肺年齢に該当するQ&A

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マイコプラズマ入院について

person 10代/女性 - 解決済み

10歳の娘についてです。 8月8日の夜から39.0℃近い熱が上がったり下がったりで自宅でかかりつけ医で処方して貰っていたお薬で様子をみていたが、激しい咳と熱が下がらないので11日の夜診で診察して貰ったが胸の音も正常と言うことで頓服だけ処方して貰い帰宅。 でも、熱が下がらないので13日にもう1度病院を受診。血液検査と鼻拭い検査などで色々な病気を調べて貰ったが全て陰性。 地域の流行や年齢とレントゲンで気管支炎になってることから、おそらくマイコプラズマ肺炎だろう。と言われて少し肺に濁りもあり酸素が94~95の為入院も言われたが、娘がご飯も8割くらい食べれてて、肺炎もおきてないので元気なので帰りたい!と言って抗生物質のクラリスロマイシンとカルボシステインを処方して貰い帰宅しました。 薬を飲み始めて2日経ちましたが、また熱が上がったり下がったりです。 食欲はあり、お昼はお友達とオンラインゲームをしたり元気にはしてます。 元々喘息があり、今はまだ喘息は出ていないと言われましたが、念の為喘息のお薬も飲ませてます。 飽和酸素は寝ている時は激しい咳の後は92くらいになります。 すぐに94~95くらいに戻ったり、97くらいになったりもします。 起きている間は95~97くらいあります。 入院の言葉を聞いたのでこのままで大丈夫なのか不安になってます。 どんな状況になればまた受診した方がいいのでしょうか? 今の状況では入院は必要でしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胸膜炎について

person 30代/女性 -

義父(65歳、喫煙者)が胸が痛いと総合病院に行き、胸膜炎と診断されました。 肺に少量らしいのですが、4ヶ所に水が溜まっていると言われ、2ヶ所は水を抜いたようです。その水には膿が混じっていたそうです。 抜くのが痛かったようで、もう2ヶ所はもう抜かなくていい!と言っていたようですが、熱が出たため観念して抜くことに・・・ すると、1ヶ所は場所が深くて抜けない。もう1ヶ所は膿が固まっており、抜くことができませんでした。 最初の胸水を2度培養しましたが、ほんの少しだけ肺炎菌は出たものの、その他の菌は検出されなかったようです。 血液検査の異常もなく、胸水から癌細胞も検出されなかったとは言っています(←本当かどうかは分かりません) CTは胸水が抜けなかったから、白くて見えないと先生が言っているので撮ってないとか。。。 そこで質問です。 1、ネットで調べる限り、年齢・喫煙者ということもあり私てきには癌なのでは?と思うのですが、癌の可能性はないのでしょうか? 2、X線ならともかく、胸水があるからCTが見れないってCTの構造上ありえるのでしょうか? (主人が見たX線写真は真っ白だったそうです) 3、抗生物質の点滴が7本?7種類?あるから3〜4週間入院だそうですが、胸膜炎でそんなに長く入院するものでしょうか? (知り合いの看護師は抗がん治療してるのでは?と言っています) 子どもが小さいため、私はお見舞いに行けず話を聞くだけですが、義母の言うことは全く要領を得ません。 ご回答をお願いいたします。

1人の医師が回答

74歳、肺腺癌ステージ4の治療を取り止めてOK?

person 70代以上/男性 -

74歳男性、肺腺癌ステージ4で治療中ですが、以下の論拠により治療を止めてしまう考え方が成り立つかどうかをお尋ねします。2016年7月12日治療開始(タルセバ内服)。治療開始時の病状は、胸水および縦隔リンパ節転移あり、遠隔転移なしでした。治療開始後一年を経て過日(本年7月12日)PETを実施たところ、次の診断を得ました。 (1) 肺野病変に対する異常集積は消失している。 (2)気管前部および右主気管支腹側にそれぞれ一か所のリンパ節転移の残存はあるが、その他の縦隔リンパ節に対する異常集積は消失している(残存集積は一年前のPETと比較して集積が低下傾向)。 (3)胸水は前回と同程度。胸膜には明らかな異常集積は認められず。 (4)その他の臓器についても、明らかな異常集積は認められず。 さて癌細胞集積がPETで判明する程の大きさに増殖するのは10年ほどの期間が掛かるとの情報を目にしたことがあります。これが正しいのであれば、私の場合、上述のように肺野の病変が見えなくなったのですから、現時点で治療を停止したところで、再び発見時の大きさに戻るのは ずっと先(10年先?)となるかもしれません。つまり、年齢が74歳であることを勘案するならば治療をやめてしまっても差し障りはないのではないか、という疑問が湧いてくるのです。この考え方はいかがでしょうか。

