だろうということで、上海の国際病院の小児呼吸器科を受診、喘息と判断されました。 風邪のウイルス感染もあってゼーゼーしてる間は、ネブライザーで発作を抑える薬と、気道安定薬（長期管理薬）を吸入 その後は、スペーサーを使って、フルチカゾンプロピオン酸エステル（フルタイド）50µgを2プッシュ、朝晩吸入するよう言われました。 自分で調べたところ以前処方されたベクロメタゾンよりステロイドが高用量、身長の伸びなどの副作用も心配です。先生に聞いたところ喘鳴を繰り返してるので強い薬で短期治療が最良と言われました。フルタイドは脂肪に溶けやすいので効果も高く、副作用も少ないと説明されました。 日本の小児科医、呼吸器科医の先生がいればこの処方についてどう思うか教えていただきたいです。

子供（男子15歳）が夜から早朝にかけて発作が出て息ができなくなりチアノーゼがでて何度か救急車で運ばれました。 咳が出た後に息ができなくなったり、吐いた後に息ができなくなります。 全く吸えない時間がありチアノーゼがでてその後、吸いにくい時間があり、吸えるようになり青色が回復していきます。 呼吸器内科では感染症からくる気管支喘息だといわれ、喘息の薬はだしてもらいました。 テリルジー2001日１回、 カルボシステイン500 、デキストロメトルファン15 2錠、トラネキサム酸500、アンブロキソール酸15 .エリスロシン200をそれぞれ1日３回 ルバフィン10、モンテルカスト10 を寝る前に一錠ずつ メプチンエアー を処方されました。 発作時は、息ができないのでメプチンはすえません。 発作が２－３日でなかったので、よくなったのかなと思いましたが、上記の薬を吸引内服し始めてからも複数回発作が出て息ができなくチアノーゼがでました。 喉頭蓋炎の可能性を指摘されたため、耳鼻科にかかりましたが、血液検査の結果から違うであろうとのことで ファイバーでの検査はしておりません。別の病院でも喉頭蓋炎ではかなり痛みが強いため違うであろうと言われファイバーでの検査はしておりません。 別の呼吸器内科を受診し、CTとレントゲン、心電図、血液検査を受けました。 本人は痰がよく絡むと言います。また、発作の後はいつもげっぷが溜まるようで、背中をたたいてげっぷを出してから眠ります。 CTとレントゲンで肺を見た結果肺炎ではないといわれ、CTの結果から気管支が綺麗に丸く映っておりCTをとった時には、気管支が狭くなっているとかはないし、痰が詰まっていることもないといわれました。 また、呼吸の音も、チアノーゼが出るくらいひどい喘息の人は普段から喘鳴が聞こえるが、それ程ではない？といわれました。 CTで気管支が狭くなっていないとの事なので喘息ではないのかと聞いたところ、吸引材を吸っているのでその効果 で狭くなっていないのかもしれないし、気管支の検査は顕微鏡レベルでの検査をしないとわからないとも言われました。 心電図の結果からは特に問題ないとの事でした。 何が原因で息ができないのか検査結果からは、はっきりはしないが、喘息であると想定して喘息の治療を強化するために内服のステロイド（プレドニン）を処方するとのことでした。また、痰が絡むのでクリアナール、咳が発端で発作がおこるのでとんぷくの咳止めシロップが追加で処方されました。 1.心臓喘息という気管支ぜんそくのような症状がでる病気があること知りました。心臓喘息である場合、心電図で 分かるものでしょうか？心電図の結果に異状がなければ心臓に異常はないという事でしょうか？ 2.SGAで成長ホルモンを0.25mg/kg/w程打ってますが、心筋肥大が副作用としてあると聞きました。心筋肥大となっていた場合、一回の心電図で分かりますか？何の検査できちんとわかりますか？ 3.心筋肥大である場合、血液検査のbnpの値でわかりますか？ 4.心臓喘息は、発作が来ても回復しても、何回も発作がくるものでしょうか？1回で死に至るようなものでしょうか？ 5.心臓喘息であった場合、上の薬が反対に悪化させる可能性はありますか？ 6.心臓喘息の場合もずっと喘鳴が聞こえるものでしょうか？気管支喘息よりも喘鳴が聞こえにくかったりしますか？ 7.心臓喘息はどのような検査で検出され、どんな薬がだされますか？

風邪症状で、鼻水、痰のからむ咳の症状があり、先週から風邪の薬をもらっています。 喘鳴はないのですが、先週から気管にひっかかっているような、ぜろぜろが続いており、咳こむことが多いのが先週から気になる症状です。 Dr.からは鼻水がおりてきてるのかも？といわれました。喘鳴なし、喉の発赤もなし、熱もなしです。 症状は緩和しましたが、完治していないので、今週も受診しました。その際に吸入もしてきました。 本日、離乳食の2回目を11:30にとり、その後14:30から昼寝を2時間ほどし、16:45に起きてすぐに排便(量は多かったです)をしました。 17:00に授乳(おそらく30mlほど)とミルクを120mlのみました。(ミルクは1日２〜3回です。いつも昼か夕方に120、夜寝る前に240をのみます)その後は機嫌よく遊んでいました。 18:00あたりに顔をこすり、あくびもしているので抱っこ紐にいれて、夕寝(いつも30〜1hくらい)をさせようとしていたところ、抱っこ紐に入って15分くらいしてから咳き込み、その後かなりの量を吐きました。 量的にミルク全量？と、お昼に食べたもの、が出た感じです。 本人は泣いたりはせずに咳き込み、嘔吐し終わったあとは、きょとんとしていました。 汚れたのもあり、そのまま入浴はせずにシャワーをして、身体を洗い、寝巻きに着替えて夕食の時間まで1人遊びをさせていましたが、眠いのか活動はゆるやかでした。 19:00あたりの夕食の離乳食は一口食べて、あとは顔をこすり、眠そうにしていたのでやめました。その後授乳し(普段と同じように飲みました)ミルクを飲ませたのですが、ミルクは110ml飲んであとは飲まず、その後5分ほど授乳したら寝てしまいました。 嘔吐がはじめてだったので、その後の離乳食を食べなかったこと、ミルクをいつもよりのまなかったことが少し気になります。ただ眠かっただけかな、とも思いますが。眠くても普段は食べるので気になってしまいました。 ちなみに、仰向けで寝ている状態で、脇腹はふよふよともめるので腹部の張りはないと思いますが、肋骨のしたあたりはいつもより硬いかなとおもいます。 よろしくお願いします。