5人の医師が回答

テセントリクの副作用と効果の相関関係について

person 70代以上/男性 -

80歳の父ですが、2017年11月に肺腺癌ステージ4(左下葉原発、腰椎転移あり)の診断を受け、11月下旬からカルボプラチン➕アリムタ (4クール)続けて維持療法アリムタ 11回、右下葉の腫瘍が大きくなっているとのことで、薬剤変更、ドセタキセル2回。効果判定で少し腫瘍が大きくなっているとのことで、(左、右共に3センチくらい)4月からはテセントリクに変更になりました。副作用チェックのため入院し、GW前に2回目のテセントリクを投与し、家に帰ってきました。PS0で、毎日変わらず散歩に行き、リハビリで週2回、プール等に通えています。 今までの抗がん剤では、どれもひどい副作用は出ておらず、今回のテセントリクでも今のところほとんど出ていません。(眠気、目の乾燥、肌の乾燥くらいです) 2つ質問です。 (1)自宅に帰ってきてから、外に出てしばらくすると、くしゃみが出て、鼻水が止まらなくなります。テセントリクの影響で免疫機能が活発化して花粉症?のような症状が出ることもあるのでしょうか。 (2)テセントリクは副作用が出る方がお薬の効果があるのでしょうか。 父は年齢に割りに体力があるからか、どの抗がん剤でもあまり副作用が出ず、ありがたいのですが、でもあまり大きな効果もなくきています。。。 今回も効果判定が心配です。 副作用があまりなく、でも効果もある方もいらっしゃるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

線虫検査、結果は黄色ゾーンで専門医への相談を進められました。

person 40代/男性 -

○当方、41歳で、今年1月に線虫がん検査を受けました。 昨日結果が分かり、内容としてはタイトル通りで、かなり不安に感じているところです。 ○精密検査を受けるかどうかについては迷っていますが、毎年人間ドックで胃カメラと肺レントゲン、潜血便検査を受けており、今年も夏頃にこれらを受ける予定です。また、今年は大腸検査も追加しようと検討しています。 ○お尋ねしたいのは、一般的には、夏までの毎年の人間ドックまで、精密検査を待って良いかということです。というのも、3月頭に海外赴任が決まっており、大至急pet ctを受けても、もしもの場合には何もできないためです。 ○かなり不安な気持ちで、過ごさなければいけませんが、一旦この結果は忘れて生活しようと考えています。 ○なお、既往症としては、以下のようなものを持っています。 (1)咳喘息 (2)逆流性食道炎(ショートバレット食道あり)、機能性ディスペプシア (3) 血精液症 ※(1)(2)については服薬治療を続けています。(3)については、病院には行っていません。 ※(2)に関して、ピロリ菌はいませんでした。医者からは癌になる心配は、年齢から心配しなくてよいと言われました。 ※心配なのは、(2)に関連する食道がん、胃がん、(1)に関連する前立腺がんです。 以上です。ご指導、アドバイスいただければ幸いです。できれば「全く気にしないでいいよ」という温かいメッセージをいただければ頑張れます。どうぞ、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

74歳父親の咳の原因についてご教示ください

person 70代以上/男性 - 解決済み

表題の件ですが、5-6年前よりひどい咳に悩まされ、いろんな病院や検査にかかりましたが原因が特定されず本人も途方にくれ、最近では咳のしすぎで食べ物も喉を通らずひどく痩せました。(食欲なし。揚げ物のようなパサついたものを食べると咳が悪化する) 20代の頃から喫煙者でしたが、禁煙歴は40年ほどあるようです。禁煙してからはかなり長いです。ただcopdと診断された事もあるようですが、聞いた限りひどい症状ではなさそうでした。 今まで受けた検査 ・肺の検査一通り、耳鼻科一通り、胃カメラ(逆流性食道炎など)、気管支鏡検査、アレルギー検査、ぜんそくを疑われ吸入薬治療→効かず、喀痰検査など、とさまざまな検査をしましたが全て問題なしでした。もちろん最初の咳では何かの原因があったのかもしれませんが、長年経ち年齢的に喉が弱く?なったからではないか?と言うような見立てにおちついているようです。ですが、長年に渡り咳が止まらず、咳による体力消耗で大変病んでいる状況です。 父親はメンタルが弱いところがあり、私個人では、精神的なところから咳がつづいているのでは?と思っています。なぜなら、わたしも同じような症状があり、ストレスがかかると咳が頻発にでます。 あと、父親は子供の頃からストレスがあると 吐き続ける症状があり、セロトニンを増やす?(曖昧ですみません)薬を常用しています。 長くなり申し訳ありませんが、なんとか原因を知りたく、今後どの様な検査、科にかかればよいか、またどんな病気の可能性があるかご教示ください。宜しくお願いします

5人の医師が回答

肺疾患のある高齢者がコロナ感染した時の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母のことで相談があります。 週3日ディサービスに通っていましたが、そこでコロナに感染しました。 入院した病院の主治医より最終的に人口呼吸器をつけるかけないかの回答しなければなりません。 同居のため、私(娘)は濃厚接触者のため、やり取りは全て電話です。 正解はないと思ってます。きっとどちらの判断をしても後悔する事になると思いますが、基礎疾患のある高齢者が人口呼吸器をつけると回復はしないものでしょうか? どのような場合は人工呼吸器をつけない方がいいのか、つけた方がいいのかなど、専門の先生のご意見を伺いたくお願いします。 コロナに感染する前は年相応に元気でした。経緯は以下の通りです。 4/22(金)21時濃厚接触者の連絡、4/23(土)15時陽性、救急車で搬送、同日19時に入院。 その時にはコロナ感染はしているが、コロナの肺炎にはなっていないと言われました。 基礎疾患は高血圧、高脂血症、認知症、慢性閉鎖性肺疾患(在宅酸素1リットル) 4/26(火)12時に主治医より現時点では食事も8割とれて病状は落ち着いているが、高齢、飲みこむ力も弱く、窒息のリスク、基礎疾患等の状況から見て急変するリスクが高く、いつ急変してもおかしくない、年齢、基礎疾患から人口呼吸機をつけたら、回復はしないだろうとのこと。

5人の医師が回答

低線量肺CT検査について教えて下さい

person 50代/男性 -

50歳男性、この度人間ドックを受ける予定でオプションで肺の低線量CT検査があり受けるかどうか考えています。 20歳から40歳まで1日10本から15本喫煙し、 40歳から現在の50歳まで約10年間喫煙していません。 咳や痰の症状は現在ありません。 40歳時に一度全身MRIを受け、異常なしでした。禁煙時間が長くなるにつれ、肺がんリスクが非喫煙者と同様になってくるかと思います。 1、しかし過去喫煙歴があると、がん細胞は過去の喫煙歴を元に年齢と共に、発症リスクが高まり、その為10年禁煙していても低線量CTを受けた方が良いのでしょうか? 2、もしそうであるなら、低線量CTはどのくらいの間隔で(最終喫煙が40才であるので)、何歳くらいまで受けるべきでしょうか? 3、癌のガイドラインはまず胸部X線を受けたり、喀痰細胞診で異常があれば低線量CTを受けるようになっていますが、今回の喫煙指数でもCTを受けた方がいいでしょうか? 胸部X線に影が現れた時は癌の進行としては、もう遅いのでしょうか? 4、低線量CTを受ける事により、デメリット(判定が難しい影があったり、進行が遅い癌などが発見、再検査や医療過剰になる、偽陽性が生じる)はあまり気にしなくて良いでしょうか? 5、低線量CTを受けない場合、喀痰細胞診はX線と併せて受けた方がいいでしょうか?

3人の医師が回答

14歳一週間胸痛がある

person 10代/男性 -

14歳男子。二年前に胸痛があり僧帽弁閉鎖不全症、軽度と診断されました。年に1回の定期検診があり今年4月の検査では心エコー、心電図、レントゲン全て、悪くてなっておらずむしろ逆流が減ったと言われました。 年に数回強い痛みだったり、軽い痛みだったりあります。 一週間前に久しぶりに胸痛があり、痛みはそれほど強くないですが今現在もあり、食べものを飲み込むと痛みが強いという症状がでており、再度循環器で1通り検査(血液検査あり)をしましたが悪くはないとのことでした。 サッカーもやれますが、先日は終了後に痛みか強まり呼吸すると強くなるようで、呼吸器で肺のctをとりましたが異常なしでした。 飲み込むと痛みがあることが気になり、消化吸器にもいきましたが、、年齢的に大事は少ない。内視鏡して安心から痛みが消えるならやってみてもよいが、中学生なので鎮静剤はできない。とのことでした。 自律神経が有力だと、お医者様達から言われますが、一週間続き、食べものを飲み込むと胸が圧迫されるように痛いということはあるのでしょうか。 また、中学生の内視鏡は鎮静剤があったほうがよいのか、無しでも検査を受けた方がよいのか、様子見でよいのか悩んでおります。 胃や食道なが罹患している可能性はたかいでしょうか。

4人の医師が回答

高齢者の治療・転院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

1,治療(診断)について 2,転院は可能か を回答いただきたいです。 母(80歳)について。 10日ほど前から食欲がなく、39度の熱が出て朦朧となった日に救急搬送。 入院施設のある小さな町医者に入院中。 その病院はレントゲンとエコーのみでMRIなどの機材は持っていない。 元々、肺マック症を持っていることもあり、レントゲンを撮ると肺炎をおこしている、と言われる。 尿からも細菌が出ており、搬送時の見立てでは「敗血症の疑い」と書かれていた。 現在入院中10日目。 治療としては抗生剤と解熱剤の投与のみ。 入院7日目に白血球、CRPの減少は見られたと看護師長より聞いたがその後は不明。 熱は37度台。 (ちなみに医師は80歳の医院長一人で、入院してから病状の説明は一度もありません) 積極的に原因追求をしているとは思えず、不安があります。 レントゲンと尿検査の結果だけで判断しているように見えるのですがこんなもんでしょうか? 80歳という年齢のせいで積極的にならないのでしょうか? 本音を言えば地元で一番大きな基幹病院に転院したいですが無理そうなので、他の機材の揃っているような病院にでも転院したいと考えています。 正直、自分でも「看取りの時期なのかな…」という考えもあり、そんな状態の患者を受け入れてくれる病院はないかも…とも思います。 でも、諦めてしまうのも後悔が残るのでできるだけ転院したいと考えています。

7人の医師が回答

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